4427-P1-InV-JASA BOGA

Paket

DOKUMEN NEGARA

1

UJIAN NASIONAL
TAHUN PELAJARAN 2015/2016
INSTRUMEN VERIFIKASI SMK PENYELENGGARA
UJIAN PRAKTIK KEJURUAN
Satuan Pendidikan
Kompetensi Keahlian
Kode
Alokasi Waktu

I.

:
:
:
:

Sekolah Menengah Kejuruan
Jasa Boga
4427
18 jam

PETUNJUK
1.

Format II s.d format V digunakan untuk mengevaluasi kelayakan sekolah
dalam melaksanakan Ujian Praktik Kejuruan.
Skor 1
Skor 2
Skor 3

2.

=
=
=

belum layak
layak
sangat layak

Sekolah dinyatakan layak jika:
2.1. Memiliki Peralatan sebagaimana tercantum pada format II
Setiap item Peralatan Utama harus memperoleh skor = 3,
2.2. Memiliki Peralatan Pendukung sebagaimana tercantum pada format III
memperoleh skor  2
2.3. Memiliki Tempat/Ruang Pelaksanaan uji kompetensi sebagaimana
kriteria tercantum pada format IV, dengan memperoleh skor  2
2.4. Adanya Tim Penguji sebagaimana kriteria tercantum pada format V,
dengan memperoleh skor  2

4427-P1-15/16

Hak Cipta pada Kemdikbud

InV-1/5

II.

STANDAR PERSYARATAN PERALATAN UTAMA
Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan

No

Nama Alat

1.
2.

Kompor Gas
Meja kerja

3.
4.
5.
6.

7.
8.

Sauce pan
Wajan
Risopan
Talenan
Panci
Oven

Spesifikasi

Jumlah

Gas Tanam/Gas Tabung
Kayu, Porslen/keramik, Marmer,
Stainles steel
Stainles steel
Stainless steel/Alumunium
Alumunium

Kayu/fiber
Alumunium
Besi/Plateser

10 unit
10 unit

Kondisi

A1. Spesifikasi Alat
1
2
3

A2 Jumlah
Alat
1
2
3

A3. Kondisi
Alat
1
2
3

A2 =

A3 =

10 unit
10 unit
10 unit
10 unit
10 unit
2 unit
Sub Total Skor
A1 =

Skor Kualitas Peralatan Utama ( A ) =

4427-P1-15/16

Hak Cipta pada Kemdikbud

A = (A1+ A2 + A3) / nx3

InV-2/5

III. STANDAR PERSYARATAN PERALATAN PENDUKUNG
Tingkat Kualitas/Kesesuaian Peralatan
No

Nama Alat

1.
2.
3.
4.
5.

6.
7.
8.
10.
11.
12.
13.
14.
15.

Waskom
Serok
Cobek
Saringan Santan
Ballon Whisk
Spatula
Irus
Saringan minyak
Gelas Ukur
Timbangan

Ladle
Piller
Blender
Piring

Spesifikasi

Jumlah

Stainles steel/plastic
Alumunium
Batu
Stainless steel/plastik
Kawat/stainles steel
Kayu
Stainles steel
Stainless steel
Plastik
Plastik
Stainles steel

Stainless steel
Plastik/kaca
Stainless steel/plastik

10 unit
10 unit
10 unit
10 unit
10 unit
10 unit
10 unit
10 unit
10 unit
2 unit
10 unit
10 unit
2 unit
20 unit

Kondisi

Sub Total Skor
Skor Kualitas Peralatan Pendukung ( B ) =

4427-P1-15/16

Hak Cipta pada Kemdikbud

B1. Spesifikasi Alat

B2 Jumlah
Alat

B3. Kondisi
Alat

1

1

1

B1 =

2

3

2

3

B2 =

2

3

B3 =

B = (B1+ B2 + B3) / nx3

InV-3/5

IV.

STANDAR PERSYARATAN TEMPAT/RUANG
(Sekolah, Industri, Masyarakat)
No.

Persyaratan Tempat

1.

Representatif baik denah maupun tata letak
dapur
Merupakan bangunan tersendiri dan ruangan
tersebut merupakan ruangan praktik untuk
belajar siswa sehari-hari
Dapat menampung minimal 10 meja kerja dan
10 kompor untuk 10 peserta

2.
3.

Tingkat
Kesesuaian
1
2
3

Skor IV = Total/n = ………..

Keterangan

Total =
.................

V.

PERSYARATAN PENGUJI
A.
Penguji Internal
No.

Persyaratan Tim Penguji

1.

Memiliki pengalaman mengajar bidang jasa
boga minimal 5 tahun
Memiliki sertifikat/surat keterangan
kompetensi dalam bidang jasa boga
Memiliki kualifikasi pendidikan mininal S1

2.
3.

Tingkat
Kesesuaian
1
2
3

Total =
.................

Skor V.A = Total/n = ………..

B.

Penguji Eksternal

No.

Persyaratan Tim Penguji

1.

Memiliki pengalaman bekerja dibidang jasa
boga minimal 5 tahun
Memiliki sertifikat kompetensi bidang jasa
boga
Memiliki pengalaman menguji bidang jasa
boga minimal 2 kali

2.
3.

Keterangan

Skor V.B = Total/n = ………..

4427-P1-15/16

Hak Cipta pada Kemdikbud

Tingkat
Kesesuaian
1
2
3

Keterangan

Total =
.................

InV-4/5

REKAPITULASI HASIL VERIFIKASI
No
1
2
3
4
5

Belum
layak

Unsur yang diverifikasi

Sangat
layak

Layak

II. Standar Persyaratan Peralatan Utama
III. Standar Persyaratan Peralatan Pendukung
IV. Standar Persyaratan Tempat/Ruang
V. A. Persyaratan Penguji Internal
V. B. Persyaratan Penguji Eksternal

Rekomendasi

:

Sangat layak/layak/belum layak *
Sebagai tempat penyelenggaraan Ujian Praktik Kejuruan.

……… , ....................................2016
Kepala Sekolah

Verifikator

..............................

.........................................

* coret salah satu

4427-P1-15/16

Hak Cipta pada Kemdikbud

InV-5/5