Penilaian dari atasan dan pengawas Prestasi Akademik a. Lomba dan karya akademik

Petunjuk Teknis Pemilihan Kepala TK Berprestasi 2014 71

b. Pelaksanaan Pembelajaran

Bukti fisik yang dilampirkan berupa dokumen hasil penilaian oleh Kepala TK danatau Pengawas tentang kinerja BapakIbu dalam pelaksanaan pembelajaran di kelas instrumen penilaian terlampir. Lampirkan hasil penilaian Kepala TK danatau Pengawas tentang kinerja pelaksanaan pembelajaran BapakIbu sebagaimana dimaksud di atas dalam amplop tertutup. Skor pelaksanaan pembelajaran diambil dari amplop tertutup: ............... diisi penilai

5. Penilaian dari atasan dan pengawas

Bukti fisik yang dilampirkan berupa dokumen hasil penilaian dari atasan dan Pengawas tentang kompetensi kepribadian dan kompetensi sosial BapakIbu dengan menggunalan Format Penilaian Atasan format terlampir. Lampirkan hasil penilaian dari atasan sebagaimana dimaksud di atas dalam amplop tertutup. Skor penilaian atasan dan pengawas diambil dari amplop tertutup: ........ diisi penilai

6. Prestasi Akademik a. Lomba dan karya akademik

Tuliskan prestasi BapakIbu mengikuti lomba dan karya akademik jika ada yang meliputi: nama lombakarya akademik, waktu pelaksanaan, Tingkat Kecamatan, KabupatenKota, Provinsi, Nasional, Internasional, dan penyelenggara pada tabel berikut. Petunjuk Teknis Pemilihan Kepala TK Berprestasi 2014 72 NO NAMA LOMBA KEJUARAAN WAKTU PELAKSANAAN TINGKAT PENYELENGGARA SKOR diisi penilai 1 2 3 4 5 Dst. Catatan: Lampirkan foto kopi sertifikatpiagamsurat keterangan kegiatan yang tertulis di atas yang telah dilegalisasi oleh atasan.

b. Sertifikat KeahlianKeterampilan

Tuliskan sertifikat keahlianketerampilan yang BapakIbu peroleh baik dari lembagainstitusi dalam maupun luar negeri pada tabel berikut. NO NAMA SERTIFIKAT KEAHLIAN WAKTU PEROLEHAN TINGKAT LEMBAGA YG MENGELUARKAN SKOR diisi penilai 1 2 3 4 Dst. Catatan: Termasuk sertifikat asesor uji kompetensi keahlianketerampilan Dituliskan internasional, nasional, atau regional Lampirkan foto kopi sertifikat yang tertulis di atas yang telah dilegalisasi oleh atasan.

c. Pembimbingan teman sejawat

Tuliskan pengalaman BapakIbu menjadi InstrukturGuru intiTutorPemandu Pamong PPL jika pernah pada tabel berikut. NO MATA PELAJARAN BIDANG STUDI INSTRUKTURGURU INTITUTORPEMANDU PAMONG PPL TEMPAT SKOR diisi penilai 1 2 3 4 Dst. Petunjuk Teknis Pemilihan Kepala TK Berprestasi 2014 73 Catatan: Lampirkan foto kopi SKSurat Tugas dari Pejabat yang berwenang yang telah dilegalisasi oleh atasan. Untuk instruktur, guru inti, dan guru pemandu agar dilengkapi dengan foto kopi sertifikatpiagam TOT sesuai bidang tersebut. Tutor yang dimaksud adalah tutor Kejar Paket A, B, dan C. Petunjuk Teknis Pemilihan Kepala TK Berprestasi 2014 74

d. Pembimbingan siswa

1 Apabila BapakIbu pernah menjadi pembimbing siswa sampai mendapatkan penghargaan baik Tingkat Kecamatan, kabupatenkota, provinsi, nasional, maupun internasional dalam kegiatan akademik danatau prestasi, isilah tabel berikut. NO. NAMA KEJUARAAN TINGKAT TEMPAT DAN WAKTU SKOR diisi penilai a b c d Dst. Catatan: Lampirkan foto kopi sertifikatpiagam kejuaraan siswa yang dibimbing dan SKSurat Tugas dari pejabat yang berwenang yang telah dilegalisasi oleh atasan. 2 Apabila BapakIbu pernah menjadi pembimbing siswa tidak mencapai juara dalam kegiatan akademik danatau prestasi, isilah tabel berikut. NO. NAMA KEGIATAN TEMPAT LAMA WAKTU PEMBIMBINGAN SKOR diisi penilai a b c d Dst Catatan: Lampirkan foto kopi Surat KeputusanSurat KeteranganSurat Tugas dari pejabat yang berwenang yang telah dilegalisasi oleh atasan. Petunjuk Teknis Pemilihan Kepala TK Berprestasi 2014 75

7. Karya Pengembangan Profesi a. Karya Tulis