dibawah 50 Kg. C. Pemeriksaan Head to toe
- Rambut
: bersih, hitam, pendek -
Conjungtiva : tidak ada masalah keperawatan
- Hidung
: tidak ada secret, tidak ada kelainan pada penciuman dapat membedakan bau minyak kayu putih dan bau
parfum -
Mulut : remaja perokok pada umumnya
mempunyai warna bibir kehitam- hitaman, mukosa bibir sedikit kering
- Leher
: Tidak ada pembengkakan kelenjar thyroid -
Paru – paru : tidak ada masalah keperawatan
- Abdomen
: bentk datar, simetris, suara tympani -
Integumen : kulit sedikit kering, kulit terasa hangat
Nb : Pada pemeriksaan Ketiak, jantung, kelamin, muskuloskletal ekstremitas, neurologi, motorik, sensorik, dan reflex tidak dilakukan,
karena tidak adanya sisitim pendukung.
2.2.2 ANALISA DATA
No Data
Etiologi Masalah
1. Ds : Keluarga
mengatakan tidak tahu bahaya merokok bagi
diri sendiri dan dampak terhadapa orang yang
ddi sekitar perokok Do : Tampak masih
merokok di hadapan anak – anak.
Keluarga tidak mampu mengenal
masalah kesehatan tiap anggota
keluarganya Resiko tinggi terjadi
penyakit pada anggota keluarga
2. Ds : Keluarga
mengatakan kurang nafsu untuk makan dan
Keluarga tidak mampu mengenal
masalah kesehatan Resiko tinggi terjadi
perubahan kebutuhan nutrisi
Universitas Sumatera Utara
lebih suka merokok Do : tampak lebih
kurus, tiap
anggota keluarganya
kurang dari kebutuhan tubuh
3. Ds : Keluarga
mengatakan sulit untuk tidur, terutama pada
saat mau tidur malam Do : Tampak sering
tidur di atas pukul 23.00 WIB
Keluarga tidak mampu
mengenal masalah kesehatan
tiap anggota keluarganya
Gangguan Kebutuhan Istirahat
kurang dari kebutuhan tubuh
2.2.3 SKORING MASALAH
No Kriteria
Nilai Bobot
Dx 1 Dx 2
Dx 3 1.
Sifat masalah : Skala :
Tidak kurang sehat Ancaman kesehatan
Krisis
23 x 1 =
23 23 x
1= 23
23 x 1= 23
1
3 2
1
2. Kemungkinan masalah
dapat diubah :
Skala : Dengan mudah
Hanya sebagian Tidak dapat
22 x 2 =
1 2.2 x 1
= 1
2.2 x 1 =
1 2
3 2
1
3. Potensi masalah untuk
dicegah :
33 x 1 =
1 23 x 1
= 23
13 x 1 =
23 1
Universitas Sumatera Utara
Skala : Tinggi
Cukup Rendah
3 2
1
4. Menonjolnya masalah :
Skala : Masalah berat
Masalah tidak perlu diatasi
Masalah tidak dirasakan
22 x 1= 1
0 x 1 = 0 x 1 =
1
2
1
Total
3 23 1 43
1 43
2.2.4 RUMUSAN MASALAH Diagnosa Keperawatan Keluarga
I. Resiko tinggi terjadi penyakit pada klien dan anggota keluarga
berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengenal masalah kesehatan keluarga.
II. Resiko tinggi terjadi perubahan kebutuhan nutrisi kurang dari
kebutuhan tubuh klien yang perokok berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengenal masalah kesehatan
keluarga. III.
Gangguan Kebutuhan Istirahat kurang dari kebutuhan tubuh pada klien berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga
mengenal masalah kesehatan keluarga.
Universitas Sumatera Utara
2.2.5 PERENCANAAN
