Respon Keluarga Terhadap Keluarga Orang Dengan HIV dan AIDS (ODHA) Perempuan Dampingan Rumah Singgah Caritas Pengembangan Sosial Ekonomi Medan

  Daftar Pertanyaan untuk Responden Respon Keluarga Terhadap Orang Dengan HIV dan AIDS (ODHA) Perempuan Dampingan Rumah Singgah Caritas Pengembangan Sosial Ekonomi Medan DAFTAR KUESIONER Petunjuk Pengisian: 1.

  Mohon kuesioner ini diisi dengan menjawab seluruh pertanyaan yang ada.

  2. Bacalah dengan teliti pertanyaan dan seluruh pilihan jawabannya.

  3. Pilihlah jawaban yang paling sesuai dan berilah tanda silang (X) pada jawaban yang Anda pilih.

  4. Mohon semua pertanyaan diisi dengan jujur, benar dan tidak ada yang terlewatkan kecuali ada petunjuk untuk melewatinya.

  5. Terima Kasih Peneliti

  Debora Marito Fransiska

  A. Identitas Responden 1.

  Nama : .............................................

  2. Umur : .............................................

  3. Jenis Kelamin :.............................................

  4. Pekerjaan : .............................................

  5. Agama :.............................................

  6. Suku : .............................................

  B. Presepsi

  B. 1. Pengetahuan Keluarga mengenai Odha Perempuan 7.

  Apakah anda mengetahui apa yang dimaksud dengan Orang Dengan HIV dan AIDS (Odha)? a.

  Ya b. Tidak Sebutkan :........................................................................................

  8. Apakah anda mengetahui bahwa Odha perempuan dapat menikah? a.

  Ya b. Tidak Alasan :....................................................................................................

  9. Apakah anda mengetahui bahwa Odha perempuan dapat melahirkan? a.

  Ya b. Tidak Alasan :....................................................................................................

  10. Apakah anda mengetahui bahwa Odha perempuan tidak boleh menyusui anaknya?

  a.

  Ya b. Tidak Alasan :....................................................................................................

  11. Darimanakah anda mengetahui bahwa anak atau saudari anda tersebut adalah Odha? a.

  Ia sendiri yang memberitahu b. Tahu dari teman dekatnya atau pasangannya c. Mencari tahu sendiri status keadaannya 12. Apakah anda mengetahui adanya terapi pengobatan ARV (Anti Retro Viral) bagi Odha? a.

  Ya b. Tidak Alasan :....................................................................................................

  13. Apakah anak atau saudari anda tersebut mengikuti terapi pengobatan ARV

  (Anti Retro Viral) ? a.

  Ya b. Tidak Alasan :....................................................................................................

B. 2. Pengetahuan Keluarga tentang Hidup Bersama Odha 14.

  Apakah Odha dapat tinggal serumah dengan keluarga? a.

  Ya b. Tidak Alasan :....................................................................................................

15. Dari siapakah anda mengetahui informasi mengenai HIV dan AIDS? a.

  Dokter b.

  Penyuluh/LSM c. Media sosial 16. Apakah anda mengizinkan Odha untuk tinggal serumah dengan anda? a.

  Ya b. Tidak Alasan : ...................................................................................................

  17. Apakah anda mengetahui bahwa peralatan makan yang digunakan Odha tidak dapat menularkan HIV kepada anda? a.

  Ya, saya mengetahuinya b. Saya kurang mengetahuinya c. Saya tidak mengetahuinya Alasan : ...................................................................................................

  18. Apakah anda mengetahui bahwa menggunakan kamar mandi bersama Odha tidak dapat menularkan HIV kepada anda? a.

  Ya, saya mengetahuinya b. Saya kurang mengetahuinya c. Saya tidak mengetahuinya Alasan : ...................................................................................................

  19. Apakah anda mengetahui bahwa bersalaman atau bersentuhandenganOdha tidak dapat menularkan HIV kepada anda? a.

  Ya, saya mengetahuinya b. Saya kurang mengetahuinya c. Saya tidak mengetahuinya Alasan : ...................................................................................................

  20. Apakah anda memperhatikan makanan yang dilarang dokter untuk dikonsumsi Odha? a.

  Ya b. Tidak Alasan : ......................................................................................

  

B.3. Pengetahuan Keluarga tentang Pendampingan Odha Perempuan di Rumah

Singgah Caritas

  21. Apakah anak atau saudara anda yang terinfeksi HIV (Odha) bergabung dengan LSM yang bergerak diisu HIV dan AIDS? a.

  Ya b. Tidak 22. Apakah anda mengetahui manfaat apa yang didapatkan Odha bila bergabung dengan LSM yang bergerak diisu HIV dan AIDS? a.

  Ya b. Tidak Sebutkan :................................................................................................

  23. Apakah anda mengetahui Rumah Singgah Caritas menyediakan pelayanan pendampingan bagi Orang Dengan HIV dan AIDS (Odha) perempuan? a.

  Mengetahui b. Kurang Mengetahui c. Tidak Mengetahui 24. Darimanakah anda pertama kali mengetahui tentang adanya pelayanan pendampingan bagi Orang Dengan HIV dan AIDS (Odha) perempuan? a.

  Brosur selebaran Rumah Singgah Caritas b.

  Sesama keluarga yang memiliki anak, teman, saudara seorang Orang Dengan HIV dan AIDS (Odha) perempuan c. Lain-lain (sebutkan) .........................................................................

  25. Apakah anda mengetahui bahwa Rumah Singgah Caritas menyediakan pelayanan tes VCT (Voluntery Counselling and Test) bagi seseorang yang ingin mengetahui status kesehatannya? a.

  Mengetahui b. Kurang Mengetahui c. Tidak Mengetahui 26. Apakah anda mengetahui bahwa Rumah Singgah Caritas menyediakan pendampingan bagi Odha yang ingin mengikuti terapi ARV (Anti Retro

  Viral) ? a.

  Mengetahui b. Kurang Mengetahui c. Tidak Mengetahui 27. Apakah anda mengetahui bahwa Odha dapat mendampingi rekan sesama

  Odha untuk pengobatan ke rumah sakit? a.

  Ya b. Tidak Alasan :....................................................................................................

  B.4. Atensi 28.

  Apakah anda mengetahui perbedaan seseorang yang terinfeksi HIV dengan yang bukan terinfeksi HIV? a.

  Ya b. Tidak

  Alasan :....................................................................................................

  29. Setelah anda mengetahui bahwa anak atau saudari anda Odha, apakah anda masih ingin bertemu dengannya? a.

  Ya b. Tidak Alasan :....................................................................................................

  30. Setelah anda mengetahui bahwa anak atau saudari anda Odha, apakah anda masih mau untuk tinggal serumah dengannya? a.

  Ya b. Tidak Alasan :....................................................................................................

  31. Setelah anda mengetahui mengetahui bahwa anak atau saudari anda Odha, apakah anda masih mau mengajaknya untuk makan bersama? a.

  Ya b. Tidak Alasan :....................................................................................................

  32. Setelah anda mengetahui bahwa anak atau saudari anda Odha, apakah anda masih mau menyuruhnya untuk mengerjakan pekerjaan rumah? a.

  Ya b. Tidak Alasan :....................................................................................................

  33. Apakah anda masih mau mengajak Odha untuk bertamasya bersama? a.

  Ya b. Tidak Alasan :....................................................................................................

  34. Apakah anda mau mengajak Odha untuk beribadah bersama? a.

  Ya b. Tidak Alasan :....................................................................................................

  C. Sikap C.1. Penilaian Keluarga terhadap Odha Perempuan 35.

  Apakah anak/saudari anda yang berstatus sebagai Odha, pernah menjelaskan pada keluarga (anda) bagaimana keadaan dirinya? a.

  Ya b. Tidak Alasan :...............................................................................................................

  36. Saat anda mengetahui anak/saudara anda adalah seorang Odha, bagaimana perasaan anda? a.

  Kasihan b. Tidak kasihan Alasan : ...................................................................................................

  37. Apakah anda malu mengakui bahwa anak/saudara anda adalah seorang Odha? a.

  Ya b. Tidak Alasan : ...................................................................................................

  38. Menurut anda, apakah anak/saudari anda yang berstatus sebagai Odha, pernah merasa kecewa kepada anda? a.

  Ya b. Tidak Alasan : .............................................................................................

  39. Menurut anda, apakah anak/saudari anda tersebut sudah bisa menerima dirinya adalah seorang Odha? a.

  Ya b. Tidak Alasan : .............................................................................................

  40. Menurut anda, apakah anak/saudari anda pernah mencoba untuk bunuh diri saat mengetahui bahwa ia seorang Odha? a.

  Pernah b. Tidak pernah Alasan : .............................................................................................

  41. Menurut anda, apakah anak/saudari anda memerlukan perhatian dari keluarganya? a.

  Ya b. Tidak Alasan : .............................................................................................

  C.2. Penerimaan atau Penolakan Keluarga terhadap Odha Perempuan 42.

  Apakah anda dapat menerima status keadaan anak/saudara anda yang sebagai Odha? a.

  Menerima b. Menolak Alasan :....................................................................................................

  43. Apakah anda memberitahukan kepada keluarga anda yang lain bahwa anak/saudari anda adalah seorang Odha? a.

  Ya b. Tidak

  Alasan :....................................................................................................

  44. Apakah anda menceritakan ke orang lain (tetangga sekitar) tentang status keadaan anak/saudara anda yang adalah seorang Odha? a.

  Ya b. Tidak Alasan :....................................................................................................

  45. Setelah mengetahui bahwa anak/saudari anda adalah seorang Odha, apakah dalam keluarga masih sering mengadakan sharing bersama? a.

  Ya b. Tidak Alasan :...............................................................................................................

  46. Bagaimana hubungan komunikasi anda dengan anak/saudari anda yang berstatus Odha sampai saat ini? a.

  Baik b. Tidak baik Alasan :...............................................................................................................

  47. Apakah anda mau mengunjungi anak/saudari anda yang berstatus sebagai Odha disaat ia dirawat dirumah sakit? a.

  Ya b. Tidak Alasan :...............................................................................................................

  48. Apakah anda mau menerima masakan yang dimasak oleh Odha? a.

  Menerima b. Menolak Alasan :...............................................................................................................

  C.3. Mengharapkan atau Menghindari Bertemu dengan Odha Perempuan 49.

  Sejak anda mengetahui bahwa anak/saudari anda adalah seorang Odha, apakah anda masih menganggapnya sebagai bagian dari keluarga anda? a.

  Ya b. Tidak Alasan :...............................................................................................................

  50. Ketika Odha mengatakan bahwa ia ingin berkunjung ke rumah anda, apakah anda menerima permintaannya tersebut? a.

  Ya b. Tidak Alasan :...............................................................................................................

  51. Ketika ada sutau acara dimana anda dan anak/saudari anda yang berstatus sebagi Odha pasti akan bertemu, apakah anda tetap menghadiri acara tersebut? a.

  Ya b. Tidak Alasan :...............................................................................................................

52. Apakah anda mau mengunjungi Odha di rumahnya? a.

  Ya b. Tidak Alasan :...............................................................................................................

  53. Apakah anda mau, apabila Odha mengajak anda untuk makan bersama dalam satu piring? a.

  Ya b. Tidak

  Alasan :...............................................................................................................

  54. Apakah anda mau menggunakan satu gelas bersama dengan Odha? a.

  Ya b. Tidak Alasan :...............................................................................................................

  55. Apabila Odha tersebut memiliki anak, apakah anda mau bermain bersama dengan anaknya tersebut? a.

  Ya b. Tidak Alasan :...............................................................................................................

  D. Partisipasi D.1. Memotivasi 56.

  Apakah anda mendukung anak/saudari anda untuk bergabung di satu LSM yang bergerak diisu HIV dan AIDS? a.

  Ya b. Tidak Alasan :...............................................................................................................

  57. Apakah anda pernah mendampingi Odha untuk pengobatan ke rumah sakit? a.

  Pernah b. Kadang-kadang c. Tidak pernah Alasan :...............................................................................................................

  58. Apakah anda mendukung Odha untuk mengikuti terapi ARV (Anti Retro ?

  Viral) a.

  Ya

  b.

  Tidak Alasan :...............................................................................................................

  59. Apakah anda setuju, apabila anak.saudari anda yang Odha bergaul dengan rekan sesama Odha? a.

  Ya b. Tidak Alasan :...............................................................................................................

  60. Apakah anda setuju, apabila anak/saudari anda yang Odha menemani rekan sesama Odha untuk pengobatan ke rumah sakit? a.

  Ya b. Tidak Alasan :...............................................................................................................

  D.2. Merawat 61.

  Apakah anda bersediamerawat dan menjaga anak/saudari anda dirumah sakit? a.

  Bersedia b. Kadang-kadang c. Tidak bersedia Alasan :...............................................................................................................

  62. Apakah keluarga pernah menyuruh orang lain untuk menemani Odha disaat ia sakit di rumah sakit? a.

  Pernah b. Tidak pernah Alasan :...............................................................................................................

  63. Ketika Odha sakit, apakah anda bersedia merawat Odha tersebut di rumah anda?

  a.

  Ya b. Tidak Alasan :...............................................................................................................

  64. Apakah anda mau merawat anak Odha? a.

  Ya b. Tidak Alasan :...............................................................................................................

  65. Apakah anda pernah menemani Odha untuk mengambil ARV ke rumah sakit? a.

  Ya b. Tidak Alasan :...............................................................................................................

  D.2. Memberi atau Meminjamkan Uang Kepada Odha 66.

  Apakah anak/saudari anda yang berstatus sebagai Odha memiliki pekerjaan tetap? a.

  Ya b. Tidak Sebutkan :............................................................................................................

  67. Menurut anda, apakah Odha mampu membuka usaha atau sebagai wirausaha? a.

  Ya b. Tidak Alasan :.........................................................................................................

  68. Ketika Odha sakit, apakah anda yang membiayai semua biaya rumah sakitnya? a.

  Ya

  b.

  Tidak Alasan :...............................................................................................................

69. Apakah anda turut serta dalam mendukung biaya terapi ARV (Anti Retro

  Viral) anak/saudari anda tersebut? a.

  Ya b. Tidak Alasan :...............................................................................................................

  70. Apakah anda mau membantu biaya anak/saudari anda, dalam mencukupi keperluannya sehari-hari? a.

  Ya b. Kadang-kadang c. Tidak Alasan :...............................................................................................................