© 2003 Digit ized by USU digit al libr ar y
4
A. D EFI N I SI
Definisi dar i sindr om a HELLP sam pai saat ini m asih k ont r ov er si. Menur ut Go d lin 1982
D ik u t ip da r i 5
sindr om a HELLP m er upak an bent uk aw al dar i pr eek lam psia ber at .
W e in st e in 1982
D ik u t ip da r i 5
m elaporkan sindrom a HELLP m erupaka n v ar ian y ang
unik dar i pr eek lam psia t et api M a ck e n n a d k k 1 9 8 3
D ik u t ip da r i 5
m elapor k an bah w a sindr om a ini t idak ber hubungan dengan pr eek lam psia. Dan dilain pihak bany ak
penulis m elapor k an bahw a sindr om a HELLP m er upak an bent uk y ang r ingan dar i Dissem inat ed I nt r av ascular Coagulat ion DI C y an g t er lew at k an k ar en a pem er ik saan
labor at or ium y ang t idak adek w at .
5
Salah sat u alasan y ang m eny ebabk an k ont r ov er si t er hadap sindr om a ini, k ar ena adany a per bedaan dalam k r it er ia diagnost ik dan m et ode y ang digunak an pada w ak t u
penelit ian Tabel I . Walaupun ham pir sem ua penelit i sepak at bahw a sindr om a ini m er upak an pet anda k eadaan peny ak it y ang ber at dan dengan pr ognosa y ang j elek .
5 ,9
Ta b e l I . Pe r b a n d in g a n d a r i Kr it e r ia D ia g n ost ik Sin d r om a H ELLP
Pen elit i Jum la
h Trom b
osit x 10
3
SGOT I U L
SGPT I U L
LDH I U L
Hapt o globu lin
m g dl Bilir ubin
m g dl
Weinst ein 1982 100
Abnor m al
Ab n or m al
- -
Ab n or m al
Sibai 1990 100
70 -
600 -
1,2 Harm s dkk 1991
150 15
1 9 240
- 1,0
De Boer dk k 1999 100
- 5 0
180 -
- Visser Wallenbur g
1 9 9 5 100
30 3 0
- -
- Neiger dkk 1995
150 60
- -
- 0,8
Ham m dk k 1996 150
16 2 0
- 7 0
- Schw er j dk k 1996
150 15
1 7 240
- 1,0
Mar t in dkk 1999 150
≥ 40
≥ 40
≥ 600
- -
Dikut ip dari H o h lla g sch w a n d t n e r
9
B. AN GKA KEJAD I AN
Angk a k ej adian dar i sindr om a HELLP sam pai saat ini belum dik et ahui dengan past i. Hal ini disebabk an k ar ena t im bulny a sindr om a ini sulit diduga ser t a gam bar an
k linisny a y ang m ir ip dengan gej ala peny ak it non obst et r ik . Menur ut Siba i d k k 1 9 8 6
Dik ut ip da ri 5
angk a k ej adian sindr om a HELLP ber k isar 2 – 1 2 dar i selur uh pender it a pr eek lam psia ber at . Sedangk an angk a k ej adian sindr om a
HELLP pada selur uh k eham ilan ber k isar ant ar a 0,2 sam pai 0,6 .
8 ,1 0
Di RS Dr . Pir ngadi Medan m enur ut penelit ian Sir e g a r 1 9 9 7 y an g dilak u k an selam a sat u t ahun angk a k ej adian sindr om a HELLP didapat i 1, 54 1 k asus dar i 65 k asus
pr eek lam psia ber at dan ek lam psia .
1 1
So f o e w a n 2000 m elapor k an pada penelit ian
r et r ospek t if di RS Dr . Sar d j it o Yogy ak ar t a didapat i 3 k asu s 4 , 4 sidr om a HELLP Mur ni dan 11 kasus 16,2 sindr om a HELLP Par sial dar i 68 kasus pr eeklam psia
ber at y ang dit elit iny a sej ak Januar i1998 sam pai Sept em ber 2000.
1 2
© 2003 Digit ized by USU digit al libr ar y
5
C. ET I O LO GI D AN PAT O FI SI O LO GI
Kategori