Hasil HASIL DAN PEMBAHASAN

Rusdi Yunus : Keefektifan Albendazole Pemberian Sekali Sehari Selama 1,2 Dan 3 Hari Dalam…, 2008 USU e-Repository © 2008

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

4.1. Hasil

Berdasarkan jumlah murid kelas 1 sampai kelas 6 Sekolah Dasar Negeri No.067240 jl.Benteng Hulu No 40 B Kecamatan Medan Tembung sebanyak 559 murid, hanya 37466,91 murid yang bersedia memeriksakan tinjanya. Sedangkan 185 murid tidak memberikan tinja. Pada pemeriksaan tinja pertama terhadap 374 murid yang belum diberikan pengobatan terdapat 27373 menderita infeksi cacing usus dari 4 jenis cacing usus antara lain Trichuris trichiura, Ascaris lumbricoides, Cacing tambang, dan Hymenolepis nana. Tabel 1. Prevalensi penderita cacing usus sebelum pengobatan Parasit Jumlah sampel n Trichuris trichiura Ascaris lumbricoides Cacing tambang Hymenolepis nana T.trichiura + A.lumbricoides T.trichiura + A.lumbricoides+ ccg tambang T.trichiura + H.nana T.trichiura infeksi tunggal 23763,37 17446,52 20,53 20,53 13636,33 2 0,53 20,53 9725,94 Rusdi Yunus : Keefektifan Albendazole Pemberian Sekali Sehari Selama 1,2 Dan 3 Hari Dalam…, 2008 USU e-Repository © 2008 Setelah dilakukan pemberian Albendazole dosis 400 mg sehari terhadap semua penderita infeksi cacing usus dengan jumlah hari sesuai dengan kelompok pengobatan yang diambil secara acak, dijumpai adanya efek samping berupa sakit kepala ringan pada 2 orang murid pada kelompok pemberian obat 3 hari dan gejala ini hilang pada hari keempat tanpa pemberian obat. Dua minggu setelah diberikan pengobatan pada ketiga kelompok subjek penelitian dilakukan pemeriksaan tinja kedua, ada 273 murid yang infeksi cacing usus memberikan tinja untuk pemeriksaan kedua, dan hanya 165 tinja murid yang memenuhi persyaratan penelitian. Dari hasil pemeriksaan tinja yang dilakukan, 27373,00 murid menderita cacingan dari berbagai jenis cacing usus. Prevalensi cacing Trichuris trichiura mempunyai angka tertinggi dibandingkan dengan prevalensi cacing usus yang lain 63,37 , disusul oleh cacing Ascaris lumbricoides 46,52 , cacing tambang 0,53 dan cacing H.nana 0,53. Dari hasil pemeriksaan tinja yang dilakukan, 27373,00 murid menderita cacingan dari berbagai jenis cacing usus. Dijumpai adanya infeksi campuran cacing usus antara lain Trichuris trichiura dengan Ascaris lumbricoides 13636,33 , Trichuris trichiura dengan H.nana 2 0,53 , Trichuris trichiura dengan Ascaris lumbricoides dan cacing tambang 2 0,53 , sedangkan infeksi tunggal Trichuris trichiura sebanyak 97 25,94 Tabel 1. Rusdi Yunus : Keefektifan Albendazole Pemberian Sekali Sehari Selama 1,2 Dan 3 Hari Dalam…, 2008 USU e-Repository © 2008 Tabel 2. Karakteristik sampel berdasar kelompok pengobatan Karakteristik Obat 1 hari n Obat 2 hari n Obat 3 hari n Total n Jenis kelamin Wanita 2227,8 2329,1 3443,0 79100 Pria 2326,7 3034,9 3338,4 86100 Total 4527,3 5332,1 6740,6 165100 Kedudukan kelas Kelas I 418,2 1254,5 627,3 22100 Kelas II 38,3 2055,6 1336,1 36100 Kelas III 520,0 1144,0 936,0 25100 Kelas IV 1842,9 614,3 1842,9 42100 Kelas V 1031,3 39,4 1959,4 32100 Kelas VI 562,5 112,5 225,0 8100 Total 4527,3 5332,1 6740,6 165100 Dari 165 murid yang menjadi subjek penelitian, dijumpai 2227,8 murid wanita dan 2326,7 murid pria untuk kelompok pemberian obat 1 hari yang berjumlah 45 orang.Pada kelompok pemberian obat 2 hari dengan jumlah murid 53 orang terdapat 2329,1 murid wanita dan 3034,9 murid pria. Sedangkan pada Rusdi Yunus : Keefektifan Albendazole Pemberian Sekali Sehari Selama 1,2 Dan 3 Hari Dalam…, 2008 USU e-Repository © 2008 kelompok pemberian obat selama 3 hari yang berjumlah 67 orang terdapat 3443,0 murid wanita dan 3338,4 murid pria Tabel 2. Bila kita lihat kedudukan murid yang menjadi subjek penelitian dalam kelas berdasarkan kelompok pengobatan, maka terlihat ada 22 murid duduk di kelas satu dengan 418,2 murid pada kelompok pengobatan 1 hari, 1254,5 murid pada kelompok pengobatan 2 hari dan 627,3 murid pada kelompok pengobatan 3 hari. Murid yang duduk di kelas dua sebanyak 36 orang , dengan 38,3 murid pada kelompok pemberian obat 1 hari 2055,6 murid pada kelompok pemberian obat 2 hari dan 1336,1 orang pada kelompok pemberian obat 3 hari. Untuk murid yang duduk di kelas tiga ada 25 murid yang menjadi subjek penelitian, 520,0 murid pada kelompok pengobatan 1 hari, 1144,0 murid pada kelompok pemberian obat 2 hari dan 936,0 murid pada kelompok pemberian obat 3 hari. Murid yang duduk di kelas empat ada 42 murid, 1842,9 murid pada kelompok pengobatan 1 hari, 614,3 murid pada kelompok pemberian obat 2 hari dan 1842,9 murid pada kelompok pemberian obat 3 hari. Murid peserta penelitian yang duduk di kelas lima ada 32 murid, 1031,3 orang pada kelompok pengobatan 1 hari, 39,4 orang pada kelompok pengobatan 2 hari dan 1959,4 orang pada kelompok pengobatan 3 hari. Sedangkan murid peserta penelitian yang duduk di kelas enam ada delapan murid, 562,5 orang pada kelompok pemberian obat 1 hari, 112,5 orang pada Rusdi Yunus : Keefektifan Albendazole Pemberian Sekali Sehari Selama 1,2 Dan 3 Hari Dalam…, 2008 USU e-Repository © 2008 kelompok pemberian obat 2 hari dan 225,0 orang pada kelompok pemberian obat 3 hari Tabel 2. Tabel 3. Karakteristik penderita trikuriasis sebelum pengobatan Karakteristik subjek Obat 1 hr n = 45 Obat 2 hr n = 53 Obat 3 hr n = 67 p Umur rata-rata Tahun B.badan rata-rata Kg T.badan Meter Jlh telur cacing Epg-1: jlh telur pergram tinja 9,86 U + U 1,48 25,57 U + U 7,27 1,30 U + U 0,09 1276,36 U + U 1435,66 8,12 U + U 1,34 19,69 U + U 3,79 1,21 U + U 0,08 789,06 U + U 96,38 9,68 U + U 1,39 24,05 U + U 5,29 1,30 U + U 0,09 993,69 U + U 1389,37 0,0001 0,0001 0,0001 0,168 Test distribution is normal Dari pengamatan pada subjek penelitian dengan penentuan kelompok yang diambil secara acak, sebelum pengobatan dapat kita lihat umur rata-ratatahun kelompok pemberian obat 1 hari 9,86 U + U 1,48, kelompok pemberian obat 2 hari 8,12 U + U 1,34 dan pada kelompok pemberian obat 3 hari 9,68 U + U 1,39. Ada perbedaan Rusdi Yunus : Keefektifan Albendazole Pemberian Sekali Sehari Selama 1,2 Dan 3 Hari Dalam…, 2008 USU e-Repository © 2008 bermakna umur rata-rata kelompok pemberian obat 1 hari dengan pemberian obat 2 hari, dan ada perbedaan bermakna umur rata-rata kelompok pemberian obat 2 hari dengan kelompok pemberian obat 3 hari p=0,0001. Berat badan rata-ratakg pada kelompok pemberian obat 1 hari 25,57 U + U 7,27, kelompok pemberian obat 2 hari 19,69 U + U 3,79, dan pada kelompok pemberian obat 3 hari 24,05 U + U 5,29. Ada perbedaan bermakna berat badan rata-rata kelompok pemberian obat 1 hari dengan pemberian obat 2 hari, dan ada perbedaan bermakna berat badan rata-rata kelompok pemberian obat 2 hari dengan kelompok pemberian obat 3 hari p=0,0001. Tinggi badan rata-ratameter pada kelompok pemberian obat 1 hari 1,30 U + U 0,09, kelompok pemberian obat 2 hari 1,21 U + U 0,08, dan pada kelompok pemberian obat 3 hari 1,30 U + U 0,09. Ada perbedaan bermakna tinggi badan rata-rata kelompok pemberian obat 1 hari dengan pemberian obat 2 hari, dan ada perbedaan bermakna tinggi badan rata-rata kelompok pemberian obat 2 hari dengan kelompok pemberian obat 3 hari p=0,0001. Jumlah telur rata-rata pada kelompok pemberian obat 1 hari 1276,36 U + U 1435,66, kelompok pemberian obat 2 hari 789,06 U + U 96,38, dan pada kelompok pemberian obat 3 hari 993,69 U + U 1389,37. Ada perbedaan jumlah telur rata-rata kelompok pemberian obat 1 hari dengan kelompok pemberian obat 2 hari, dan kelompok pemberian obat 3 hari, tetapi secara statistik tidak bermakna p=0,168 Tabel 3. Rusdi Yunus : Keefektifan Albendazole Pemberian Sekali Sehari Selama 1,2 Dan 3 Hari Dalam…, 2008 USU e-Repository © 2008 Tabel 4. Intensitas infeksi sebelum pengobatan pada kelompok pemberian obat Intensitas Obat 1 hr n Obat 2 hr n Obat 3 hr n Total n p Ringan Sedang Berat 2522,3 1736,2 350,0 4136,6 1225,5 00,0 4641,1 1838,3 350,0 112100 47100 6100 0,137 Total 4527,3 5332,1 6740,6 165100 Chi-Square Tests Pada pengamatan intensitas infeksi cacing kelompok pemberian obat sebelum pengobatan terlihat pada kelompok pemberian obat 1 hari terdapat 2522,3 orang dengan infeksi ringan, 1736,2 orang infeksi sedang dan 350,0 orang infeksi berat. Pada kelompok pemberian obat 2 hari terdiri dari 4136,6 orang dengan infeksi ringan, 1225,5 orang dengan infeksi sedang dan tidak dijumpai infeksi berat. Sedangkan pada kelompok pemberian obat 3 hari terdiri dari 4641,1 orang dengan infeksi ringan, 1838,3 orang dengan infeksi sedang dan 350,0 orang dengan infeksi berat Tabel 4. Rusdi Yunus : Keefektifan Albendazole Pemberian Sekali Sehari Selama 1,2 Dan 3 Hari Dalam…, 2008 USU e-Repository © 2008 Tabel 5. Jumlah rata-rata telur dalam tinja sebelum dan sesudah pengobatan pada kelompok pengobatan Kelompok Sebelum Sesudah ERR p Obat 1 hari N= 45 Ringan Sedang Berat 383,04 U + U 222,94 1862,35 U + U 879,85 5400,00 U + U 392,90 10,40 U + U 7,27 322,82 U + U 197,08 1712,00 U + U 121,17 97,28 82,67 68,30 0,001 Obat 2 hari N= 53 Ringan Sedang Berat 368,49 U + U 209,26 2226,00 U + U 901,57 - 15,80 U + U 8,96 252,25 U + U 199,96 - 95,71 88,50 - 0,001 Obat 3 hari N=67 Ringan Sedang Berat 287,91 U + U 196,95 2002,67 U + U 895,06 5304,00 U + U 197,05 1,04 U + U 0,49 37,33 U + U 12,08 240,07 U + U 42,08 99,64 98,14 98,49 0,001 Wilcoxon Signed Rank Test Dari hasil pemeriksaan tinja sebelum pengobatan pada kelompok pengobatan 1 hari jumlah rata-rata telur infeksi ringan 383,04 U + U 222,94, infeksi sedang 1862,35 U + U 879,85, infeksi berat 5400,00 U + U 392,90, dan sesudah diberikan pengobatan, jumlah rata-rata telur untuk infeksi ringan menjadi 10,40 U + U 7,27, infeksi sedang 322,82 U + U 197,08 dan infeksi berat 1712,00 U + U 121,17. Pada kelompok pengobatan 2 hari jumlah rata-rata telur untuk infeksi ringan 368,49 U + U 209,26, infeksi sedang 1862,35 U + U 879,85, infeksi berat tidak dijumpai. Rusdi Yunus : Keefektifan Albendazole Pemberian Sekali Sehari Selama 1,2 Dan 3 Hari Dalam…, 2008 USU e-Repository © 2008 Sesudah diberikan pengobatan jumlah rata-rata telur untuk infeksi ringan menjadi 15,80 U + U 8,96, infeksi sedang 252,25 U + U 199,96. Untuk kelompok pemberian obat 3 hari jumlah rata-rata telur infeksi ringan 287,91 U + U 196,95, infeksi sedang 2002,67 U + U 895,06, infeksi berat 5304,00 U + U 197,05. Setelah diberi pengobatan jumlah rata-rata telur untuk infeksi ringan 1,04 U + U 0,49, infeksi sedang 37,33 U + U 12,08 dan infeksi berat 240,07 U + U 42,08 Tabel 5. Rusdi Yunus : Keefektifan Albendazole Pemberian Sekali Sehari Selama 1,2 Dan 3 Hari Dalam…, 2008 USU e-Repository © 2008 Tabel 6. Sembuh – Tidak sembuh berdasarkan intensitas infeksi cacing pada kelompok pengobatan Kelompok Sebelum n Sesudah n C R p Obat 1 hari, n=45 Ringan Sedang Berat 25 55,6 17 37,8 3 6,7 Sembuh : 2146,7 Ringan : 4 8,9 Sembuh : 511,1 Ringan : 920 Sedang : 3 6,7 Sembuh : 0 0,0 Sedang : 3 6,7 84 29,41 0,0001 Obat 2 hari, n=53 Ringan Sedang Berat 41 77,4 12 22,6 Sembuh : 2954,7 Ringan : 1222,6 Sembuh : 11,9 Ringan : 1120,8 - 70,73 8,30 - 0,0001 Obat 3 hari, n=67 Ringan Sedang Berat 46 68,7 18 26,9 3 4,5 Sembuh : 4465,7 Ringan : 2 3 Sembuh : 57,5 Ringan :1319,4 Sembuh : 11,5 Ringan : 2 3,0 95,65 27,78 33,33 0,0001 Chi-Square Tests Significant Dari hasil penelitian ini dapat kita lihat, pada kelompok pemberian obat 1 hari dengan jumlah kasus 45 orang, 25 55,6 orang infeksi ringan, 17 37,8 orang Rusdi Yunus : Keefektifan Albendazole Pemberian Sekali Sehari Selama 1,2 Dan 3 Hari Dalam…, 2008 USU e-Repository © 2008 infeksi sedang dan 3 6,7 orang infeksi berat, terjadi konversi setelah pengobatan pada golongan infeksi ringan, sembuh 2146,7 orang dan 48,9 orang masih infeksi ringan, pada golongan infeksi sedang sembuh 511,1 orang, infeksi ringan 920 orang dan yang masih infeksi sedang 36,7 orang, sedangkan golongan infeksi berat tidak dijumpai kasus yang sembuh, 36,7 orang menjadi infeksi sedang. Pada kelompok pemberian obat 2 hari dengan jumlah kasus 53 orang, 4177,4 orang infeksi ringan ringan, 1222,6 orang infeksi sedang dan tidak ada infeksi berat, terjadi konversi setelah pengobatan, pada golongan infeksi ringan 2954,7 orang sembuh dan 1222,6 orang masih tetap infeksi ringan, pada golongan infeksi sedang 11,9 orang sembuh dan 1120,8 orang masih tetap infeksi sedang. Pada kelompok pemberian obat 3 hari dengan jumlah kasus 67 orang, 4668,7 orang infeksi ringan, 1826,9 orang infeksi sedang dan 34,5 orang infeksi berat, terjadi konversi setelah pengobatan, pada golongan infeksi ringan 4465,7 orang menjadi sembuh dan 23,0 orang menjadi infeksi ringan, pada golongan infeksi sedang 57,5 orang menjadi sembuh dan 1319,4 orang menjadi infeksi ringan, sedangkan pada golongan infeksi berat 11,5 orang sembuh, 23,0 orang menjadi infeksi ringan Tabel 6. Rusdi Yunus : Keefektifan Albendazole Pemberian Sekali Sehari Selama 1,2 Dan 3 Hari Dalam…, 2008 USU e-Repository © 2008

4.2. Pembahasan