Pada ungkitan kelas I maka dengan bertambah besarnya jarak dari titik fulkrum ke titik retensi, sedangkan jarak lengan ungkit dan besar beban tetap,
maka ungkitan yang terjadi akan lebih kecil. Pembuatan tangan retentif pada gigi yang lebih ke anterior atau di gigi anterior kaninus dapat mengganggu
estetika karena akan lebih banyak bagian logam yang terlihat. Untuk mengatasi hal ini dipilih jenis retainer yang lebih estetis antara lain: ‘T” clasp; “I” clasp;
bahan plastik khusus; atau kombinasi dengan cara sebagian retainer yang nampak dibuat dari bahan cangk. kawat. Selain itu agar ujung tangan retentif dapat
ditempatkan serendah mungkin mendekati margin gusi, tangan retentif harus dibuat sangat fleksibel. Apabila tidak ada daerah tidak bergigi lainnya selain
sadel ujung bebas, maka perlu dibuat ruangan yang cukuprest seat di bagian oklusalinsisal gigi sandaran.
Titik retensi yang lebih jauh ke mesial dari titikgaris fulkrum dan berada di sisi lain, juga dapat menambah mengurangi mengungkitnya gigi tiruan berujung
bebas. g.
Menganjurkan pasien mengunyah makanan yang lebih lunak Mengunyah makanan yang lebih lunak berarti tekanan kunyah akan lebih
kecil, sehingga ungkitan yang terjadi juga akan lebih kecil.
3.1.4 Ungkitan Terhadap Gigi Sandaran
Gigi tiruan yang mengungkit selain dapat menyebabkan resorpsi lingir alveolar yang lebih hebat, juga dapat mengungkit gigi sandaran apabila disain
retainer pada gigi sandaran tersebut menimbulkan ungkitan kelas I. Faktor utama yang menimbulkan gaya ungkit paling besar adalah tekanangaya kunyah, yang
menyebabkan ungkitan bagian sadel ke arah apikallingir alveolar. Akibat ungkitan kelas I gigi tiruan ujung bebas ke apikal, gigi sandaran seolah-olah diputar dan
ditarik arah posterior. Karena hal ini berlangsung kontinu, maka dapat terjadi kerusakan jaringan periodontal.
Untuk mencegahmengurangi efek ungkitan oleh gigi tiruan ujung bebas terhadap gigi sandaran dapat dilakukan :
a. Disain retainer ungkitan kelas II
Ungkitan kelas II terjadi apabila titik retensi dan beban kunyah pada sadel ujung bebas berada sefihak terhadap titikgaris fulkrum. Pada keadaan tersebut
bila sadel ujung bebas tertekan ke apikal akibat tekanan kunyah tangan retentif juga akan turun ke arah apikal, sehingga gigi sandaran tidak terungkit.
Pada kasus gigi tiruan berujung bebas ada beberapa cara untuk memperoleh disain ungkitan kelas II antara lain :
- Retainer utama tanpa sandaran oklusal dengan retainer indirek yang
ditempatkan di anterior. - Retainer utama dengan sandaran oklusal yang ditempatkan di permukaan
oklusal bagian mesial.
Walaupun dengan disain kelas II akan dapat dihindarkan terjadinya ungkitan oleh gigi tiruan terhadap gigi sandaran, disain ini akan meyebabkan gigi tiruan
lebih tidak stabil dibandingkan dengan ungkitan kelas I pada saat terjadi tekanan kunyah ke arah apikal. Ungkitan akibat tekanan kunyah ke arah apikal sekarang
sepenuhnya ditanggung oleh lingir alveolar. b.
Penghubung Minor fleksibel Penghubung minor minor connector menghubungkan antara penghubung
utamamajor dengan unit retainer. Apabila penghubung minor bersifat fleksibel, maka setiap gerakungkitan yang terjadi pada penghubung majorgigi tiruan tidak
segera sepenuhnya mempengaruhi gigi sandarannya. Gaya ungkit yang terjadi sebagian diredam oleh adanya hubungan fleksibel seperti per pada shock
breaker. Penghubung minor yang fleksibel antara lain: -
Stress Breaker -
Precission Attachment yang mempunyai per -
Dibuat dari bahan cangk. kawat, dan cukup panjang c.
Tangan retentif lebih fleksibel cangk. kawat Pada ungkitan kelas I tangan retentif yang sangat fleksibel dapat mengurangi
trauma terhadap gigi sandaran. Cangk. kawat dibandingkan dengan logam cor pada diameter yang sama akan bersifat lebih fleksibel. Apabila diperlukan
tangan retainer yang lebih fleksibel, digunakan cangk. kawat yang lebih kecil. d.
Retensi tambahan di gigi sandaran yang lain makin ke anterior makin baik
Pada ungkitan kelas I apabila dibuat retensi tambahan di gigi sandaran lainnya yang lebih ke anterior, pada saat terjadi ungkitan akibat tekanan kunyah
ke arah apikal pada sadel ujung bebas, yang akan terungkit lebih dulu adalah gigi sandaran yang terletak paling anterior. Ungkitan terhadap gigi sandaran
yang terletak lebih ke anterior tidak begitu berbahaya, karena :
Efek ungkitan terhadap gigi tersebut akan ditahan oleh gigi kodrat sebelah distalnya.
Beberapa tangan retentif yang menahan ungkitan, akan mengurangi
ungkitan sehingga tidak begitu berbahaya bagi gigi sandaran.
Lengan terungkit akan lebih panjang, sehingga ungkitan terhadap gig sandaran lebih berkurang.
3.1.5 Bagian Ujung Mengungkit pada Arah Horizontal
