7. Ulangi langkah satu sampai enam, dua kali lagi. 8. Menulis nilai yang terbaik tertinggi dari tiga angka dalam peak flow.
Polgar,1979
Tabel 2.1.Conditions associated with reduced Peak expiratory PE
max
pressures. Note :
↓ Decreased, N Normal Sumber:Grippi,2008
2.2. Indeks massa tubuh
IMT adalah indeks yang memiliki formula berat badan kg dibagi kuadrat tinggi badan m
2
. IMT mulai disosialisasikan untuk penilaian status nutrisi pada anak dalam kurva CDC Center for Disease Center tahun 2004. Tingkat kelebihan
berat badan yang dinyatakan dengan standar deviasi dari rerata IMT untuk populasi umur tertentu. Rerata IMT juga bervariasi seperti pada berat badan normal pada status
gizi dan frekuensi kelebihan berat pada rerata IMT dan standar deviasi yang dihitung. Narendra, 2006
Setelah IMT dihitung untuk anak-anak dan remaja, jumlah IMT diplot pada grafik pertumbuhan IMT untuk usia CDC baik untuk anak perempuan atau anak
Condition PE
max
Poor effort ↓
Fatigue ↓
Neuromuscular disease ↓
Decreased lung volume ↓
Universitas Sumatera Utara
laki-laki untuk mendapatkan peringkat persentil. Persentil adalah indikator yang
paling umum digunakan untuk menilai ukuran dan pertumbuhan pola masing-masing anak. Persentil menunjukkan posisi relatif dari jumlah IMT anak antara anak-anak
dari jenis kelamin dan usia yang sama. Grafik pertumbuhan menunjukkan kategori status berat badan digunakan dengan anak-anak dan remaja di bawah berat badan,
berat badan yang sehat, kelebihan berat badan, dan obesitas.CDC,2011 Berat kategori status IMT untuk usia dan persentil yang bersangkutan,
ditampilkan dalam tabel berikut :
Tabel 2.2. Indeks Massa Tubuh http:www.cdc.govhealthyweightassesingIMTchildrens_IMTabout_childrens_I
MT.html IMT dapat dihitung menggunakan rumus-rumus dibawah:
Formula Metrik: IMT = Berat kg ÷ Tinggi m2 Formula Inggris: IMT = Berat [lb] ÷ Tinggi [in] ÷ Tinggi [in] – 703
Hammond, 2000 Status Berat Badan
Jangkauan Persentil Underweight
Lebih kecil dari persentil ke-5 Healthy weight
Persentil ke-5 - persentil ke-85
Universitas Sumatera Utara
IMT pada remaja dan anak-anak dapat dikategorikan sesuai table pertumbuhan yang dikeluarkan oleh Centers for Disease Control and Prevention
pada tahun 2000. Data tersebut disampaikan pada bagan IMT untuk anak-anak di atas usia dua tahun dan mempunyai bagan yang berbeda untuk jenis kelamin laki-laki dan
jenis kelamin perempuan. Keane, 2007 Penggolongan dari IMT itu sendiri dibagi berdasarkan empat golongan, yaitu
underweight apabila IMT berada di bawah 5 persentil, normal apabila IMT berada pada 5-90 persentil, overweight apabila IMT berada pada 90-95 persentil, dan obese
apabila IMT lebih besar dari 95 persentil golongan usia dan jenis kelamin remaja. CDC, 2011
Overweight Persentil ke-85 - persentil ke-95
Obese ≥ persentil ke-95
Universitas Sumatera Utara
Gambar 2.1. Indeks Massa Tubuh pada Anak Laki-laki
Universitas Sumatera Utara
Gambar 2.2. Indeks Massa Tubuh pada Anak Perempuan.
Universitas Sumatera Utara
2.3. Hubungan Tingginya IMT dengan APE