27
C. Pernah dirawatdioperasi
Pasien tidak pernah di rawat, atau dioperasi sebelumnya.
D. Lama dirawat
- E.
Alergi
pasien tidak ada alergi terhadap makanan ataupun obat-obatan.
F. Imunisasi
-
V. RIWAYAT KESEHATAN KELUARGA
A. Orang Tua
Orang tua pasien sudah lama meninggal dunia.
B. Saudara Kandung
Saudara kandung pasien tidak ada yang pernah sakit serius.
C. Penyakit keturunan yang ada
Tidak ada penyakit keturunan pada pasien.
D. Anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa
Tidak ada anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa.
E. Anggota keluarga yang meninggal
Saat ini belum ada anggota keluarga yang meninggal.
F. Penyebab meninggal
-
VI. RIWAYAT KEADAAN PSIKOSOSIAL
A. Persepsi pasien tentang penyakitnya
Pasien mengatakan penyakitnya sangat mengganggu karena dia tidak bisa melakukan aktifitas seperti biasa.
B. Konsep Diri :
a. Gambaran diri : Pasien merasa terganggu karena susah bergerak b. Ideal diri
: pasien ingin cepat sembuh dan bisa beraktifitas kembali c. Harga diri
: pasien marasa sedih karena tidak bisa melakukan apa- apa.
Universitas Sumatera Utara
28
d. Peran diri : Pasien bertugas sebagai ibu rumah tangga
e. Identitas : Pasien adalah seorang istri dan ibu dari 6 anak
C. Keadaan emosi :
Perasaan emosi pasien saat ini cukup stabil
D. Hubungan sosial
a. Orang yang berarti : orang yang berarti bagi pasien adalah
suami dan anak-anaknya. b. Hubungan dengan keluarga
: hubungan pasien dengan kaluarga baik- baik saja.
c. Hubungan dengan orang lain : hubungan pasien dengan orang lain baik-
baik saja. d. Hambatan dalam berhubungan dengan orang lain : tidak ada hambatan
dalam berhubungan dengan orang lain.
E. Spiritual
a. Nilai dan keyakinan :
Pasien mengatakan penyakitnya akan disembuhkan Tuhan pasien menganut agama katolik.
b. Kegiatan
ibadah : pasien sering beribadah setiap minggu dan selalu mengikuti perayaan agama di gereja.
VII. PEMERIKSAAN FISIK
A. Keadaan Umum
Keadaan umum pasien saat ini, pasien terlihat lemah dan kesakitan. Pasien tidak berani menggerakkan tangannya.
B. Tanda-tanda Vital
