Cacing Usus TINJAUAN PUSTAKA

Rusdi Yunus : Keefektifan Albendazole Pemberian Sekali Sehari Selama 1,2 Dan 3 Hari Dalam…, 2008 USU e-Repository © 2008

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1. Cacing Usus

Manusia merupakan salah satu hospes tempat hidup dari beberapa cacing usus, yang sebagian besar dari cacing ini dapat menimbulkan masalah kesehatan. Dari beberapa cacing usus ini sebagian merupakan cacing yang ditularkan melalui tanah yang disebut “ Soil-Transmitted Helminths “STH, antara lain Ascaris lumbricoides, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Trichuris trichiura, Strongyloides stercoralis, dan spesies Trichostrongylus Ganda husada.S,1998 . Cacing usus yang ditularkan melalui tanah sangat mudah menginfeksi masyarakat pada daerah negara berkembang dengan higiene dan sanitasinya masih kurang, termasuk Indonesia. Dampak infeksi cacing usus yang ditularkan melalui tanah dan siklus hidupnya perlu dipelajari untuk dapat menentukan cara-cara pencegahan. Penyebaran infeksi Ascaris lumbricoides dan Trichuris trichiura hampir sama, sehingga infeksi kedua cacing ini hampir selalu bersamaan pada orang yang sama. Demikian juga epidemiologi dari kedua cacing ini hampir sama, sehingga sering terlihat prevalensi askariasis dengan trikuriasis selalu hampir sama PC Beaver,dkk, 1984. Di daerah yang endemis dengan insiden askariasis dan trikuriasis tinggi, terjadi penularan secara terus menerus. Transmisi ini sangat dipengaruhi oleh beberapa hal yang dapat menguntungkan pihak parasit, seperti keadaan tanah dan iklim yang sesuai Ganda husada.S,1998. Rusdi Yunus : Keefektifan Albendazole Pemberian Sekali Sehari Selama 1,2 Dan 3 Hari Dalam…, 2008 USU e-Repository © 2008 Trichuris trichiura Nama lain cacing ini adalah Trichocephalus dispar atau cacing cambuk. Manusia merupakan hospes definitif cacing ini dan penyakitnya disebut trikuriasis. Distribusi cacing ini kosmopolitan, terutama ditemukan pada daerah tropis dan lembab seperti di Indonesia dan daerah tropis lainnya. Trichuris trichiura mempunyai bentuk seperti cambuk dengan bagian anterior bagian kepala yang lebih halus dibanding dengan bagian posterior bagian ekor. Panjang cacing jantan lebih kurang 4 cm dengan bagian ujung ekor melengkung, sedangkan cacing betina mempunyai panjang sekitar 5 cm dan bagian ujung ekor lurus. Cacing dewasa hidup di sekitar sekum dan kolon asenden dengan bagian anterior yang halus masuk ke dalam mukosa usus untuk mengambil makanan dan mengisap darah Brown.H.W,1978. Cacing betina dewasa akan menghasilkan telur sebanyak 3.000 – 10.000 butir sehari. Telur berukuran 50 – 54 mikron x 32 mikron, berbentuk seperti tempayan dengan 2 penonjolan berbentuk knob pada kedua kutubnya . Kulit telur relatif tebal dengan bagian luar berwarna kekuning –kuningan. dan bagian luarnya berwarna jernih. Telur yang telah dibuahi akan keluar dari tubuh hospes melalui tinja. Di atas permukaan tanah telur akan matang dalam waktu 10 – 14 hari tergantung lingkungan dan iklim yang sesuai, seperti tanah yang lembab dan teduh. Manusia akan terinfeksi bila tertelan telur matang yang berisi larva, telur menetas di Rusdi Yunus : Keefektifan Albendazole Pemberian Sekali Sehari Selama 1,2 Dan 3 Hari Dalam…, 2008 USU e-Repository © 2008 dalam usus halus dan setelah dewasa cacing ini akan bergerak menuju sekum dan kolon asenden Ichiro Miyazaki, 1991. Waktu yang diperlukan untuk masa pertumbuhan mulai dari telur matang yang tertelan hingga menjadi cacing betina yang siap untuk menghasilkan telur lebih kurang 30 – 90 hari. Secara klinis gejala yang diakibatkan oleh cacing dewasa dengan bagian kepala yang masuk ke mukosa usus dan mengisap darah, terjadi iritasi dan peradangan mukosa usus, sehingga dapat menimbulkan anemia, dan mudah terinfeksi bakteri parasit lain, seperti Entamoeba histolytica dan Eschericia coli. Penderita dengan infeksi berat dan menahun, terutama pada anak-anak sering menunjukan gejala klinis yang nyata seperti diare yang sering diselingi dengan sindroma disentri dan anemia, berat badan menurun, dan kadang-kadang disertai dengan prolapsus rektum, gejala ini dapat berjalan bertahun-tahun. Diagnosa trikuriasis ditegakkan dengan menjumpai telur didalam tinja Gandahusada.S, 1998. Rusdi Yunus : Keefektifan Albendazole Pemberian Sekali Sehari Selama 1,2 Dan 3 Hari Dalam…, 2008 USU e-Repository © 2008 Gambar 2. Telur Trichuris trichiura matang isi larva Gambar 3. Cacing dewasa Trichuris trichiura jantan dan betina Rusdi Yunus : Keefektifan Albendazole Pemberian Sekali Sehari Selama 1,2 Dan 3 Hari Dalam…, 2008 USU e-Repository © 2008 Gambar 4. Siklus hidup cacing Trichuris trichiura Rusdi Yunus : Keefektifan Albendazole Pemberian Sekali Sehari Selama 1,2 Dan 3 Hari Dalam…, 2008 USU e-Repository © 2008

2.2. Obat anti cacing di Indonesia