Implementasi Peraturan Daerah Nomor 4 Tahun 2012 Tentang Sistem Kesehatan Kota di Dinas Kesehatan Kota Medan

“IMPLEMENTASI PERATURAN DAERAH NO 4 TAHUN 2012
TENTANG SISTEM KESEHATAN KOTA DI DINAS
KESEHATAN KOTA MEDAN
SKRIPSI

Diajukan Guna melengkapi tugas dan syarat untuk mencapai gelar Sarjana
Departemen Ilmu Administrasi Negara

Disusun Oleh :

Nama : Josua RM Situmorang
NIM : 100903056

DEPARTEMEN ILMU ADMINISTRASI NEGARA
FAKULTAS ILMU SOSIAL DAN ILMU POLITIK
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2014

Universitas Sumatera Utara


ABSTRAKSI
Implementasi Peraturan Daerah Nomor 4 Tahun 2012 Tentang Sistem
Kesehatan Kota di Dinas Kesehatan Kota Medan
Nama

: Josua Rian Martin Situmorang

Departemen

: Ilmu Administrasi Negara

Fakultas

: Ilmu Sosial dan Ilmu Politik

Dosen Pembimbing : Hatta Ridho, S.Sos, MSP
Menimbang Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 Tentang Pemerintah Daerah dan
Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 374/Menkes/SK/V/2009 Tentang
Sistem Kesehatan Nasional, adalah suatu kewajiban bagi daerah otonom untuk bisa mandiri
dalam mengurus pemerintahannya sendiri, termasuk dalam hal mengurus kesehatan daerahnya

berdasarkan peraturan-peraturan yang lebih tinggi. Oleh karena itu, merupakan suatu kewajiban
tersendiri bagi Kotamadya Medan sebagai daerah otonom membuat suatu pedoman dalam
membangun Kota Medan yang sehat, maka dirumuskanlah pedoman tersebut kedalam suatu
produk kebijakan Pemerintah Daerah, yaitu Peraturan Daerah Nomor 4 Tahun 2012 tentang
Sistem Kesehatan Kota, yang dilaksanakan oleh Pemerintah Kota Medan melalui Dinas
Kesehatan Kota Medan. Maka dalam penelitian ini akan dikaji bagaimana proses pelaksanaan
Sistem Kesehatan oleh Dinas Kesehatan dan mengkaji apa yang menjadi faktor pendukung dan
penghambat dalam melaksanakannya. Karena mengingat Kesehatan merupakan hal yang sangat
penting, maka masyarakat perlu tahu mengenai pedoman pemerintah dalam menyelenggarakan
pembangunan kesehatan yang adil, terbuka dan terjangkau bagi masyarakat.
Tujuan penelitian ini adalah untuk melihat bagaimana proses implementasi Sistem
Kesehatan Kota oleh Dinas Kesehatan Kota Medan dan menggambarkan faktor pendukung dan
penghambatnya. Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode dalam bentuk
deskriptif dengan analisa data kualitatif, unit analisis terdiri dari Informan Kunci yaitu Kepala
Dinas Kesehatan Kota Medan, Informan Utama yaitu Kepala Bagian Bina Pelayanan Kesehatan
Dinas Kesehatan Kota Medan, dan Informan Utama adalah Masyarakat yang peduli terhadap
kondisi Kesehatan di Kota Medan.
Kesimpulan yang dapat diperoleh dari penelitian ini adalah pelaksanaan Sistem
Kesehatan Kota belum bisa berjalan karena terdapat beberapa faktor penghambat yang
mengalahkan faktor pendukung. Faktor penghambat itu adalah belum selesainya Petunjuk

pelaksanaan (Juklak) dan Petunjuk Teknnis (Juknis), pergantian struktural dan kepemimpinan,
dan anggaran yang terbatas Dinas Kesehatan Kota Medan.
Kata Kunci : Implementasi Sistem Kesehatan Kota, Faktor Pendukung dan Penghambat

Universitas Sumatera Utara

KATA PENGANTAR
Puji Syukur saya panjatkan kehadiran Tuhan Yesus Kristus Sang Kepala Gerakan dan
Kepala Gereja, sebab atas berkat dan anugerah yang diberikanNya saya dapat menyelesaikan
skripsi ini dengan sebagaimana mestinya. Skripsi ini berjudul “Implementasi Peraturan Daerah
Nomor 4 Tahun 2012 tentang Sistem Kesehatan Kota di Dinas Kesehatan Kota Medan”.
Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui dan menganalisis bagaimana Implementasi
Sistem Kesehatan Kota di Dinas Kesehatan Kota Medan dan bagaimana faktor pendukung dan
penghambatnya. Dalam penulisan skripsi ini, tentunya saya berusaha menyusunnya kedalam
bentuk yang mudah dimengerti dan mencoba menjabarkannya secara jelas. Namun disamping itu
saya hanyalah manusia biasa yang tidak lepas dari kesalahan. Untuk itu saya mohon maaf jika
ada kesalahan-kesalahan dalam penulisan skripsi ini.
Dalam penyusunan skripsi ini, tentunya saya banyak mengalami hambatan. Namun hal
tersebut tidaklah selalu menjadi beban, sebab doa, dukungan dan motivasi dari Orangtua,
keluarga, teman-teman dan pihak-pihak lain selalu menguatkan dalam menyelesaikan skripsi ini.

Oleh sebab itu, pada kesempatan ini saya ingin menghaturkan terima kasih banyak kepada :


Bapak Prof. Dr. Badaruddin, M.Si, selaku Dekan Fakultas Ilmu Sosial dan Ilmu Politik
Universitas Sumatera Utara.



Bapak Drs. Husni Thamrin Nasution, M.Si, selaku Ketua Departemen Ilmu Administrasi
Negara.





Ibu Dra. Elita Dewi, MSP, selaku Sekretaris Departemen Ilmu Administrasi Negara.
Bapak Hatta Ridho, S.Sos, MSP, selaku Dosen Pembimbing, yang telah memberikan
begitu banyak masukan dan dukungan kepada saya dalam menyelesaikan skripsi ini.

Universitas Sumatera Utara




Para Dosen dan staff di Departemen Ilmu Administrasi Negara yang tidak dapat saya tuliskan
satu persatu, yang telah membagi ilmu dan memberikan dukungan dalam proses pendidikan
selama berkuliah.



Orangtua saya tercinta dan banggakan, Ayahanda J. Situmorang dan Ibunda L. br.
Tambunan, yang telah membesarkan, mendidik dan memperjuangkan sampai saya dapat
menyelesaikan pendidikan saya.



Adik-adik saya tercinta dan banggakan, Johana Paska Uli Situmorang dan Joutrianda
Situmorang, yang telah mendukung saya didalam doa dan motivasi.




Kakanda-kakanda di GMKI Komisariat FISIP USU maupun Simpatisan, yang telah membagi
ilmu pengetahuan, mengingatkan saya untuk menyelesaikan skripsi, dan sebagai tempat
diskusi, bg Frans Sofian Silaen, bg Zidane Pall alias Hotler Sitorus, bg Marganda
Purba, bg Yonathan Hutapea, bg King dan Kakanda-kakanda lain yang tidak dapat
disebutkan satu persatu.



Teman-teman seperjuangan sesama pengurus yang terkasih di GMKI Komisariat FISIP USU,
Widodo Sihotang “bere tercinta”, Gerson Situmorang “Apara tercinta”, Aldemar
Simatupang “Lae tercinta”, Liberson Sitanggang “Lae offside”, Josua Clinton “Bro
sekamar di Rebab 74”, Agus Siahaan “Lae kandung”, bg Rizal Tambunan “IS”, bg
Fredy Purba “The Blues”, bg Doli OmpuSunggu “Sesama Liverpudlian” dan temanteman lain yang tidak dapat disebutkan satu persatu. Ut Omnes Unum Sint



Junior-junior terkasih di GMKI Komisariat FISIP USU, Deddy Nainggolan, Billy Pasaribu,
Arnimi “Mimi”, Lia Silitonga, Iin, Deasy Nahampun dan lain-lain yang tidak dapat
disebut satu persatu. Ut Omnes Unum Sint


Universitas Sumatera Utara



Teman-teman seperjuangan di HMI Komisariat FISIP USU, Muklis, Yugo, Ari, CIA, bg
Iskandar, bg Amin, dan lain-lain yang tidak dapat disebut satu persatu.



Teman-teman di Administrasi Negara 2010, Rafi Yusuf “Geng”, Alfiki, Dedi, Ibran, Fritz,
Dion, Bobby, Meylan, Ance, Ira, Anya, Lona, Zudika, dan lain-lain yang tidak dapat
disebut satu persatu.



Teman-teman bermain di ELSAKA,Tina Hutapea, Widya Panjaitan dan Melda
Panjaitan.




Saudara-saudara yang terkasih di DoC, tempat berbagi, bersekutu, dan bermain di KMKS bg
Vincent, Sudoyo L.Tobing, dan Arnold Pardosi.
Terimakasih kepada seluruh Responden yang telah bersedia membantu saya dalam
melaksanakan penelitian ini. Besar harapan penulis bahwa skripsi ini nantinya dapat
bermanfaat dan dapat memberikan sumbangan pemikiran untuk memperluas cakrawala dan
pengetahuan kita semua.

Medan,

Oktober 2014

Penulis

Josua RM Situmorang
100903056

Universitas Sumatera Utara

DAFTAR ISI
Daftar isi.......................................................................................................................... i

Abstraksi………………………………………………………………………………..iv
Kata Pengantar…………………………………………………………………….…....v

BAB I PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang Masalah........................................................................................... 1
1.2. Rumusan Masalah....................................................................................................7
1.3. Tujuan Penelitian...................................................................................................... 7
1.4. Manfaat Penelitian.................................................................................................... 7
1.5. Kerangka Teori……................................................................................................. 8
1.5.1 Kebijakan Publik………………………………………………………………..8
1.5.2 Implementasi …………………………………………………………………..10
1.5.3 Implementasi Kebijakan……………………………………………………….12
1.5.4 Koordinasi……………………………………………………………………..18
1.5.4.1 Pengertian Koordinasi…………………………………………………..18
1.5.4.2 Fungsi Koordinasi……………………………………………………....19
1.5.4.3 Prinsip Koordinasi……………………………………………………...20
1.5.4.4 Manfaat dan Tujuan Koordinasi………………………………………..21
1.5.4.5 Tahap-Tahap Koordinasi……………………………………………….22
1.5.4.6 Hambatan dalam melakukan Koordinasi……………………………....23


Universitas Sumatera Utara

1.5.5 Peraturan Daerah……………………………………………………………...24
1.5.5.1 Defenisi………………………………………………………………...24
1.5.5.2 Syarat Berdirinya Peraturan Daerah……………………………….…..25
1.5.5.3 Landasan Pembentukan Peraturan Daerah……………………….…....25
1.5.6 Sistem Kesehatan……………………………………………………………..26
1.5.6.1 Pengertian Sistem Kesehatan……………………………………….....26
1.5.6.2 Sistem Kesehatan Kota Medan………………………………………..27
1.6 Defenisi Konsep…………………………………………………………………...29
1.7 Sistematika Penulisan……………………………………………………………..30

BAB II Metode Penelitian
2.1 Bentuk Penelitian......................................................................................................32
2.2 Lokasi Penelitian........................................................................................................32
2.3 Informan Penelitian....................................................................................................32
2.4 Teknik Pengumpulan Data........................................................................................ 33
2.5 Teknik Analisa Data...................................................................................................35

BAB III Deskripsi Lokasi Penelitian

3.1 Gambaran Umum Kota Medan.................................................................................. 36
3.1.1 Geografi dan Demografi......................................................................................36
3.1.2 Kesehatan Masyarakat.........................................................................................41

Universitas Sumatera Utara

3.1.3 Visi Misi Kota Medan.........................................................................................46
3.1.4 Struktur Ekonomi……………………………………………………………....47
3.2 Gambaran Umum Dinas Kesehatan Kota Medan………………………….……..…49
3.2.1 Tujuan……………………………………………………………………….….49
3.2.2 Tugas Pokok dan fungsi…………………………………………………….…50
3.2.3 Susunan Organisasi…………………………………………………………….51
3.2.4 Sumber Daya…………………………………………………………………..53

BAB IV PENYAJIAN DATA
4.1 Identitas responden……………………………………………………………..….55
4.2 Hasil wawancara…………………………………………………………….……..56

BAB V ANALISIS DATA
5.1 Komunikasi……………………………………………………………………......66
5.2 Sumber Daya……………………………………………………….…………..…68
5.3 Disposisi………………………………………………………………………..…69
5.4 Struktur Organisasi……………………………………………………………..…70
5.5 Faktor pendukung dan Penghambat…………………………………………..…..71
5.5.1 Faktor Pendukung………………………………………………………..….71
5.5.2 Faktor Penghambat…………………………………………………….…....72

Universitas Sumatera Utara

BAB VI PENUTUP
6.1 Kesimpulan………………………………………………………………….…...74
6.2 Saran………………………………………………………………………….….75
Daftar Pustaka………………………………………………………………….……76

Universitas Sumatera Utara