Gambar 4. Squamous cell carcinoma, inti polimorfis, khromatin kasar, batas sel jelas, sitoplasma kebiruan Dikutip dari: Lubis M. ND. 2009. Peran IHC dan ICC dalam Pemeriksaan Sitologi dan
Histopatologi Karsinoma Nasopharyx. Simposium Telinga Hidung Tenggorok, Medan.
2.10.1.2. Sitologi Undifferentiated Carcinoma
Gambaran sitologi yang dapat dijumpai pada undifferentiated carcinoma berupa kelompokan sel-sel berukuran besar yang tidak berdiferensiasi, inti yang
membesar dan khromatin pucat, terdapat anak inti yang besar, sitoplasma sedang, dijumpai latar belakang sel-sel radang limfosit diantara sel-sel
epitel
19,20,21
. Dijumpai gambaran mikroskopis yang sama dari aspirat yang berasal dari
lesi primer dan metastase pada kelenjar getah bening regional
21
.
Universitas Sumatera Utara
Gambar 5. Kelompokan sel-sel epitel undifferentiated,dengan latar belakang limfosit. Tampak sitoplasma yang eosinofilik dan anak inti yang prominen Dikutip dari: Orell, SR, Philips, J.
Fine-Needle Aspiration Cytology, Fourth Edition Elsevier, 2005.
2.10.2.Histopatologi 2.10.2.1.
Keratinizing Squamous Cell Carcinoma
Pada pemeriksaan histopatologi keratinizing squamous cell carcinoma memiliki kesamaan bentuk dengan yang terdapat pada lokasi lainnya
5,13
. Dijumpai adanya diferensiasi dari sel squamous dengan intercellular bridge atau
keratinisasi
2,6
. Tumor tumbuh dalam bentuk pulau-pulau yang dihubungkan
dengan stroma yang desmoplastik dengan infiltrasi sel-sel radang limfosit, sel plasma, neutrofil dan eosinofil yang bervariasi. Sel-sel tumor berbentuk
poligonal dan stratified. Batas antar sel jelas dan dipisahkan oleh intercellular bridge. Sel-sel pada bagian tengah pulau menunjukkan sitoplasma eosinofilik
yang banyak mengindikasikan keratinisasi. Dijumpai adanya keratin pearls
5
.
Universitas Sumatera Utara
Gambar 6. Keratinizing Squamous Cell Carcinoma Dikutip dari: Rosai J. Rosai and Ackermans Surgical Pathology,Volume one, Ninth Edition, Philadelphia: Mosby,
2004.
2.10.2.2. Non Keratinizing Squamous Cell Carcinoma
Pada pemeriksaan histopatologi non keratinizing squamous cell carcinoma memperlihatkan gambaran stratified dan membentuk pulau-pulau
2,12
. Sel-sel
menunjukkan batas antar sel yang jelas dan terkadang dijumpai intercellular bridge yang samar-samar. Dibandingkan dengan undifferentiated carcinoma
ukuran sel lebih kecil, rasio inti sitoplasma lebih kecil, inti lebih hiperkhromatik dan anak inti tidak menonjol
5
.
Universitas Sumatera Utara
Gambar 7. Non Keratinizing Squamous Cell Carcinoma. Dikutip dari: Rosai J. Rosai and Ackermans Surgical Pathology,Volume one, Ninth Edition, Philadelphia: Mosby,
2004.
2.10.2.3. Undifferentiated Carcinoma
