PROFIL PENDERITA HIPERTENSI DI RSUD JOMBANG PERIODE JANUARI – DESEMBER 2011

KARYA TULIS AKHIR

PROFIL PENDERITA HIPERTENSI DI RSUD JOMBANG
PERIODE JANUARI – DESEMBER 2011

Oleh:
BAGUS RAMANTO SAPUTRA
NIM. 05020065

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2012

KARYA TULIS AKHIR

PROFIL PENDERITA HIPERTENSI DI RSUD JOMBANG
PERIODE JANUARI – DESEMBER 2011

KARYA TULIS AKHIR
Diajukan kepada
Universitas Muhammadiyah Malang

Untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan
Dalam Menyelesaikan Program Sarjana
Fakultas Kedokteran

Oleh:
BAGUS RAMANTO SAPUTRA
NIM. 05020065

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
2012

i

LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN HASIL PENELITIAN

Telah Disetujui Sebagai Hasil Penelitian
Untuk Memenuhi Persyaratan
Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran

Universitas Muhammadiyah Malang

Pembimbing I

dr. Isbandiyah, Sp.PD

Pembimbing II

dr. Annisa Hasanah

Mengetahui,
Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang

dr. Irma Suswati,M.Kes

ii

LEMBAR PENGUJIAN

Karya Tulis Akhir oleh Bagus Ramanto Saputra ini telah diuji dan dipertahankan
di depan Tim Penguji pada tanggal 5 Mei 2012

Tim Penguji

dr. Isbandiyah, Sp.PD

, Ketua

dr. Annisa Hasanah

, Anggota

dr. Djaka Handaja, MPH

, Anggota

iii

KATA PENGANTAR

Assalamu’allaikum Wr. Wb.
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT karena atas rahmat dan
hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis akhir dengan judul
“Profil Penderita Hipertensi di RSUD Jombang Periode Januari - Desember
2011”.
Dengan terwujudnya karya tulis akhir ini, penulis ingin menyampaikan
ucapan terima kasih yang tak terhingga kepada :
1. dr. Irma Suswati, M.Kes, selaku dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang.
2. dr. Meddy Setiawan, Sp.PD selaku Pembantu Dekan I, yang selalu
memberikan motivasi dan bimbingan dari awal menjalani pendidikan di
FK UMM hingga saat ini.
3. dr. Fathiyah Safithri selaku Pembantu Dekan II, yang telah menginspirasi
dan membimbing saya dengan sabar dalam menjalani pendidikan di FK
UMM ini.
4. dr. Iwan Sis, Sp.KJ selaku Pembantu Dekan III, yang selalu memberikan
semangat dan bimbingannya dalam menjalani pendidikan di FK UMM ini.
5. dr. Sulistyo M. Agustin, Sp.PK selaku Dosen Wali, yang tak bosanbosannya memotivasi saya dari awal menjalani pendidikan di FK UMM
hingga saat ini.

6. dr. Isbandiyah, Sp.PD selaku dosen pembimbing I yang selalu memberi
dorongan, motivasi, bantuan dan kesediaan waktunya untuk selalu
membimbing penulis, sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas akhir
ini dengan sebaik mungkin
7. dr Annisa Hasanah selaku dosen pembimbing II yang telah memberi
bimbingan dengan baik dan penuh kesabaran dalam membantu penulis
menyelesaikan karya tulis akhir ini.

iv

8. dr. Djaka Handaja, MPH selaku dosen penguji yang telah memberikan
petunjuk, saran dan kritik yang membangun saat ujian maupun di luar
ujian demi kesempurnaan karya tulis akhir ini. Penulis sadar betul tugas
akhir ini sangat jauh dari kesempurnaan.
9. Staf TU FK UMM Pak Yon, BU Rom, Mas Didit, Mas Faisal, atas seluruh
arahan, motivasi dan bantuan yang luar biasa.
10. Staf bagian rekam medik RSUD Jombang atas kesempatan dan
kemudahan yang diberikan hingga terselesaikannya tugas akhir ini.
11. Ayahanda Teguh Rahardjo dan Ibunda Lilis Gemariani tercinta yang telah
memberiku semua hal yang ku butuhkan selama ini, baik materi maupun

dukungan, cinta, kasih sayang dan doa atas setiap langkah ananda yang
takkan pernah ternilai harganya.
12. Adik-adikku tersayang Kiki Sri Riski, Isyanti Rahayu Savitri, Putri
Rahandri Septiani, kalian belajar yang rajin ya agar cita-cita kalian
tercapai, terima kasih atas segala dukungan, kasih sayang, doa, pujian, dan
hinaan yang takkan pernah ternilai harganya.
13. Permata Langit yang selalu memberikan semangat, inspirasi, dan doa,
sehingga tugas akhir ini dapat terselesaikan.
14. Rekan-rekan seperjuangan di FK UMM Okto, Angga, Ody, Zen, Mas
Guruh, Mas Dody, Mas Rian, Bom-Bom, Ani, Bitha, teman-teman 2005
serta rekan-rekan yang lain, terima kasih atas canda tawa, bantuan dan
dukungan semangat untuk segera menyelesaikan tugas akhir ini.
15. Semua pihak yang turut membantu dalam menyelesaikan TA ini dan juga
mendoakan demi suksesnya TA ini yang tidak bisa penulis sebutkan satupersatu.
Penulis sadar bahwa karya tulis akhir ini pasti masih jauh dari sempurna
oleh karena itu penulis membuka diri untuk segala saran dan kritik yang bersifat
membangun guna kesempurnaan dari karya tulis akhir ini.

v

Akhir kata semoga karya tulis akhir ini dapat memberikan manfaat bagi
penulis, pembaca dan menjadi sumbangan yang berarti bagi perkembangan ilmu
pengetahuan kedepan
Wassalamu’allaikum Wr. Wb.
Malang, Mei 2012

Penulis

vi

ABSTRAK

Saputra, Bagus Ramanto, 2012. Profil Penderita Hipertensi Di RSUD Jombang
Periode Januari – Desember 2011. Karya Tulis Akhir, Fakultas
Kedokteran, Universitas Muhammadiyah Malang. Pembimbing : (1) dr.
Isbandiyah,Sp.PD, (2) dr. Annisa Hasanah.
Latar Belakang : Hipertensi atau tekanan darah tinggi merupakan pembunuh
diam-diam karena pada sebagian besar kasus tidak menunjukkan gejala apapun.
Hipertensi merupakan salah satu faktor resiko utama yang menyebabkan serangan
jantung dan stroke, yang menyerang sebagian besar penduduk dunia. Prevalensi

hipertensi di negara-negara maju cukup tinggi, yaitu mencapai 37%. Sementara di
negara-negara berkembang 29,9%.
Tujuan : Mengetahui profil penderita Hipertensi di RSUD Jombang Periode
Januari – Desember 2011.
Metode Penelitian : Deskriptif observasional, dengan rancangan penelitian studi
kasus dan tehnik pengambilan sampel menggunakan total sampling. Sampel
penelitian ini yaitu 337 orang.
Hasil dan Kesimpulan : Dari 337 orang penderita hipertensi, jumlah terbanyak
berumur ≥ 61 tahun (38,5%), berjenis kelamin perempuan (52,6%), tingkat
pendidikan SD (47,2%), pekerjaan ibu rumah tangga (37,1%), keluhan utama
sesak napas (29,9%), hipertensi primer (96,2%), hipertensi derajat 2 (53,8%),
tidak ada riwayat penyakit hipertensi pada keluarganya (75,6%).
Kata Kunci : Hipertensi

vii

ABSTRACT

Saputra, Bagus Ramanto, 2012. The Profile of Hypertension at RSUD Jombang in
Januari to Desember 2011 Period. Final Paper, Medical Faculty,

Muhammadiyah University of Malang. Advisors: (1) dr. Isbandiyah,
Sp.PD, (2) dr. Annisa Hasanah.
Introduction : Hypertension is a silent killer because in most cases did not show
any symptoms. Hypertension is one of the major risk factors that cause heart
attacks and stroke, affecting most of the world's population. The prevalence of
hypertension in developed countries is quite high, which reached 37%. While in
developing countries 29.9%.
Objective : To know the profile of hypertension patients at RSUD Jombang in
Januari to Desember 2011 Period.
Method : Descriptive observational, with case study research design and using
total sampling. This study sample were 337 people.
Result and Conclusion : From 337 people, the greatest number of hypertension
were patients aged ≥ 61 years (38,5%), the gender was female (52,6%), the level
of education was elementary school (47.2%), the work were housewives (37,1%),
the main complaint was shortness of breath (29,9%), primary hypertension
(96,2%), hypertension of degree 2 (53,8%), and without any family history of
hypertension (75.6%).
Keyword : Hypertension

viii

DAFTAR ISI

JUDUL ............................................................................................................. i
LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................. ii
LEMBAR PENGUJIAN .................................................................................. iii
KATA PENGANTAR ..................................................................................... iv
ABSTRAK ....................................................................................................... vii
ABSTRACT ..................................................................................................... viii
DAFTAR ISI .................................................................................................... ix
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xiii
DAFTAR TABEL ............................................................................................ xiv
DAFTAR SINGKATAN ................................................................................. xv
DAFTAR ISTILAH ......................................................................................... xvi
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xvii
BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................... 1
1.1 Latar Belakang................................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah ........................................................................... 2
1.3 Tujuan Penelitian ............................................................................. 3
1.3.1 Tujuan Umum ........................................................................ 3

1.3.2 Tujuan Khusus ....................................................................... 3
1.4 Manfaat Penelitian ........................................................................... 3
1.4.1 Manfaat Klinis ........................................................................ 3
1.4.2 Manfaat Akademis ................................................................. 4
1.4.3 Manfaat Masyarakat ............................................................... 4

ix

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................... 5
2.1 Hipertensi ........................................................................................ 5
2.1.1 Definisi ................................................................................... 5
2.1.2 Epidemiologi .......................................................................... 5
2.1.3 Klasifikasi .............................................................................. 6
2.1.4 Etiologi ................................................................................... 7
1. Hipertensi Primer ................................................................. 7
A. Faktor Genetik ....................................................... 7
B. Usia ........................................................................ 7
C. Jenis Kelamin ........................................................ 8
D. Etnis ....................................................................... 8
E. Obesitas .................................................................. 9
F. Pola Asupan Garam dalam Diet ............................. 9
G. Merokok ................................................................ 10
2. Hipertensi Sekunder ............................................................. 10
A. Penyakit Ginjal ...................................................... 10
B. Penyakit Hormonal ................................................ 11
2.1.5 Patofisiologi ............................................................................ 11
1. Hipertensi Primer ................................................................. 11
2. Hipertensi Renal ................................................................... 12
3. Hipertensi Hormonal ............................................................ 13
4. Hipertensi Lain - Lain .......................................................... 13
2.1.6. Gejala Klinis........................................................................... 16
2.1.7. Komplikasi ............................................................................. 16

x

2.1.8 Penatalaksanaan ...................................................................... 19
2.1.8.1 Non Farmakologis ....................................................... 20
2.1.8.2 Farmakologis ............................................................... 20
2.2 Kerangka Teori................................................................................. 21
BAB 3 METODE PENELITIAN..................................................................... 22
3.1 Rancangan Penelitian ...................................................................... 22
3.2 Populasi dan Sampel........................................................................ 22
3.2.1 Populasi .................................................................................. 22
3.2.2 Sampel .................................................................................... 22
3.3 Karakteristik Sampel Penelitian ...................................................... 22
3.3.1 Kriteria Inklusi ....................................................................... 22
3.3.2 Kriteria Eksklusi..................................................................... 22
3.4 Teknik Pengambilan Sampel ........................................................... 22
3.5 Besar Sampel ................................................................................... 23
3.6 Lokasi dan Waktu Penelitian ........................................................... 23
3.7 Definisi Operasional ......................................................................... 23
3.8 Instrumen Penelitian ......................................................................... 24
3.9 Teknik Pengumpulan Data ............................................................... 24
3.10 Penyajian Data ................................................................................ 24
3.11 Alur Penelitian ................................................................................ 25
BAB 4 HASIL PENELITIAN DAN PENGOLAHAN DATA ....................... 26
4.1 Deskripsi Karakteristik Penderita Hipertensi Berdasarkan Usia ..... 26
4.2 Deskripsi Karakteristik Penderita Hipertensi Berdasarkan Jenis
Kelamin ........................................................................................... 27

xi

4.3 Deskripsi Karakteristik Penderita Hipertensi Berdasarkan Tingkat
Pendidikan ....................................................................................... 28
4.4 Deskripsi Karakteristik Penderita Hipertensi Berdasarkan Jenis
Pekerjaan.......................................................................................... 29
4.5 Deskripsi Karakteristik Penderita Hipertensi Berdasarkan Keluhan
Utama ............................................................................................... 30
4.6 Deskripsi Karakteristik Penderita Hipertensi Berdasarkan Jenis
Hipertensi ......................................................................................... 31
4.7 Deskripsi Karakteristik Penderita Hipertensi Berdasarkan Derajat
Hipertensi ......................................................................................... 32
4.8 Deskripsi Karakteristik Penderita Hipertensi Berdasarkan Riwayat
Penyakit Keluarga ............................................................................ 33
BAB 5 PEMBAHASAN .................................................................................. 34
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................... 41
6.1 Kesimpulan ...................................................................................... 41
6.2 Saran ................................................................................................ 41
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 42
LAMPIRAN ..................................................................................................... 46

xii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Patofisiologi Hipertensi ............................................................... 12
Gambar 2.2 Kerangka Teori ........................................................................... 17
Gambar 4.1 Deskripsi Karakteristik Penderita Hipertensi Berdasarkan Usia. 28
Gambar 4.2 Deskripsi Karakteristik Penderita Hipertensi Berdasarkan Jenis
Kelamin ....................................................................................... 29
Gambar 4.3 Deskripsi Karakteristik Penderita Hipertensi Berdasarkan Tingkat
Pendidikan .................................................................................. 30
Gambar 4.4 Deskripsi Karakteristik Penderita Hipertensi Berdasarkan Jenis
Pekerjaan ..................................................................................... 31
Gambar 4.5 Deskripsi Karakteristik Penderita Hipertensi Berdasarkan Keluhan
Utama .......................................................................................... 32
Gambar 4.6 Deskripsi Karakteristik Penderita Hipertensi Berdasarkan Jenis
Hipertensi .................................................................................... 33
Gambar 4.7 Deskripsi Karakteristik Penderita Hipertensi Berdasarkan Derajat
Hipertensi .................................................................................... 34
Gambar 4.8 Deskripsi Karakteristik Penderita Hipertensi Berdasarkan Riwayat
Keluarga dengan Hipertensi........................................................ 35

xiii

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Klasifikasi Hipertensi ....................................................................... 6
Tabel 2.2 Kandungan Natrium pada Beberapa Makanan ................................ 10
Tabel 2.3 Komplikasi Hipertensi ..................................................................... 17
Tabel 2.4 Tatalaksana Hipertensi Menurut JNC VII ....................................... 19
Tabel 4.1 Deskripsi Karakteristik Penderita Hipertensi Berdasarkan Usia ..... 27
Tabel 4.2 Deskripsi Karakteristik Penderita Hipertensi Berdasarkan Jenis
Kelamin ........................................................................................... 28
Tabel 4.3 Deskripsi Karakteristik Penderita Hipertensi Berdasarkan Tingkat
Pendidikan ....................................................................................... 29
Tabel 4.4 Deskripsi Karakteristik Penderita Hipertensi Berdasarkan Jenis
Pekerjaan ......................................................................................... 30
Tabel 4.5 Deskripsi Karakteristik Penderita Hipertensi Berdasarkan Keluhan
Utama .............................................................................................. 31
Tabel 4.6 Deskripsi Karakteristik Penderita Hipertensi Berdasarkan Jenis
Hipertensi ........................................................................................ 32
Tabel 4.7 Deskripsi Karakteristik Penderita Hipertensi Berdasarkan Derajat
Hipertensi ........................................................................................ 33
Tabel 4.8 Deskripsi Karakteristik Penderita Hipertensi Berdasarkan Riwayat
Keluarga dengan Hipertensi ............................................................ 34

xiv

DAFTAR ISTILAH

Inhibitor

: Zat yang berfungsi menghambat reaksi

Peptidase

: Enzim yang memecah peptida menjadi asam amino

xv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Telah Melakukan Penelitian ................................................ 46
Lampiran 2 Data rekam Medis ......................................................................... 47

xvi

BAB 1
PENDAHULUAN

1.1

Latar Belakang
Hipertensi atau tekanan darah tinggi merupakan pembunuh diam-diam

karena pada sebagian besar kasus tidak menunjukkan gejala apapun. Hipertensi
merupakan salah satu faktor resiko utama yang menyebabkan serangan jantung
dan stroke, yang menyerang sebagian besar penduduk dunia. Hipertensi adalah
suatu keadaan dimana dijumpai tekanan darah 140/90 mmHg atau lebih untuk usia
13 – 50 tahun dan tekanan darah mencapai 160/95 mmHg untuk usia di atas 50
tahun. Pengukuran tekanan darah minimal sebanyak dua kali untuk lebih
memastikan keadaan tersebut (WHO, 2005).
Hipertensi dapat dikelompokan menjadi dua jenis, yaitu: Hipertensi primer
atau essensial dan hipertensi sekunder. Hipertensi primer adalah hipertensi yang
tidak atau belum diketahui penyebabnya. Hipertensi primer menyebabkan
perubahan pada jantung dan pembuluh darah. Sedangkan hipertensi sekunder
adalah hipertensi yang disebabkan atau sebagai akibat dari adanya penyakit lain
dan biasanya penyebabnya sudah diketahui, seperti penyakit ginjal dan kelainan
hormonal atau pemakaian obat tertentu (Anggraini, 2009).
Prevalensi hipertensi pada penderita perempuan lebih tinggi, yaitu 37%,
sedangkan pria 28%. Prevalensi hipertensi di negara-negara maju cukup tinggi,
yaitu mencapai 37%. Sementara di negara-negara berkembang 29,9% (WHO,
2005). Di Indonesia prevalensi hipertensi tahun 2007 mencapai 31,7% dari total
jumlah penduduk dewasa, lebih tinggi jika dibandingkan dengan Singapura yang

1

2

mencapai 27,3%, Thailand dengan 22,7% dan Malaysia mencapai 20%
(Riskesdas, 2007). Prevalensi di daerah Jawa dan Bali sedikit lebih tinggi
dibandingkan dengan kawasan Sumatra dan kawasan Indonesia timur (SKRT,
2001).
Menurut penelitian yang dilakukan oleh Ni Made Sarastini (2008)
mengenai “Faktor-Faktor yang Berhubungan Dengan Kejadian Hipertensi
pada

Masyarakat Kelompok Usia 30 Tahun ke Atas di Kelurahan Grogol

Kecamatan Limo Kodya Depok tahun 2008”, dengan sampel 220 responden,
didapatkan hasil yaitu sebanyak 37,3% responden mengalami stres, 70,5%
responden mempunyai kebiasaan merokok, 1,4% responden mempunyai
kebiasaan mengkonsumsi alkohol, 75% responden mengkonsumsi makanan
tinggi garam, dan 63,6% responden mempunyai aktivitas fisik rendah.
RSUD Jombang adalah rumah sakit tipe B dan merupakan rumah sakit
rujukan di wilayah Kabupaten Jombang. Menurut data rekam medis di RSUD
Jombang periode 2011, angka kejadian hipertensi pada pasien rawat inap adalah
337 kasus. Sedangkan angka kejadian hipertensi pada pasien rawat jalan adalah
13.872 kasus dan merupakan penyakit terbanyak di RSUD Jombang.
Dari uraian diatas maka peneliti ingin membahas profil penderita
hipertensi di RSUD Jombang.
1.2

Rumusan Masalah
Bagaimana profil penderita hipertensi di RSUD Jombang periode Januari -

Desember 2011?

3

1.3

Tujuan Penelitian

1.3.1

Tujuan Umum
Mengetahui profil penderita Hipertensi di RSUD Jombang periode Januari

- Desember 2011.
1.3.2

Tujuan Khusus

1. Mengetahui deskripsi penderita hipertensi berdasarkan usia.
2. Mengetahui deskripsi penderita hipertensi berdasarkan jenis kelamin.
3. Mengetahui deskripsi penderita hipertensi berdasarkan riwayat penyakit
keluarga.
4. Mengetahui deskripsi penderita hipertensi berdasarkan tingkat pendidikan.
5. Mengetahui deskripsi penderita hipertensi berdasarkan jenis pekerjaan.
6. Mengetahui deskripsi penderita hipertensi berdasarkan keluhan utama.
7. Mengetahui deskripsi penderita hipertensi berdasarkan jenis hipertensinya.
8. Mengetahui

deskripsi

penderita

hipertensi

berdasarkan

derajat

hipertensinya.
1.4

Manfaat Penelitian

1.4.1

Manfaat Klinis

1. Memberi informasi kepada tenaga medis tentang profil penderita
hipertensi di RSUD Jombang.
2. Menjadi bahan acuan penyuluhan tenaga medis, sehingga diharapkan
dapat menurunkan resiko hipertensi pada masyarakat.
1.4.2

Manfaat Akademis

1. Penelitian ini dapat dijadikan sebagai bahan atau sumber data untuk
penelitian berikutnya.

4

2. Menambah wawasan ilmu pengetahuan tentang penelitian kesehatan di
bidang kardiologi terutama hipertensi.
1.4.3

Manfaat Masyarakat
Memberikan

pengetahuan kepada masyarakat mengenai hipertensi

sehingga dapat mengontrol tekanan darahnya dan melakukan pemeriksaan secara
dini ke dokter.