© 2 0 0 3 D igit iz e d by USU digit a l libr a r y 17
Selanj ut ny a dilak uk an analisa st at ist ik t erhadap hasil anat om is y ait u RA, RL dan RT sert a hasil fungsional set elah 3 bulan dengan krit eria Gart land dan
Werley yait u St udent T- t est . Suat u perbedaan diny at ak an berm ak na bila p 0,05. Perubahan pada
t iap k elom pok perlak uan dianalisis dengan one w ay Anova . Bila perubahan fungsi pergelangan t angan diperhit ungkan dengan krit eria
Gart land dan Werley, m ak a dat a y ang diperoleh dianalisis dengan X
2
- t est chi- square t est .
BAB I V H ASI L PEN ELI TI AN D AN PEM BAH ASAN
A. H ASI L 4 .1 Um u m
Selam a penelit ian ini berlangsung dari m ulai bulan Maret 2002 sam pai selesai, t elah dilakukan pem asangan below elbow cast posisi lengan baw ah
supinasi pada 17 k asus SDFDU, disebut k elom pok A , 2 k asus drop out dan above elbow cast dengan posisi lengan baw ah pronasi pada 19 k asus
FSPFDU, disebut k elom pok B , 4 k asus drop out k arena t idak m elak uk an follow - up ke lokasi penelit ian. Jadi sam pel yang dim asukkan ke dalam
penelit ian adalah sej um lah 30 pasien.
Ta be l 1 D ist r ibu si Um u r da n Je n is Ke la m in An t a r a Ke lom pok A SD FD U da n
Ke lom pok B FSPFD U Je n is Ke la m in
Klp.A Klp.B
Um u r t h
Lk Pr
Lk Pr
Tot a l 20
20- 29 30- 39
40- 49 50
1 4
3 2
1 1
2 1
1 4
2 2
1 2
1 1
1 5
11 6
5 3
16,67 36,66
20,0 16,67
10,0
Tot a l 11 4 10 5 3 0 1 0 0
X ±±±±
SD 32,067
± 12,203
32,933 ±
14,335 P = 0 ,4 2 9 9
Pada t abel di at as t erlihat bahw a, j enis k elam in t erbany ak unt uk k edua kelom pok A dan B adalah laki- laki sekit ar 70 lebih kurang sam a, sehingga
kedua kelom pok t idak berbeda berm akna m enurut j enis kelam in. Kelom pok usia t erbanyak adalah 20- 29 t ahun sekit ar 35- 40 lebih kurang
sam a, t idak berbeda berm ak na p 0,05 . Usia rat a- rat a ant ara kedua kelom pok adalah 32,5 t ahun dengan rent ang usia
penderit a ant ara 17 sam pai 62 t ahun.
© 2 0 0 3 D igit iz e d by USU digit a l libr a r y 18
Ta be l 2 D ist r ibu si Sisi Ta n ga n Fr a k t u r Te r h a da p Je n is Ke la m in
Ke du a Ke lom pok A da n B Je n is Ke la m in
Klp.A Klp.B
Le n ga n Lk
Pr Lk
Pr Tot a l
Kanan 9 3
7 3
22 73,33 Kiri 2 1 3 2
8 26,67 Tot al 11
4 10
5 30 100,00
Dari hasil penelit ian t erhadap 30 k asus didapat k an bahw a seluruh penderit a m em punyai t angan kanan yang dom inan. Ternyat a pada penelit ian ini frakt ur
Colles at au t ipe Colles m enim pa t angan kanan sebanyak 22 kasus 73,33 dan t angan kiri 8 kasus 26,67 . Perbandingan t angan kanan dan kiri kira-
k ira 3: 1 dan lak i- lak i dibanding perem puan 21 70 : 9 30 .
Ta be l 3 D ist r ibu si Um u r da n Pe n ye ba b Fr a k t u r Colle s a t a u Tipe Colle s
Pa da Ke du a Ke lom pok A da n B U m u r t h
20 20- 29
30- 39 40- 49
50 Penyebab
Laka
A B
A B
A B A B A B
Lalin Kerj a
Terj at uh 2 2
0 1 5 5
1 0 0 0
2 3 1 0
0 0 1 2
2 0 0 0
0 0 0 0
1 2 22 73,33
5 16,67 3 10,0
Tot al 2 3 6 5 3 3
3 2 1 2 30 100
Pada penelit ian ini t erny at a frak t ur Colles at au t ipe Colles paling bany ak disebabkan kecelakaan lalu lint as 22 kasus 73,33 kem udian diikut i
kar ena kecelakaan ker j a 5 kasus 16,67 . Sedangkan akibat j at uh sendiri sebanyak 3 kasus 10 . Ternyat a sem akin m uda um ur penderit a, m aka
peny ebab k ecelak aaan lalu lint as sem ak in t inggi. Sebalikny a sem ak in t ua, m ak a m ak in disebabk an oleh j at uh sendiri.
4 .2 Kh u su s
4 .2 .1 D a t a Pr a Re posisi Te r t u t u p
© 2 0 0 3 D igit iz e d by USU digit a l libr a r y 19
Ta be l 4 Tipe Fr a k t u r Be r da sa r k a n Sist e m Fr yk m a n
Pa da Ke du a Ke lom pok A da n B
D a r i 3 0 k a su s ya n g dila k u k a n pe n e lit ia n ba h w a fr a k t u r Colle s a t a u t ipe Colle s t e r ba n y a k a da la h Tipe I se ba n y a k 1 2 k a su s 4 0 ,0 0 . D ist r ibu si t ipe
fr a k t u r m e n u r u t Fr y k m a n pa da k e du a k e lom pok t e r lih a t h a m pir m e r a t a k e cu a li pa da t ipe I y a n g le bih ba n y a k pa da k e lom pok A se ba n y a k 7 k a su s.
Ta be l 5 Ra dia l An gle , Ra dia l Le n gt h da n Ra dia l Tilt Sisi Se h a t
Ke du a Ke lom pok A da n B
© 2 0 0 3 D igit iz e d by USU digit a l libr a r y 20
Dari 30 k asus y ang dit elit i t erny at a pada sisi sehat at au sisi k ont ralat eral didapat k an RA , RL dan RT k edua k elom pok m erat a dengan signifikansi t idak berm ak na dim ana
p 0,05.
Ta be l 6 Pe r u ba h a n Ra t a - r a t a Ra dia l An gle , Ra dia l Le n gt h da n Ra dia l Tilt
Pa da Sisi Fr a k t u r
Set elah didapat k an penguk uran RA, RL dan RT pada sisi sehat , m ak a dapat dicari nilai perubahan y ang t erj adi pada sisi frak t ur dengan m em bandingk anny a pada sisi
sehat . Sepert i pada t abel di at as dari 30 k asus k edua k elom pok t erny at a RA, RL dan RT k elom pok A m aupun B t idak berm ak na di m ana p 0,05.
4.2.2 Hasil Pasca Reposisi Tert ut up dan Fiksasi Perubahan rat a- rat a Radial Angle, Radial Lengt h dan Radial Tilt pada sisi frak t ur
pasca reposisi dan fiksasi. Set elah dilak uk an reposisi t ert ut up dengan anest esi lok al dan pem asangan gips
dengan m em bandingk an k edua k elom pok A SDFDU dan B FSPFDU , didapat k an sebagai berik ut :
Ta be l 7 RA, RL da n RT Pa sca Re posisi da n Fik sa si Aw a l
© 2 0 0 3 D igit iz e d by USU digit a l libr a r y 21
Pasca reposisi dan fik sasi aw al nilai RT pada k elom pok A secara st at ist ik lebih k ecil p 0,05 dari pada nilai k elom pok B sehingga perbedaan k edua
kelom pok signifikan.
Ta be l 8 RA, RL da n RT 2 M in ggu Pa sca Re posisi da n Fik sa si
Klp.A = 1 5 Klp.B = 1 5
Pa r a m e t e r M e a n SD
M e a n SD P
RA RL
RT
2 3 ,9 3 0 5 ,8 5
7 ,4 0 m m 1 ,4 0
1 8 ,0 7 0 3 ,3 9
2 2 ,8 0 0 4 ,5 2
5 ,7 3 m m 2 ,1 2
2 1 ,7 3 0 6 ,8 8
0 ,2 7 8 8 0 ,0 0 8 5
0 ,0 3 7 4
Dua m inggu pasca reposisi dan fik sasi, nilai RL pada k elom pok A secara st at ist ik lebih besar p 0,05 daripada k elom pok B dan nilai RT pada
kelom pok A lebih kecil secara st at ist ik p 0,05 daripada kelom pok B.
Ta be l 9 RA, RL da n RT 4 M in ggu Pa sca Re posisi da n Fik sa si
Klp.A = 1 5 Klp.B = 1 5
Pa r a m e t e r M e a n SD
M e a n SD
P RA
RL RT
2 3 ,9 3 0 5 ,8 9
7 ,1 3 m m 1 ,3 0
1 7 ,4 7 0 3 ,0 2
2 2 ,4 0 0 4 ,4 4
5 ,2 7 m m 1 ,7 5
2 0 ,4 7 0 5 ,9 7
0 ,2 1 3 9 0 ,0 0 1 3
0 ,0 4 6 8
Em pat m inggu pasca reposisi dan fik sasi nilai RL pada k elom pok A secara st at ist ik lebih besar p 0,05 daripada k elom pok B dan nilai RT pada
kelom pok A lebih kecil p 0,05 daripada kelom pok B.
Ta be l 1 0 RA, RL da n RT 3 Bu la n Pa sca Re posisi da n Fik sa si
Klp.A = 1 5 Klp.B = 1 5
Pa r a m e t e r M e a n SD
M e a n SD P
RA RL
RT
2 2 ,4 0 0 4 ,7 0
7 ,1 3 m m 1 ,3 0
1 7 ,4 7 0 2 ,8 9
2 1 ,4 0 0 3 ,6 4
5 ,0 0 m m 1 ,5 6
2 0 ,0 0 0 5 ,5 7
0 ,2 6 0 1 0 ,0 0 0 2
0 ,0 4 6 5
© 2 0 0 3 D igit iz e d by USU digit a l libr a r y 22
Tiga bulan pasca reposisi dan fik sasi, nilai RL k elom pok A secara st at ist ik lebih besar p 0,05 daripada k elom pok B dan nilai RT k elom pok A secara
st at ist ik lebih k ecil p 0,05 daripada k elom pok B.
Ta be l 1 1 Ra t a - r a t a Fu n gsi Se t e la h 3 Bu la n
Kr it e r ia Ga r t la n d da n W e r le y FUN GSI
Klp.A = 1 5 Klp.B = 1 5
Ju m la h
Sem purna 9
60 4
26,7 13
43,3 Baik
3 20
2 13,3
5 16,7
Cuk up 3
20 3
20 6
20 Kurang
6 40
6 20
X
2
= 8 ,1 2 3 D f = 3 P = 0 ,0 4 3 5
Pada k elom pok A t idak seorangpun m engalam i fungsi pergelangan t angan y ang k urang j elek 0 dari 15 dibandingk an dengan k elom pok B 6 dari 15 .
Pada kelom pok A yang m engalam i perbaikan fungsi sem purna 9 dari 15 ; 60 adalah dua k ali lebih bany ak daripada k elom pok B 4 dari 15; 26,7
Ta be l 1 2 H u bu n ga n Pe r u ba h a n RA,RL da n RT pa da Fik sa si Aw a l Sa m pa i 3
Bu la n Pa da Ke lom pok A Pa r a m e t e r
Aw a l 2 m gg
4 m gg 3 bln
F P
RA RL
RT 24,80
± 5,71
7,73 ±
1,49m m 18,67
± 3,68
23,93 ±
5,85 7.40
± 1,40m m
18,07 ±
3,39 23,93
± 5,89
7,13 ±
1,30 m m 17,47
± 3,02
22,40 ±
4,70 7,13
± 4,70m m
17,47 ±
2,89 0,484
0,643 0,465
0,6950 0,5907
0,7076 Peranj ak an at au displacem ent dari w ak t u k e w ak t u selam a dipasang gips
secara st at ist ik pada k elom pok A t idak signifikan p 0,05 .
© 2 0 0 3 D igit iz e d by USU digit a l libr a r y 23
Ta be l 1 3 H u bu n ga n Pe r u ba h a n RA, RL da n RT pa da Fik sa si Aw a l Sa m pa i 3
Bu la n Pa da Ke lom pok B Pa r a m e t e
r Aw a l
2 m gg 4 m gg
3 bln F
P RA
RL RT
25,53 ±
5,78 8,13
± 1,64
m m 23,60
± 7,51
22,80 ±
4,52 5,73
± 2,12
21,73 ±
6,88 22,40
± 4,44
5,27 ±
1,75 20,47
± 5,97
21,40 ±
3,64 5,00
± 1,56
20,00 ±
5,57 2,168
9,705 0,912
0,1030 0,0001
0,4411
Peranj ak an at au displacem ent selam a dipasang gips pada fik sasi dari w ak t u k e w ak t u m ulai fik sasi aw al sam pai 4 m inggu secara st at ist ik t idak
signifikan, k ecuali perubahan fungsi RL pada k elom pok B, set elah 3 bulan dinilai fungsi pergelangan t angan.
B. PEM BAH ASAN
