2 Hal-hal yang memperbaiki keadaan
Pasien biasanya tiduran untuk menghilangkan rasa sakit dan pasien meminta bantuan keluarga untuk membantu melakukan
aktifitas
b QuantityQuality
1 Bagaimana dirasakan
pasien merasa nyeri dibagian abdomen 2
Bagaimana dilihat Ketika pasien miring ke kanan dan miring ke kiri pasien terlihat
meringis
c Region
1 Dimana lokasinya
Bagian pinggang, bokong, dan abdomen 2
Apakah menyebar Pasien mengatakan nyerinya tidak menyebar
d Severity
pasien menggatakan luka operasi ini sangat mengganggu, pasien tidak bisa melakukan aktivitas setelah operasi, seperti berjalan ke kamar
mandi.
e Time
- IV RIWAYAT KESEHATAN MASA LALU
A. Penyakit Yang Pernah Dialami
Pasien pernah di operasi sebanyak 2 x anak pertama dan anak ke dua B.
PengobatanTindakan Yang Dilakukan
Tindakan yang dilakukan pemberian transpusi darah
C. Pernah DirawatDioprasi
Pasien mengatakan pernah dirawatdi RS. Dr. Pirngadi Medan
D. Lama Dirawat
Pasien dirawat selama 1 minggu karena post SC
E. Alergi
Tidak mempunyai riwayat alergi
Universitas Sumatera Utara
F. Imunisasi
-
V RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA A.
Orang Tua
Orang tua pasen tidak memiliki riwayat penyakit
B. Saudara Kandung
Pasien anak ke 3 dari 4 bersaudara tidak memiliki riwayat penyakit
C. Penyakit Keturunan Yang Ada
Pasien mengatakan tidak ada penyakit keturunan dalam keluarga
D. Anggota Keluarga Yang Meninggal
Ayah pasien
E. Penyebab Meninggal
Karena sudah tua. penyakit tidak diketahui
VI RIWAYAT OBSTETRIK G:3
P:2 A:- HPHT:10-09-2012 TTP:17-07-2013
No Umur
KomplikasiMasalah Kondisi
Anak Penolong
Kehamilan Persalinan
Nifas
1. 2.
3. 5 tahun
3 tahun Hamil
ini Aterm
Aterm Aterm
SC SC
SC -
- Rs
Sehat Sehat
Sehat SPOG
SPOG SPOG
VII RIWAYAT KEADAAN PSIKOSOSIAL A.
Persepsi Pasien Tentang Penyakitnya
Pasien mengatakan ia ingin cepat beraktivitas dan ingin selalu merawat anaknya sendiri.
B. Konsep Diri
Gambaran diri : pasien menerima gambaran dirinya Ideal diri
: pasien berharap bisa tetap menjadi seorang ibu dari 3 anak,dan menjadi istri yang baik.
Harga diri : pasien Seorang ibu yang baik bagi anak-anaknya.
Universitas Sumatera Utara
Peran diri : pasien sebagai seorang istri dan seorang ibu dari
ke 3 orang anaknya. Identitas
: pasien seorang istri dan ibu dari ke 3 anaknya
C. Keadaan Emosi
Pasien mampu mengendalikan emosinya dengan baik.
D. Hubungan Sosial
Orang yang berarti : orang yang berarti dan berpengaruh
dalam hidup pasien adalah suami dan anaknya.
Hubungan dengan keluarga : baik, keluarga tetap setia menemani, merawat dan menjaga pasien ketika
sedang berada di RS. Hubungan dengan orang lain : baik, pasien mampu berinteraksi dan
berkomunikasi dengan baik dengan orang-orang disekitarnya.
Hambatan dalam berhubungan dengan orang lain : pasien tidak mempunyai hambatan dalam berinteraksi dengan
orang lain
E. Spiritual
