11 G.
Resiko terjadi iskemik otak Gangguan oksigen mengakibatkan suplai darah ke otak berkurang. Hal tersebut
disebabkan oleh cardiac output yang menurun, aliran darah ke otak berkurang, gangguan perfusi jaringan otak, dan lain-lain. Akibatnya, otak kekurangan oksigen
sehingga berisiko terjadi kerusakan jaringan otak Potter Perry, 2009.
9. Perencanaan
Klien yang mengalami oksigenasi membutuhkan rencana asuhan keperawatan yang ditunjuk untuk memenuhi kebutuhan oksigenasi actual dan potensial klien.
Sasaran individual berasal dari kebutuhan yang berpusat pada klien. Perawat mengidentifikasi hasil akhir khusus dari asuhan keperawatan yang diberikan. Rencana
tersebut meliputi satu atau lebih sasaran yang berpusat pada klien berikut ini: 1.
Klien mempertahankan kepatenan jalan nafas 2.
Klien yang mempertahankan dan meningkatkan ekspansi paru 3.
Klien yang mengeluarkan sekresi paru 4.
Klien mencapai peningkatan toleransi aktivitas 5.
Oksigenasi jaringan dipertahankan atau ditingkatkan 6.
Fungsi kardiopulmonar klien diperbaiki dan dpertahankan Tingkat kesehatan klien, usia, gaya hidup, dan resiko lingkungan yang
mempengaruhi tingkat oksigenasi jaringan. Klien yang mengalami kerusakan oksigenasi yang berat acap kali membutuhkan intervensi keperawatan yang ditujukan untuk
mencapai keenam sasaran tersebut. Alur yang kritis memberikan pedoman perawatan untuk klien yang membutuhkan perawatan dari banyak disiplin perawatan kesehatan
Potter Perry, 2005.
Universitas Sumatera Utara
12
C. Asuhan Keperawatan Kasus
PROGRAM DIII KEPERAWATAN FAKULATAS KEPERAWATAN
FORMAT PENGKAJIAN PASIEN DI RUMAH SAKIT
I. Pengkajian Identitas Pasien
Nama : An. I
Jenis Kelamin : Perempuan
Umur : 7 Hari
Status Perkawinan : -
Agama : Islam
Pendidikan : -
Pekerjaan : -
Alamat : Dusun I langkat, kec: Brandan Barat, Kab: Langkat.
Provinsi: Sumatra Utara Tanggal Masuk RS
: 12-Mei-2014 No. Registier
: 00.92.53.02 Ruangankamar
: Perinatologi Golongan Darah
: - Tanggal Pengkajian
: 2-Juni-2014 Tanggal Operasi
: - Diagnosa Medis
: Respiratory Distres Syndrom
II. Keluhan Utama
Bayi mengalami susah nafas dalam beberapa hari ini, orang tua mengatakan anaknya mengalami sesak nafas dalam 4 hari ini.
III. Riwayat Kesehatan Sekarang A.
Provocativepalliative
1. Apa penyebabnya : ibu pasien mengatakan pada 4 hari ini pasien tampak
kurang aktif dan sesekali tampak menangis
Universitas Sumatera Utara
