2. Penyakit yang berpengaruh
Penyakit umum atau kondisi yang berhubungan dengan karies gigi, yaitu penyakit mulut kering dan penyakit gula.
3. Kandungan makanan
Untuk mengetahui makanan yang mengandung karbohidrat yang dibedakan atas tingkat rendah, sedang, tinggi dan sangat tinggi.
4. Frekuensi makan
Untuk mengetahui frekuensi makan atau jajan dalam 1 hari. 5.
Skor plak Untuk mengetahui skor kebersihan gigi dengan menggunakan Indeks Plak.
6. Streptokokus mutans
Untuk mengetahui banyaknya jumlah bakteri Streptokokus mutans pada permukaan gigi.
7. Program fluor
Untuk mengetahui frekuensi dan bentuk pemakaian fluoride. 8.
Sekresi saliva Untuk mengetahui rata-rata sekresi saliva yang dibedakan atas tingkat normal,
rendah, lebih rendah, dan sangat rendah selama 1 menit. 9.
Kapasitas buffer Untuk mengetahui asam, basa dan netralnya saliva dalam rongga mulut.
10. Penilaian klinik
Penilaian dan pemberian skor secara langsung oleh peneliti berdasarkan faktor sosial ekonomi pasien.
2.3 Klasifikasi Kariogram
11
Kariogram, sebuah diagram lingkaran, seperti yang terlihat pada gambar, dibagi menjadi lima sektor dalam beberapa warna, yaitu hijau, biru tua, merah, biru muda, dan
kuning yang mengindikasikan kelompok faktor yang berbeda-beda yang berhubungan dengan karies gigi. Sektor hijau menunjukkan sebuah perkiraan mengenai kemungkinan untuk
menghindari timbulnya kavitas baru. Sektor biru tua menunjukkan diet berdasarkan
Universitas Sumatera Utara
kombinasi kandungan dan frekuensi diet. Sektor merah menunjukkan sektor bakteri berdasarkan kombinasi skor plak dan Streptococcus mutans. Sektor biru muda menunjukkan
kerentanan berdasarkan kombinasi program fluoride, sekresi saliva, dan kapasitas buffer saliva. Sektor kuning menunjukkan faktor keadaan yang berdasarkan kombinasi pengalaman
karies masa lalu dan penyakit yang terkait.
3
Gambar 1. Diagram lingkaran kariogram
11
2.4 Cara Penggunaan Kariogram
11
Terdapat beberapa tahapan menggunakan kariogram, yaitu: 1.
Start program Program kariogram hanya dapat digunakan pada komputer berbasis Windows.
Kemudian ikuti petunjuk yang diberikan pada halaman tersebut dan dilanjutkan dengan mengklik simbol ‘start’ pada kariogram.
2. Fungsi
Dengan cara mengklik ikon yang terdapat pada ujung kiri atas layar terdapat beberapa informasi yang memiliki fungsi sebagai berikut:
Universitas Sumatera Utara
Gambar 2. Ikon fungsi pada kariogram
11
a. Keluar, digunakan jika ingin menutup program. b. Pasien baru, digunakan jika ingin membuat halaman pasien baru.
c. Mengenai, digunakan untuk mengetahui tujuan program. d. Bantuan, digunakan untuk mendapatkan informasi lebih lanjut tentang penggunaan
program. e. Catatan, digunakan untuk mendaftar dan menulis komentar pasien.
f. Rekomendasi secara umum, digunakan untuk mengetahui tindakan preventif dan klinis yang berdasarkan nilai yang telah dimasukkan.
g. Cetak, digunakan untuk mencetak kariogram. Dua ikon yang terakhir tidak dapat digunakan hingga kariogram tampil di layar.
3. Mendaftar pasien
Untuk mendaftar pasien baru, dapat dilakukan dengan mengklik ikon catatan yang terdapat pada ujung kiri atas program. Untuk mendaftar pasien, diperlukan beberapa data,
yaitu nama, nomor, tanggal, dan pemeriksa.
Gambar 3. Cara mendaftar pasien
11
Untuk memasukkan informasi data pasien pada program, dapat dilakukan dengan mengklik ikon catatan. Kemudian mengisi informasi data pasien dan dapat juga memberi
beberapa komentar pada halaman tersebut. Apabila ingin menutup halaman catatan dengan mengklik OK
Universitas Sumatera Utara
Gambar 4. Pengisian data siswa pada kariogram
11
Informasi rincian data pasien yang telah dimasukkan akan muncul di sudut kiri layar seperti gambar di bawah ini. Informasi data pasien tidak dapat disimpan dalam program ini.
Oleh karena itu, disarankan untuk mencetak informasi data dan komentar tersebut.
Gambar 5. Data yang telah diisi
11
4. Warna pada beberapa sektor
Pada bagian bawah kiri layar, terdapat beberapa sektor kariogram. Setiap sektor kariogram tersebut, memiliki warna dan memiliki faktor tersendiri.
Universitas Sumatera Utara
Gambar 6. Sektor warna pada kariogram
11
5. Pengaturan untuk negaradaerah
Faktor risiko karies pada setiap negara atau daerah berbeda-beda, bergantung pada latar belakang negara tersebut. Terdapat beberapa pilihan dalam menentukan negaradaerah,
yaitu standar, risiko rendah, dan risiko tinggi. Untuk negara dan daerah industri tanpa fluoridasi air minum, digunakan pilihan standar. Pilihan risiko rendah dan risiko tinggi
disesuaikan terhadap negaradaerah yang berisiko rendah atau tinggi.
Gambar 7. Pilihan risiko karies pada negaradaerah
11
6. Pengaturan kelompok
Seorang pasien mungkin dikategorikan dalam kelompok risiko yang lebih tinggi atau lebih rendah. Contoh: pasien lanjut usia dengan permukaan akar gigi yang terbuka, maka
memiliki risiko yang lebih tinggi. Oleh karena itu, pasien lanjut usia tersebut dapat dikatergorikan dalam kelompok risiko tinggi.
Gambar 8. Pilihan risiko karies pada kelompok
11
Universitas Sumatera Utara
7. Memberi skor pada beberapa faktor yang berbeda
Untuk membentuk sebuah kariogram, diharuskan memberi skor 0-2 atau 0-3 sedikitnya tujuh dari sepuluh parameter yang sesuai dengan kriteria pasien yang terdapat
pada kotak kosong dengan mengklik tanda panah ke atas atau ke bawah. Setiap skor memiliki prevalensi yang berbeda-beda.
Gambar 9. Hasil pemberian skor pada 7 parameter
11
8. Rekomendasi secara umum
Kariogram dapat memberikan interpretasi umum dan beberapa tindakan yang perlu dilakukan dengan mengklik ikon ‘Rekomendasi secara umum‘, setelah hasil kariogram dari
data-data yang dimasukkan muncul. Rekomendasi yang dihasilkan bergantung pada skor yang kurang baik pada parameter kariogram.
Gambar 10. Rekomendasi secara umum pada kariogram
10
Universitas Sumatera Utara
Gambar 11. Interpretasi awal dan tindakan yang diusulkan
11
9. Cetak
Program kariogram ini dapat mencetak dalam dua pilihan warna, yaitu cetakan berwarna dan cetakan berwarna hitam putih. Program ini juga dapat mencetak komentar dan
interpretasi awal dan tindakan yang diusulkan.
Gambar 12. Pemilihan cetak
11
Risiko karies rendah menandakan sektor hijau peluang untuk menghindari karies baru diatas 75, maka dapat disimpulkan bahwa pasien memiliki peluang yang besar
terhindar dari karies baru dengan catatan bahwa kondisi tidak berubah. Apabila sektor hijau
Universitas Sumatera Utara
bernilai 25 - 75 menandakan risiko karies sedang dan apabila sektor hijau dibawah 25, menandakan bahwa risiko karies sangat tinggi.
Universitas Sumatera Utara
BAB 3 METODE PENELITIAN
