keausan pada daerah eminensia artikularis. Melalui radiografi, kondisi flattening pada eminensia akan tampak jelas.
7
5 Perubahan bentuk processus styloideus, sangat berkaitan
dengan pergerakan otot-otot mastikasi. Bentuk processus yang membesar dan memanjang. Selain itu perbedaan yang terjadi pada kedua sisi dapat
membantu menunjukkan tingkat keparahan yang terjadi di antara kedua sendi.
2.3 Kondilus Mandibula
Kondilus mandibula adalah tulang dengan struktur elipsoid melekat pada ramus mandibula. Berbentuk cembung pada seluruh permukaan, walaupun sedikit
terlihat datar pada permukaan bagian posterior, dan berbentuk seperti tombol lebih lebar pada daerah mediolateral daripada anteroposterior.Kondilus berbentuk lonjong
dan mempunyai poros yang berorientasi mediolateral. Permukaan tulang artikular terdiri atas cekungan fossa artikular dan bagian dari eminensia artikular. Meniskus
adalah suatu suatu jaringan fibrosa, berbentuk pelana yang merupakan struktur yang memisahkan kondilus dan tulang temporal.
1
2.3.1 Bentuk Kondilus Mandibula
Perawatan ortodontik dapat mempengaruhi posisi kondilus, sedangkan posisi dan bentuk kondilus sendiri erat hubungannya dengan posisi diskus artikularis.
Perawatan ortodontik memiliki risiko TMD jika terjadi hambatan oklusi yang dapat memacu perpindahan kondilus ke posterior selama perawatan ortodonti dengan
ekstraksi premolar.
13,14
Perawatan ortodonti dengan pencabutan premolar sering dilakukan, namun beberapa ahli ortodonti masih mempertanyakan adanya perubahan
atau efek negatif yang terjadi pada TMJ. Pemikiran tersebut muncul dengan adanya dugaan bahwa pencabutan premolar yang diikuti dengan retraksi akan mengubah
posisi mandibula lebih ke arah posterior dan perubahan bentuk kondilus.
13,15
Penelitian yang dilakukan oleh Chaudhary S dkk, variasi morfologi dalam bentuk kondilus dapat terlihat. Kondilus dari populasi sampel dikategorikan menjadi
4 jenis sesuai dengan definisi operasional berikut.
21
Universitas Sumatera Utara
Tipe 1: Bentuk oval atau hampir terlihat seperti berbentuk telur, bagan dengan leher bulat kondilar dekat dengan atau tanpa konstriksi di perbatasan inferior 1710
[59,6] kasus.
Gambar 4. Gambar kondilus berbentuk oval.
21
Tipe 2: Bentuk diamond menunjukkan permukaan superior datar yang luas dengan garis leher terbatas 457 [15,9] kasus.
Gambar 5. Gambar kondilus berbentuk diamond.
21
Tipe 3: Bentuk seperti paruh burung dengan permukaan hampir berbentuk seperti kepala burung dengan paruh yang menjorok keluar 523 [18,2] kasus.
Universitas Sumatera Utara
Gambar 6. Gambar kondilus berbentuk seperti paruh burung.
21
Tipe 4: Bentuk seperti jari bengkok, morfologi kondilar ini menunjukkan garis besar dari jari telunjuk bengkok, kurva pesawat tertutup dengan lengkungan 180
[6,3] kasus.
Gambar 7. Gambar kondilus berbentuk seperti jari bengkok
21
Penelitian Chaundry S dkk meyatakan sebanyak 1.435 pasangan kondilar diamati untuk berbagai bentuk kondilus pada populasi normal. Bentuk Oval adalah
sebanyak 59,6,diikuti oleh bentuk paruh burung 18,2, bentuk berlian 15,9, dan bentuk jari bengkok 6,3. Distribusi yang sama diamati pada 1183 subjek
dengan simetris pasangan kondilar, bagaimanapun 252 pasang asimetris menunjukkan bahwa adalah bentuk jari bengkok 37,8 diikuti oleh berparuh,
berlian dan oval.
21
Bentuk oval adalah bentuk yang paling sering muncul dalam populasi diikuti oleh bentuk paruh burung, berlian dan jari bengkok masing-masing. Kemunculan
Universitas Sumatera Utara
kondilar asimetri dan perubahan morfologi berhubungan dengan terjadinya peristiwa menyakitkan yang terkait dengan TMJ.
21
2.3.2 Kelainan bentuk kondilus mandibula
