I I PEN ELI T I AN SEN D I RI

© 2003 Digit ized by USU digit al libr ar y 14

BAB I I I PEN ELI T I AN SEN D I RI

I I I . 1 . LAT AR BELAKAN G Tuber k ulosis m asih m er upak an m asalah k esehat an diselur uh dunia oleh k ar ena m or t alit as dan m or bidit asny a y ang m asih t inggi t er ut am a pada negar a- negar a ber k em bang. Tahun 2000 insiden TB didunia sem ak in m enin gk at diban din g t ahun 1995. Sur v ey Kesehat an Rum ah Tangga SKRT RI 1986, TB m er upak an peny ebab k em at ian n om or 4 . Sedan g SKRT RI 1 9 9 2 TB m er u pak an pen y ebab k em at ian n om or 2 set elah peny ak it k ar diov ask uler dan nom or 1 peny ak it infek si. Pada saat ini I ndonesia adalah negar a peny um bang TB k e - 3 t er bany ak didunia set elah Cina dan I ndia. Publik asi WHO 1997 m eny at ak an insiden di I ndonesia adalah 220 per 1 0 0 . 0 0 0 penduduk j adi diper k ir ak an j um lah k asus bar u set iap t ahun sek it ar 4 5 0 . 0 0 0 dengan j um lah penduduk pada saat it u. I ni adalah suat u angk a y ang m enger ik an, m enginggat TB adalah suat u peny ak it y ang m udah sek ali m enular dar i 1 or ang k e or ang lain. Dar i hal- hal y ang dik em uk an diat as diper oleh k esan bahw a per luny a dik et ahui sej auh m ana penular an peny ak it TB par u pada pasanganny a suam i- ist er i dim ana pasanganny a t er sebut adalah m er upak an or ang t er dek at dan k ont ak er at dengan pender it a dalam sehar i- har iny a. I I I . 2 . RU M U SAN M ASALAH Ber dasar k an t ingginy a insiden TB par u diI ndonesia pada saat sek ar ang, m ak a perlula h diev aluasi sej auh m ana penular an peny ak it TB pada pasangan suam i- ist er i pender it a TB y ang t inggal ser um ah dan t idur sek am ar dengan pender it a t er sebut . I I I . 3 . TU JU AN PEN ELI TI AN Unt uk m enget ahui k ek er apan at au t ingk at penular an peny ak it TB pada pasanganny a suam i- ist er i y ang t inggal ser um ah dan t idur sek am ar set iap har i. I I I . 4 . M AN FAAT P EN ELI T I AN Dar i hasil penelit ian y ang dilak uk an didapat gam bar an sej auh m ana pasangan suam i- ist er i pender it a TB par u m endapat peny ak it t er infek si t uber k ulosis ak ibat k ont ak ser um ah dengan pender it a y ang dihar apk an dapat ber m anfaat bagi ilm u k edok t er an. I I I . 5 . M ET O D O LO GI I I I . 5 . 1 . Ra n ca n g a n Pe n e lit ia n Penelit ian ini m er upak an penelit ian y ang ber sifat Desk r ipt if I I I . 5 . 2 . Te m p a t d a n W a k t u Pe n e lit ia n Penelit ian ini dila k uk an di Polik linik BP4 Medan dan Polik linik RSUP H. Adam Malik Medan y ang ber langsung selam a 6 bulan pada Januar i 2000 s d Juni 2 0 0 0 © 2003 Digit ized by USU digit al libr ar y 15 I I I . 5 . 3 . Su b j e k Pe n e lit ia n Sebagai su bj ek pen elit ian adalah pasan gan su am i- ist er i dar i pender it a TB y ang dat ang ber ob at pada w ak t u y an g t elah dit en t u k an ser t a pasan gan pen der it a bek as TB par u y ang m em nuhi k r it er ia sebagai ber ik ut : 1 . Pasangan suam i- ist er i y an g t in ggal sat u r u m ah dan t idu r sat u k am ar sej ak ber u m ah t an gga. 2 . Sudah ber um ah t angga m inim al 3 t ahun 3 . Um ur m inim al 2 0 t ah u n 4 . Pasangan subj ek t idak m ender it a peny ak it TB par u sem asa k ecil dan t idak m ender it a peny ak it DM. I I I . 5 . 4 . Ju m la h Sa m p e l Jum lah sam pel y ang diam bil pada saat penelit ian dilak uk an Januar i 2 0 0 0 s d Juni 2000 y ait u sebany ak 86 pasangan suam i – ist er i I I I . 5 . 5 . Ca r a Ke r j a 1 . Pada pasangan pender it a TB y ang t elah dit egak k an oleh dok t er spesialis par u y ang dat ang ber obat k e Polik linik dipilih y ang t er m asuk k r it er ia unt uk m enj adi subj ek. 2 . Pada subj ek dilak uk an pem er ik saan - An am n ese pr ibadi, an am n ese peny ak it ser t a an am n ese k elu ar ga, in i u n t u k m endapat k an r iw ay at peny ak it y ang per nah dider it a dan k eadaan subj ek sek ar ang. - Dilak uk an pem er ik saan j asm ani. - Dilak uk an fot o dada secar a PA, unt uk m elihat ada t idak ny a lesi TB pada par u - Dilak uk an pem er ik saan labor at or iu m : 1. Sput um BTA 3x m ak r osk opis dan biak an bagi y ang ber dahak 2. Pem er ik saan dar ah r ut in, KGD ad r andom unt uk m elihat adany a sak it DM pada pasein. - Dilak uk an pem er ik saan Mant oux Test dengan m enggunak an PPD pur ified pr ot ein der iv at iv e , 0, 1 m l y ang disunt ik an secar a int r ader m al pada k ulit seper t iga bagian at as lengan baw ah k ir i depan daer ah sent r al dengan m enggunak an sat u sy r inge plast ik dan sat u j ar um pendek ber uk ur an 26 at au 2 7 G y ang dim ir ingk an k ear ah at as. Hasil uj i Mant oux dibaca 4 8 - 7 2 j am set elah peny unt ik an dengan m enguk ur diam et er indur asi m elint ang. - Dar i hasil diat as ak an disim pulk an beber apa bany ak pasangan y ang t er t ular TB, apak ah dar i BTA sput um + at au - . - I I I . 5 . 6 . Ca r a M e n g h it u n g H a sil Pe n e lit ia n Car a m enghit ung hasil penelit ian dilak uk an sebagai ber ik ut : a. Angk a k ek er apan t uber k ulosis par u Angk a k ek er apan BTA posit if Jum lah pender it a dgn BTA + Hasil pem er ik saan r iak secar a biak an = x 1 0 0 Jum lah y ang diper ik sa © 2003 Digit ized by USU digit al libr ar y 16 Jum lah pender it a dengan gam bar an b . Angk a k ek er apan t uber k ulosis par u Radiologis + Dengan gam bar an r adiologis posit if j um lah y ang diper ik sa Jum lah Uj i Mant oux + c . Angk a k ek er apan t er infek si = x 1 0 0 Jum lah Yang diper ik sa

BAB I V H ASI L PEN ELI TI AN