63
B. Pembahasan
1. Program Jaminan Pemeliharaan Kesehatan Masyarakat JPKM
Kabupaten Purbalingga Sebagai Upaya Peningkatan Derajat Kesehatan Masyarakat
Program Jaminan pemeliharaan kesehatan masyarakat JPKM di Kabupaten Purbalingga yang telah digalakkan dari tahun 2001 merupakan
konsep bagaimana tercipta pelayanan pemeliharaan kesehatan bermutu dengan biaya terkendali, yaitu jaminan mengacu pada cara
penyelenggaraan, azas usaha bersama dan kekeluargaan, pemeliharaan kesehatan paripurna dan pembiayaan pra-upaya.
Program JPKM Kabupaten Purbalingga ini ada empat pelaku, yaitu peserta JPKM terdiri dari Strata I, Strata II, dan Strata III, Bapel JPKM
adalah sebagai pengelolala JPKM yang berada di tingkat Kabupaten Purbalingga, pemeri pelayanan kesehatan terdiri dari PPK I: PKD, PPK
II: Puskesmas, PPK III: RSUD dan Badan Pembina Bupati Kabupaten Purbalingga, dan Dinas Kesehatan Kabupaten Purbalingga.
Jaminan pemeliharaan kesehatan masyarakat JPKM di kabupaten ini boleh jadi salah satu bentuk managed care yang diterapkan di
Indonesia saat ini. Ada empat pelaku JPKM, yaitu peserta, Bapel, Pemberi Pelayanan Kesehatan PPK dan Badan Pembina Bapim. Pemerintah
selaku Badan Pembina berperan sebagai regulator, dan berkewajiban membayar premi bagi masyarakat yang tidak mampu sesuai dengan
Undang-Undang Dasar 45 bahwa masyarakat miskin dibiayai negara. Sedangkan bagi Pegawai Negeri Sipil PNS, pemerintah berkewajiban
64
mensubsidi PNS karena merupakan pemilik. Seperti yang telah disinggung, Managed care merupakan suatu bentuk asuransi kesehatan
yang disusun berdasarkan jumlah anggota terdaftar kapitasi dengan kontrol mulai dari perencanaan pelayanan serta meliputi ketentuan, yaitu
ada kontrak dengan Pemberi Pelayanan Kesehatan PPK untuk pelayanan yang komprehensif, penekanan agar peserta tetap sehat sehingga utilisasi
berkurang, unit layanan harus memenuhi standar yang telah ditetapkan serta ada program peningkatan mutu layanan. Pembayaran jasa provider
dilakukan dengan cara pembayaran dimuka pre-payment atau setelah pelayanan diberikan namun PPK tetap dapat mempertanggung-jawabkan
baik biaya maupun kualitas layanan. Menunjuk pada azas Usaha Bersama dan Kekeluargaan yang
tercantum JPKM di Kabupaten Purbalingga berkaitan dengan usaha bersama, yang menghendaki peran aktif badan penyelenggara, peserta dan
pemberi pelayanan kesehatan untuk bersama-sama secara kekeluargaan mengendalikan mutu dan biaya pemeliharaan kesehatan. Dengan
demikian, dapat dijaga keseimbangan dan keserasian dalam membela kepentingan masing-masing. Mengamati perkembangan JPKM di desa
Selaganggeng Kecamatan Mrebet Kabupaten Purbalingga, dipandang telah mampu memberi perubahan yang positif sesuai dengan pedoman JPKM
Kabupaten Purbalingga, dimana setiap penyelenggaraan jaminan pemeliharaan kesehatan telah terselenggara pemeliharaan kesehatan
paripurna dan berkesinambungan, terjaganya mutu pemeliharaan
65
kesehatan sesuai dengan standar yang disepakati, efisiensi dan kelancaran memperoleh pelayanan kesehatan bagi pesertanya, efektivitas dari upaya
pemeliharaan kesehatan bagi peningkatan derajat kesehatan bagi peningkatan derajat kesehatan masyarakat pesertanya.
2. Partisipasi Masyarakat Dalam Program Jaminan Pemeliharaan
Kategori