permohonan undur diri

Hal

: Permohonan Undur Diri

Semarang, ...................

Yth. Dekan
Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik
Universitas Diponegoro
Semarang
Yang bertanda tangan dibawah ini, saya :
Nama Lengkap
:
NIM / Angkatan Tahun :
Jurusan / Program Studi :
Semester
:
Alamat
:
Alasan undur diri

:

.....................................
....................... / ..........
.....................................
.....................................
.....................................
(No. HP .......................)
.....................................

Sehubungan dengan hal tersebut di atas kami lampirkan:
1. Transkrip akademik
2. Fotokopi slip SPP
3. Surat Keterangan bebas perpustakaan
Atas perhatian dan bantuannya kami sampaikan terimakasih.
Mengetahui:
Dosen wali,

Pemohon,

.....................................
NIP ...............................

.....................................
NIM .............................

Tembusan :
1. Ketua Departemen / Program Studi Administrasi Bisnis
2. Dosen wali
3. Kepala Sub. Bagian Akademik FISIP Undip