Kerangka Teoritis KERANGKA PENELITIAN

BAB III KERANGKA PENELITIAN

3.1 Kerangka Teoritis

Kerangka teoritis dalam penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi hubungan antara gambaran diri dengan tingkat kecemasan ibu masa menopause. Menopause adalah proses alami dari penuaan, yaitu ketika wanita tidak lagi mendapat haid selama 1 tahun. Penyebab berhentinya haid karena ovarium tidak lagi memproduksi estrogen dan progesteron. Menopause terjadi rata-rata pada usia 50 tahun. Pada masa menopause terjadi beberapa perubahan, salah satunya adalah perubahan fisik. Perubahan fisik yang terjadi di antaranya adalah perubahan menstruasi, hot flushes yang sering menimbulkan insomnia, palpitasi, pening, dan rasa lemas. Gangguan seksual yang berupa penurunan libido dan disparenia. Gejala-gejala saluran kemih seperti urgensi, frekwensi, disuri, inkontinensia, dan infeksi saluran kemih. Perubahan pada kulit yaitu kulit menjadi kering dan keriput. Perubahan pada tulang yang menyebabkan nyeri pada persendian, dan osteoporosis yang meningkatkan kejadian patah tulang pada masa menopause. Obesitas serta penyakit-penyakit penyerta lain yang diakibatkan oleh kondisi menopause seperti penyakit jantung koroner, hipertensi, kanker, dan demensia tipe Alzheimer Shimp Smith, 2000;Kasdu, 2004. Gambaran diri body image adalah sikap seseorang terhadap tubuhnya secara sadar dan tidak sadar. Sikap ini , mencakup persepsi dan perasan tentang ukuran dan bentuk, fungsi, penampilan, dan potensi tubuh. Perubahan perkembangan yang normal 26 seperti pertumbuhan dan penuaan mempunyai efek penampilan yang lebih besar pada tubuh dibandingkan dengan aspek lainnya dari konsep diri. Perubahan hormonal terjadi selama masa remaja dan dewasa tengah juga mempengaruhi gambaran diri misalnya menopause. Stressor yang dapat mengganggu integrasi gambaran diri pada masa menopause adalah kegagalan fungsi tubuh dan perubahan tubuh Stuart, 2001; Potter Perry, 2005. Kecemasan adalah kekhawatiran yang tidak jelas dan menyebar, yang berkaitan dengan perasaan tidak pasti dan tidak berdaya, tidak mengalami gangguan dalam menilai realitas, perilaku dapat terganggu tetapi dalam batas-batas normal. Kecemasan dialami secara subyektif dan dikomunikasikan secara interpersonal. Pada masa menopause kecemasan dicetuskan oleh ancaman terhadap integritas fisik karena penurunan kadar estrogen dan progesteron yang mengakibatkan penurunan beberapa fungsi organ tubuh, dan ancaman terhadap sistem diri oleh karena menurunnya harga diri akibat perubahan- perubahan fisik yang terjadi, yang menyebabkan perubahan ganbaran diri. Kecemasan dikategorikan dalam lima tingkatan yaitu tidak ada kecemasan antisipasi, kecemasan ringan, kecemasan sedang, kecemasan berat, dan panik Stuart, 2001;Hawari, 2006. Dari kajian yang telah diuraikan diatas, maka dapat digambarkan suatu skema yang menjadi kerangka berpikir sebagai berikut : 27 - Faktor Predisposisi - Faktor Presipitasi Gambaran diri ibu masa menopause : - Menerima - Menolak Tingkat kecemasan ibu masa menopause : - Tidak ada kecemasan - Kecemasan ringan - Kecemasan sedang - Kecemasan berat - Panik Keterangan : Variabel yang diteliti Variabel yang tidak diteliti

3.2 Definisi Operasional Variabel Definisi