Etiologi Nyeri perut pada Anak

Faktor-faktor tersebut berperan meningkatkan atau meredakan rasa sakit. Dengan demikian dapat diterangkan mengapa beberapa anak menderita konstipasi tanpa sakit perut berulang. Demikian pula halnya dengan kondisi psikososial yang buruk akan menimbulkan sakit perut berulang pada anak tertentu, tetapi tidak pada anak lain Boediarso, 2010.

2.1.4 Etiologi

Dari penelitian terdahulu hanya 7 kasus yang disebabkan oleh kelainan organik yang akan menimbulkan sakit perut Apley, 1959, hal ini meningkat terhadap berbagai kondisi seperti konstipasi, abdominal, gastritis, ulkus peptikum dihubungkan dengan Helycobacter pylori dan irritable bowel syndrome. Penyebab intra-abdominal dapat diklasifikasikan lagi menurut penyebab dari dalam saluran cerna, ginjal, dan lain-lain Tabel 1. Penyebab sakit perut berulang yang terbesar adalah faktor psikofisiologi Boediarso, 2009. Kelainan organik sebagai diagnosis banding penyebab sakit perut berulang telah banyak dilaporkan, tetapi hanya ditemukan pada 5-15,6 kasus. Pada garis besarnya kelainan organik sebagai penyebab sakit perut berulang dapat dibagi menurut penyebab intra-abdominal dan extra-abdominal. Penyebab intra-abdominal dapat diklasifikasikan lagi menurut penyebab dari dalam saluran cerna, ginjal, dan lain-lain Tabel 1. Pada tabel 2 dapat pula dilihat kelainan organik sebagai penyebab sakit perut. Penyebab sakit perut berulang yang terbesar adalah faktor psikofisiologi . Universitas Sumatera Utara Tabel 1. Beberapa penyebab organik sakit perut berulang Ekstra-abdominal Intra-abdominal Gastrointestinal Ginjal Lain-lain Keracunan timbal Porfiria Epilepsi Diabetes Asma Demam rematik Sickle-cell anemia Hiperparatirodisme Hipertrigliserid Peritonitis Tumorkista Medulla spinalis Perinkot ritis Malrotasi Duplikasi Stenosis Gastritis Hiatus hernia Hernia inguinalis Volvulus Intususepsi Colitis ulseratif Konstipasi kronik Intoleransi laktosa Askariasis Ulkus peptikum Penyakit Crohn Apendisitis kronik Hiperplasia limfoid noduler Limfoma Pielonefritis Hidronefrosis Batu ginjal Obstruksi uretero pelvik Hepatomegali Splenomegali Kolesistitis Kolelitiasis Pankreatitis kronik Kista ovarium Endometriosis Tabel 2.Penyebab organik sakit perut berulang Saluran urogenital Gastrointestinal Hematologi Lain-lain Pielonefritis Hidronefrosis Batu ginjal Infeksi di daerah pelvis Dismenore Cysta ovarium Endometriosis Kehamilan ektopik Konstipasi Coeliac Intoleransi laktosa Refluks gastroesofagal H. pylori Pankreatitis kronik Malrotasi Divertikulum Meckel Kolelitiasis Hepatitis Ulkus peptikum Leukemia Limfoma Thalasemia Keracunan timbal Porfiria Diabetes melitus Purpura Henoch- Schonlein Epilepsi perut Migrain Hiperlipidemia Edema angioneurotik Universitas Sumatera Utara

2.1.5 Patofisiologi