Implementasi Keperawatan Evaluasi Asuhan Keperawatan pada Ny.M dengan Prioritas Masalah Kebutuhan Dasar Mobilisasi di RS. dr. Pirngadi Medan

D. Implementasi Keperawatan

Impelementasi merupakan tindakan yang sudah direncanakan dalam rencana tindakan keperawatan.  Mandiri : aktivitas perawat yang didasarkan pada kemampuan sendiri dan bukan merupakan petunjukperintah dari petugas kesehatan  Delegatif : tindakan keperawatan atas instruksi yang diberikan oleh petugas kesehatan yang berwenang  Kolaboratif : tindakan keperawatan dan petugas kesehatan yang lain dimana didasarkan atas keputusan bersama.

E. Evaluasi

Evaluasi yang diharapkan dari tindakan keperawatan untuk mengatasi gangguan mobilisasi adalah :  Peningkatkan fungsi sistem tubuh  Peningkatkan ketahanan dan kekuatan otot  Peningkatan fleksibelitas sendi  Meningkatkan fungus motorik, perasaan nyaman pada pasien dan ekspresi paseien dan ekspresi pasien adanya keceriaan. Universitas Sumatera Utara PROGRAM STUDI DIII KEPERAWATAN FAKULTAS KEPERAWATAN USU FORMAT PENGKAJIAN PASIEN DI RUMAH SAKIT

I. BIODATA

IDENTITAS PASIEN Nama : Ny. M Jenis Kelamin : Perempuan Umur : 26 Tahun Status Perkawinan : Kawin Agama : Kristen Protestan Pendidikan : Tamat SLTA Pekerjaan : IRT Alamat : Jln. Dolok Tolong no 77 Tanggal Masuk RS : 18 Juni 2013 No. Register : 00.88.72.20 RuanganKamar : Tanjung II, Nifas ruang 5 Golongan darah : - Tanggal pengkajian : 19 Juni 2013 jam 14.20 wib Tanggal operasi : 18 juni 2013 Diagnosa Medis : Post SC + plasenta previa totalis

II. KELUHAN UTAMA

Pasien takut bergerak saat disuruh untuk memiringkan tubuhnya, timbul nyeri pada luka operasi SC.

III. RIWAYAT KESEHATAN SEKARANG

a ProvocativePalliative 1 Apa penyebabnya Luka operasi post SC di bagian abdomen Universitas Sumatera Utara 2 Hal-hal yang memperbaiki keadaan Pasien biasanya tiduran untuk menghilangkan rasa sakit dan pasien meminta bantuan keluarga untuk membantu melakukan aktifitas b QuantityQuality 1 Bagaimana dirasakan pasien merasa nyeri dibagian abdomen 2 Bagaimana dilihat Ketika pasien miring ke kanan dan miring ke kiri pasien terlihat meringis c Region 1 Dimana lokasinya Bagian pinggang, bokong, dan abdomen 2 Apakah menyebar Pasien mengatakan nyerinya tidak menyebar d Severity pasien menggatakan luka operasi ini sangat mengganggu, pasien tidak bisa melakukan aktivitas setelah operasi, seperti berjalan ke kamar mandi. e Time - IV RIWAYAT KESEHATAN MASA LALU

A. Penyakit Yang Pernah Dialami