PROFIL PENDERITA AKNE VULGARIS DI POLI KULIT DAN KELAMIN RSU Dr. SAIFUL ANWAR MALANG PERIODE JANUARI - DESEMBER 2009
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1
Latar Belakang
Jerawat atau pimple dalam bahasa kedokteran disebut Akne vulgaris (Riel,
1991). Pada umumnya Akne vulgaris menjadi masalah pada hampir semua
remaja. Pada 85% remaja mengalami suatu bentuk Akne ringan dan 15% remaja
lainnya dapat mengalami Akne yang cukup hebat sehingga mendorong mereka
untuk berobat ke dokter. Di Amerika Serikat, Akne vulgaris menyerang semua
umur sekitar 40-50 juta orang, di mana 85% diantaranya berumur 12-24 tahun
(Burch, 2007). Di Indonesia Akne vulgaris menyerang hampir 98% remaja
(Departemen Kesehatan RI, 1997). Pada sebuah penelitian ditemukan bahwa tidak
ada seorangpun yang sama sekali tidak pernah menderita penyakit ini
(Wasitaatmadja, 2001).
Pada umumnya Akne vulgaris sering timbul pada masa pubertas, terdapat
kenaikan hormon androgen yang beredar dalam darah yang dapat menyebabkan
hiperplasia dan hipertrofi dari glandula sebasea (Harahap, 2000). Dengan
bertambahnya umur, angka kejadian Akne vulgaris berangsur berkurang, namun
pada wanita Akne vulgaris dapat menetap sampai dekade umur 30-an atau lebih,
dan pada pria Akne vulgaris umumnya lebih cepat berkurang, namun pada
penelitian diketahui bahwa gejala Akne vulgaris yang berat banyak terjadi pada
pria (Wasitaatmadja, 2001).
Banyak faktor yang menyebabkan Akne vulgaris (Abdullah, 2009).
Gangguan utama dari Akne adalah pada formasi sumbatan keratin dari folikel
1
2
rambut. Dua faktor utama penyebab sumbatan adalah sptimulasi androgen dari
kelenjar sebasea dan koloni Propionicbacterium acnes pada folikel, yang
memetabolisme kelenjar untuk menghasilkan asam lemak bebas (Abdullah, 2009).
Beberapa faktor lain yang mempengaruhi terjadinya Akne vulgaris yaitu musim
atau iklim yang memiliki kelembaban tinggi yang berpengaruh terhadap produksi
sebum, kebersihan yang buruk juga mempermudah timbulnya Akne, faktor
keturunan atau genetik berpengaruh terhadap bentuk klinis Akne, pemakaian
kosmetik yang bersifat komedogenik, faktor psikologis (Siregar, 2005), dan
faktor makanan yang masih diperdebatkan (Wasitaatmadja, 2001). Semua faktor
penyebab ini mempunyai pengaruh yang berbeda pada setiap individu penderita
(Efendi, 2003).
Berdasarkan uraian diatas maka dilakukan penelitian dengan judul profil
penderita Akne vulgaris di Poli Kulit dan Kelamin RSU Dr. Saiful Anwar Malang
periode Januari – Desember 2009.
1.2
Rumusan Masalah
Bagaimana profil penderita Akne vulgaris di Poli Kulit dan
Kelamin RSU Dr. Saiful Anwar Malang periode Januari - Desember 2009?
3
1.3
Tujuan Penelitian
1.3.1
Tujuan Umum
Untuk mengetahui profil penderita Akne vulgaris di Poli
Kulit dan Kelamin RSU Dr. Saiful Anwar Malang periode Januari
– Desember 2009.
1.3.2
Tujuan Khusus
1. Mengetahui jumlah penderita Akne vulgaris di Poli Kulit dan
Kelamin RSU Dr. Saiful Anwar Malang periode Januari –
Desember 2009.
2. Mengetahui kelompok umur penderita Akne vulgaris di Poli
Kulit dan Kelamin RSU Dr. Saiful Anwar Malang periode
Januari – Desember 2009.
3. Mengetahui jenis kelamin penderita Akne vulgaris di Poli Kulit
dan Kelamin RSU Dr. Saiful Anwar Malang periode Januari –
Desember 2009.
4. Mengetahui jenis pekerjaan penderita Akne vulgaris di Poli
Kulit dan Kelamin RSU Dr. Saiful Anwar Malang periode
Januari – Desember 2009.
5. Mengetahui faktor risiko penderita Akne vulgaris di Poli Kulit
dan Kelamin RSU Dr. Saiful Anwar Malang periode Januari –
Desember 2009.
6. Mengetahui riwayat pengobatan penderita Akne vulgaris di Poli
Kulit dan Kelamin RSU Dr. Saiful Anwar Malang periode
Januari – Desember 2009.
4
7. Mengetahui manifestasi klinis penderita Akne vulgaris di Poli
Kulit dan Kelamin RSU Dr. Saiful Anwar Malang periode
Januari – Desember 2009.
1.4
Manfaat Penelitian
1.4.1
Manfaat untuk akademis
1. Menambah wawasan tentang penelitian kesehatan terutama
mengenai Akne vulgaris.
2. Dapat dijadikan sebagai bahan atau sumber data untuk
pengembangan penelitian lebih lanjut.
1.4.2
Manfaat untuk klinis
Memberi informasi bagi tenaga medis tentang profil
penderita Akne vulgaris dalam upaya deteksi dini, pencegahan,
dan perawatan bagi penderita.
1.4.3
Manfaat untuk masyarakat
1. Penelitian ini dapat dijadikan sebagai bahan informasi dalam
peningkatan pencegahan terhadap kejadian Akne vulgaris.
2. Pada petugas kesehatan dapat dijadikan bahan acuan dalam
penyuluhan, sehingga diharapkan dapat menurunkan angka
kejadian Akne vulgaris.
KARYA TULIS AKHIR
PROFIL PENDERITA AKNE VULGARIS
DI POLI KULIT DAN KELAMIN RSU Dr. SAIFUL ANWAR MALANG
PERIODE JANUARI – DESEMBER 2009
Oleh :
CYNTHADEWI PRATIKA WARDHANI
07020054
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN
2011
i
KARYA TULIS AKHIR
PROFIL PENDERITA AKNE VULGARIS
DI POLI KULIT DAN KELAMIN RSU Dr. SAIFUL ANWAR MALANG
PERIODE JANUARI - DESEMBER 2009
KARYA TULIS AKHIR
Diajukan kepada
Universitas Muhammadiyah Malang
untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan
dalam Menyelesaikan Program Sarjana
Fakultas Kedokteran
Oleh :
CYNTHADEWI PRATIKA WARDHANI
07020054
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN
2011
i
LEMBAR PENGESAHAN
KARYA TULIS AKHIR
PROFIL PENDERITA AKNE VULGARIS
DI POLI KULIT DAN KELAMIN RSU Dr. SAIFUL ANWAR MALANG
PERIODE JANUARI – DESEMBER 2009
Telah disetujui sebagai hasil penelitian
untuk memenuhi persyaratan
Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang
Tanggal 04 Maret 2011
Pembimbing I
dr. Sri Adila Nuraniwati, Sp.KK
Pembimbing II
dr. Annisa’ Hasanah
Mengetahui,
Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang
dr. Irma Suswati, M.Kes
ii
LEMBAR PENGUJIAN
KARYA TULIS AKHIR
PROFIL PENDERITA AKNE VULGARIS
DI POLI KULIT DAN KELAMIN RSU Dr. SAIFUL ANWAR MALANG
PERIODE JANUARI – DESEMBER 2009
oleh Cynthadewi Pratika Wardhani (07020054)
Telah diuji dan dipertahankan di depan Tim Penguji
Pada tanggal 04 Maret 2011
Tim Penguji
………………………………………………………………, Ketua
Prof.dr.Hj.Soebaktiningsih,DTM&H,MSc.Sp.Par.K
………………………………………………………………, Anggota
dr. Sri Adila Nuraniwati, Sp.KK
………………………………………………………………, Anggota
dr. Annisa’ Hasanah
iii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Segenap puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT yang telah
melimpahkan segala rahmat dan hidayah-Nya kepada penulis, sehingga dapat
menyelesaikan tugas akhir dengan judul “Profil Penderita Akne vulgaris di Poli
Kulit dan Kelamin RSU Dr. Saiful Anwar Malang periode Januari-Desember
2009”. Karya tulis akhir ini disusun untuk memenuhi salah satu persyaratan
dalam menyelesaikan program sarjana Fakultas Kedokteran.
Tak lupa penulis juga ingin mengucapkan banyak terima kasih kepada
semua pihak yang telah memberikan bantuan dalam penyelesaian karya tulis akhir
ini hingga dapat terselesaikan.
Akhir kata, penulis menyadari bahwa karya tulis akhir ini masih jauh dari
kesempurnaan. Oleh karena itu, dengan kerendahan hati penulis mohon maaf dan
mengharapkan saran dan kritik yang membangun. Dan semoga hasil penelitian ini
dapat bermanfaat bagi penulis dan pembaca pada umumnya.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb
Malang, Maret 2011
Penulis
iv
UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis menyadari bahwa penulisan tugas akhir ini tidak akan
terselesaikan tanpa bantuan dari berbagai pihak, untuk itulah pada kesempatan ini
penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Allah SWT, yang Maha Pengasih, yang senantiasa membukakan jalan dan
kemudahan, serta melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya.
2. dr. Irma Suswati M.Kes selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang.
3. dr. Sri Adila Nurainiwati, Sp.KK selaku dosen pembimbing satu yang telah
meluangkan waktu untuk memberi bimbingan, memberikan inspirasi,
semangat dan memberi masukan kepada penulis dalam menyelesaikan karya
tulis akhir ini dengan baik.
4. dr. Annisa’ Hasanah selaku dosen pembimbing dua, yang telah meluangkan
waktu untuk memberi bimbingan, memberikan inspirasi, semangat dan
memberi masukan kepada penulis dalam menyelesaikan karya tulis akhir.
5. Prof.dr.Hj.Soebaktiningsih,DTM&H,MSc.Sp.Par.K selaku dosen penguji,
yang telah meluangkan waktunya untuk memberikan koreksi, saran dan
semangat kepada penulis dalam penyempurnaan penyusunan karya tulis akhir.
6. Seluruh dosen pengajar FK UMM atas bimbingan dan ilmu yang diberikan,
InsyaAllah dapat menjadi suatu amalan yang tidak akan terputus pahalanya.
7. Direktur dan staf RSU Dr. Saiful Anwar Malang yang telah memberikan izin,
dan kemudahan yang diberikan untuk menunjang terselesaikannya tugas akhir.
v
8. Staf Tata Usaha FK UMM yang telah banyak membantu dengan tulus dan
ikhlas, baik secara langsung maupun tidak langsung dalam penelitian ini.
9.
Seluruh
keluargaku
tercinta,
Ibunda
Hj.Ambarwati
Suryaningsih
Purwosaputri,SE dan Ayahanda Drs.H.Singgih Priyo Wardhono,MSi berserta
Kakak-kakakku tersayang Asepta Surya Wardhana,ST,MT beserta mba
Widya, ade’ Arsenio (Nio) dan Benny Yanuarsa Wardhana,ST. terimakasih
yang tak terhingga atas segala pengorbanan, pengertian, kepercayaan, setiap
doa dan setiap dorongan semangat yang tak pernah putus diberikan demi
keberhasilan penulis.
10. Especially for Aditya Pradana Baswara, terima kasih banyak setiap semangat
yang diberikan,
setiap waktu yang telah diluangkan kepada penulis,
keceriaan, dan doa untuk menyelesaikan karya tulis akhir ini.
11. Sahabat-sahabatku Masbahah yang selalu memberi motivasi, Herika (Kung”),
Ellysa (Anpan), Sita, Ayu, Santi, Sari, Rinda teman-teman seperjuangan yang
telah memberi masukan dan semangatnya, Mba’ Nawang, Mba’ Muthy, dan
Da Marmut’z terima kasih untuk semua bantuannya.
12. Seluruh teman angkatan 2007 FK-UMM, terima kasih dukungan dan
semangatnya.
13. Untuk my Lepi yang telah menemaniku setiap saat dan setiap waktu sampai
tak henti-hentinya di hibernate, dan N 404 BG saat awal semester sampai N
2956 BM pada akhir-akhir semesterku yang selalu menemaniku untuk mencari
literatur keliling-keliling.
Jazakumullah khairon katsira, semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan
rahmat-Nya dan hanya Allah yang dapat membalas semua kebaikan-kebaikan
yang telah diberikan.
vi
ABSTRAKAaa
Cynthadewi Pratika Wardhani. 2011. Profil Penderita Akne vulgaris di Poli Kulit
dan Kelamin RSU Dr. Saiful Anwar Malang Periode JanuariDesember 2009. Tugas Akhir, Fakultas Kedokteran. Universitas
Muhammadiyah Malang. Pembimbing : (1) Sri Adila Nurainiwati, (2)
Annisa’ Hasanah
Latar Belakang : Akne vulgaris merupakan penyakit peradangan kronik dari
folikel pilosebasea yang ditandai dengan gambaran klinis komedo, papul, pustul,
nodul, dan jaringan parut. Banyak faktor yang memicu terjadinya Akne vulgaris,
sehingga disebut sebagai penyakit multifaktorial.
Tujuan : Mengetahui profil penderita Akne vulgaris di Poli Kulit dan Kelamin
RSU Dr. Saiful Anwar Malang periode Januari - Desember 2009.
Metode : Rancangan penelitian yang dipergunakan adalah deskriptif
observasional dengan pendekatan cross sectional diambil dari rekam medis di Poli
Kulit dan Kelamin RSU Dr. Saiful Anwar Malang periode Januari – Desember
2009.
Hasil : Dari 260 penderita Akne vulgaris, pada kelompok usia 15-24 tahun
ditemukan 199 penderita (76,5%), pada wanita yaitu 178 penderita (68,5%),dan
pada pelajar yaitu 104 penderita (40%). Faktor risiko yang memicu terjadinya
Akne vulgaris yaitu stres pada 186 penderita (71,5%) dan riwayat pengobatan
topikal tretinoin pada 15 penderita (5,8%). Manifestasi klinis yang sering
ditemukan yaitu papulopustular gradasi I sebanyak 142 penderita (54,6%).
Kesimpulan : Didapatkan 260 penderita Akne vulgaris, sering terjadi pada
kelompok usia 15-24 tahun. Banyak ditemukan pada wanita dan pelajar. Faktor
risiko yang memicu terjadinya Akne vulgaris yaitu stres dan riwayat pengobatan
topikal tretinoin. Manifestasi klinis yang sering ditemukan adalah papulopustular
gradasi I.
Kata Kunci : Profil, Akne vulgaris, Poli Kulit dan Kelamin RSU Dr. Saiful
Anwar Malang, Januari-Desember 2009
vii
ABSTRACT
Cynthadewi Pratika Wardhani. 2011. The Profile of Acne vulgaris Patients in
Dermatology and Venerology Outpatient Clinic in General Hospital
Dr. Saiful Anwar Malang, January - December 2009. Final
Assignment, Faculty of Medical Science, University of
Muhammadiyah Malang. Advisors: (1) Sri Adila Nurainiwati (2)
Annisa’ Hasanah
Background: Acne vulgaris is a chronic inflammation of pilosebasea follicles, it
is characterized by comedones, papules, pustules, nodes, and scars. Many factors
concerned with Acne vulgaris, so it is called as multifactorial disease.
Objective: This study investigated the profile of Acne vulgaris patients in dermal
Dermatology and Venerology Outpatient Clinic in General Hospital Dr. Saiful
Anwar Malang, January – December 2009.
Method: The study used descriptive observation with cross sectional approach
taken from medical record in Dermatology and Venerology Outpatient Clinic in
General Hospital Dr. Saiful Anwar Malang, January – December 2009.
Results: Out of 260 Acne vulgaris patients, mostly aging 15-24 years old were
199 patients (76,5%), frequently found among 178 female patients (68,5%) and
104 students (40%). The risc factors concerned with Acne vulgaris were stress
suffered by 186 patients (71,5%) and topical tretinoin treatment on 15 patients
(5,8%). The common clinical manifestation was papulopustular gradation I on 142
patients (54,6%).
Conclusion: There were 260 Acne vulgaris patients, mostly aging 15-24 years
old. Most of them were women and students. The risc factors concerned with
Acne vulgaris were stress and topical tretinoin treatment. The common clinical
manifestation was papulopustular gradation I.
Key words: Profile, Acne vulgaris, Dermatology and Venerology Outpatient
Clinic in General Hospital Dr. Saiful Anwar Malang, January –
December 2009
viii
DAFTAR ISI
LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................. i
LEMBAR PENGUJI ........................................................................................ ii
KATA PENGANTAR ..................................................................................... iii
UCAPAN TERIMA KASIH ............................................................................ iv
ABSTRAK ....................................................................................................... vi
ABSTRACT ....................................................................................................... vii
DAFTAR ISI .................................................................................................... viii
DAFTAR TABEL ............................................................................................ x
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xi
DAFTAR SINGKATAN ................................................................................. xii
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xiii
BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................. 1
1.1 Latar Belakang .................................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah............................................................................. 2
1.3 Tujuan Penelitian .............................................................................. 3
1.3.1 Tujuan umum ............................................................................ 3
1.3.2 Tujuan khusus ........................................................................... 3
1.4 Manfaat Penelitian ............................................................................ 4
1.4.1 Manfaat klinis ........................................................................... 4
1.4.2 Manfaat akademis ..................................................................... 4
1.4.3 Manfaat masyarakat .................................................................. 4
BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA ................................................................... 5
2.1 Definisi ............................................................................................. 5
2.2 Epidemiologi .................................................................................... 6
2.3 Etiopatogenesis ................................................................................. 7
2.4 Gambaran Klinis ............................................................................... 15
2.5 Diagnosis .......................................................................................... 19
2.6 Diagnosis Banding ............................................................................ 20
2.7 Penatalaksanaan ................................................................................ 20
2.8 Kerangka Teori ................................................................................. 24
ix
BAB 3 METODE PENELITIAN.................................................................... 27
3.1 Rancangan Penelitian........................................................................ 27
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................................ 27
3.3 Populasi dan Sampel Penelitian ........................................................ 27
3.3.1 Populasi ..................................................................................... 27
3.3.2 Sampel....................................................................................... 27
3.4 Teknik Pengambilan Sampel ............................................................ 28
3.5 Karakteristik Sampel Penelitian ....................................................... 28
3.5.1 Kriteria Inklusi .......................................................................... 28
3.5.2 Kriteria Eksklusi ....................................................................... 28
3.6 Definisi Operasional ......................................................................... 28
3.7 Instrumen Penelitian ......................................................................... 29
3.8 Prosedur Penelitian ........................................................................... 29
3.9 Teknik Pengumpulan Data ............................................................... 30
3.10 Analisa data .................................................................................... 30
3.11 Alur Penelitian. ............................................................................... 31
BAB 4 HASIL PENELITIAN ......................................................................... 32
4.1 Data Dasar ........................................................................................ 32
4.1.1 Distribusi Umur Penderita Akne vulgaris ................................. 32
4.1.2 Distribusi Jenis Kelamin Penderita Akne vulgaris ................... 33
4.1.3 Distribusi Pekerjaan Penderita Akne vulgaris .......................... 34
4.2 Anamnesis ........................................................................................ 35
4.2.1 Distribusi Faktor Risiko Penderita Akne vulgaris .................... 35
4.2.2 Distribusi Riwayat Pengobatan Penderita Akne vulgaris ......... 36
4.3 Pemeriksaan Fisik ............................................................................. 37
4.3.1 Distribusi Manifestasi Klinis Penderita Akne vulgaris ............. 37
BAB 5 PEMBAHASAN .................................................................................. 39
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN............................................................ 42
6.1 Kesimpulan ....................................................................................... 42
6.2 Saran ................................................................................................. 42
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 43
LAMPIRAN
x
DAFTAR TABEL
Tabel
Halaman
2.1 Klasifikasi akne vulgaris menurut American Academy of Dermatology
Concensus Conference on Acne Classification .......................................... 18
4.1 Distribusi Umur Penderita Akne vulgaris .................................................. 32
4.2 Distribusi Jenis Kelamin Penderita Akne vulgaris..................................... 33
4.3 Distribusi Pekerjaan Penderita Akne vulgaris............................................ 34
4.4 Distribusi Faktor Risiko Penderita Akne vulgaris ..................................... 35
4.5 Distribusi Riwayat Pengobatan Penderita Akne vulgaris .......................... 36
4.6 Distribusi Manifestasi Klinis Penderita Akne vulgaris .............................. 37
xi
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Halaman
2.1 Etiopatogenesis Akne vulgaris ................................................................... 11
2.2 Gambaran Klinis Akne vulgaris ................................................................. 17
2.3 Diagnosis Akne vulgaris ............................................................................ 19
2.4 Kerangka Teori........................................................................................... 24
3.1 Alur Penelitian ........................................................................................... 31
4.1 Distribusi Umur Penderita Akne vulgaris .................................................. 33
4.2 Distribusi Jenis Kelamin Penderita Akne vulgaris..................................... 34
4.3 Distribusi Pekerjaan Penderita Akne vulgaris............................................ 35
4.4 Distribusi Faktor Risiko Penderita Akne vulgaris ..................................... 36
4.5 Distribusi Riwayat Pengobatan Penderita Akne vulgaris .......................... 37
4.6 Distribusi Manifestasi Klinis Penderita Akne vulgaris .............................. 38
xii
DAFTAR SINGKATAN
ACTH
: Adrenocorticotropic hormone
BRSD
: Badan Rumah Sakit Daerah
DHEA
: Dehydroepiandrostrerone
DHT
: Dihidrotestosteron
GH
: Growth hormone
IRT
: Ibu rumah tangga
MSH
: Melanocyte stimulating hormone
P. acnes
: Propionicbacterium acnes
PNS
: Pegawai Negeri Sipil
SPG
: Sales Promotion Girl
UV
: Ultraviolet
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
1. Rekapitulasi Data Penderita Akne vulgaris
2. Surat Keterangan RSU Dr. Saiful Anwar Malang
xiv
DAFTAR PUSTAKA
Abdullah, Benny.2009. Dermatologi. Airlangga University Press, Surabaya.
Bass, Boney. 2001. Acne Ltd III Secure. (http://www.acne-ltd.com/, diakses 28
Desember 2009).
Brown RG, Burns T. 2005. Lectures Notes on Dermatology.Erlangga,Jakarta.
Burch, Joanna M. 2007. Acne and Acneiform Eruptions. In: Fitzpatrick, TB.
Dermatology Secrets in Color. 3th Edition. Elsivier,Philadelphia,
pp.173-182.
Burton,1990. Essentials of Dermatology. ELBS,Churchill Livingstone,pp.63-73.
Cunliffe,WJ. 1994. New Approaches to Acne Treatment. Martin Dunita Ltd,
London.
Departemen Kesehatan RI. 1997. Morbidity. (online), (http://www.depkes.go.id/,
diakses 2 Februari 2010).
Efendi, Z. 2003. Peranan Kulit dalam Mengatasi Terjadinya Akne vulgaris.
Sumatera Utara : USU Digital Library. (online),(http://library.usu.ac.id/,
diakses 28 Desember 2009).
Goldstein BG, Goldstein AO. 2001. Dermatologi Praktis. Hipokrates, Jakarta,
pp.49-54.
Harahap, Marwali. 2000. Ilmu Penyakit Kulit. Hipokrates, Jakarta, pp.35-45.
Harstock,
Marcia.
2000.
Pimple
Scar
Treatment.
(http://pimplescartreatment.com//diakses 26 November 2010).
James WD, Berger TG. 2006. Andrew’s Disease of The Skin Clinical
Dermatology, 10th Edition.Elsivier,Philadelphia, pp.231-239.
Kee, Joyce. 2005. Farmakologi Pendekatan Proses Keperawatan. EGC, Jakarta.
Knaggs, Helen. 2007.Cell Biology of the Pilosebaceous Unit, In: Webster, Guy F.
Acne and It’s Therapy. Informa Healthcare, New York, pp.9-19.
Liao,David. 2003. Management of Acne. (http://www.jfponline.com/, diakses 27
Desember 2010).
Lim, KL. 2001. Acne vulgaris. (http://www.rci.rutgers.edu/, diakses 28 Desember
2009).
Maulida, 2007.Insidensi Penderita Akne vulgaris menurut Distribusi Umur, Jenis
Kelamin dan Bulan Kunjungan di Poliklinik Kulit dan Kelamin BRSD
Kepanjen Malang Periode Januari 2004-Desember 2005, Karya Tulis
Akhir,Universitas Muhammadiyah, Malang.
xv
Notoatmodjo, Soekidjo. 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan,Edisi Revisi.
Rineka Cipta, Jakarta.
Novabiotic,Ltd.
2009.
Acne
and
Dermal
Infections.
(http://www.novabiotic.co.uk/, diakses 26 November 2010).
Rahimah, IZ. 2002.Akne vulgaris pada Remaja. Airlangga University Press,
Surabaya.
Rassner,G. 1995. Buku Ajar dan Atlas Dermatologi Rassner.Edisi 4. EGC,Jakarta,
pp.236-243.
Riel, Paul Van. 1991. Kesehatan Populer Jerawat Apa Penyebabnya, Bagaimana
Mengobatinya. Arcan, Jakarta.
Sastroasmoro, S. 2010. Dasar-dasar Metodologi Penelitian Klinis.Edisi 3.
CV.Sagung Seto, Jakarta.
Simpson,N.B. 1998. Disorders of the Sebaceous Glands, In: Rook, Arthur.
Textbook of Dermatology. 6th Edition. Blackwell Science Ltd United
Kingdom, pp.1940-1973.
Siregar,R.S.2005. Atlas Berwarna Saripati Penyakit Kulit, Edisi 2. EGC, Jakarta.
Strauss ,JS. 2003. Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine. 6th Edition.
McGraw-Hill,USA, pp.672-687.
Tjekyan,Suryadi. 2008. Kejadian dan Faktor Risiko Akne vulgaris. Media Medika
Indonesiana,Vol. 43,No. 1, pp.38-43.
Wasitaatmadja, Sjarif. 1997. Penuntun Ilmu Kosmetik Medik. UI Press,Jakarta,
pp.181-188.
Wasitaatmadja, Sjarif. 2001. Pengobatan Mutakhir Dermatologi pada Anak dan
Remaja. FKUI, Jakarta, pp.70-80.
Wasitaatmadja, Sjarif. 2006. Akne vulgaris. In:Djuanda,Adhi. Ilmu Penyakit Kulit
dan Kelamin,Edisi IV. FKUI,Jakarta, pp.254-259.
Wyatt,Eric L, 2007. Farmakologi Dermatologis, In:Gilman, Alferd. Dasar
Farmakologi Terapi.Ed.10.EGC,Jakarta,pp.1767-1777.
Wolff, Klaus. 2009. Fitzpatrick’s Color Atlas and Synopsis of Clinical
Dermatology. 6th Edition.McGraw-Hill,USA, pp.2-8.
xvi
PENDAHULUAN
1.1
Latar Belakang
Jerawat atau pimple dalam bahasa kedokteran disebut Akne vulgaris (Riel,
1991). Pada umumnya Akne vulgaris menjadi masalah pada hampir semua
remaja. Pada 85% remaja mengalami suatu bentuk Akne ringan dan 15% remaja
lainnya dapat mengalami Akne yang cukup hebat sehingga mendorong mereka
untuk berobat ke dokter. Di Amerika Serikat, Akne vulgaris menyerang semua
umur sekitar 40-50 juta orang, di mana 85% diantaranya berumur 12-24 tahun
(Burch, 2007). Di Indonesia Akne vulgaris menyerang hampir 98% remaja
(Departemen Kesehatan RI, 1997). Pada sebuah penelitian ditemukan bahwa tidak
ada seorangpun yang sama sekali tidak pernah menderita penyakit ini
(Wasitaatmadja, 2001).
Pada umumnya Akne vulgaris sering timbul pada masa pubertas, terdapat
kenaikan hormon androgen yang beredar dalam darah yang dapat menyebabkan
hiperplasia dan hipertrofi dari glandula sebasea (Harahap, 2000). Dengan
bertambahnya umur, angka kejadian Akne vulgaris berangsur berkurang, namun
pada wanita Akne vulgaris dapat menetap sampai dekade umur 30-an atau lebih,
dan pada pria Akne vulgaris umumnya lebih cepat berkurang, namun pada
penelitian diketahui bahwa gejala Akne vulgaris yang berat banyak terjadi pada
pria (Wasitaatmadja, 2001).
Banyak faktor yang menyebabkan Akne vulgaris (Abdullah, 2009).
Gangguan utama dari Akne adalah pada formasi sumbatan keratin dari folikel
1
2
rambut. Dua faktor utama penyebab sumbatan adalah sptimulasi androgen dari
kelenjar sebasea dan koloni Propionicbacterium acnes pada folikel, yang
memetabolisme kelenjar untuk menghasilkan asam lemak bebas (Abdullah, 2009).
Beberapa faktor lain yang mempengaruhi terjadinya Akne vulgaris yaitu musim
atau iklim yang memiliki kelembaban tinggi yang berpengaruh terhadap produksi
sebum, kebersihan yang buruk juga mempermudah timbulnya Akne, faktor
keturunan atau genetik berpengaruh terhadap bentuk klinis Akne, pemakaian
kosmetik yang bersifat komedogenik, faktor psikologis (Siregar, 2005), dan
faktor makanan yang masih diperdebatkan (Wasitaatmadja, 2001). Semua faktor
penyebab ini mempunyai pengaruh yang berbeda pada setiap individu penderita
(Efendi, 2003).
Berdasarkan uraian diatas maka dilakukan penelitian dengan judul profil
penderita Akne vulgaris di Poli Kulit dan Kelamin RSU Dr. Saiful Anwar Malang
periode Januari – Desember 2009.
1.2
Rumusan Masalah
Bagaimana profil penderita Akne vulgaris di Poli Kulit dan
Kelamin RSU Dr. Saiful Anwar Malang periode Januari - Desember 2009?
3
1.3
Tujuan Penelitian
1.3.1
Tujuan Umum
Untuk mengetahui profil penderita Akne vulgaris di Poli
Kulit dan Kelamin RSU Dr. Saiful Anwar Malang periode Januari
– Desember 2009.
1.3.2
Tujuan Khusus
1. Mengetahui jumlah penderita Akne vulgaris di Poli Kulit dan
Kelamin RSU Dr. Saiful Anwar Malang periode Januari –
Desember 2009.
2. Mengetahui kelompok umur penderita Akne vulgaris di Poli
Kulit dan Kelamin RSU Dr. Saiful Anwar Malang periode
Januari – Desember 2009.
3. Mengetahui jenis kelamin penderita Akne vulgaris di Poli Kulit
dan Kelamin RSU Dr. Saiful Anwar Malang periode Januari –
Desember 2009.
4. Mengetahui jenis pekerjaan penderita Akne vulgaris di Poli
Kulit dan Kelamin RSU Dr. Saiful Anwar Malang periode
Januari – Desember 2009.
5. Mengetahui faktor risiko penderita Akne vulgaris di Poli Kulit
dan Kelamin RSU Dr. Saiful Anwar Malang periode Januari –
Desember 2009.
6. Mengetahui riwayat pengobatan penderita Akne vulgaris di Poli
Kulit dan Kelamin RSU Dr. Saiful Anwar Malang periode
Januari – Desember 2009.
4
7. Mengetahui manifestasi klinis penderita Akne vulgaris di Poli
Kulit dan Kelamin RSU Dr. Saiful Anwar Malang periode
Januari – Desember 2009.
1.4
Manfaat Penelitian
1.4.1
Manfaat untuk akademis
1. Menambah wawasan tentang penelitian kesehatan terutama
mengenai Akne vulgaris.
2. Dapat dijadikan sebagai bahan atau sumber data untuk
pengembangan penelitian lebih lanjut.
1.4.2
Manfaat untuk klinis
Memberi informasi bagi tenaga medis tentang profil
penderita Akne vulgaris dalam upaya deteksi dini, pencegahan,
dan perawatan bagi penderita.
1.4.3
Manfaat untuk masyarakat
1. Penelitian ini dapat dijadikan sebagai bahan informasi dalam
peningkatan pencegahan terhadap kejadian Akne vulgaris.
2. Pada petugas kesehatan dapat dijadikan bahan acuan dalam
penyuluhan, sehingga diharapkan dapat menurunkan angka
kejadian Akne vulgaris.
KARYA TULIS AKHIR
PROFIL PENDERITA AKNE VULGARIS
DI POLI KULIT DAN KELAMIN RSU Dr. SAIFUL ANWAR MALANG
PERIODE JANUARI – DESEMBER 2009
Oleh :
CYNTHADEWI PRATIKA WARDHANI
07020054
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN
2011
i
KARYA TULIS AKHIR
PROFIL PENDERITA AKNE VULGARIS
DI POLI KULIT DAN KELAMIN RSU Dr. SAIFUL ANWAR MALANG
PERIODE JANUARI - DESEMBER 2009
KARYA TULIS AKHIR
Diajukan kepada
Universitas Muhammadiyah Malang
untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan
dalam Menyelesaikan Program Sarjana
Fakultas Kedokteran
Oleh :
CYNTHADEWI PRATIKA WARDHANI
07020054
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN
2011
i
LEMBAR PENGESAHAN
KARYA TULIS AKHIR
PROFIL PENDERITA AKNE VULGARIS
DI POLI KULIT DAN KELAMIN RSU Dr. SAIFUL ANWAR MALANG
PERIODE JANUARI – DESEMBER 2009
Telah disetujui sebagai hasil penelitian
untuk memenuhi persyaratan
Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang
Tanggal 04 Maret 2011
Pembimbing I
dr. Sri Adila Nuraniwati, Sp.KK
Pembimbing II
dr. Annisa’ Hasanah
Mengetahui,
Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang
dr. Irma Suswati, M.Kes
ii
LEMBAR PENGUJIAN
KARYA TULIS AKHIR
PROFIL PENDERITA AKNE VULGARIS
DI POLI KULIT DAN KELAMIN RSU Dr. SAIFUL ANWAR MALANG
PERIODE JANUARI – DESEMBER 2009
oleh Cynthadewi Pratika Wardhani (07020054)
Telah diuji dan dipertahankan di depan Tim Penguji
Pada tanggal 04 Maret 2011
Tim Penguji
………………………………………………………………, Ketua
Prof.dr.Hj.Soebaktiningsih,DTM&H,MSc.Sp.Par.K
………………………………………………………………, Anggota
dr. Sri Adila Nuraniwati, Sp.KK
………………………………………………………………, Anggota
dr. Annisa’ Hasanah
iii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr. Wb.
Segenap puji syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT yang telah
melimpahkan segala rahmat dan hidayah-Nya kepada penulis, sehingga dapat
menyelesaikan tugas akhir dengan judul “Profil Penderita Akne vulgaris di Poli
Kulit dan Kelamin RSU Dr. Saiful Anwar Malang periode Januari-Desember
2009”. Karya tulis akhir ini disusun untuk memenuhi salah satu persyaratan
dalam menyelesaikan program sarjana Fakultas Kedokteran.
Tak lupa penulis juga ingin mengucapkan banyak terima kasih kepada
semua pihak yang telah memberikan bantuan dalam penyelesaian karya tulis akhir
ini hingga dapat terselesaikan.
Akhir kata, penulis menyadari bahwa karya tulis akhir ini masih jauh dari
kesempurnaan. Oleh karena itu, dengan kerendahan hati penulis mohon maaf dan
mengharapkan saran dan kritik yang membangun. Dan semoga hasil penelitian ini
dapat bermanfaat bagi penulis dan pembaca pada umumnya.
Wassalamu’alaikum Wr. Wb
Malang, Maret 2011
Penulis
iv
UCAPAN TERIMA KASIH
Penulis menyadari bahwa penulisan tugas akhir ini tidak akan
terselesaikan tanpa bantuan dari berbagai pihak, untuk itulah pada kesempatan ini
penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada :
1. Allah SWT, yang Maha Pengasih, yang senantiasa membukakan jalan dan
kemudahan, serta melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya.
2. dr. Irma Suswati M.Kes selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang.
3. dr. Sri Adila Nurainiwati, Sp.KK selaku dosen pembimbing satu yang telah
meluangkan waktu untuk memberi bimbingan, memberikan inspirasi,
semangat dan memberi masukan kepada penulis dalam menyelesaikan karya
tulis akhir ini dengan baik.
4. dr. Annisa’ Hasanah selaku dosen pembimbing dua, yang telah meluangkan
waktu untuk memberi bimbingan, memberikan inspirasi, semangat dan
memberi masukan kepada penulis dalam menyelesaikan karya tulis akhir.
5. Prof.dr.Hj.Soebaktiningsih,DTM&H,MSc.Sp.Par.K selaku dosen penguji,
yang telah meluangkan waktunya untuk memberikan koreksi, saran dan
semangat kepada penulis dalam penyempurnaan penyusunan karya tulis akhir.
6. Seluruh dosen pengajar FK UMM atas bimbingan dan ilmu yang diberikan,
InsyaAllah dapat menjadi suatu amalan yang tidak akan terputus pahalanya.
7. Direktur dan staf RSU Dr. Saiful Anwar Malang yang telah memberikan izin,
dan kemudahan yang diberikan untuk menunjang terselesaikannya tugas akhir.
v
8. Staf Tata Usaha FK UMM yang telah banyak membantu dengan tulus dan
ikhlas, baik secara langsung maupun tidak langsung dalam penelitian ini.
9.
Seluruh
keluargaku
tercinta,
Ibunda
Hj.Ambarwati
Suryaningsih
Purwosaputri,SE dan Ayahanda Drs.H.Singgih Priyo Wardhono,MSi berserta
Kakak-kakakku tersayang Asepta Surya Wardhana,ST,MT beserta mba
Widya, ade’ Arsenio (Nio) dan Benny Yanuarsa Wardhana,ST. terimakasih
yang tak terhingga atas segala pengorbanan, pengertian, kepercayaan, setiap
doa dan setiap dorongan semangat yang tak pernah putus diberikan demi
keberhasilan penulis.
10. Especially for Aditya Pradana Baswara, terima kasih banyak setiap semangat
yang diberikan,
setiap waktu yang telah diluangkan kepada penulis,
keceriaan, dan doa untuk menyelesaikan karya tulis akhir ini.
11. Sahabat-sahabatku Masbahah yang selalu memberi motivasi, Herika (Kung”),
Ellysa (Anpan), Sita, Ayu, Santi, Sari, Rinda teman-teman seperjuangan yang
telah memberi masukan dan semangatnya, Mba’ Nawang, Mba’ Muthy, dan
Da Marmut’z terima kasih untuk semua bantuannya.
12. Seluruh teman angkatan 2007 FK-UMM, terima kasih dukungan dan
semangatnya.
13. Untuk my Lepi yang telah menemaniku setiap saat dan setiap waktu sampai
tak henti-hentinya di hibernate, dan N 404 BG saat awal semester sampai N
2956 BM pada akhir-akhir semesterku yang selalu menemaniku untuk mencari
literatur keliling-keliling.
Jazakumullah khairon katsira, semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan
rahmat-Nya dan hanya Allah yang dapat membalas semua kebaikan-kebaikan
yang telah diberikan.
vi
ABSTRAKAaa
Cynthadewi Pratika Wardhani. 2011. Profil Penderita Akne vulgaris di Poli Kulit
dan Kelamin RSU Dr. Saiful Anwar Malang Periode JanuariDesember 2009. Tugas Akhir, Fakultas Kedokteran. Universitas
Muhammadiyah Malang. Pembimbing : (1) Sri Adila Nurainiwati, (2)
Annisa’ Hasanah
Latar Belakang : Akne vulgaris merupakan penyakit peradangan kronik dari
folikel pilosebasea yang ditandai dengan gambaran klinis komedo, papul, pustul,
nodul, dan jaringan parut. Banyak faktor yang memicu terjadinya Akne vulgaris,
sehingga disebut sebagai penyakit multifaktorial.
Tujuan : Mengetahui profil penderita Akne vulgaris di Poli Kulit dan Kelamin
RSU Dr. Saiful Anwar Malang periode Januari - Desember 2009.
Metode : Rancangan penelitian yang dipergunakan adalah deskriptif
observasional dengan pendekatan cross sectional diambil dari rekam medis di Poli
Kulit dan Kelamin RSU Dr. Saiful Anwar Malang periode Januari – Desember
2009.
Hasil : Dari 260 penderita Akne vulgaris, pada kelompok usia 15-24 tahun
ditemukan 199 penderita (76,5%), pada wanita yaitu 178 penderita (68,5%),dan
pada pelajar yaitu 104 penderita (40%). Faktor risiko yang memicu terjadinya
Akne vulgaris yaitu stres pada 186 penderita (71,5%) dan riwayat pengobatan
topikal tretinoin pada 15 penderita (5,8%). Manifestasi klinis yang sering
ditemukan yaitu papulopustular gradasi I sebanyak 142 penderita (54,6%).
Kesimpulan : Didapatkan 260 penderita Akne vulgaris, sering terjadi pada
kelompok usia 15-24 tahun. Banyak ditemukan pada wanita dan pelajar. Faktor
risiko yang memicu terjadinya Akne vulgaris yaitu stres dan riwayat pengobatan
topikal tretinoin. Manifestasi klinis yang sering ditemukan adalah papulopustular
gradasi I.
Kata Kunci : Profil, Akne vulgaris, Poli Kulit dan Kelamin RSU Dr. Saiful
Anwar Malang, Januari-Desember 2009
vii
ABSTRACT
Cynthadewi Pratika Wardhani. 2011. The Profile of Acne vulgaris Patients in
Dermatology and Venerology Outpatient Clinic in General Hospital
Dr. Saiful Anwar Malang, January - December 2009. Final
Assignment, Faculty of Medical Science, University of
Muhammadiyah Malang. Advisors: (1) Sri Adila Nurainiwati (2)
Annisa’ Hasanah
Background: Acne vulgaris is a chronic inflammation of pilosebasea follicles, it
is characterized by comedones, papules, pustules, nodes, and scars. Many factors
concerned with Acne vulgaris, so it is called as multifactorial disease.
Objective: This study investigated the profile of Acne vulgaris patients in dermal
Dermatology and Venerology Outpatient Clinic in General Hospital Dr. Saiful
Anwar Malang, January – December 2009.
Method: The study used descriptive observation with cross sectional approach
taken from medical record in Dermatology and Venerology Outpatient Clinic in
General Hospital Dr. Saiful Anwar Malang, January – December 2009.
Results: Out of 260 Acne vulgaris patients, mostly aging 15-24 years old were
199 patients (76,5%), frequently found among 178 female patients (68,5%) and
104 students (40%). The risc factors concerned with Acne vulgaris were stress
suffered by 186 patients (71,5%) and topical tretinoin treatment on 15 patients
(5,8%). The common clinical manifestation was papulopustular gradation I on 142
patients (54,6%).
Conclusion: There were 260 Acne vulgaris patients, mostly aging 15-24 years
old. Most of them were women and students. The risc factors concerned with
Acne vulgaris were stress and topical tretinoin treatment. The common clinical
manifestation was papulopustular gradation I.
Key words: Profile, Acne vulgaris, Dermatology and Venerology Outpatient
Clinic in General Hospital Dr. Saiful Anwar Malang, January –
December 2009
viii
DAFTAR ISI
LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................. i
LEMBAR PENGUJI ........................................................................................ ii
KATA PENGANTAR ..................................................................................... iii
UCAPAN TERIMA KASIH ............................................................................ iv
ABSTRAK ....................................................................................................... vi
ABSTRACT ....................................................................................................... vii
DAFTAR ISI .................................................................................................... viii
DAFTAR TABEL ............................................................................................ x
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... xi
DAFTAR SINGKATAN ................................................................................. xii
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xiii
BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................. 1
1.1 Latar Belakang .................................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah............................................................................. 2
1.3 Tujuan Penelitian .............................................................................. 3
1.3.1 Tujuan umum ............................................................................ 3
1.3.2 Tujuan khusus ........................................................................... 3
1.4 Manfaat Penelitian ............................................................................ 4
1.4.1 Manfaat klinis ........................................................................... 4
1.4.2 Manfaat akademis ..................................................................... 4
1.4.3 Manfaat masyarakat .................................................................. 4
BAB 2
TINJAUAN PUSTAKA ................................................................... 5
2.1 Definisi ............................................................................................. 5
2.2 Epidemiologi .................................................................................... 6
2.3 Etiopatogenesis ................................................................................. 7
2.4 Gambaran Klinis ............................................................................... 15
2.5 Diagnosis .......................................................................................... 19
2.6 Diagnosis Banding ............................................................................ 20
2.7 Penatalaksanaan ................................................................................ 20
2.8 Kerangka Teori ................................................................................. 24
ix
BAB 3 METODE PENELITIAN.................................................................... 27
3.1 Rancangan Penelitian........................................................................ 27
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................................ 27
3.3 Populasi dan Sampel Penelitian ........................................................ 27
3.3.1 Populasi ..................................................................................... 27
3.3.2 Sampel....................................................................................... 27
3.4 Teknik Pengambilan Sampel ............................................................ 28
3.5 Karakteristik Sampel Penelitian ....................................................... 28
3.5.1 Kriteria Inklusi .......................................................................... 28
3.5.2 Kriteria Eksklusi ....................................................................... 28
3.6 Definisi Operasional ......................................................................... 28
3.7 Instrumen Penelitian ......................................................................... 29
3.8 Prosedur Penelitian ........................................................................... 29
3.9 Teknik Pengumpulan Data ............................................................... 30
3.10 Analisa data .................................................................................... 30
3.11 Alur Penelitian. ............................................................................... 31
BAB 4 HASIL PENELITIAN ......................................................................... 32
4.1 Data Dasar ........................................................................................ 32
4.1.1 Distribusi Umur Penderita Akne vulgaris ................................. 32
4.1.2 Distribusi Jenis Kelamin Penderita Akne vulgaris ................... 33
4.1.3 Distribusi Pekerjaan Penderita Akne vulgaris .......................... 34
4.2 Anamnesis ........................................................................................ 35
4.2.1 Distribusi Faktor Risiko Penderita Akne vulgaris .................... 35
4.2.2 Distribusi Riwayat Pengobatan Penderita Akne vulgaris ......... 36
4.3 Pemeriksaan Fisik ............................................................................. 37
4.3.1 Distribusi Manifestasi Klinis Penderita Akne vulgaris ............. 37
BAB 5 PEMBAHASAN .................................................................................. 39
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN............................................................ 42
6.1 Kesimpulan ....................................................................................... 42
6.2 Saran ................................................................................................. 42
DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 43
LAMPIRAN
x
DAFTAR TABEL
Tabel
Halaman
2.1 Klasifikasi akne vulgaris menurut American Academy of Dermatology
Concensus Conference on Acne Classification .......................................... 18
4.1 Distribusi Umur Penderita Akne vulgaris .................................................. 32
4.2 Distribusi Jenis Kelamin Penderita Akne vulgaris..................................... 33
4.3 Distribusi Pekerjaan Penderita Akne vulgaris............................................ 34
4.4 Distribusi Faktor Risiko Penderita Akne vulgaris ..................................... 35
4.5 Distribusi Riwayat Pengobatan Penderita Akne vulgaris .......................... 36
4.6 Distribusi Manifestasi Klinis Penderita Akne vulgaris .............................. 37
xi
DAFTAR GAMBAR
Gambar
Halaman
2.1 Etiopatogenesis Akne vulgaris ................................................................... 11
2.2 Gambaran Klinis Akne vulgaris ................................................................. 17
2.3 Diagnosis Akne vulgaris ............................................................................ 19
2.4 Kerangka Teori........................................................................................... 24
3.1 Alur Penelitian ........................................................................................... 31
4.1 Distribusi Umur Penderita Akne vulgaris .................................................. 33
4.2 Distribusi Jenis Kelamin Penderita Akne vulgaris..................................... 34
4.3 Distribusi Pekerjaan Penderita Akne vulgaris............................................ 35
4.4 Distribusi Faktor Risiko Penderita Akne vulgaris ..................................... 36
4.5 Distribusi Riwayat Pengobatan Penderita Akne vulgaris .......................... 37
4.6 Distribusi Manifestasi Klinis Penderita Akne vulgaris .............................. 38
xii
DAFTAR SINGKATAN
ACTH
: Adrenocorticotropic hormone
BRSD
: Badan Rumah Sakit Daerah
DHEA
: Dehydroepiandrostrerone
DHT
: Dihidrotestosteron
GH
: Growth hormone
IRT
: Ibu rumah tangga
MSH
: Melanocyte stimulating hormone
P. acnes
: Propionicbacterium acnes
PNS
: Pegawai Negeri Sipil
SPG
: Sales Promotion Girl
UV
: Ultraviolet
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
1. Rekapitulasi Data Penderita Akne vulgaris
2. Surat Keterangan RSU Dr. Saiful Anwar Malang
xiv
DAFTAR PUSTAKA
Abdullah, Benny.2009. Dermatologi. Airlangga University Press, Surabaya.
Bass, Boney. 2001. Acne Ltd III Secure. (http://www.acne-ltd.com/, diakses 28
Desember 2009).
Brown RG, Burns T. 2005. Lectures Notes on Dermatology.Erlangga,Jakarta.
Burch, Joanna M. 2007. Acne and Acneiform Eruptions. In: Fitzpatrick, TB.
Dermatology Secrets in Color. 3th Edition. Elsivier,Philadelphia,
pp.173-182.
Burton,1990. Essentials of Dermatology. ELBS,Churchill Livingstone,pp.63-73.
Cunliffe,WJ. 1994. New Approaches to Acne Treatment. Martin Dunita Ltd,
London.
Departemen Kesehatan RI. 1997. Morbidity. (online), (http://www.depkes.go.id/,
diakses 2 Februari 2010).
Efendi, Z. 2003. Peranan Kulit dalam Mengatasi Terjadinya Akne vulgaris.
Sumatera Utara : USU Digital Library. (online),(http://library.usu.ac.id/,
diakses 28 Desember 2009).
Goldstein BG, Goldstein AO. 2001. Dermatologi Praktis. Hipokrates, Jakarta,
pp.49-54.
Harahap, Marwali. 2000. Ilmu Penyakit Kulit. Hipokrates, Jakarta, pp.35-45.
Harstock,
Marcia.
2000.
Pimple
Scar
Treatment.
(http://pimplescartreatment.com//diakses 26 November 2010).
James WD, Berger TG. 2006. Andrew’s Disease of The Skin Clinical
Dermatology, 10th Edition.Elsivier,Philadelphia, pp.231-239.
Kee, Joyce. 2005. Farmakologi Pendekatan Proses Keperawatan. EGC, Jakarta.
Knaggs, Helen. 2007.Cell Biology of the Pilosebaceous Unit, In: Webster, Guy F.
Acne and It’s Therapy. Informa Healthcare, New York, pp.9-19.
Liao,David. 2003. Management of Acne. (http://www.jfponline.com/, diakses 27
Desember 2010).
Lim, KL. 2001. Acne vulgaris. (http://www.rci.rutgers.edu/, diakses 28 Desember
2009).
Maulida, 2007.Insidensi Penderita Akne vulgaris menurut Distribusi Umur, Jenis
Kelamin dan Bulan Kunjungan di Poliklinik Kulit dan Kelamin BRSD
Kepanjen Malang Periode Januari 2004-Desember 2005, Karya Tulis
Akhir,Universitas Muhammadiyah, Malang.
xv
Notoatmodjo, Soekidjo. 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan,Edisi Revisi.
Rineka Cipta, Jakarta.
Novabiotic,Ltd.
2009.
Acne
and
Dermal
Infections.
(http://www.novabiotic.co.uk/, diakses 26 November 2010).
Rahimah, IZ. 2002.Akne vulgaris pada Remaja. Airlangga University Press,
Surabaya.
Rassner,G. 1995. Buku Ajar dan Atlas Dermatologi Rassner.Edisi 4. EGC,Jakarta,
pp.236-243.
Riel, Paul Van. 1991. Kesehatan Populer Jerawat Apa Penyebabnya, Bagaimana
Mengobatinya. Arcan, Jakarta.
Sastroasmoro, S. 2010. Dasar-dasar Metodologi Penelitian Klinis.Edisi 3.
CV.Sagung Seto, Jakarta.
Simpson,N.B. 1998. Disorders of the Sebaceous Glands, In: Rook, Arthur.
Textbook of Dermatology. 6th Edition. Blackwell Science Ltd United
Kingdom, pp.1940-1973.
Siregar,R.S.2005. Atlas Berwarna Saripati Penyakit Kulit, Edisi 2. EGC, Jakarta.
Strauss ,JS. 2003. Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine. 6th Edition.
McGraw-Hill,USA, pp.672-687.
Tjekyan,Suryadi. 2008. Kejadian dan Faktor Risiko Akne vulgaris. Media Medika
Indonesiana,Vol. 43,No. 1, pp.38-43.
Wasitaatmadja, Sjarif. 1997. Penuntun Ilmu Kosmetik Medik. UI Press,Jakarta,
pp.181-188.
Wasitaatmadja, Sjarif. 2001. Pengobatan Mutakhir Dermatologi pada Anak dan
Remaja. FKUI, Jakarta, pp.70-80.
Wasitaatmadja, Sjarif. 2006. Akne vulgaris. In:Djuanda,Adhi. Ilmu Penyakit Kulit
dan Kelamin,Edisi IV. FKUI,Jakarta, pp.254-259.
Wyatt,Eric L, 2007. Farmakologi Dermatologis, In:Gilman, Alferd. Dasar
Farmakologi Terapi.Ed.10.EGC,Jakarta,pp.1767-1777.
Wolff, Klaus. 2009. Fitzpatrick’s Color Atlas and Synopsis of Clinical
Dermatology. 6th Edition.McGraw-Hill,USA, pp.2-8.
xvi