bersamaan, karena aminoglutetimid menekan pembentukan hydrocortisone alami oleh tubuh.
Kemoterapi yang paling efektif adalah cyclophosphamide, doxorubicin, paclitaxel, dosetaxel, vinorelbin dan mitomycin C. Obat-obat ini seringkali
digunakan sebagai tambahan pada pemberian obat penghambat hormon. Medicastore, 2002
2.3.9 Pencegahan
Secara umum ada 2 pendekaan yang dapat digunakan dalam menurunkan insiden kanker payudara. Profilaktik mastektomi dan tindakan preventif dengan
menggunakan tomixifen. Tindakan pembedahan dapat menurunkan risiko kanker payudara secara signifikan. Namun dengan mempertimbangkan akibat fisiologis
dan psikologis, tindakan pembedahan hanya dilakukan pada pasien yang tergolong di dalam risiko tinggi.
Pencegahan primer : • Promosi dan edukasi pola hidup sehat
• Menghindari faktor risiko Pencegahan sekunder :
• SADARI • Pemeriksaan klinis payudara
• USG untuk mengetahui batas-batas tumor dan jenis tumor • Mammografi menemukan adanya kelainan sebelum adanya tumor dan
adanya keganasan. Pencegahan tertier :
• Pelayanan di rumah sakit • Perawatan paliatif
Universitas Sumatera Utara
2.3.10 Prognosa
Secara umum, makin kecil tumor, makin baik prognosisnya. Karsinoma payudara bukan semata-mata keadaan patologis yang terjadi dalam semalam.
Karsinoma ini bermula dengan perubahan genetik pada satu sel. Membutuhkan waktu hampir 16 kali penggandaan untuk karsioma telah tampak secara klinis.
Pada diagnosis, hampir 45 dari pasien membuktikan adanya penyebaran regional atau jauh atau metastasis. Rute yang paling sering dari penyebaran
regional atau jauh adalah ke nodus limfe aksilaris. Kelangsungan hidup bergantung pada penyebaran regional dari penyakit. sebagai contoh, angka
bertahan hidup 5 tahun secara keseluruhan turun di bawah 60. Selain ukuran tumor, nodus limfe yang terkena, bukti-bukti metastasis, dan
tipe histologis, pengukuran lainnya juga membantu dalam menentukan prognosis. Adanya reseptor protein esterogen dan progesteron menandakan retensi kontrol
pengatur epitelium mamalia. Kedia reseptor protein berkaitan dengan membaiknya prognosis; hilangnya kedua reseptor ini berhubungan dengan
prognosis yang lebih buruk. Rasjidi I, Hartanto A, 2009
2.4 SADARI Pemeriksaan Payudara Sendiri 2.4.1 Definisi SADARI
