Pasien kanker payudara Usia Jenis Histopatologi Stadium Klinik

BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL

3.1 Kerangka Konsep

Kerangka konsep pada penelitian prevalensi kanker payudara berdasarkan usia dan jenis histopatologi adalah seperti berikut :

3.2 Definisi Operasional

3.2.1 Pasien kanker payudara

Pasien kanker payudara dalam penelitian ini adalah semua wanita yang didiagnosa menderita kanker pada payudara berdasarkan pemeriksaan histopatologi di labotarium patologi anatomi. Alat ukur : melakukan pengumpulan data pada rekam medis Cara ukur : menganalisa rekam medis dan dipastikan terdiagnosa kanker payudara Skala : nominal Kategori : jumlah pasien menderita kanker payudara PASIEN KANKER PAYUDARA • USIA • JENIS HISTOPATOLOGI • STADIUM • LOKASI Universitas Sumatera Utara

3.2.2 Usia

Yang dimaksud usia adalah jangka panjang hidup umur pasien ketika pertama kali di diagnosa menderita kanker payudara . Alat ukur: melakukan pengumpulan data pada rekam medis Cara ukur: tanggal terdiagnosa kanker payudara ditolak tanggal lahir Skala: ordinal Kategori: umur dikelompokkan seperti berikut 1.50 tahun 2. 50 – 60 tahun 3. 60 tahun

3.2.3 Jenis Histopatologi

Jenis kanker payudara berdasarkan gambaran histologi jaringan kanker payudara secara mikroskopis dari Patologi Anatomi. Alat ukur : Pemeriksaan patologi anatomi secara mikroskopis Cara ukur: mengambil hasil diagnosa pemeriksaan histopatologi Skala: nominal Kategori: jenis histopatologi dikelompokkan seperti berikut 1. Karsinoma Duktus Invasif 2. Karsinoma Lobular Invasif 3. Jenis karsinoma lainya Universitas Sumatera Utara

3.2.3 Stadium Klinik

Tingkatan kanker payudara yang dialami pasien berdasarkan TNM AJCC dinilai untuk menentukan pengobatan yang sesuai. Tumor Primer T TX T0 Tis T1 T1a T1b T1c T2 T3 T4 T4a T4b T4c T4d Tumor primer tidak dapat diduga Tumor primer tidak di jumpai Karsinoma insitu Tumor ≤ 2cm Tumor ≤ 0,5 cm Tumor ≥ 0,5 cm dan ≤ 1 cm Tumor ≥ 1 cm dan ≤ 2 cm Tumor 2cm dan 5cm Tumor 5cm Berapapun ukuran tumor dengan ekstensi langsung kedinding dada dan kulit Ekstensi kedinding dada tidak termasuk otot pektoralis Edema termasuk peau d’orange atau ulserasi kulit payudara, atau satelit nodul pada kulit. Gabungan T4a dan T4b Karsinoma Inflamasi Kelenjar Getah Bening Regional N NX N0 N1 N2 N2a N2b N3 N3a N3b N3c KGB regional tidak bisa di duga Tidak ada metastase KGB regional Dijumpai metastase KGB aksila ipsilateral, mobile Teraba KGB aksila ipsilateral, terfiksasi atau secara klinis tampak KGB mamari interna ipsilateral dengan tidak adanya metastase KGB aksila. Teraba KGB aksila yang terfiksasi satu dengan lainnya atau kestruktur sekitarnya. Secara klinis metastase hanya dijumpai pada KGB mamari interna ipsilateral dan tidak dijumpai metastase KGB aksila secara klinis. Metastase pada KGB infraklavikular ipsilateral dengan atau tanpa keterlibatan KGB aksila atau dalam klinis tampak KGB mamari interna ipsilateral dan secara klinis terbukti adanya metastase KGB aksila atau adanya metastase KGB supraklavikular ipsilateral dengan atau tanpa keterlibatan KGB aksila atau mamari interna . Metastase KGB infaraklavikular ipsilateral Metastase pada KGB mamari interna ipsilateral dan KGB aksila Metastase pada KGB supraklavikular ipsilateral Metastase Jauh M M X M0 M1 Metastase jauh tidak dapat dibuktikan Tidak dijumpai metastase jauh Dijumpai metastase jauh Universitas Sumatera Utara Stadium 0 Tis N0 M0 Stadium I T1 N0 M0 Stadium II A T0 N1 M0 T1 N1 M0 T2 N0 M0 Stadium II B T2 N1 M0 T3 N0 M0 Stadium III A T0 N2 M0 T1 N2 M0 T2 N2 M0 T3 N1 M0 T3 N2 M0 Stadium III B T4 N0 M0 T4 N1 M0 T4 N2 M0 Stadium III C Semua T N3 M0 Stadium IV Semua T Semua N M1 Alat ukur : Pemeriksaan foto thoraks, CT scan, USG Cara ukur : Mengetahui penyebaran tumor ke organ lain Skala : Ordinal Kategori : di kelompokkan atas 1 Stadium dini I, II, IIIA 2 Stadium lanjut IIIB, IV

3.2.4 Lokasi Kanker