PENGKAJIAN Upaya perawat dalam melakukan
15 1
Riwayat Keperawatan Tanyakan tentang pola kebersihan individu sehari-hari, sarana dan
prasarana yang dimiliki, serta faktor-faktor yang mempengaruhi
personal hygiene
individu baik faktor pendukung maupun faktor pencetus. 2
Pemeriksaan Fisik Pada pemeriksaan fisik, kaji
personal hygiene
individu, mulai dari ekstremitas atas sampai bawah. Pengkajian mulai dilihat dari keadaan
rambut. Apakah keadaan rambut kusam, berbau, kotor dan bagaimana keadaan tekstur rambut. Selanjutnya pemeriksaan pada kepala, apakah
terdapat Alopesia dikepala klien, atau ada tidak ketombe, kutu, dan eritema. Bagaimana kondisi mata klien, apakah terdapat skelera ikterik,
kongjungtiva klien apakah terlihat pucat, bagaimana dengan kebersihan matanya apakah mata klien terlihat merah dan klien merasakan gatal pada
daerah mata. Pada hidung adakah klien itu pilek dan alergi, perdarahan, perubahan yang terjadi pada penciuman, kebersihan hidung, membrane
mukosa pada hidung dan adakah septum deviasi. Pada mukosa mulut klien, bagaimana dengan kelembabannya, adakah lesi dimulut, dan
kebersihan mulut klien. Pada gigi Adakah karang gigi dan karies pada gigi klien, bagaimana dengan kelengkapan gigi, dan bagaimana pertumbuhan
dan kebersihan gigi klien. Pada bagian telinga apakah terdapat serumen, lesi, dan bagaimana bentuk telinga klien apakah juga terdapat infeksi di
telinga. Selanjutnya pemeriksaan pada kulit klien, bagaimana dengan kebersihan kulit, adakah terdapat lesi, keadaan turgor apakah bisa kembali
selama 2 detik setelah ditekan, dan bagaimana dengan warna kulit, suhu,
16 tekstur serta pertumbuhan bulu klien. Pada pemeriksaan kuku bagaimana
dengan bentuk, warna, dan ada atau tidak lesi, serta bagaimana pertumbuhan kuku tangan dan kaki klien. Selanjutnya pemeriksaan
genetalia, bagaimana dengan pertumbuhan rambut pubis, keadaan kulit, dan bagaimana keadaan lubang uretra, skrotum dan testis pada pria. Dan
yang terakhir adalah pemeriksaan tubuh secara umum, bagaimana dengan kebersihan tubuh secara umumnya, apakah normal atau tidak, dan
bagaimana dengan postur tubuh apakah terdapat kelainan-kelainan yang terjadi saat pemeriksaan dilakukan.