1. Home
  2. Berita & Politik

Latar Belakang Masalah PENDAHULUAN

xii

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang Masalah

Pasien yang akan menjalani anestesi dan pembedahan baik elektif maupun darurat harus dipersiapkan dengan baik karena keberhasilan anestesi dan pembedahan sangat dipengaruhi oleh persiapan pra anestesi Dachlan, 1989. Pemilihan obat serta teknik anestesi harus dilakukan dengan sebaik-baiknya sehingga pasien dapat cepat pulih sadar tanpa efek samping khususnya mual muntah. Post operatif Nausea and Vomiting PONV merupakan “The Big Little Problem” paska operasi. Insiden PONV mencapai 75-80 pada masa anestesia eter dan saat ini dapat diturunkan menjadi 20-30 dengan obat-obat anestesia modern pengganti eter. Lebih sering terjadi pada wanita dan obesitas. Mual dan muntah paska bedah merupakan satu dari efek samping yang paling sering timbul akibat pembedahan Quinn, 1994. PONV dapat mengubah suatu pembedahan yang berhasil jadi bermasalah bagi pasien. Dalam banyak kasus pembedahan, menghindari PONV bahkan sangat penting bagi pasien, sehingga menghindari PONV menjadi lebih penting dibandingkan dengan rasa nyeri paska operasi Koivuranta, 1997; Macario, 1999. Banyak faktor timbulnya mual muntah paska bedah, maka pencegahannya tidak mudah. Berbagai usaha terus dilakukan untuk mencegah atau menurunkan kekerapan mual dan muntah paska bedah, juga menurunkan derajat mual dan muntah paska bedah dengan tujuan agar tidak terjadi komplikasi seperti gangguan elektrolit, perdarahan didalam rongga perut dan mencegah terjadinya aspirasi muntahan. Oleh karena itu pencegahan mual dan muntah paska bedah harus xiii dimulai sejak pra bedah, seperti penyiapan pasien untuk pembedahan, pemilihan jenis obat dan teknik anestesia yang dipakai, juga pemilihan jenis obat premedikasi anti mual dan muntah yang sesuai Watcha MF,dkk., 1992. Dalam penelitian ini digunakan 2 jenis obat, metoklopramid dan ondansetron. Metoklopramid dan ondansetron adalah obat-obatan yang sering digunakan untuk mencegah PONV. Metoklopramid adalah antagonis dopamine, mirip dengan prokainamid sebagai anti emetik yang bekerja secara sentral didaerah Chemoreceptor Trigger Zone dan perifer dengan menurunkan kepekaan saraf visceral yang menghantarkan impuls aferen dari saluran cerna ke pusat muntah Farid et al., 2005. Sedangkan ondansetron merupakan obat selektif terhadap antagonis reseptor 5-hidroksi-triptamin 5-HT3 di otak, dan bekerja pada aferen nervus vagus Farid et al., 2005.

B. Perumusan Masalah

Dokumen yang terkait

Perbandingan Kejadian Mual Muntah Pada Pemberian Tramadol Suppositori 100 mg Dan Tramadol Intravena 100 mg Sebagai Analgetik Paska Bedah Pada Operasi Ekstremitas Bawah Dengan Spinal Anestesi

1 78 66

Perbandingan Efek Akupunktur pada Titik Pericardium 6 (PC6) dengan Ondansetron 4mg Intravena untuk Mencegah Mual Muntah Paska Operasi Pada Pasien yang Dilakukan Anestesi Umum Intubasi dengan Skor APFEL 3-4

4 46 70

Perbandingan Kombinasi Ondansetron 2mg IV Dengan Deksametason 4mg IV Dan Ondansetron 4 mg IV Dengan Deksametason 4mg IV Sebagai Profilaksis Pada Pasien Resiko Tinggi Mual Muntah Setelah Operasi Yang Menjalani Tindakan Operasi Dengan Anestesi Umum Intubas

7 51 69

Perbandingan Penurunan Resiko Kejadian Mual Muntah Paska Operasi Dengan Pemberian Midazolam 0,035 mg/kg/iv dan Ondansetron 4 mg/iv Pada Pasien Dengan Skor Apfel 3-4 yang Dilakukan Anestesi Umum

3 75 118

Evaluasi penggunaan obat anti muntah pada pasien Retinoblastoma anak yang menjalani kemoterapi di Rumah Sakit Kanker Dharmais

2 13 80

BAB II Mual dan Muntah

93 627 50

Efektivitas Ondansetron Infus Kontinyu dengan Bolus Intravena pada Mual dan Muntah Pasca Bedah Sesar atau Laparatomi dengan Anastesi Epidural - Ubaya Repository

0 0 2

Kejadian Mual Muntah PascaLaparatomi (PONV) setelah Pemberian Granisetron Dibandingkan setelah Pemberian Kombinasi Ondansetron Deksametason | Sudjito | Cermin Dunia Kedokteran 1 SM

3 9 4

Perbandingan efektivitas premedikasi ondansetron dan deksametason dalam mencegah mual dan muntah pasca operasi SKRIPSI Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran

3 4 55

PERBANDINGAN EFEKTIFITAS ONDANSETRON DAN METOKLOPRAMID DALAM MENEKAN MUAL DAN MUNTAH PASKA LAPARATOMI SKRIPSI Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Kedokteran

0 2 51