[5] Daftar Calon Peserta Didik Baru

CALON
PESERTA DIDIK BARU

CALON PESERTA DIDIK BARU
KELAS I ( SATU )
Nama Orang Tua
No

Nama

Tempat, Tanggal Lahir

1

2

3

Asal

Ayah

Ibu

4

5

AK

Alamat Tempat
Tinggal RT/RW

L/P

6

7

8

Ibu
Rumah
Tangga

TK/RA

9

10

Nama Orang Tua
No

Nama

Tempat, Tanggal Lahir

1

2

3

Asal
AK

Ayah

Ibu

4

5

6

Alamat Tempat
Tinggal RT/RW

L/P

7

8

Ibu
Rumah
Tangga

TK/RA

9

10

Asal

Nama Orang Tua
No

Nama

Tempat, Tanggal Lahir

1

2

3

Ayah

Ibu

4

5

AK

Alamat Tempat
Tinggal RT/RW

L/P

6

7

8

Ibu
Rumah
Tangga

TK/RA

9

10

..................................................................
Guru Kelas
Kepala Sekolah

........................................................
NIP ....................................................

....................................................................
NIP .............................................................