Peta genome dari Lentivirus Kerangka konsep penelitian gambaran infeksi

DAFTAR GAMBAR Nomor Judul Halaman 2.1. Diagnosis Infeksi HIV pada dewasa dan remaja dilihat dari perilaku sex dan kategori transmisi, 2009–40 negara dan 5 area dependen Amerika Serikat. 5

2.2. Peta genome dari Lentivirus

7 2.3. Poin potensial dari intervensi pada siklus hidup HIV 8 2.4. Patogenesis HIV 11 2.5. Patofisiologi HIV 12 2.6. Gambaran waktu CD4 T-cell dan perubahan perkembangan virus berkesinambungan pada infeksi HIV yang tidak diterapi. 13

3.1. Kerangka konsep penelitian gambaran infeksi

opportunistik pada penderita HIVAIDS. 28 5.1. Grafik Distribusi Sampel Infeksi Oportunistik dan Tidak Infeksi Oportunistik 34 5.2 Distribusi Sampel Berdasarkan Mikroorganisme Infeksi Oportunistik 36 Universitas Sumatera Utara DAFTAR LAMPIRAN Nomor Judul Halaman 1. Daftar Riwayat Hidup 48 2. Master Data Penelitian 49 3. Surat Ethical Clearence 54 4. Surat Izin Melakukan Penelitian 55 Universitas Sumatera Utara DAFTAR SINGKATAN AIDS acquired immunodeficiency syndrome ARV antiretroviral ART antiretroviral therapy, terapi antiretroviral CD4 cluster of differentiation 4 CDC Center for Disease Control and Prevention CMV cytomegalovirus, sitomegalovirus CT computerized tomography scanning, tomografi terkomputerisasi pemindaian EBV Epstein-Barr virus EIA electroimmunoassay ELISA enzyme-linked immunoadsorbent assay ERCP endoscopic retrograde cholangiopancreatography env envelope gag group-specific antigencore gp glycoprotein, glikoprotein HAART highly active antiretroviral therapy, terapi antiretrovirus yang sangat aktif HBV hepatitis-B virus, virus hepatitis B HCV hepatitis-C virus, virus hepatitis C HHV-8 human herpes virus type 8 HIV human immunodefficiency virus, virus imunodefisiensi manusia HIVAN HIV – associated nephropathy, nefropfati terkait HIV HLA human leukocyte antigen IDU injection drug user, pengguna obat suntik ITP idiopathic thrombocytopenia purpura, purpura trombositopenik idiopatik KS Kaposis’s sarcoma, sarkoma Kaposi MAC mycobacterium avium complex Universitas Sumatera Utara MAI mycobacterium avium intercelluler MRI magnetic resonance imaging, pencitraan resonansi magnetik MTB mycobacterium tuberculosis, mikobakterium tuberkulosis NAPZA Narkotika, Psikotropika dan Zat Adiktif Lainnya NHL non-Hodgkin lymphoma, limfoma non-Hodgkin OCP oral contraceptive pill, pil kontrasepsi oral ODHA Orang dengan HIVAIDS OI opportunistic infection, infeksi oprtunistik PCP Pneumocystic carinii pneumonia PCNSL primary CNS lymphoma PMFL progressive multifocal leucoencephalopathy pol polymerase, polimerase Pusyansus VCT Pusat Pelayanan Khusus Voluntary Counseling Test RT reverse transcriptase SPSS Statistical Package for Social Science UNAIDS United Nations Joint Programme for HIVAIDS UPIPI Unit Perawatan Intermediet Penyakit Infeksi VZV varicella-zoster virus WB Western blot WHO World Health Organization Universitas Sumatera Utara ABSTRAK Penyebab utama morbiditas dan mortalitas di antara pasien dengan stadium lanjut infeksi HIV adalah infeksi oportunistik, yaitu infeksi berat yang diinduksi oleh agen yang jarang menyebabkan penyakit serius pada individu yang imunokompeten, karena itu infeksi oportunistik bisa disebabkan oleh organisme non patogen. Perjalan menuju infeksi oportunistik pada pengidap HIV sangat ditentukan oleh mekanisme regulasi imun pada tubuh pengidap HIV. Pola infeksi oportunistik di berbagai negara dapat berbeda. Penelitian ini adalah penelitian deskriptif, yang bertujuan untuk mengetahui prevalensi infeksi oportunistik pada penderita HIVAIDS. Adapun pendekatan yang digunakan pada desain penelitian ini adalah cross sectional. Populasi adalah data sekunder penderita HIVAIDS yang diperoleh dari bagian Pusyansus VCT Pusat Pelayanan Khusus Voluntary Counseling Test RSUP Haji Adam Malik Medan tahun 2010. Hasil penelitian ditemukan kelompok terbanyak infeksi oportunistik adalah jamur 250 orang 63,29; laki-laki 198 orang 79,20, perempuan 52 orang 20,80. Diikuti dengan bakteri sejumlah 86 orang 21,77; laki-laki 72 orang 83,72 dan perempuan 14 orang 16,27. Selanjutnya adalah parasit dengan jumlah 52 orang 13,16; laki-laki 43 orang 82,70, perempuan 9 orang 17,30. Kelompok paling sedikit terdapat pada populasi virus berjumlah 7 orang 1,77; laki-laki 3 orang 42,85, perempuan 4 orang 57,15. Hasil penelitian ini diharapkan dapat bermanfaat bagi peneliti, masyarakat, dan khususnya seluruh instansi yang terkait dengan penanggulangan HIVAIDS di Indonesia, baik lembaga pemerintahan maupun lembaga independen sehingga dapat menekan angka sebaran infeksi oportunistik dan HIVAIDS. Kata kunci: infeksi oportunistik, HIVAIDS Universitas Sumatera Utara ABSTRACT The main cause of mortality and morbidity in patients with late stage HIV infection are opportunistic infections, which are severe infections caused by agents that rarely cause serious illness in immunocompetent individuals, therefore opportunistic infections can be caused by non-pathogenic organisms. The path towards the occurrence of opportunistic infections in HIV patients is determined by the immune regulatory mechanisms in the host. The types of opportunistic infections can differ in different countries. This is a descriptive study aimed to find out the prevalence of opportunistic infections in HIVAIDS patients. The study approach used is cross- sectional. The subject population is the secondary data of HIVAIDS patients during the year 2010, obtained from the Voluntary Counseling Test VCT clinic of Haji Adam Malik Hospital. The results of this study showed that out of the study population, 250 subjects 63,29 had fungal opportunistic infection; 198 79,20 were male and 5220,80 were female. 86 subjects 21,77 were those with bacterial opportunistic infections, with 72 83,72 being male and 14 16,27 were female. 52 13,16 had parasitic opportunistic infections, 43 82,70 of them were male, and 9 17,30 were female. The group with the lowest number is that of the virus parasitic infections, with a number of 7 subjects 1,77, 3 of them 42,85 being male and 4 57,15 female. The results of this study will hopefully be useful for the researched, the public and specifically institutes related to the management of HIVAIDS in Indonesia, be it a governmental institute or privately run establishment so that the spreading of opportunistic infections and HIVAIDS can be reduced. Keywords: opportunistic infections, HIVAIDS Universitas Sumatera Utara

BAB 1 PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang