Pengaruh mutu pelaynan kia terhadap kepuasan ibu bersalin secara normal di rumah sakit umum daerah kabupaten aceh tamiang tahun 2016
PENGARUH KARAKTERISTIK, AKTIFITAS FISIK DAN PENAMBAHAN
BERAT BADAN IBU HAMIL TERHADAP KEJADIAN PREEKLAMSIA
DI RSUD RANTAUPRAPAT
TESIS
Oleh
FITRIANI
147032133/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
PENGARUH KARAKTERISTIK, AKTIFITAS FISIK DAN PENAMBAHAN
BERAT BADAN IBU HAMIL TERHADAP KEJADIAN PREEKLAMSIA
DI RSUD RANTAUPRAPAT
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Kesehatan Reproduksi
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
FITRIANI
147032133 / IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Telah diuji
Pada Tanggal : 28 Juli 2016
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua
Anggota
: Prof. Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M.Si
: 1. Dr. dr. Taufik Ashar, M.K.M
2. Dra. Jumirah, Apt, M.Kes
3. Ernawati Nasution, S.K.M, M.Kes
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN
PENGARUH KARAKTERISTIK, AKTIFITAS FISIK DAN PENAMBAHAN
BERAT BADAN IBU HAMIL TERHADAP KEJADIAN PREEKLAMSIA
DI RSUD RANTAU PRAPAT
TAHUN 2016
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali secara tertulis diacu dalam naskah ini
dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan,
Juli 2016
Penulis
Fitriani
147032133/IKM
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Preeklamsia dan eklamsia merupakan masalah kesehatan yang memerlukan
perhatian khusus karena merupakan penyebab kematian ibu hamil dan perinatal yang
tinggi terutama dinegara berkembang. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui
pengaruh karakteristik ibu hamil (umur, paritas, pendapatan), aktifitas fisik dan
penambahan berat badan terhadap kejadian preeklamsia di RSUD Rantau Prapat.
Jenis penelitian ini adalah studi analitik observasional dengan desain case
control. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu hamil dengan usia
kehamilan > 20 minggu yang datang memeriksakan kandungannya ke RSUD
Rantauprapat pada bulan Januari sampai Juli 2016. Sampel dalam penelitian ini
terdiri dari 31 kasus dan 31 kontrol. Dianalisa secara univariat, bivariat dengan uji chi
square dan multivariat dengan metode regresi logistik berganda pada taraf
kepercayaan 95%.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa paritas (OR:4,328) dan penambahan
berat badan (OR:7,067) berpengaruh terhadap kejadian preeklamsia di RSUD Rantau
Prapat dengan p value < 0,05 sedangkan umur, pendapatan dan aktifitas fisik tidak
berpengaruh terhadap kejadian preeklamsia di RSUD Rantau Prapat.
Disarankan bagi petugas kesehatan agar lebih menekankan pentingnya
melakukan ANC serta meningkatkan pemahaman ibu hamil mengenai bahaya
preeklamsia terutama bagi para ibu primigravida dan bagaimana upaya untuk
mencegahnya sejak dini dengan mengatur berat badan ibu hamil agar tetap berada
pada kondisi ideal dan tetap menjaga pola makan dengan gizi cukup dan seimbang.
Kata Kunci: Pengaruh, Karakteristik, Aktifitas Fisik, Penambahan Berat
Badan Kejadian Preeklamsia
i
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Preeclamsia and eclamsia are health problems that need special attention as
preeclamsia is the cause of maternal and prenatal deaths which are high in
developing countries in particular. The research objective was find out the influence
of pregnant woman’s characteristics (age, parity and income), physical activity and
weight gain on preeclamsia at RSUD (Regional General Hospital) Rantauprapat.
The research used analitycal observational with case control design. The
population of the research was all pregnant women with gestational age more than
20 weeks who had maternal check up at RSUD Rantauprapat from January to July,
2016. The samples were 31 cases and 31 controls. The research applied univariate
analysis, bivariate analysis with chi-square test and multivariate analysis with
multiple logistic regression tests on reliability rate of 95%.
The results showed that parity (OR: 4,328) and weight gain (OR: 7,067) had
influence on the incidence of preeclamsia at RSUD Rantauprapat with p-value <
0,05, where as age, income and physical activity did not have any influence on the
incidence of preeclamsia at RSUD Rantauprapat.
It is recommended that the health personnel emphasize the importance of
getting ANC (Antenatal Care) and improve the pregnant women’s understanding of
the danger of preeclamsia, especially the primigravida (a woman who is pregnant for
the first time) and how to prevent since early stage by keeping the pregnant womens’s
weight in ideal condition and maintaining their eating pattern with balance and
nutritious food.
Keywords: Influence, Characteristics,
Preeclamsia.
Physical
Activity,
Weight
Gain,
i
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT karena atas berkat
dan rahmatNya, sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis yang berjudul
“Pengaruh karakteristik, aktifitas fisik dan penambahan berat badan ibu hamil
terhadap kejadian preeklamsia di RSUD Rantauprapat Tahun 2016”.
Penyusunan tesis ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Magister Kesehatan (M.Kes) pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
minat studi Kesehatan Reproduksi pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara. Proses penulisan tesis dapat terwujud berkat dukungan, bimbingan,
arahan dan bantuan moral maupun material dari banyak pihak. Untuk itu izinkan
penulis mengucapkan terima kasih yang tak terhingga kepada :
1. Prof. Dr. Runtung Sitepu, S.H M.Hum, selaku Rektor Universitas Sumatera
Utara.
2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara dan selaku Ketua Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3. Prof. Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara dan selaku komisi pembimbing yang telah banyak memberikan masukan
dan arahan sejak awal hingga terselesaikannnya tesis ini.
i
Universitas Sumatera Utara
4. Dr. dr. Taufik Ashar, M.K.M selaku komisi pembimbing yang telah banyak
memberikan
perhatian,
dukungan,
dan
pengarahan
sejak awal
hingga
terselesaikannya tesis ini.
5. Dra. Jumirah, Apt, M.Kes dan Ibu Ernawati Nasution, SKM, M.Kes selaku
komisi penguji yang telah memberi masukan dan arahan sehingga dapat
meningkatkan kesempurnaan tesis ini.
6. Seluruh dosen, staf/pegawai Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara yang banyak membantu penulis dalam proses perkuliahan dan
pencarian sumber pustaka dalam tesis ini.
7. Kepala Rumah Sakit Umum Daerah Rantauprapat yang telah memberikan izin
untuk melakukan penelitian.
8. Teristimewa untuk suamiku tercinta yang dengan penuh cinta dan kasih sayang
memberikan doa, dorongan dan semangat yang tak ternilai harganya selama
proses penyusunan tesis ini.
9. Khusus penghargaan dan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada kedua orang
tua tercinta ayahanda dan ibunda yang telah banyak memberikan bantuan,
motivasi dan doa selama penulis menyelesaikan pendidikan Program Pasca
Sarjana Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara.
10. Seluruh rekan-rekan dan sahabat angkatan 2014 khusunya Minat Studi Kesehatan
Reproduksi Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
i
Universitas Sumatera Utara
Penulis menyadari bahwa apa yang disajikan dalam tesis ini masih jauh dari
sempurna dan memiliki banyak kekurangan. Untuk itu penulis mengharapkan kritik
dan saran yang bersifat membangun dari berbagai pihak, semoga tesis ini dapat
bermanfaat.
Medan, Juni 2016
Penulis
Fitriani
147032133/IKM
i
Universitas Sumatera Utara
RIWAYAT HIDUP
Penulis bernama Fitriani, dilahirkan di Batu Ajo Desa Pasir Tuntung
Kecamatan Kota Pinang Kabupaten Labuhan Batu Selatan pada tanggal 08 Mei 1988,
anak pertama dari pasangan Bapak Suardi dan Ibu Surti.
Penulis menamatkan pendidikan sekolah dasar di SDN 118257 pada tahun
1994-2000, Sekolah Lanjutan Tingkat Pertama di MTS Darul Falah pada tahun 20002003, Sekolah Menengah Atas di MAS Darul Falah pada tahun 2003-2006
pendidikan Diploma III di Akademi Kebidanan Ika Bina Labuhan Batu Jurusan
Kebidanan pada tahun 2006-2009 selanjutnya meneruskan pendidikan di Universitas
Sumatera Utara (USU) Program Studi Diploma IV Bidan Pendidik pada tahun 20102011.
i
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK .............................................................................................................
i
ABSTRACT ............................................................................................................
ii
KATA PENGANTAR ........................................................................................... iii
RIWAYAT HIDUP ............................................................................................... vi
DAFTAR ISI .......................................................................................................... vii
DAFTAR TABEL.................................................................................................. ix
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................... x
DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................... xi
BAB 1.
PENDAHULUAN ............................................................................
1.1 Latar Belakang ............................................................................
1.2 Permasalahan...............................................................................
1.3 Tujuan Penelitian……………………………………………. ...
1.4 Hipotesis……………………………………………. .................
1.5 Manfaat Penelitian ......................................................................
1
8
9
9
9
BAB 2.
TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................
2.1 Preeklamsia .................................................................................
2.2 Aktifitas Fisik ..............................................................................
2.3 Penambahan Berat Badan ...........................................................
2.4 Landasan Teori ............................................................................
2.5 Kerangka Konsep ........................................................................
10
10
30
37
39
41
BAB 3.
METODE PENELITIAN ...............................................................
3.1 Jenis Penelitian ............................................................................
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ......................................................
3.3 Populasi dan Sampel ...................................................................
3.4 Metode Pengumpulan Data .........................................................
3.5 Variabel dan Defenisi Operasional .............................................
3.6 Metode Pengukuran ....................................................................
42
42
42
43
45
45
47
3.7 Metode Analisa Data ...........................................................................
3.7.1 Analisis Univariat .......................................................................
3.7.2 Analisis Bivariat..........................................................................
3.7.3 Analisis Multivariat ....................................................................
48
48
48
49
BAB 4.
HASIL PENELITIAN .................................................................... 50
4.1 Pelayanan Medis RSUD Rantaurapat ........................................ 50
4.2 Hasil Analisis Univariat ............................................................. 51
i
Universitas Sumatera Utara
4.2.1 Karakteristik Responden ...................................................
4.2.2 Aktifitas Fisik Responden .................................................
4.2.3 Penambahan Berat Badan Responden ...............................
4.3 Hasil Analisis Bivariat ...............................................................
4.3.1 Pengaruh Umur terhadap Kejadian Preeklamsia...............
4.3.2 Pengaruh Paritas terhadap Kejadian Preeklamsia .............
4.3.3 Pengaruh Pendapatan terhadap Kejadian Preeklamsia .....
4.3.4 Pengaruh Aktifitas Fisik terhadap Kejadian Preeklamsia .
4.3.5 Pengaruh Penambahan Berat Badan terhadap Kejadian
Preeklamsia .......................................................................
4.4 Hasil Analisis Multivariat ..........................................................
BAB 5.
BAB 6.
PEMBAHASAN ..............................................................................
5.1 Pengaruh Karakteristik Responden terhadap Kejadian
Preeklamsia ...............................................................................
5.1.1 Pengaruh Umur terhadap Kejadian Preeklamsia..............
5.1.2 Pengaruh Paritas terhadap Kejadian Preeklamsia ............
5.1.3 Pengaruh Pendapatan terhadap Kejadian Preeklamsia ....
5.2 Pengaruh Aktifitas Fisik terhadap Kejadian Preeklamsia .........
5.3 Pengaruh Penambahan Berat Badan terhadap Kejadian
Preeklamsia ...............................................................................
51
52
53
54
54
55
56
57
58
59
62
62
62
64
67
68
70
KESIMPULAN DAN SARAN ....................................................... 74
6.1 Kesimpulan ............................................................................... 74
6.2 Saran.......................................................................................... 74
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................ 76
LAMPIRAN
i
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
No.
Judul
Halaman
2.1
Kebutuhan Energi untuk Berbagai Aktivitas ..............................
31
2.2
Hitungan PAL untuk Setiap Aktifitas .........................................
32
3.1
Nama Variabel, Cara Ukur, Alat Ukur, Hasil Ukur dan Skala
Ukur ............................................................................................
47
3.2
Odds Ratio (OR)..........................................................................
48
4.1
Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden di RSUD
Rantau Prapat .............................................................................
51
Distribusi Frekuensi Aktifitas Fisik Responden di RSUD
Rantau Prapat ............................................................................
52
Distribusi Frekuensi Penambahan Berat Badan Responden di
RSUD Rantau Prapat .................................................................
53
Pengaruh Umur terhadap Kejadian Preeklamsia di RSUD
Rantau Prapat ............................................................................
54
Pengaruh Paritas terhadap Kejadian Preeklamsia di RSUD
Rantau Prapat ............................................................................
55
Pengaruh Pendapatan terhadap Kejadian Preeklamsia di RSUD
Rantau Prapat ............................................................................
56
Pengaruh Aktifitas Fisik terhadap Kejadian Preeklamsia di
RSUD Rantau Prapat .................................................................
57
Pengaruh Penambahan Berat Badan terhadap Kejadian
Preeklamsia di RSUD Rantau Prapat ........................................
58
Pemilihan Kandidat Model untuk Tahap Pemodelan
Multivariat ..................................................................................
59
4.10 Hasil Analisis Uji Regresi Logistik Berganda ...........................
60
4.2
4.3
4.4
4.5
4.6
4.7
4.8
4.9
i
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
No.
Judul
Halaman
2.1
Kerangka Teori ...........................................................................
40
2.2
Kerangka Konsep Penelitian .....................................................
41
i
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
No
Judul
Halaman
1.
Lembar Kuesioner........................................................................
81
2.
Lembar Persetujuan Responden...................................................
83
3.
Master Tabel ................................................................................
84
4.
Hasil Analisis Data ......................................................................
86
5.
Surat Ijin Penelitian dari FKM USU ............................................
93
6.
Surat Ijin Uji Kuesioner dari FKM USU .....................................
94
7.
Surat Selesai Melakukan Penelitian dari RSUD Rantau Prapat ..
95
i
Universitas Sumatera Utara
BERAT BADAN IBU HAMIL TERHADAP KEJADIAN PREEKLAMSIA
DI RSUD RANTAUPRAPAT
TESIS
Oleh
FITRIANI
147032133/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
PENGARUH KARAKTERISTIK, AKTIFITAS FISIK DAN PENAMBAHAN
BERAT BADAN IBU HAMIL TERHADAP KEJADIAN PREEKLAMSIA
DI RSUD RANTAUPRAPAT
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Kesehatan Reproduksi
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
FITRIANI
147032133 / IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Telah diuji
Pada Tanggal : 28 Juli 2016
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua
Anggota
: Prof. Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M.Si
: 1. Dr. dr. Taufik Ashar, M.K.M
2. Dra. Jumirah, Apt, M.Kes
3. Ernawati Nasution, S.K.M, M.Kes
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN
PENGARUH KARAKTERISTIK, AKTIFITAS FISIK DAN PENAMBAHAN
BERAT BADAN IBU HAMIL TERHADAP KEJADIAN PREEKLAMSIA
DI RSUD RANTAU PRAPAT
TAHUN 2016
TESIS
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali secara tertulis diacu dalam naskah ini
dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan,
Juli 2016
Penulis
Fitriani
147032133/IKM
Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Preeklamsia dan eklamsia merupakan masalah kesehatan yang memerlukan
perhatian khusus karena merupakan penyebab kematian ibu hamil dan perinatal yang
tinggi terutama dinegara berkembang. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui
pengaruh karakteristik ibu hamil (umur, paritas, pendapatan), aktifitas fisik dan
penambahan berat badan terhadap kejadian preeklamsia di RSUD Rantau Prapat.
Jenis penelitian ini adalah studi analitik observasional dengan desain case
control. Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh ibu hamil dengan usia
kehamilan > 20 minggu yang datang memeriksakan kandungannya ke RSUD
Rantauprapat pada bulan Januari sampai Juli 2016. Sampel dalam penelitian ini
terdiri dari 31 kasus dan 31 kontrol. Dianalisa secara univariat, bivariat dengan uji chi
square dan multivariat dengan metode regresi logistik berganda pada taraf
kepercayaan 95%.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa paritas (OR:4,328) dan penambahan
berat badan (OR:7,067) berpengaruh terhadap kejadian preeklamsia di RSUD Rantau
Prapat dengan p value < 0,05 sedangkan umur, pendapatan dan aktifitas fisik tidak
berpengaruh terhadap kejadian preeklamsia di RSUD Rantau Prapat.
Disarankan bagi petugas kesehatan agar lebih menekankan pentingnya
melakukan ANC serta meningkatkan pemahaman ibu hamil mengenai bahaya
preeklamsia terutama bagi para ibu primigravida dan bagaimana upaya untuk
mencegahnya sejak dini dengan mengatur berat badan ibu hamil agar tetap berada
pada kondisi ideal dan tetap menjaga pola makan dengan gizi cukup dan seimbang.
Kata Kunci: Pengaruh, Karakteristik, Aktifitas Fisik, Penambahan Berat
Badan Kejadian Preeklamsia
i
Universitas Sumatera Utara
ABSTRACT
Preeclamsia and eclamsia are health problems that need special attention as
preeclamsia is the cause of maternal and prenatal deaths which are high in
developing countries in particular. The research objective was find out the influence
of pregnant woman’s characteristics (age, parity and income), physical activity and
weight gain on preeclamsia at RSUD (Regional General Hospital) Rantauprapat.
The research used analitycal observational with case control design. The
population of the research was all pregnant women with gestational age more than
20 weeks who had maternal check up at RSUD Rantauprapat from January to July,
2016. The samples were 31 cases and 31 controls. The research applied univariate
analysis, bivariate analysis with chi-square test and multivariate analysis with
multiple logistic regression tests on reliability rate of 95%.
The results showed that parity (OR: 4,328) and weight gain (OR: 7,067) had
influence on the incidence of preeclamsia at RSUD Rantauprapat with p-value <
0,05, where as age, income and physical activity did not have any influence on the
incidence of preeclamsia at RSUD Rantauprapat.
It is recommended that the health personnel emphasize the importance of
getting ANC (Antenatal Care) and improve the pregnant women’s understanding of
the danger of preeclamsia, especially the primigravida (a woman who is pregnant for
the first time) and how to prevent since early stage by keeping the pregnant womens’s
weight in ideal condition and maintaining their eating pattern with balance and
nutritious food.
Keywords: Influence, Characteristics,
Preeclamsia.
Physical
Activity,
Weight
Gain,
i
Universitas Sumatera Utara
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT karena atas berkat
dan rahmatNya, sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis yang berjudul
“Pengaruh karakteristik, aktifitas fisik dan penambahan berat badan ibu hamil
terhadap kejadian preeklamsia di RSUD Rantauprapat Tahun 2016”.
Penyusunan tesis ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Magister Kesehatan (M.Kes) pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
minat studi Kesehatan Reproduksi pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara. Proses penulisan tesis dapat terwujud berkat dukungan, bimbingan,
arahan dan bantuan moral maupun material dari banyak pihak. Untuk itu izinkan
penulis mengucapkan terima kasih yang tak terhingga kepada :
1. Prof. Dr. Runtung Sitepu, S.H M.Hum, selaku Rektor Universitas Sumatera
Utara.
2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara dan selaku Ketua Program Studi S2 Ilmu Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3. Prof. Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara dan selaku komisi pembimbing yang telah banyak memberikan masukan
dan arahan sejak awal hingga terselesaikannnya tesis ini.
i
Universitas Sumatera Utara
4. Dr. dr. Taufik Ashar, M.K.M selaku komisi pembimbing yang telah banyak
memberikan
perhatian,
dukungan,
dan
pengarahan
sejak awal
hingga
terselesaikannya tesis ini.
5. Dra. Jumirah, Apt, M.Kes dan Ibu Ernawati Nasution, SKM, M.Kes selaku
komisi penguji yang telah memberi masukan dan arahan sehingga dapat
meningkatkan kesempurnaan tesis ini.
6. Seluruh dosen, staf/pegawai Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara yang banyak membantu penulis dalam proses perkuliahan dan
pencarian sumber pustaka dalam tesis ini.
7. Kepala Rumah Sakit Umum Daerah Rantauprapat yang telah memberikan izin
untuk melakukan penelitian.
8. Teristimewa untuk suamiku tercinta yang dengan penuh cinta dan kasih sayang
memberikan doa, dorongan dan semangat yang tak ternilai harganya selama
proses penyusunan tesis ini.
9. Khusus penghargaan dan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada kedua orang
tua tercinta ayahanda dan ibunda yang telah banyak memberikan bantuan,
motivasi dan doa selama penulis menyelesaikan pendidikan Program Pasca
Sarjana Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara.
10. Seluruh rekan-rekan dan sahabat angkatan 2014 khusunya Minat Studi Kesehatan
Reproduksi Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
i
Universitas Sumatera Utara
Penulis menyadari bahwa apa yang disajikan dalam tesis ini masih jauh dari
sempurna dan memiliki banyak kekurangan. Untuk itu penulis mengharapkan kritik
dan saran yang bersifat membangun dari berbagai pihak, semoga tesis ini dapat
bermanfaat.
Medan, Juni 2016
Penulis
Fitriani
147032133/IKM
i
Universitas Sumatera Utara
RIWAYAT HIDUP
Penulis bernama Fitriani, dilahirkan di Batu Ajo Desa Pasir Tuntung
Kecamatan Kota Pinang Kabupaten Labuhan Batu Selatan pada tanggal 08 Mei 1988,
anak pertama dari pasangan Bapak Suardi dan Ibu Surti.
Penulis menamatkan pendidikan sekolah dasar di SDN 118257 pada tahun
1994-2000, Sekolah Lanjutan Tingkat Pertama di MTS Darul Falah pada tahun 20002003, Sekolah Menengah Atas di MAS Darul Falah pada tahun 2003-2006
pendidikan Diploma III di Akademi Kebidanan Ika Bina Labuhan Batu Jurusan
Kebidanan pada tahun 2006-2009 selanjutnya meneruskan pendidikan di Universitas
Sumatera Utara (USU) Program Studi Diploma IV Bidan Pendidik pada tahun 20102011.
i
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK .............................................................................................................
i
ABSTRACT ............................................................................................................
ii
KATA PENGANTAR ........................................................................................... iii
RIWAYAT HIDUP ............................................................................................... vi
DAFTAR ISI .......................................................................................................... vii
DAFTAR TABEL.................................................................................................. ix
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................... x
DAFTAR LAMPIRAN ........................................................................................... xi
BAB 1.
PENDAHULUAN ............................................................................
1.1 Latar Belakang ............................................................................
1.2 Permasalahan...............................................................................
1.3 Tujuan Penelitian……………………………………………. ...
1.4 Hipotesis……………………………………………. .................
1.5 Manfaat Penelitian ......................................................................
1
8
9
9
9
BAB 2.
TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................
2.1 Preeklamsia .................................................................................
2.2 Aktifitas Fisik ..............................................................................
2.3 Penambahan Berat Badan ...........................................................
2.4 Landasan Teori ............................................................................
2.5 Kerangka Konsep ........................................................................
10
10
30
37
39
41
BAB 3.
METODE PENELITIAN ...............................................................
3.1 Jenis Penelitian ............................................................................
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ......................................................
3.3 Populasi dan Sampel ...................................................................
3.4 Metode Pengumpulan Data .........................................................
3.5 Variabel dan Defenisi Operasional .............................................
3.6 Metode Pengukuran ....................................................................
42
42
42
43
45
45
47
3.7 Metode Analisa Data ...........................................................................
3.7.1 Analisis Univariat .......................................................................
3.7.2 Analisis Bivariat..........................................................................
3.7.3 Analisis Multivariat ....................................................................
48
48
48
49
BAB 4.
HASIL PENELITIAN .................................................................... 50
4.1 Pelayanan Medis RSUD Rantaurapat ........................................ 50
4.2 Hasil Analisis Univariat ............................................................. 51
i
Universitas Sumatera Utara
4.2.1 Karakteristik Responden ...................................................
4.2.2 Aktifitas Fisik Responden .................................................
4.2.3 Penambahan Berat Badan Responden ...............................
4.3 Hasil Analisis Bivariat ...............................................................
4.3.1 Pengaruh Umur terhadap Kejadian Preeklamsia...............
4.3.2 Pengaruh Paritas terhadap Kejadian Preeklamsia .............
4.3.3 Pengaruh Pendapatan terhadap Kejadian Preeklamsia .....
4.3.4 Pengaruh Aktifitas Fisik terhadap Kejadian Preeklamsia .
4.3.5 Pengaruh Penambahan Berat Badan terhadap Kejadian
Preeklamsia .......................................................................
4.4 Hasil Analisis Multivariat ..........................................................
BAB 5.
BAB 6.
PEMBAHASAN ..............................................................................
5.1 Pengaruh Karakteristik Responden terhadap Kejadian
Preeklamsia ...............................................................................
5.1.1 Pengaruh Umur terhadap Kejadian Preeklamsia..............
5.1.2 Pengaruh Paritas terhadap Kejadian Preeklamsia ............
5.1.3 Pengaruh Pendapatan terhadap Kejadian Preeklamsia ....
5.2 Pengaruh Aktifitas Fisik terhadap Kejadian Preeklamsia .........
5.3 Pengaruh Penambahan Berat Badan terhadap Kejadian
Preeklamsia ...............................................................................
51
52
53
54
54
55
56
57
58
59
62
62
62
64
67
68
70
KESIMPULAN DAN SARAN ....................................................... 74
6.1 Kesimpulan ............................................................................... 74
6.2 Saran.......................................................................................... 74
DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................ 76
LAMPIRAN
i
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR TABEL
No.
Judul
Halaman
2.1
Kebutuhan Energi untuk Berbagai Aktivitas ..............................
31
2.2
Hitungan PAL untuk Setiap Aktifitas .........................................
32
3.1
Nama Variabel, Cara Ukur, Alat Ukur, Hasil Ukur dan Skala
Ukur ............................................................................................
47
3.2
Odds Ratio (OR)..........................................................................
48
4.1
Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden di RSUD
Rantau Prapat .............................................................................
51
Distribusi Frekuensi Aktifitas Fisik Responden di RSUD
Rantau Prapat ............................................................................
52
Distribusi Frekuensi Penambahan Berat Badan Responden di
RSUD Rantau Prapat .................................................................
53
Pengaruh Umur terhadap Kejadian Preeklamsia di RSUD
Rantau Prapat ............................................................................
54
Pengaruh Paritas terhadap Kejadian Preeklamsia di RSUD
Rantau Prapat ............................................................................
55
Pengaruh Pendapatan terhadap Kejadian Preeklamsia di RSUD
Rantau Prapat ............................................................................
56
Pengaruh Aktifitas Fisik terhadap Kejadian Preeklamsia di
RSUD Rantau Prapat .................................................................
57
Pengaruh Penambahan Berat Badan terhadap Kejadian
Preeklamsia di RSUD Rantau Prapat ........................................
58
Pemilihan Kandidat Model untuk Tahap Pemodelan
Multivariat ..................................................................................
59
4.10 Hasil Analisis Uji Regresi Logistik Berganda ...........................
60
4.2
4.3
4.4
4.5
4.6
4.7
4.8
4.9
i
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR GAMBAR
No.
Judul
Halaman
2.1
Kerangka Teori ...........................................................................
40
2.2
Kerangka Konsep Penelitian .....................................................
41
i
Universitas Sumatera Utara
DAFTAR LAMPIRAN
No
Judul
Halaman
1.
Lembar Kuesioner........................................................................
81
2.
Lembar Persetujuan Responden...................................................
83
3.
Master Tabel ................................................................................
84
4.
Hasil Analisis Data ......................................................................
86
5.
Surat Ijin Penelitian dari FKM USU ............................................
93
6.
Surat Ijin Uji Kuesioner dari FKM USU .....................................
94
7.
Surat Selesai Melakukan Penelitian dari RSUD Rantau Prapat ..
95
i
Universitas Sumatera Utara