PEN D AH ULUAN

© 2003 Digit ized by USU digit al library 1 PERBAN D I N GAN H ASI L PEN AN GAN AN FRAKTUR COLLES TERTUTUP D EN GAN M ETOD A M OD I FI KASI BOH LER, SD FD U D AN FSPFD U SAH ALA M ARULI H UTAGALUN G Fa k u lt a s Ke dok t e r a n Ba gia n I lm u Be da h Un ive r sit a s Su m a t e r a Ut a r a

BAB I PEN D AH ULUAN

1 .1 . La t a r Be la k a n g Kej adian frak t ur Colles cuk up t inggi, t et api sam pai sek arang m asih bany ak perbedaan m engenai k lasifikasi, cara reposisi, m et oda fik sasi, fak t or y ang m em pengaruhi hasil ak hir sert a prognosis Kreder dk k , 1996 . Hasil y ang baik dapat dicapai dengan diagnosa y ang t epat , reposisi y ang akurat , fiksasi yang adekuat sert a rehabilit asi yang m em adai. Reposisi t ert ut up biasany a t idak sulit , t et api sulit unt uk m em pert ahank an hasil reposisi, t erut am a pada frak t ur k om inut if Linden dk k ,1981; Manj as, 1996 . Selam a ini m et oda fik sasi y ang bany ak dianut adalah dengan gips sirkuler panj ang sam pai di at as siku dengan posisi siku fleksi 90 , lengan baw ah pronasi, pergelangan t angan fleksi dan dev iasi ulna sepert i y ang dianj urkan oleh Salt er at au Walst rom yang dikenal dengan “ Cot t on Loader“ Salt er, 1984 Pada penelit ian selanj ut ny a t erny at a m et oda ini m em puny ai beberapa kelem ahan yait u angka peranj akan ulang yang t inggi, dan m engakibat kan ‘m alunion’, penekanan saraf m edianus, kaku sendi, nyeri dan gangguan fungsi pergelangan t angan Cooney dk k , 1980; Rhy cak dk k , 1997 . Pada penelit ian ini ak an dilak uk an perbandingan m et oda di at as dengan m et oda fik sasi gips sirkuler set inggi sik u, posisi lengan baw ah supinasi, pergelangan t angan dorsiflek si dan dev iasi ulna, dim ana m et oda t erak hir ini m asih dim ungk ink an fleksi sendi sik u, t et api gerak pronasi- supinasi sert a gerak pergelangan t angan t erfiksasi. 1 .2 . Pe r u m u sa n m a sa la h Pada frak t ur Colles m asalah ut am a pasca reposisi dan fik sasi adalah ‘m alunion’ akibat peranj akan ulang yang m engakibat kan gangguan fungsi dan rasa sak it pergelangan t angan. 1 .3 . Tu j u a n pe n e lit ia n Unt uk m endapat kan m et oda fiksasi yang lebih efekt if dan efisien yait u dengan m em bandingk an fik sasi gips sirkuler dengan m et oda m odifik asi Bohler pada SDFDU set inggi sik u, posisi supinasi, dorsiflek si dan dev iasi ulna dan FSPFDU di at as siku, posisi fleksi siku, pronasi, fleksi dan deviasi ulna baik secara anat om is m aupun fungsional. Dengan m et oda ini hanya diperluk an 2- 3 gulung gips 4 inci dibanding pada m et oda sebelum ny a 4- 5 gulung gips 4 inci dalam sek ali pem asangan Manj as, 1996; Solichin, 1994; Nugroho, 1982; St ew ard dk k ,1984 . © 2 0 0 3 D igit iz e d by USU digit a l libr a r y 2 1 .4 . Kon t r ibu si pe n e lit ia n Bila hasil penelit ian ini m enunj ukkan akurasi yang t inggi, m aka diharapkan kom plikasi yang t im bul akan dim inim alisir sert a nilai ekonom is dari segi biay a y ang dik eluark an unt uk pem asangan gips sirkuler.

BAB I I TI N JAUAN KEPUSTAKAAN