BAB III PENANGANAN MASALAH GIGI TIRUAN BERUJUNG BEBAS
Tidak stabilnya gigi tiruan berujung bebas dapat berupa : gigi tiruan mengungkit pada arah vertikal; bagian ujung mengungkit pada arah horizontal;
rotasi bagian sadel pada poros rotasi sagital ; dan pergeseran anteroposterior.
3.1 Ungkitan Pada Arah Vertikal
Pada ungkitan ini poros rotasi berjalan horizontal pada bidang frontal. Ungkitan pada arah vertikal dapat dibagi dua macam yaitu ungkitan kearah oklusal,
dan ungkitan ke arah apikal.
3.1.1 Ungkitan ke Arah Oklusal menjauhi lingir alveolar
Ungkitan ke arah oklusal dapat terjadi pada pengunyahan jenis makanan yang lengket, yang menyebabkan ujung distal sadel ujung bebas akan terangkat,
sedangkan ujung mesialnya karena ada ujung tangan retentif, akan tetap menempel pada gigi sandaran. Pada awal gerak, poros rotasi ada pada kedua
ujung tangan retentif, selanjutnya poros melalui retainer indirek yang paling dekat dan terletak mesial dari tangan retentif.
Untuk mengatasi ungkitan ke arah oklusal dapat dilakukan :
Perpanjangan landasan lebih jauh ke anterior dari titik retensi
6
Makin panjangjauh ke anterior landasanpenghubung major maka ungkitan ke arah oklusal makin mudah diatasi. Bagian landasan yang
memanjang ke anterior akan menahan terangkatnya sadel ujung bebas ke arah oklusal.
Untuk gigi tiruan rangka logam penghubung utamamajor tidak perlu dibuat terlalu luaslebar, tetapi harus cukup panjang. Pada gigi tiruan akrilik,
mengingat kelemahan sifat fisik bahan akrilik, terpaksa harus dibuat landasan yang lebih lebar dan tebal serta memanjang ke anterior.
Disain retainer dibuat menjadi ungkitan kelas II
Ungkitan kelas II pada kasus gigi tiruan ujung bebas terjadi apabila titik fulkrum berada sebelah anterior dari titik retensi. Pada posisi seperti ini sadel
ujung bebas akan tertahan waktu terangkat ke arah oklusal. Makin jauh jarak antara titik fulkrum, maka kemampuan menahannya akan makin baik.
Pada gigi tiruan rangka logam sebaiknya dibuat retainer indirek yang ditempatkan sejauh mungkin ke anterior. Untuk gigi tiruan akrilik apabila
memungkinkan dibuat retainer indirek berupa sandaran oklusal dari cangk. kawat, atau landasan diperluas ke anterior sampai menutupi permukaan
palatinallingual tanpa mengganggu oklusi.
Pembuatan retainer indirek yang lebih jauh ke anterior Sama seperti sudah dijelaskan pada no.2.
Menganjurkan pasien agar hati-hatitidak mengunyah makanan yang lengket
Hal ini merupakan pencegahan atas penyebabnya, akan tetapi hampir setiap jenis makanan terutama karbohidrat cenderung bersifat lengket. Yang
perlu dihindarkan ialah jenis makanan yang sangat lengket misalnya jenis dodol dan permen karet.
3.1.2 Ungkitan ke Arah Apikal ke arah lingir alveolar