Aksial Berdasarkan Tipe Suplai Darah Pada Flap.

16

3.1.1.2 Flep rotasi

Flep yang berotasi disekitar aksial titik sumbu rotational flap. Tipe flep ini memilih komponen rotasi sekaligus komponen pemajuan.

3.1.1.3 Flep tranposisi.

Flep yang berotasi disekitar sebuah titik sumbu, lalu melewati bagian yang utuh yang membatasi daerah donor dan resipien, untuk menutup cacat yang ada.

3.1.2 Aksial

Suplai darah berasal dari arteri atau kelompok arteri yang dikenal. Tipe ini mempunyai single-pedicle dengan sistem arteri-vena dan berjalan sepanjang axis suatu pembuluh darah besar yang dikenali secara anatomi. Sistem vaskularisasi aksial memungkinkan flep menjadi lebih panjang. Hal ini disebabkan karena flep boleh diangkat sepanjang pembuluh darah. Flep ini juga boleh merangkum suatu porsi acak yang berada distal kepada pembuluh darah aksial yang memungkinkan flep menjadi lebih panjang. 5 Kebanyakan flep muskulus termasuk dalam klasifikasi ini dan kemudiannya disubklasifikasi oleh Mathes dan Nahai menjadi 5 kelompok; 1 One vascular pedicle flap, 2 dominant dan minor pedicle flap, 3 two dominant pedicle flap, 4 segmental vascular pedicles, 5 one dominant pedicle dan secondary segmental pedicles. Yang dimaksud dengan suatu flep pedikel adalah suatu flep yang pada waktu dipindahkan masih mengandung suplai pembuluh darah asal. 17

3.2 Berdasarkan Tipe Jaringan Yang Akan Dipindahkan.

Secara umum flep meliputi sebagian atau seluruh komponen pada hampir semua komponen tubuh manusia. 4 Sebagai contoh ; a Flep kulit cutaneous yang termasuk kulit dan jaringan subkutan. b Flep fasia jaringan fibrous dan jaringan ikat c Muskulus dan flep muskulokutaneous meliputi jaringan otot. 5 Satu jaringan otot boleh dipisahkan dari tempat asalnya, kemudian ditempatkan dan diubah ke daerah yang bersebelahan dengan pedikel vaskular . Kebanyakan jaringan otot mempunyai pedikel vaskular yang dominan. Pedikel ini menyediakan pivotal point agar flep dapat dirotasi. Pedikel vaskular menyediakan axis of rotation untuk flep tersebut. 3 d Tulang atau flep osteokutaneus yang meliputi jaringan multipel termasuk tulang, jaringan otot fasia dan jaringan kulit. e Flep viseral, ditemui pada kolon atau usus kecil. f Flep komposit yang dapat terdiri dari beberapa jenis jaringan seperti ; i. Kulit, jaringan lemak dan otot myocutaneous contohnya, transverse rectus abdominis muscle. 4 ii. Kulit dan fasia fasciocutaneous contohnya radial forearm flap ,4,2