7 Didaerah, menarche dianggap sebagai tanda kedewasaan, dan gadis yang
mengalami menarche dianggap sudah masanya melakukan tugas-tugas sebagai seorang wanita. Sikap semacam itu hingga kini masih dipertahankan di beberapa
daerah Jones, 2005. Batas adolesensi atau masa pubertas akhir adalah 17-19 tahun atau 17-21
tahun. Pada masa adolesensi tersebut anak mulai merasa mantap dan stabil dimana ia memahami arah dan tujuan hidupnya. Pada masa pubertas anak masih
mencari-cari sesuatu yang belum dimengertinya dan masih dalam keadaan labil, sedangkan pada masa pra pubertas, anak sering merasa bingung, cemas, gelisah,
takut, gelap hati, risau, sedih dan lain-lain tanpa mengetahui apa penyebabnya Kartono, 1992.
2.3. Menarche Haid Pertama Kali
2.3.1. Pengertian
Menarche haid pertama kali adalah hal yang wajar yang pasti dialami oleh setiap wanita normal dan tidak perlu digelisahkan. Bila hal itu tidak terjadi,
baru kita perlu gelisah Info Sehat, 2007. Menstruasi pertama menarche memang menandai suatu perubahan besar
dalam kehidupan seorang haid, jadi jangan cemas, rayakanlah BKKBN 2007.
2.3.2. Waktu Terjadinya Haid
Kebanyakan gadis remaja putri mendapatkan haidnya yang pertama antara usia 12 sampai 13 tahun tetapi kadangkala seawal umur 10 tahun dan
selewat-lewatnya 16 tahun Ibrahim Maarup, 2007.
Universitas Sumatera Utara
8 Usia saat pertama kali mendapatkan haid ada yang berusia 12 tahun, tapi
ada juga yang 8 tahun sudah memulai siklusnya. Bagaimana bila usia 16 tahun baru mendapat mens, itu pun bisa terjadi. Usia saat seorang anak perempuan
mulai mendapat mens sangat bervariasi, terdapat kecenderungan bahwa saat ini anak mendapat mens yang pertama kali pada usia yang lebih mudah
Info Sehat, 2007.
2.3.3. Siklus dan Lamanya Haid
Panjangnya suatu siklus haid tidak sama pada setiap wanita meskipun rata-rata sekitar 28 hari, tapi ada juga yang 24 hari, 30 hari atau bahkan 35 hari.
Siklus yang tidak teratur itu biasa terjadi pada wanitaremaja yang baru mengalami haid. Tubuh kita butuh waktu untuk melakukan penyesuaian pada
kebiasaan baru. Jadi siklus haidmenstruasi adalah 28 hari selama 3 bulan, tapi tiba-tiba berubah pada bulan berikutnya atau tidak menstruasi selama sebulan
setelah beberapa tahun, siklus ini akan semakin teratur Femina, 2007.
2.3.4. Proses Terjadinya Haid
Haid akan membuang keluar darahlendiran dan sel-sel yang sudah mati, proses ini berlaku dalam tempo yang agak tetap daripada masa akil baligh hingga
menopause putus haid kecuali semasa mengandung dan menyusui. Proses haid bermula dari umur 12 atau 13 tahun tetapi ada juga pada umur 10 tahun dan
16 tahun. Awal datangnya haid didukung beberapa faktor, seperti genetik, suhu persekitaran dan status nutrisi. Menopause putus haid berlaku pada umur
47 tahun juga antara umur 45 hingga 55 tahun. Siklus haid bagi wanita yang
Universitas Sumatera Utara
9 normal ialah 28 hari, haid pertama menarche dianggap sebagai hari pertama bagi
setiap wanita yang baru mengalami haid dan setiap wanita yang normal dan sehat diantara 20 hingga 45 hari. Perbedaan siklus tergantung pada umur dan datangnya
haid juga berbeda-beda pada setiap wanita Alkatiri, 2003.
2.3.5. Gangguan Menjelang Haid
Banyak wanita yang mengalami nyeri sebelum menstruasi atau haid, ada yang pusing, mual, pegal-pegal, sakit perut, bahkan ada yang sampai pingsan.
Sakit perut yang dirasakan ini disebabkan kontraksi rahim untuk mengeluarkan endometrium yang juga dipengaruhi oleh hormon prostaglandin. Kita juga merasa
tidak enak karena hormon estrogen dan progesteron mengalami kekacauan keseimbangan menjelang menstruasi. Kalau sakitnya masih bisa ditahan, bisa
disebut normal. Jika sampai pingsan atau sakit yang luar biasa, hingga sampai mengganggu aktivitas kita, itu sudah harus dicurigai. Harus segera periksa
kedokter. Makanya perlu sekali mengenali setiap ciri atau indikasinya biar tidak keterusan Wahyurin dan Sari, 2007.
2.3.6. Nyeri Haid Dismenorrhoe
Merupakan satu keadaan dimana wanita mengalami kesakitan dan kekejangan semasa haid. Didapati sebanyak 50 wanita mengalami masalah ini
dengan gejala kekejangan yang terjadi pada awal kedatangan haid dan hilang selepas satu hingga dua hari, sebanyak 10 wanita dikatakan mengalami sakit
kekejangan yang terdapat pada bagian bawah abdomen Ibrahim, 2007.
Universitas Sumatera Utara
10 Nyeri haid ada dua macam yaitu :
1. Nyeri haid primer, timbul sejak haid pertama dan akan pulih sendiri dengan
berjalannya waktu, tepatnya saat lebih stabilnya hormon tubuh atau perubahan posisi rahim setelah menikah dan melahirkan, nyeri haid ini normal, namun
dapat berlebihan bila dipengaruhi oleh faktor psikis dan fisik, seperti stres, shock, penyempitan pembuluh darah, penyakit yang menahun, kurang darah
dan kondisi tubuh yang menurun. Gejala ini tidak membahayakan kesehatan. 2.
Nyeri haid sekunder, biasanya baru muncul kemudian, yaitu jika ada penyakit atau kelainan yang menetap seperti infeksi rahim, kistapolip, tumor sekitar
kandungan, kelainan kedudukan rahim yang dapat mengganggu organ dan jaringan disekitarnya PKBI, 2007.
2.3.7. PMS Pre Menstruasi Syndrom
Gejala ini dapat menyertai sebelum atau saat menstruasi antara lain : 1.
Perasaan malas bergerak, badan menjadi lemas, serta mudah merasa lelah. 2.
Nafsu makan meningkat dan suka makan makanan yang rasanya asam. 3.
Emosi menjadi labil, biasanya kita mudah sensitif dan perasaan negatif lainnya.
4. Mengalami kram perut
5. Kepala Nyeri
6. Pingsan
7. Berat badan bertambah, karena tubuh menyimpan air dalam jumlah yang
banyak. 8.
Pinggang terasa pegal PKBI, 2007
Universitas Sumatera Utara
11 2.3.8.
Tanda-tanda Gangguan Haid Tanda-tanda terjadinya gangguan haid datang bulan pada seorang wanita
adalah sebagai berikut : 1.
Bagi wanita-wanita tertentu, tidak teraturnya datang bulan merupakan keadaan yang wajar, namun bagi wanita lainnya, keadaan ini dapat
merupakan tanda bagi penyakit menahun, kekurangan darah anemia, gangguan gizi malnutrisi, atau mungkin adanya infeksi atau tumor dalam
rahim uterus. 2.
Apabila datang bulan haid tidak terjadi pada saat yang seharusnya, hal ini mungkin menunjukkan tanda kehamilan. Akan tetapi, masa datang
bulan yang tidak teratur atau tidak mendapatkan bulanan sering merupakan keadaan yang wajar bagi banyak gadis yang baru saja mendapatkan
haidnya. Kecemasan dan gangguan emosional dapat menyebabkan seorang wanita tidak mendapatkan haidnya.
3. Apabila masa haid berlangsung lebih dari 6 hari, dan darah yang keluar
banyak dan tidak seperti biasanya, atau haid lebih dari satu kali dalam sebulan, maka harus segera menghubungi dokter Apriyani, 2006.
2.4. Variabel yang Mempengaruhi Kesiapan Siswi Remaja Putri Dalam