Und Pembuktian Kualifikasi PRC JL JB APBD.P Pokja 4
PEMERINTAH KABUPATEN TANJUNG JABUNG TIMUR
UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP)
KELOMPOK KERJA (POKJA) 4 (EMPAT)
PENGADAAN JASA KONSULTANSI DAN JASA LAINNYA
Sekretariat ULP Kab. Tanjung Jabung Timur d/a Bagian Pembangunan Setda Kab. Tanjung Jabung Timur
Komplek Perkantoran Bukit Menderang Muara Sabak
Telp. 0740-7370002 Fax. 0740-7370002 website: www.tanjabtimkab.go.id
MUARA SABAK
Nomor
: 06/PRC-JL.JB/SS-POKJA4/DPU/2016
Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal
: Undangan Pembuktian Kualifikasi
Muara Sabak, 06 Oktober 2016
Kepada Yth,
Sdr. Direktur/Pimpinan Perusahaan*)
1. CV. MEGA CIPTA KONSULTAN
2. CV. CAZERO TEKNIK KONSULTANT
3. CV. TRIJAYA CONSULTANT
4. CV. BAGASKARA ENGINEERING
5. PT. SIDLACOM ENGINEER CONSULTANT
6. PT. VITA CIPTA KONSULTAN
7. CV. LINEAR PRIMA CONSULTANT
8. CV. HARLI REKSATEK KONSULTAN
di –
TEMPAT
Bersama ini kami menyampaikan terima kasih atas perhatian Perusahaan Saudara yang
telah upload formulir isian Dokumen Kualifikasi, Dokumen Penawaran dan melengkapi
datanya dalam rangka Proses Seleksi Sederhana Pengadaan Jasa Konsultansi sesuai paket
yang diminati.
Berdasarkan Hasil Evaluasi Dokumen Penawaran dan Isian Kualifikasi, perusahaan
Saudara termasuk dalam Calon Pemenang. Maka diharapkan untuk membawa print out
(hardcopy) formulir isian kualifikasi dan penawaran yang telah di upload serta dokumen
asli sesuai dokumen yang diberikan selanjutnya dilakukan pembuktian kualifikasi pada:
No
Nama Paket
1.
Kode Lelang 2009331
Perencanaan Paket 4: Perencanaan
Pembangunan Jembatan
Parit 1 Simpang Datuk
Kode Lelang 2011331
Perencanaan Paket 10: Perencanaan
Pembangunan Jembatan
Parit 4 Kiri Sei. Sayang
Kode Lelang 2012331
Perencanaan Paket 6: Perencanaan
Pembangunan Jembatan
Parit Berkat Sei. Tawar
Kode Lelang 2013331
Perencanaan Paket 7: Perencanaan
Pembangunan Jembatan
Parit Cengek Sei. Tawar
2.
3.
4.
Calon
Pemenang
CV. MEGA
CIPTA
KONSULTAN
CV. CAZERO
TEKNIK
KONSULTANT
CV. TRIJAYA
CONSULTANT
CV.
BAGASKARA
ENGINEERING
Jadwal Pembuktian Kualifikasi
Hari/
Jam
Ketentuan
Tempat
Tanggal
Jumat/
10.00
Daftar
Kantor
07
WIB s.d Hadir
Sekretariat
Oktober selesai
peserta
ULP Kab.
2016
diterima
Tanjung
paling
Jabung
lambat
Timur
jam 12.00
WIB
No
Nama Paket
Calon
Pemenang
5.
Kode Lelang 2015331
Perencanaan Paket 5: Perencanaan
Pembangunan Jembatan
Penghubung dari
Kelurahan Simpang
Menuju Desa Rantau
Makmur
Kode Lelang 2016331
Perencanaan Paket 3: Perencanaan
Pembangunan Jembatan
Sei. Tembikar III
Kode Lelang 2017331
Perencanaan Paket 8: Perencanaan
Pembangunan Jembatan
Tanjung Baru Sei. Tawar
Kode Lelang 2018331
Perencanaan Paket 3
Kegiatan Perencanaan
Pembangunan Jalan
PT.
SIDLACOM
ENGINEER
CONSULTANT
6.
7.
8.
Jadwal Pembuktian Kualifikasi
Hari/
Jam
Ketentuan
Tempat
Tanggal
Jumat/
10.00
Daftar
Kantor
07
WIB s.d Hadir
Sekretariat
Oktober selesai
peserta
ULP Kab.
2016
diterima
Tanjung
paling
Jabung
lambat
Timur
jam 12.00
WIB
PT. VITA
CIPTA
KONSULTAN
CV. LINEAR
PRIMA
CONSULTANT
CV. HARLI
REKSATEK
KONSULTAN
*) apabila diwakilkan oleh yang ditugaskan diharapkan membawa Surat Kuasa dari
pimpinan perusahaan yang bersangkutan.
Apabila sampai dengan jam tersebut diatas saudara tidak dapat hadir, maka dianggap tidak
berminat mengikuti proses selanjutnya dan langsung digugurkan.
Demikian disampaikan atas perhatian dan partisipasi Saudara diucapkan terima kasih.
Pokja 4 Pengadaan Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya
ULP Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Ketua,
Lampiran 1 :
Data Perusahaan yang diundang:
NO
NAMA
PERUSAHAAN
NAMA DIREKTUR
UTAMA/ DIREKTUR/
WAKIL DIREKTUR/
KUASA DIREKTUR
1.
CV. MEGA CIPTA
KONSULTAN
MUHAMMAD
YUNUS, ST
2.
CV. CAZERO TEKNIK
KONSULTANT
FIRDAUS, ST
3.
CV. TRIJAYA
CONSULTANT
YESSI EKAWATI, ST
4.
CV. BAGASKARA
ENGINEERING
HAVIZ AFANDI, ST
5.
PT. SIDLACOM
ENGINEER
CONSULTANT
SUPRIYADI, ST
6.
PT. VITA CIPTA
KONSULTAN
FENIE TRI DIANA, SP
7.
CV. LINEAR PRIMA
CONSULTANT
ARIF BUDIANTO, ST
8.
CV. HARLI
REKSATEK
KONSULTAN
M. SYUHARLI, ST
ALAMAT
Jl. Perum. Garuda III Blok I02 Kel. Bagan Pete Kec.
Kotabaru Kota Jambi
Jl. Bina Remaja Lrg. Palma II
No. 23 Rt. 09/03 Kel. Paal
Merah Kec. Jambi Selatan
Kota Jambi
Jl. Ahmad Hasyim RT. 03
Kel. Eka Jaya Kec. Jambi
Selatan Kota Jambi
Jl. Syamsu Bachrun RT. 33
No. 35 Kel. Payo Lebar Kec.
Jelutung Kota Jambi
Jl. H. Adam Malik Beringin
IV No. 38 Thehok Jambi
Jl. Rd Wijaya Lrg. Kopi Gg.
Mandiri RT. 25 Kel. Thehok
Kec. Jambi Selatan Kota
Jambi
Jl. Sunan Gunung Jati Vila
Kenali Blok H6 No. 03 RT.
17 Kel. Mayang Mangurai
Kec. Kotabaru Kota Jambi
Jl. Iswahyudi Lrg. Subur No.
118 RT. 009 Kel. Pasir Putih
Kec. Jambi Selatan Kota
Jambi
Muara Sabak, 06 Oktober 2016
Pokja 4 Pengadaan Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya
ULP Kabupaten Tanjung Jabung Timur
NPWP
66.208.232.0-331.000
03.189.375.3-331.000
02.714.846.9-331.000
03.020.670.0-331.000
01.514.724.2-331.000
01.130.604.0-331.000
02.652.698.8-331.000
02.603.333.2-331.000
KETENTUAN DAN TATA CARA PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
1) Terhadap peserta yang masuk dalam Urutan Calon Pemenang, dilakukan pembuktian
kualifikasi.
2) Pembuktian kualifikasi dilakukan dengan cara melihat dokumen asli atau rekaman yang
dilegalisir oleh pihak yang berwenang, dan meminta rekamannya, antara lain dokumen:
1. IUJK JASA KONSULTANSI
2. SITU/ SURAT DOMISILI
3. SIUP
4. TDP
5. SBU SESUAI BIDANG/ SUB BIDANG
6. BUKTI TANDA TERIMA SPT TAHUNAN (SPT TAHUN 2015)
7. PENGALAMAN PERUSAHAAN (KONTRAK/SPK JASA KONSULTANSI)
PENGALAMAN SEJENIS
- KONTRAK/SPK
- BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN
- BUKTI SETOR PAJAK PPN
8. AKTA PENDIRIAN/ PERUBAHAN
9. NPWP DAN SURAT PENGUKUHAN PENGUSAHA KENA PAJAK
10. KETERSEDIAAN DAN KELENGKAPAN TENAGA AHLI
- IJAZAH *)
- IDENTITAS DIRI (KTP/ SIM/ SURAT KETERANGAN DOMISILI)
- NPWP
- SKA TENAGA AHLI
- REFERENSI/ SURAT KETERANGAN PEKERJAAN TAHUN SEBELUMNYA
*) Dapat menunjukan yang sudah di legalisir oleh pejabat yang berwenang
3) Pembuktian kualifikasi untuk menilai pengalaman yang sejenis dan besaran nilai pekerjaan
yang sesuai dengan nilai pekerjaan yang akan dikompetisikan dilakukan dengan melihat
dokumen kontrak asli dan Berita Acara Serah Terima Pekerjaan serta bukti setor pajak PPN dari
pekerjaan yang telah diselesaikan sebelumnya.
4) Apabila diperlukan, Pokja melakukan klarifikasi dan/atau verifikasi kepada penerbit dokumen.
5) Apabila hasil pembuktian kualifikasi ditemukan pemalsuan data dan/atau terjadi pertentangan
kepentingan, maka peserta digugurkan.
6) Terhadap peserta yang melakukan pemalsuan data, maka badan usaha dan/atau pengurus
dimasukkan dalam Daftar Hitam, serta dilaporkan kepada Kepolisian atas perbuatan pemalsuan
tersebut.
7) Apabila setelah pembuktian kualifikasi, ada 1 (satu) atau beberapa peserta yang termasuk dalam
Calon Pemenang dinyatakan gugur, maka kepada peserta yang memenuhi Persyaratan
Kualifikasi dan penilaian Persyaratan Teknis Kualifikasi dengan urutan berikutnya dilakukan
pembuktian kualifikasi.
Muara Sabak, 06 Oktober 2016
Pokja 4 Pengadaan Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya
ULP Kabupaten Tanjung Jabung Timur
UNIT LAYANAN PENGADAAN (ULP)
KELOMPOK KERJA (POKJA) 4 (EMPAT)
PENGADAAN JASA KONSULTANSI DAN JASA LAINNYA
Sekretariat ULP Kab. Tanjung Jabung Timur d/a Bagian Pembangunan Setda Kab. Tanjung Jabung Timur
Komplek Perkantoran Bukit Menderang Muara Sabak
Telp. 0740-7370002 Fax. 0740-7370002 website: www.tanjabtimkab.go.id
MUARA SABAK
Nomor
: 06/PRC-JL.JB/SS-POKJA4/DPU/2016
Lampiran : 1 (satu) berkas
Perihal
: Undangan Pembuktian Kualifikasi
Muara Sabak, 06 Oktober 2016
Kepada Yth,
Sdr. Direktur/Pimpinan Perusahaan*)
1. CV. MEGA CIPTA KONSULTAN
2. CV. CAZERO TEKNIK KONSULTANT
3. CV. TRIJAYA CONSULTANT
4. CV. BAGASKARA ENGINEERING
5. PT. SIDLACOM ENGINEER CONSULTANT
6. PT. VITA CIPTA KONSULTAN
7. CV. LINEAR PRIMA CONSULTANT
8. CV. HARLI REKSATEK KONSULTAN
di –
TEMPAT
Bersama ini kami menyampaikan terima kasih atas perhatian Perusahaan Saudara yang
telah upload formulir isian Dokumen Kualifikasi, Dokumen Penawaran dan melengkapi
datanya dalam rangka Proses Seleksi Sederhana Pengadaan Jasa Konsultansi sesuai paket
yang diminati.
Berdasarkan Hasil Evaluasi Dokumen Penawaran dan Isian Kualifikasi, perusahaan
Saudara termasuk dalam Calon Pemenang. Maka diharapkan untuk membawa print out
(hardcopy) formulir isian kualifikasi dan penawaran yang telah di upload serta dokumen
asli sesuai dokumen yang diberikan selanjutnya dilakukan pembuktian kualifikasi pada:
No
Nama Paket
1.
Kode Lelang 2009331
Perencanaan Paket 4: Perencanaan
Pembangunan Jembatan
Parit 1 Simpang Datuk
Kode Lelang 2011331
Perencanaan Paket 10: Perencanaan
Pembangunan Jembatan
Parit 4 Kiri Sei. Sayang
Kode Lelang 2012331
Perencanaan Paket 6: Perencanaan
Pembangunan Jembatan
Parit Berkat Sei. Tawar
Kode Lelang 2013331
Perencanaan Paket 7: Perencanaan
Pembangunan Jembatan
Parit Cengek Sei. Tawar
2.
3.
4.
Calon
Pemenang
CV. MEGA
CIPTA
KONSULTAN
CV. CAZERO
TEKNIK
KONSULTANT
CV. TRIJAYA
CONSULTANT
CV.
BAGASKARA
ENGINEERING
Jadwal Pembuktian Kualifikasi
Hari/
Jam
Ketentuan
Tempat
Tanggal
Jumat/
10.00
Daftar
Kantor
07
WIB s.d Hadir
Sekretariat
Oktober selesai
peserta
ULP Kab.
2016
diterima
Tanjung
paling
Jabung
lambat
Timur
jam 12.00
WIB
No
Nama Paket
Calon
Pemenang
5.
Kode Lelang 2015331
Perencanaan Paket 5: Perencanaan
Pembangunan Jembatan
Penghubung dari
Kelurahan Simpang
Menuju Desa Rantau
Makmur
Kode Lelang 2016331
Perencanaan Paket 3: Perencanaan
Pembangunan Jembatan
Sei. Tembikar III
Kode Lelang 2017331
Perencanaan Paket 8: Perencanaan
Pembangunan Jembatan
Tanjung Baru Sei. Tawar
Kode Lelang 2018331
Perencanaan Paket 3
Kegiatan Perencanaan
Pembangunan Jalan
PT.
SIDLACOM
ENGINEER
CONSULTANT
6.
7.
8.
Jadwal Pembuktian Kualifikasi
Hari/
Jam
Ketentuan
Tempat
Tanggal
Jumat/
10.00
Daftar
Kantor
07
WIB s.d Hadir
Sekretariat
Oktober selesai
peserta
ULP Kab.
2016
diterima
Tanjung
paling
Jabung
lambat
Timur
jam 12.00
WIB
PT. VITA
CIPTA
KONSULTAN
CV. LINEAR
PRIMA
CONSULTANT
CV. HARLI
REKSATEK
KONSULTAN
*) apabila diwakilkan oleh yang ditugaskan diharapkan membawa Surat Kuasa dari
pimpinan perusahaan yang bersangkutan.
Apabila sampai dengan jam tersebut diatas saudara tidak dapat hadir, maka dianggap tidak
berminat mengikuti proses selanjutnya dan langsung digugurkan.
Demikian disampaikan atas perhatian dan partisipasi Saudara diucapkan terima kasih.
Pokja 4 Pengadaan Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya
ULP Kabupaten Tanjung Jabung Timur
Ketua,
Lampiran 1 :
Data Perusahaan yang diundang:
NO
NAMA
PERUSAHAAN
NAMA DIREKTUR
UTAMA/ DIREKTUR/
WAKIL DIREKTUR/
KUASA DIREKTUR
1.
CV. MEGA CIPTA
KONSULTAN
MUHAMMAD
YUNUS, ST
2.
CV. CAZERO TEKNIK
KONSULTANT
FIRDAUS, ST
3.
CV. TRIJAYA
CONSULTANT
YESSI EKAWATI, ST
4.
CV. BAGASKARA
ENGINEERING
HAVIZ AFANDI, ST
5.
PT. SIDLACOM
ENGINEER
CONSULTANT
SUPRIYADI, ST
6.
PT. VITA CIPTA
KONSULTAN
FENIE TRI DIANA, SP
7.
CV. LINEAR PRIMA
CONSULTANT
ARIF BUDIANTO, ST
8.
CV. HARLI
REKSATEK
KONSULTAN
M. SYUHARLI, ST
ALAMAT
Jl. Perum. Garuda III Blok I02 Kel. Bagan Pete Kec.
Kotabaru Kota Jambi
Jl. Bina Remaja Lrg. Palma II
No. 23 Rt. 09/03 Kel. Paal
Merah Kec. Jambi Selatan
Kota Jambi
Jl. Ahmad Hasyim RT. 03
Kel. Eka Jaya Kec. Jambi
Selatan Kota Jambi
Jl. Syamsu Bachrun RT. 33
No. 35 Kel. Payo Lebar Kec.
Jelutung Kota Jambi
Jl. H. Adam Malik Beringin
IV No. 38 Thehok Jambi
Jl. Rd Wijaya Lrg. Kopi Gg.
Mandiri RT. 25 Kel. Thehok
Kec. Jambi Selatan Kota
Jambi
Jl. Sunan Gunung Jati Vila
Kenali Blok H6 No. 03 RT.
17 Kel. Mayang Mangurai
Kec. Kotabaru Kota Jambi
Jl. Iswahyudi Lrg. Subur No.
118 RT. 009 Kel. Pasir Putih
Kec. Jambi Selatan Kota
Jambi
Muara Sabak, 06 Oktober 2016
Pokja 4 Pengadaan Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya
ULP Kabupaten Tanjung Jabung Timur
NPWP
66.208.232.0-331.000
03.189.375.3-331.000
02.714.846.9-331.000
03.020.670.0-331.000
01.514.724.2-331.000
01.130.604.0-331.000
02.652.698.8-331.000
02.603.333.2-331.000
KETENTUAN DAN TATA CARA PEMBUKTIAN KUALIFIKASI
1) Terhadap peserta yang masuk dalam Urutan Calon Pemenang, dilakukan pembuktian
kualifikasi.
2) Pembuktian kualifikasi dilakukan dengan cara melihat dokumen asli atau rekaman yang
dilegalisir oleh pihak yang berwenang, dan meminta rekamannya, antara lain dokumen:
1. IUJK JASA KONSULTANSI
2. SITU/ SURAT DOMISILI
3. SIUP
4. TDP
5. SBU SESUAI BIDANG/ SUB BIDANG
6. BUKTI TANDA TERIMA SPT TAHUNAN (SPT TAHUN 2015)
7. PENGALAMAN PERUSAHAAN (KONTRAK/SPK JASA KONSULTANSI)
PENGALAMAN SEJENIS
- KONTRAK/SPK
- BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN
- BUKTI SETOR PAJAK PPN
8. AKTA PENDIRIAN/ PERUBAHAN
9. NPWP DAN SURAT PENGUKUHAN PENGUSAHA KENA PAJAK
10. KETERSEDIAAN DAN KELENGKAPAN TENAGA AHLI
- IJAZAH *)
- IDENTITAS DIRI (KTP/ SIM/ SURAT KETERANGAN DOMISILI)
- NPWP
- SKA TENAGA AHLI
- REFERENSI/ SURAT KETERANGAN PEKERJAAN TAHUN SEBELUMNYA
*) Dapat menunjukan yang sudah di legalisir oleh pejabat yang berwenang
3) Pembuktian kualifikasi untuk menilai pengalaman yang sejenis dan besaran nilai pekerjaan
yang sesuai dengan nilai pekerjaan yang akan dikompetisikan dilakukan dengan melihat
dokumen kontrak asli dan Berita Acara Serah Terima Pekerjaan serta bukti setor pajak PPN dari
pekerjaan yang telah diselesaikan sebelumnya.
4) Apabila diperlukan, Pokja melakukan klarifikasi dan/atau verifikasi kepada penerbit dokumen.
5) Apabila hasil pembuktian kualifikasi ditemukan pemalsuan data dan/atau terjadi pertentangan
kepentingan, maka peserta digugurkan.
6) Terhadap peserta yang melakukan pemalsuan data, maka badan usaha dan/atau pengurus
dimasukkan dalam Daftar Hitam, serta dilaporkan kepada Kepolisian atas perbuatan pemalsuan
tersebut.
7) Apabila setelah pembuktian kualifikasi, ada 1 (satu) atau beberapa peserta yang termasuk dalam
Calon Pemenang dinyatakan gugur, maka kepada peserta yang memenuhi Persyaratan
Kualifikasi dan penilaian Persyaratan Teknis Kualifikasi dengan urutan berikutnya dilakukan
pembuktian kualifikasi.
Muara Sabak, 06 Oktober 2016
Pokja 4 Pengadaan Jasa Konsultansi dan Jasa Lainnya
ULP Kabupaten Tanjung Jabung Timur