Kesimpulan: Pasien kanker payudara di RSUP Haji Adam Malik mayoritas
TINGKAT KEPERCAYAAN TERHADAP PENGOBATAN MEDIS PADA PASIEN KANKER PAYUDARA DI RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2012 Oleh : GOLD SUNDAY PALM TAMPUBOLON 090100099
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2012
LEMBAR PENGESAHAN JUDUL :
TINGKAT KEPERCAYAAN TERHADAP PENGOBATAN MEDIS PADA
PASIEN KANKER PAYUDARA DI RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN
TAHUN 2012 NAMA : GOLD SUNDAY PALM TAMPUBOLON NIM : 090100099 __________________________________________________________________ Pembimbing Penguji I (dr.Iqbal Pahlevi,Sp.BA) (dr.Syafrizal Nasution, Sp.PD) NIP. 19730721 200912 1 001 NIP. 19680502 500003 1 001 Penguji II (dr.Murniati Manik, M.Sc.,Sp.KK) NIP. 19530719 198003 2 001
Medan, Januari 2013
Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara
Prof.dr.Gontar Alamsyah Siregar,Sp.PD-KGEH
NIP. 19540220 198011 1 001
ABSTRAK
Latar Belakang: Kanker payudara merupakan kanker yang paling tinggiinsidensinya di dunia maupun di Indonesia. Meskipun program deteksi dini kanker payudara telah dikerjakan cukup lama, kebanyakan pasien kanker datang pada stadium lanjut. Padahal angka harapan hidup pasien dengan stadium lanjut sangat rendah. Rendahnya tingkat kepercayaan pasien terhadap pengobatan medis dapat menjadi salah satu faktor penyebabnya.
Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui tingkat kepercayaan terhadap
pengobatan medis pada pasien kanker payudara di RSUP Haji Adam Malik Medan pada tahun 2012.
Metode: Desain penelitian ini adalah penelitian survey deskriptif. Subjek
penelitian ini adalah data hasil wawancara dengan kuesioner terhadap 59 orang penderita kanker payudara yang datang ke Poliklinik Bedah Onkologi RSUP Haji Adam Malik Medan. Tingkat kepercayaan diukur dengan 9 butir pernyataan yang menggambarkan dimensi trust dengan skala Likert. Data diolah secara deskriptif dan dengan metode tabulasi silang
Hasil: Dari penelitian ini diperoleh bahwa mayoritas pasien kanker payudara
memiliki tingkat kepercayaan sedang (50,8%), sebanyak 28,8% tingkat kepercayaan tinggi dan 20,3% memiliki tingkat kepercayaan rendah. Tingkat kepercayaan yang lebih tinggi didapati pada pasien berumur di atas 50 tahun, tinggal di kotamadya, bersuku Batak, beragama Kristen Protestan, tamat Perguruan Tinggi, pasien yang bekerja, pasien yang memiliki Askes dan stadium I dan IV. Pasien yang tamat SMP, pasien yang tidak bekerja dan pasien dengan stadium III memiliki tingkat kepercayaan yang lebih rendah
Kesimpulan: Pasien kanker payudara di RSUP Haji Adam Malik mayoritas
memiliki tingkat kepercayaan yang sedang.Kata kunci : tingkat kepercayaan, pengobatan medis, kanker payudara
ABSTRACT
Background: Breast cancer is the most common cancer in the world nor in
Indonesia. Although, early detection program has been done for long time, still,
most of patient with breast cancer come with late stadium. Besides, life-expectation rate of breast cancer with late stadium is low. Low level of trust to
medical aids can be one of the cause.
Objection: This research was purposed to describe trust level to medical
treatment in patients with breast cancer in Haji Adam Malik General Hospital on year 2012Method: This research was descriptive surveyal research. Subjects were data
from interview based on questionaire to 59 breast cancer patients who had come
to Policlinic of Oncology Surgical Haji Adam Malik General Hospital Medan.
Trust level was measured with 9 valid and reliable items which contains trust
dimension with Likert-scale. Data was processed descriptively and with cross- tabulation.
Result: We found that most of the patient with breast cancer have middle trust
level (50,8%), 28,8% with high trust level and 20,3% low trust level. Higher trustlevel was found in patients who have age above 50 years, lives in municipality,
Batak’s tribe, Christians, college graduated, jobness, patients with Askes and
clinical Stadium I and IV. Patients who only graduated from junior high school,
jobless and having clinical stadium III have lower trust level.
Conclusion: Patients with breast cancer on Haji Adam Malik General Hospital
have mostly middle trust level.Keywords: trust level, medical treatment, breast cancer.
Kata Pengantar
Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas anugerah yang telah diberikan-Nya kepada saya sehingga Karya Tulis Ilmiah (KTI) ini dapat diselesaikan dengan baik. Saya berharap penelitian yang berjudul “Tingkat
Kepercayaan Terhadap Pengobatan Medis Pada Pasien Kanker Payudara di
RSUP Haji Adam Malik Medan Tahun 2012” dapat menjadi suatu penelitian
yang berguna bagi masyarakat pada umumnya dan tenaga kesehatan pada khususnya.
Kiranya Karya Tulis Ilmiah ini dapat menjadi langkah awal untuk menunaikan amanat Tri Dharma perguruan tinggi yakni pendidikan, penelitian, dan pengabdian masyarakat. Besar harapan agar kiranya penelitian ini memiliki manfaat dan memiliki kapabilitas dalam menemukan berbagai hal yang terjadi di masyarakat terkhusus dalam bidang medis.
Saya tidak lupa mengucapkan terima kasih kepada setiap pihak yang telah membantu penulis dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. Secara khusus saya menyampaikan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada: 1.
Bapak Prof. dr.Gontar A. Siregar, Sp.PD-KGEH sebagai Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
2. Bapak dr. Iqbal Pahlevi, Sp.BA sebagai dosen pembimbing yang mendampingi penulis dalam menyiapkan proposal penelitian ini.
3. Bapak dr. Syafrizal Nasution, Sp.PD sebagai dosen penguji I 4.
Ibu dr. Murniati Manik, M.Sc., Sp.KK sebagai dosen penguji II 5. Staf Medis dan Administrasi di Poliklinik Bedah Onkologi RSUP Haji
Adam Malik Medan yang berkenan memberikan izin dan data yang diperlukan dalam penelitian ini.
6. Kedua orangtua ayahanda Polman Tampubolon,S.Pd dan ibunda Erika Sianturi yang memberikan peran luar biasa untuk anaknya.
7. Saudara kandung saya Friska Tampubolon, Longser Tampubolon, Hilde Rosa Tampubolon, dan Harnold Tampubolon yang tetap saling mendukung terkhusus dalam hal pendidikan.
8. Yayasan Medica Carita Foundation yang telah memberikan banyak masukan melalui dewan juri, dan
9. Rekan-rekan mahasiswa FK USU 2009 terkhusus kepada Ulfah Mashfufah, Ferdinando Baeha, dan Habibie Lubis yang terlibat memberikan masukan dan kritikan dalam penelitian ini.
Saya sebagai peneliti pemula menyadari masih banyak kekurangan dalam Karya Tulis Ilmiah ini. Untuk itu, dengan rendah hati saya meminta kritik dan saran untuk perbaikan di kemudian hari. Semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat membawa manfaat bagi kita semua.
Gold Sunday Palm Tampubolon NIM.090100099
DAFTAR ISI
Halaman Halaman Persetujuan………………………………………………… i Kata Pengantar………………………………………………………. ii Daftar Isi……………………………………………………………… iv Daftar Tabel………………………………………………………….. vi Daftar Gambar………………………………………………………. vii Daftar Singkatan……...……………………………………………... viii BAB 1 PENDAHULUAN…………………………………………...1 1.1.Latar Belakang…………………………………………….
1
1.2.Rumusan Masalah…………………………………………
3 1.3.Tujuan Penelitian………………………………………….
3 1.4.Manfaat Penelitian………………………………………...
4 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA…………………………………….
5 2.1.Kepercayaan……………………………………………….
5 2.1.1.Definisi Kepercayaan………………………………...
5 2.1.2.Kepercayaan Terhadap Pengobatan Medis………….
5 Faktor-faktor Pembentuk Kepercayaan (Trust) 2.1.3.
Pasien terhadap Pengobatan Medis …………………..
6 2.1.3.Dimensi Trust (Kepercayaan).………………………..
7
2.1.4.Pengukuran Tingkat Trust (Kepercayaan)……………
8 2.2.Pengobatan Medis………………………………………….
8 2.2.1.Definisi Pengobatan Medis…………………………..
8
2.2.2.Sejarah dan Perkembangan Pengobatan Medis………
9
2.3.Kanker Payudara……………………………………………
9 2.3.1.Definisi Kanker Payudara…………………………….
9
2.3.2.Epidemiologi Kanker Payudara………………………
10
2.3.3.Faktor Risiko Kanker Payudara………………………
10 2.3.4.Gejala Klinis Kanker Payudara……………………….
11 2.3.5.Deteksi Dini Kanker Payudara……………………….
12 BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN
DEFINISI OPERASIONAL…………………………………
13 3.1.Kerangka Konsep Penelitian……………………………….
13 3.2.Definisi Operasional………………………………………..
13 BAB 4 METODE PENELITIAN……………………………………
17 4.1.Jenis Penelitian……………………………………………..
17
4.2.Waktu dan Tempat Penelitian………………………………
17 4.2.1.Waktu Penelitian……………………………………..
17 4.2.2.Tempat Penelitian…………………………………….
17 4.3.Populasi dan Sampel………………………………………..
17 4.3.1.Populasi…………………………………………….....
17 4.3.2.Sampel………………………………………………..
17 4.4.Teknik Pengumpulan Data………………………………….
19 4.5.Pengolahan dan Analisa Data……………………………….
20 BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN……………………………….
21
5.1.Hasil Penelitian…………………………………………….... 21
5.1.1.Deskripsi Lokasi Penelitian……………………………
21
5.1.2.Deskripsi Karakteristik Responden……………………
22 5.1.3.Hasil Analisa Data……………………………………..
24 5.2.Pembahasan………………………………………………….
31
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN……………………………….
34 6.1.Kesimpulan…………………………………………………..
34
6.2.Saran…………………………………………………………
34 DAFTAR PUSTAKA………………………………………………….
35 LAMPIRAN 1.
Lembar Penjelasan Menjadi Responden Penelitian 2. Lembar Persetujuan Menjadi Responden (Informed Consent) 3. Lembar Kuesioner 4. Master Data 5. Analisis Data dengan Program Komputasi Statistik
DAFTAR TABEL
Nomor Judul Halaman Tabel 4.1. Data Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas…........19 Tabel 5.1. Distribusi Karakteristik Responden…………….
22 Tabel 5.2. Distribusi Frekuensi Tingkat Kepercayaan Responden Terhadap Pengobatan Medis……….
24 Tabel 5.3. Distribusi Frekuesi Tingkat Kepercayaan Responden Menurut Usia……………………….
25 Tabel 5.4. Distribusi Frekuesi Tingkat Kepercayaan Responden Menurut Daerah Tempat Tinggal….
25 Tabel 5.5. Distribusi Frekuesi Tingkat Kepercayaan Responden Menurut Suku Bangsa………………
26 Tabel 5.6 Distribusi Frekuesi Tingkat Kepercayaan Responden Menurut Agama…………………….
27 Tabel 5.7. Distribusi Frekuesi Tingkat Kepercayaan Responden Menurut Tingkat Pendidikan………
28 Tabel 5.8. Distribusi Frekuesi Tingkat Kepercayaan Responden Menurut Pekerjaan…………………
29 Tabel 5.9. Distribusi Frekuesi Tingkat Kepercayaan Responden Menurut Status Pernikahan………..
30 Tabel 5.10. Distribusi Frekuesi Tingkat Kepercayaan Responden Menurut Jenis Asuransi……………
31 Tabel 5.11. Distribusi Frekuesi Tingkat Kepercayaan Responden Menurut Stadium Klinis…………..
32
DAFTAR GAMBAR
Nomor Judul Halaman Gambar 3.1. Kerangka Konsep Penelitian……………………13
DAFTAR SINGKATAN
AJCC
American Joint Committee on Cancer
IARC International Agency for Research Cancer KGB Kelenjar Getah Bening RSUD Rumah Sakit Umum Daerah RSUP Rumah Sakit Umum Pusat SADARI PerikSA PayuDAra SendiRI SARANIS PemerikSAan SeCAra KliNIS SD Sekolah Dasar SMA Sekolah Menengah Atas SMP Sekolah Menengah Pertama