DM Tipe 1 DM Tipe 2 DM Tipe Spesifik

2.1.4 Klasifikasi Diabetes Melitus

Klasifikasi DM Berdasarkan PERKENI 2011 terdapat beberapa tipe yang didasarkan atas penyebab dan proses patogenik penyakit, yaitu:

2.1.4.1. DM Tipe 1

DM tipe 1 sering disebut dengan Insulin Dependent Diabetes MellitusIDDM.Diabetes tipe I disebabkan oleh destruksi sel beta pankreas yang memproduksi insulin. Penyakit DM tipe I berkembang cepat dan cenderung lebih berat dibandingkan tipe lainnya tergantung pada kecepatan kerusakan sel β pankreas lebih cepat pada anak-anak dan remaja dan lebih lambat pada orang dewasa, seluruh penderita akhirnya akan bergantung pada insulin untuk mengontrol glukosa, penderita biasanya cenderung mengalami ketoasidosis. Diabetes tipe ini disebabkan oleh pankreas sebagai pabrik insulin tidak dapat atau kurang mampu memproduksi insulin, sehingga insulin tubuh menjadi kurang atau tidak ada sama sekali, yang mengakibatkan glukosa menjadi menumpuk dalam peredaran darah karena tidak dapat diangkut ke dalam sel Tandra, 2008. Menurut ADA 2010 Diabetes mellitus tipe ini disebabkan adanya kerusakan sel β pankreas yang disebabkan oleh proses autoimun yang dapat dideteksi dengan adanya autoantibody terhadap sel β pankreas dan autoantibody terhadap insulin.

2.1.4.2. DM Tipe 2

DM tipe 2 merupakan bentuk paling umum dari DM, dengan karakteristik adanya gangguan pada kerja insulin dan sekresi insulin ADA, 2010.DM tipe 2 juga disebut dengan Non Independent Dependent Diabetes Mellitus NIDDM.Bentuk DM Universitas Sumatera Utara tipe 2 ditandai dengan resistensi insulin dengan akibat kegagalan tubuh dalam merespon aktivitas insulin yang diproduksi oleh pankreas.Penyakit DM tipe 2 lebih banyak terjadi pada orang dewasa.Faktor yang paling berpangaruh terhadap terjadinya DM tipe 2 adalah faktor genetik, obesitas, pola makan dan aktivitas fisik individu.Prevalensi tipe ini naiksecara dramatis pada populasi obesitas.Banyak penderita diabetes tipe 2 adalah orang yang mengalami obesitas.

2.1.4.3. DM Tipe Spesifik

DM tipe spesifik merupakan tipe DM yang jarang terjadi, penyebab DM tipe spesifik adalah kerusakan dari fungsi sel β pankreas, adanya penyakit pada pankreas, induksi obat atau bahan kimia dan terjadinya infeksi pada tubuh atau sindrom genetik lainnya ADA, 2010. Penyakit DM tipe spesifik kemungkinan disebabkan oleh sejumlah kondisi diantaranya berbagai kelainan genetik spesifik kerusakan genetik sel beta pankreas dan kerja insulin, penyakit pada pankreas, gangguan endokrin lain, infeksi, obat-obatan dan beberapa bentuk lain yang jarang terjadi Tandra, 2008. Menurut Arisman 2010 etiologi diabetes jenis ini meliputi penyakit pada pankreas yang merusak sel β, adanya sindrom hormonal yang mengganggu sekresi dan atau menghambat kerja insulin, penggunaan obat-obatan yang menghambat kerja insulin, serta kondisi tertentu yang jarang terjadi seperti kelainan pada reseptor insulin dan sindrom genetik.

2.1.4.4. DM Gestasional DMG