13. Faktor yang mempengaruhi Proses Penyembuhan Luka
Beberapa faktor yang harus diperhatikan yang dapat mempengaruhi proses penyembuhan luka menurut Johnson 2005 yaitu:
a. Status Nutrisi
Diperlukan asupan protein, vitamin A dan C, tembaga, zinkum, dan zat besi yang ade kuat.
b. Merokok Mempengaruhi ambilan dan pelepasan oksigen ke jaringan, sehingga
memperburuk perfusi jaringan. c.
Penambahan Usia Berpengaruh terhadap semua fase penyembuhan luka sehubungan dengan
adanya gangguan sirkulasi dan koagulasi, renpon inflamasi yang lebih lambat dan penurunan aktivitas fibroblast.
d. Obesitas Jaringan lemak menyebabkan suplai darah yang tidak adekuat, mengakibatkan
lambatnya proses penyembuhan dan menurunnya resistensi terhadap infeksi. e.
Diabetes Melitus Gangguan sirkulasi dan perfusi jaringan dapat terjadi pada diabetes mellitus.
f. Kortikosteroid
Peningkatan kadar kortikostreoid dalam plasma dapat terjadi akibat stress, terapi atau steroid. Hal ini dapat menghambat respons inflamasi dan respon imun yang
dapat menghambat proses penyembuhan dan menjadi predisposisis infeksi. g. Obat-obatan
Obat anti-inflamasi menekan menekan sintesis protein, inflamasi, kontraksi luka dan epitelialisasi.
Universitas Sumatera Utara
h. Gangguan oksigenasi Rendahnya tekanan oksigen arterial dapat mengganggu sintesis kolagen dan
epitelialisasi. Oksigen sangat dibutuhkan untuk aktivitas fibroblast. i.
Infeksi Infeksi menyebabkan peningkatan inflamasi dan nekrotis yang menghambat
penyembuhan luka. g. Stres Luka
Muntah yang terlalu hebat atau terlalu lama, distensi abdomen atau sesak nafas dapat menyebabkan ketegangan yang berat pada luka, mengahambat pembentukan
jaringan kolagen atau jaringan ikat. Menurut Barbara 1996, dalam jurnal dina, dkk, 2012 mengatakan bahwa luka
perineum dikatakan cepat sembuh apabila luka pada hari ke-3 mulai mongering dan mulai menutup, serta pada hari ke-7 luka sudah menutup dengan baik disertai adanya
jaringan parut. Sedangkan luka yang dikatakan lambat sembuh apabila luka pada hari ke-3 belum menutup akan tetapi pada hari ke-7 luka mulai menutup. Dalam kategori
cepat-lambat kesembuhan luka ini sesuai dengan teori yang mengatakan bahwa proses penyembuhan luka berlangsung selama 6-7 hari.
14. Alat-alat Perawatan Luka Perineum