EFEKTIFITAS PEMBERIAN EKSTRAK COCOR BEBEK (KALANCHOE PINNATA) TERHADAP KECEPATAN PENYEMBUHAN LUKA PADA TIKUS JANTAN PUTIH (RATTUS NORVEGICUS STRAIN WISTAR)
KARYA TULIS AKHIR
EFEKTIFITAS PEMBERIAN EKSTRAK COCOR BEBEK (KALANCHOE
PINNATA) TERHADAP KECEPATAN PENYEMBUHAN LUKA PADA
TIKUS JANTAN PUTIH (RATTUS NORVEGICUS STRAIN WISTAR)
Oleh:
AMILIA HIDIANA
201010330311104
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN
2014
HASIL PENELITIAN
EFEKTIFITAS PEMBERIAN EKSTRAK COCOR BEBEK (KALANCHOE
PINNATA) TERHADAP KECEPATAN PENYEMBUHAN LUKA PADA
TIKUS JANTAN PUTIH (RATTUS NORVEGICUS STRAIN WISTAR)
KARYA TULIS AKHIR
Diajukan Kepada
Universitas Muhammadiyah Malang
untuk Memenuhi Salah Satu
Persyaratan dalam Menyelesaikan
Program Sarjana Fakultas Kedokteran
Oleh:
AMILIA HIDIANA
201010330311104
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN
2014
KATA PENGANTAR
Alhamdulillahirrabil’alamin. Puji syuk melimpahkan hidayah dan karunia-Nya
sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis
akhirEfektifitas yangPemberian
Ekstrak berjudul CocorBebek “ (Kalanchoe Pinnata) Terhadap Penyembuhan
Panjang Luka Pada Tikus Putih Jantan (Rattus Norvegicus Strain Wistar)”.
Shalawat dan salam kepada Nabi Besar Muhammad SAW karena atas kerja keras
dan suri tauladan beliau, kita mampu menuju jalan yang telah di ridhoi oleh Allah
SWT.
Penulisan penelitian ini adalah untuk memenuhi salah satu syarat untuk
mencapai gelar Sarjana Kedokteran Jurusan Pendidikan Dokter pada Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang. Penulis menyadari bahwa tanpa
bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, dari masa perkuliahan sampai pada
penyusunan penelitian ini, sangatlah tidak mudah. Oleh karena itu penulis ingin
mengucapkan terimakasih kepada:
1. Spesial terimakasih untuk keluarga tercinta. Untuk papiku: Bapak H. Tjipta
Soedjarwo Tjoek “Terimakasih buat doa dan dukungannya, buat jadi papi
yang terbaik. Untuk mama tercinta dan tersayang: Ibu Nurul Lailiyati
“Terimakasih sudah menjadi mama terhebat dan terbaik di dunia, terimakasih
buat jadi kekuatan hidupku, terimakasih buat kasih sayang yang tak ternilai
dan sangat berharga, terimakasih untuk semuanya Ma. Untuk adikku tercinta:
Kevin Raditya Fahlevi“Terimakasih sudah menjadi semangat buat kakak.
2. dr. Irma Suswati, M.Kes selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang
3. dr. Mochammad Aleq Sander, M.Kes, Sp.B, FINACS sebagai pembimbing I
atas segala dukungan, masukan dan saran yang sangat membangun serta luar
biasa dalam penyusunan karya tulis akhir ini.
4. dr. Nur Kaputrin sebagai pembimbing II atas segala bimbingan, koreksi serta
motivasi yang diberikan demi kesempurnaan karya tulis akhir ini.
5. dr. Pertiwi Febriana Candrawati, M.Sc, Sp.A selaku penguji yang telah
meluangkan waktu untuk membimbing dan mengoreksi demi kesempurnaan
karya tulis akhir ini.
6. Seluruh Staf Tata Usaha dan Staf Lab Terpadu Fakultas Kedokteran (Pak
Yono, Mas Miftah, Bu Endang, Pak Chusnan, Mas Didit, Mas Faisal, Mas
Nyono, Mbak Emy, Mbak Dilla, Mbak Tyas dan Mbak Fat). Terima kasih atas
segala dukungan yang telah diberikan.
7. Terimaksih kepada Ady Fendriyanto, S.Kh yang senant dan motivasi serta
inspirasi dari awal pendidikan hingga saat ini. Terimakasih untuk semua yang
kamu berikan kepadaku.
8. Termakasih kepada teman penelitian saya, Arini Pramodavardhani Puteri yang
telah banyak membantu dan memotivasi peneliti selama proses penelitian
hingga karya tulis ini selesai.
9. Terimakasih kepada sahabat-sahabat terbaikku Ayu Dyah Annisha, Maulida
Anggraini, Sofi Indira, Melisa Indah Purnama, Lisa Lailatannur, Dhita Nur
Fitriyani, Fika Taslim Novi Marsela, Jasinda Andini Putri, Sayuti Abdullah,
Maulana Saputra. Dan seluruh teman –teman angkatan 2010 baik itu kelas A
ataupun kelas B atas bantuan dan motivasinya.
10. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan namanya satu-persatu, yang telah
memberikan dukungan dan motivasi dalam penyelesaian penelitian ini.
Penelitian ini masih jauh dari kesempurnaan. Dengan kerendahan hati
penulis memohon maaf yang sebesar-besarnya dan mengharapkan saran dan
kritik yang membangun. Semoga penelitian ini dapat menambah wawasan dan
bermanfaat bagi semua pihak..
Malang, 2 Juli 2014
Penulis
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ........................................................................................ ii
ABSTRAK......................................................................................................... iii
ABSTRACT ...................................................................................................... iv
DAFTAR ISI. .................................................................................................... v
DAFTAR TABEL ............................................................................................. ix
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................ x
DAFTAR SINGKATAN .................................................................................. xi
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xii
BAB 1 PENDAHULUAN................................................................................. 1
1.1 Latar Belakang .................................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah ........................................................................... 1
1.3 Tujuan Penelitian............................................................................... 2
1.3.1 Tujuan Umum .......................................................................... 2
1.3.2 Tujuan Khusus.......................................................................... 2
1.4 Manfaat Penelitian............................................................................ 3
1.4.1 Manfaat Akademis .................................................................. 3
1.4.2 Manfaat Klinis ....................................................................... 3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................... 4
2.1 Taksonomi Cocor Bebek ................................................................... 4
2.2 Morfologi dan Pertumbuhan Cocor Bebek ....................................... 4
2.3 Aplikasi Tradisional Cocor Bebek .................................................. 5
2.4 Kandungan Kimiawi Cocor Bebek .................................................. 6
2.4.1 Flavonoid ................................................................................ 6
2.4.2 Tanin....................................................................................... 8
2.4.3 Saponin ................................................................................... 9
2.5 Anatomi Kulit .................................................................................. 10
2.5.1 Epidermis .............................................................................. 11
2.5.2 Dermis ................................................................................... 11
2.5.3 Jaringan Subkutan ................................................................. 13
2.6 Luka Terbuka ................................................................................. 13
2.7 Penyembuhan Luka ........................................................................ 14
2.7.1 Klasifikasi Pemyembuhan Luka........................................... 14
2.8 Tahap Pemyembuhan Luka ............................................................ 16
2.8.1 Fase Inflmasi ........................................................................ 18
2.8.2 Fase Proiferasi ...................................................................... 19
2.8.3 Fase Remodeling .................................................................. 20
2.9 Faktor yang Mempengaruhi Proses Pemyembuhan Luka .............. 21
2.10 Efek Daun Cocor bebek terhadap Kecepatan Penyembuhan Luka 25
2.11 Tinjauan Umum Tentang Tikus Putih Jantan ................................. 27
2.11.1 Klasifikasi Tikus Putih ....................................................... 27
2.11.2 Morfologi Tikus Putih ........................................................ 27
BAB 3 KERANGKA KONSEP ....................................................................... 29
3.1 Kerangka Konsep .............................................................................. 29
3.2 Hipotesis Penelitian ........................................................................... 31
BAB 4 METODE PENELITIAN .................................................................... 32
4.1 Rancangan Penelitian ................................................................................... 32
4.2 Tempat dan Waktu Penelitian ...................................................................... 32
4.3 Populasi dan Sampel .................................................................................... 32
4.3.1 Populasi ............................................................................................... 32
4.3.2 Sampel ................................................................................................. 32
4.3.3 Besar Sampel ....................................................................................... 32
4.4.4 Karakteristik Sampel Penelitian .......................................................... 33
4.4 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional .............................................. 34
4.3.1 Variabel bebas .................................................................................... 34
4.3.2 Variabel Tergantung........................................................................... 34
4.3.3 Definisi Operasional Variabel ............................................................ 34
4.5 Alat dan bahan Penelitian ............................................................................. 35
4.5.1 Pemeliharaan Tikus ............................................................................. 35
4.5.2 Pembuatan Sediaan Gel Ekstrak Daun Cocor Bebek .......................... 35
4.5.3 Alat dan Bahan Pembuatan Luka ........................................................ 35
4.6 Prosedur Penelitian....................................................................................... 36
4.6.1 Proses Adaptasi Tikus ......................................................................... 36
4.6.2 Pembuatan Sediaan Ekstrak Daun Cocor Bebek................................. 36
4.6.3 Anestesi dan Pembuatan Luka ............................................................ 37
4.6.4 Perlakuan Luka ..................................................................................... 38
4.6.5Pengukuran Luka................................................................................... 38
4.7 Alur Penelitian.............................................................................................. 40
4.6 Metode Analisis Data .................................................................................. 41
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN ANALISIS DATA ............................................ 42
5.1 Hasil Penelitian .................................................................................... 42
5.2 Analisa Data ......................................................................................... 44
5.2.1 Uji Normalitas ............................................................................. 44
5.2.2 Uji Homogenitas ......................................................................... 45
5.2.3 Uji Anova .................................................................................... 45
5.2.4 Uji Korelasi Pearson ................................................................... 45
BAB 6 PEMBAHASAN ................................................................................... 46
BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................ 49
DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................... 50
LAMPIRAN ...................................................................................................... 55
4
.
7
8
DAFTAR TABEL
Halaman
5.1 Data Ukuran Selisih Panjang Penyembuhan...........................................43
5.2 Hasil Uji Normalitas Ukuran Panjang Luka (Shaphiro-Wilk)..……….…….44
5.3 Hasil Uji Homogenitas Ukuran Panjang.................................................45
5.4 Hasil Uji Oneway Annova…………………………………………………..45
5.5 Hasil Uji Post Hoc Tukey………………………………………...........45
5.6 Hasil Uji Korelasi Pearson…………………………………...………….….46
5.7 Panduan Interpretasi Hasil Uji Hipotesis .................................................46
DAFTAR GAMBAR
Halaman
2.1 Gambar bentuk tanaman cocor bebek ..................................................... 5
2.2 Struktur Flavonoid .................................................................................. 7
2.3 Struktur Tanin ......................................................................................... 8
2.4 Penyembuhan Luka secara Primer .......................................................... 15
2.5 Penyembuhan Luka secara Sekunder ...................................................... 16
3.1 Kerangka Konsep .................................................................................... 29
5.1 Gambaran Panjang Luka pada Punggung Tikus ..................................... 42
5.2 Grafik Rata-Rata Ukuran Panjang Penyembuhan Luka Tikus Putih ...... 43
DAFTAR SINGKATAN
ANOVA
: Analysis of Variance
COX-2
: Siklooksigenase-2
DNA
: Deoxyribose Nucleic Acid
FGF
: Fibroblast Growth Factor
PDGF
: Platelet Derived Growth Factor
ROS
: Reactive Oxygen Species
SPSS
: Stastistical Package for the Social Sciences
TGF-β
: Transforming Growth Factor Beta
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1 Uji normalitas dan Uji Homogenitas…………………….......56
Lampiran 2 Oneway ANNOVA…………………………...………….......57
Lampiran 3 Correalations…….……………………………………….......58
Lampiran 4 Surat Keterangan Penelitian Laboratorium Biomedik.............59
Lampiran 5 Surat Keterangan Determinasi..……...…………………........60
Lampiran 6 Dokumentasi Penelitian……...…………………………........61
DAFTAR PUSTAKA
Anjoo Kamboj. Ajay Kumar Saluja. 2009. Bryophyllum pinnatum (lamk) Kurz :
Phytochemical and Pharmacological Profile: A Review.Phcog Rev. Vol 3.
P.364-374.[online].(diunduh:
22
Mei
2013).
Tersedia
dari:
http://www.phcogrev.com/article.asp?issn=09737847;year=2009;volume=
3;issue=6;spage=364;epage=374;aulast=Kamboj
Armitage, David. 2006. Rattus norvegicus. Museum Of Zoologi. University Of
Michingham. [online]. (diunduh: 15 februari 2013). Tersedia dari:
http://www.animaldiversity.com
Astuti, Sri Murni. 2011. Determination of Saponin Compound from Anredera
cordifolia (Ten) Steenis Plant (Binahong) to Potential Treatment fot
Several Diseases, Journal of Agricultural Science, Vol. 3, No. 4. [online].
(diunduh:
17
juni
2013).
Tersedia
dari:
file:///C:/Users/ASUS%20PC/Downloads/9087-40359-1-PB.pdf
Bisono, P. 1997. Luka, Trauma, Syok dan Bencana. Dalam: Syamsuhidajat R. and
W.D. Jong, (ed). Buku Ajar Ilmu Bedah. Jakarta: EGC. Hlm 81-91.
Bloom William, Don W. Fawcett. 2002. Kulit. Dalam: Huriawati Hartanto, (ed).
Buku ajar histologi. Jakarta: EGC. Hlm 469-478.
Biology/ Microbiology Department Owerri. 2010. Antimicrobial Potency and
Phytochemicals Analysis of Kalanchoe pinnata Leaves Extract.. [online]
(diunduh: 23 November 2013). Tersedia dari:
http://www.ijpsr.com/V4I12/13%20Vol.%204,%20Issue%2012,%20Dece
mber%202013,%20IJPSR-2887,%20Paper%2013.pdf
Cate ART. 2003. Repair and Regeneration of Dental Tissue. Oral Histology,
Development, Structure and Function. 2nd ed. St. Louis: The C.V Mosby
Company;390-7.[online] (diunduh: 1 januari 2014). Tersedia dari:
file:///C:/Users/ASUS%20PC/Downloads/40-68-1-SM%20(1).pdf
Clayton.W.Jr. Tom. A.E. 2009. A Review of The Pathophysiology; Clasification
and Treatment of Foot Ulcer in Diabetic Patient. [online] (diunduh: 23
Oktober
2013).
Tersedia
dari:
Htpp://www.clinical_diabetes_melitus./article.htm
Dahlan S. 2009. Uji Hipotesis Komparatif Variabel Numerik Lebih dari Dua
Kelompok. Dalam: Sopiyudin Dahlan (ed). Metode Penilitian
Kesehatan. Jakarta:EGC. Hlm 84 & 158.
Danneman, Craig L. 2000. Research of animal Diagnostic and investigative.
Laboratory University of Missouri. Columbia
Dewi, Gesteli Putri Candra. 2008. Hubungan Pemberian NaCl 0,9% pada
Perawatan Luka Post Operasi dengan Tingkat Kesembuhan Luka di
Ruang Rawat Inap RUMKIT Puspol RS.Sukanto Jakarta 2010. Skripsi.
Prodi. Ilmu Keperawatan. Fakultas Ilmu Kesehatan. Universitas
Pembangunan Nasional “Veteran” Jakarta.
Gitarja, W. S. 2008. Perawatan luka diabetes. Dalam: Gitarja. Seri perawatan luka
terpadu. Bogor: Wocare Publishing. Hlm 22-25
Hagermann. 2002. The Tannin handbook [online] (diunduh tanggal 20 juni 2013).
Tersedia dari :http://chemistry.muohio.edu/hagermann
Harrison JW. 1991. Healing of Surgical Wound in Oral Mucoperiosteal Tissue.
J.Endod;17(8):401-8.[online] (diunduh: 15 agustus 2013). Tersedia dari:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1809806
Hasyim N, Kritian L, Iradah J, Ajeng K. 2012. Formulasi dan Uji Efektifitas Gel
Luka Bakar Ekstrak Daun Cocor Bebek (Kalanchoe Pinnata) pada Kelinci
(Oryctolagus cuniculus)Majalah Farmasi dan Farmakologi. Vol 16. No. 2
[online]. (diunduh: 17 Januari 2014). Tersedia dari:
file:///C:/Users/ASUS%20PC/Downloads/468-720-1-SM%20(5).pdf
Hedi R. Dewoto. 2007. Pengembangan Obat Tradisional Indonesia Menjadi
Fitofarmaka. Majalah Kedokteran Indonesia Volum: 57, No:7. [online].
(diunduh:
6
April
2014).
Tersedia
dari:
http://indonesia.digitaljaournals.org/index.php/idnmed/article/download/52
0/520
Hermawan A. 2006. Pengaruh Ekstrak Daun Sirih (Piper betle L.) Terhadap
Pertumbuhan Staphylococcus aureus dan Escherichia coli dengan Metode
Difusi Disk. Jurnal Ilmiah. [online].(diunduh tanggal 23 Mei 2013).
Tersedia
dari:
http://www.journal.unair.ac.id/filerPDF/15.%20Daun%20Sirih.pdf
Hermawan. 2008. Proses Penyembuhan Luka [online], (diunduh:18 Juni 2013).
Tersedia dari: http://jio-online.org/index.php/jio/article/viewFile/13/21
Hutapea, J.R., 1994, Inventaris Tanaman Obat Indonesia, Jilid III, Departemen
Kesehatan RI dan Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan.
[online] (diunduh: 15 maret 2014). Tersedia dari:
http://fordamof.org/files/8_Susi_klm.pdf
Ismail. 2009. Luka dan Perawatannya [online]. (diunduh: 27 September 2013).
Tersedia dari:
http://images.mailmkes.multiply.com/attachment0/RDd@AoKCEMAADkLMI1/Merawat%20luka,pdf?nmid=88915450.
Kalangi, S.J.R. 2004. Peran Kolagen Pada Penyembuhan Luka. Dexa Media. 17(4): 168‐74 [online]. (diunduh: 24 april 2013).
Tersedia dari: www.dexa-medica.com/sites/default/files/Medicinus_Agsts_2013.pdf
Kebon Kembang. 2006. Kalanchoe [online]. (diunduh: 8 Maret 2014). Tersedia
dari: http//www.kebonkembang.com
Kumar B, Vijayakumar M, Govindarajan R, Pushpangadan P. 2007.
Ethnopharmacological approaches to wound healing – Exploring
medicinal plants of India, J Ethnopharmacol 114: 103-113. [online].
(diunduh:
7
April
2014).
Tersedia
dari:
http://ijarnp.org/index.php/ijarnp/article/viewFile/46/47
Lana, Ana. 2005. Toksisitas Fraksi Etil Asetat Daun Cocor Bebek Kalanchoe
[online]. (diunduh: 15 Maret 2013). Tersedia dari:
http://hpt.unpad.ac.id/toksisitas-fraksi-etil-asetat-daun-cocor-bebekkalanchoe-daigremontiana-hamet-perrier/
Li K, Diao Y, Zhang H, Wang S, et al. 2011. Tannin Extract from Immature
Fruits of Terminalia chebula Fructus Retz. Promote Cutaneous Wound
Healing in Rats. Research Article [online]. (diunduh: 23 Mei 2013).
Tersedia dari: http://www.biomedcentral.com/1472-6882/11/86
Majewska I, Gendaszewska-Darmach E. 2011. Proangiogenic activity of plant extracts in
accelerating wound heal phytomedicines. Acta Biochimica Polonica, 58 (4): 449-460
[online].
(diunduh:
9
November
2013).
Tersedia
dari:
file:///C:/Users/ASUS%20PC/Downloads/Proangiogenic%20activity%20o
f%20plant%20extracts%20in%20accelerating%20wound.pdf
Morison MJ. 2004. Fisiologi Penyembuhan Luka. Dalam: Tyasmono AF (ed).
Manajemen Luka. Jakarta: EGC. Hlm 10-11.
Nayak, B.S., Marshall J.R., Isitor G. 2010. Wound Healing Potential of Ethanolic
Extract of Kalanchoe pinnata (Lamk) Leaf - A Preliminary Study. Indian J.
Experim. Biol., 48: 572-576. [online]. (diunduh: 15 Agustus 2013).
Tersedia
dari:
http://nopr.niscair.res.in/bitstream/123456789/9083/1/IJEB%2048(6)%205
72-576.pdf
Nijveldt RJ, Nood EV, Hoorn DV. 2001. Flavonoids: a review of probable
mechanisms of action and potential applications1-3. American Society
Journal Clinical Nutrition. 74: 418-25. [online]. (diunduh: 10 Maret
2013). Tersedia dari: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11566638
Okwu, D.E and Namdi F.U. 2011. Two Novel Flavonoids from Bryophyllum
pinnatum and Their Antimicrobial Activity. J.chem. Pharm. Res. 3(2): 1-10
[online]. (diunduh: 10 April 2013). Tersedia dari: http://jocpr.com/vol3iss2-2011/JCPR-2011-3-2-1-10.pdf
Peter J.E. 2005. Penyembuhan dan Penatalaksanaan Luka. Dalam: David C
Sabiston (ed). Buku Ajar Bedah. Jakarta: EGC. Hlm 146-147
Ponnusha BS, Subramaniyam S, Pasupathi P, Subramaniyam B, Virumandy R.
2011. Antioxidant and Antimicrobial Properties of Glycine
Max.International Journal of Current Biological and Medical Science
2011;1 (2): 49-62 [online]. (diunduh: 10 Maret 2013). Tersedia dari:
http://cogprints.org/7323/1/Antioxidant_and_Antimicrobial_properties_of
_Glycine_Max-A_review.pdf
Pusponegoro AD. 2005. Luka. Dalam: Sjamsuhidajat R, De Jong W (ed). Buku
Ajar Ilmu Bedah. Jakarta: EGC. Hlm 66-88.
Quazi Majaz A. et al/ IJRAP. 2011. The Miracle Plant (Kalanchoe Pinnata): A
Phytochemical and Pharmacological Review. 2 (5) 1478-1482 [online].
(diunduh:
21
Mei
2013).
Tersedia
dari:
http://ijrap.net/admin/php/uploads/637_pdf.pdf
Rahmawati. 2009. Pengaruh stimulasi elektrik terhadap pengurangan luas luka
pada penyembuhan luka [online]. (diunduh: 19 Maret 2013). Tersedia
dari:http://jurnal.pdii.lipi.go.id/index.php/Search.html?act=tampil&id=675
99&idc=24
Rohyami, Y. 2008. Penentuan Kandungan Flavonoid dari Ekstrak Metanol
Daging Buah Mahkota Dewa (Phaleria macrocarpa), Jurnal Logika.
Volume 5 pp. 1-9 [online]. (diunduh: 15 April 2013). Tersedia dari:
http://journal.uii.ac.id/index.php/Logika/article/view/178
Romo T. 2012. Medscape Reference: Drugs, Diseases, & Procedures, Skin
Wound Healing [online]. (diunduh: 9 Februari 2013). Tersedia dari
http://emedicine.medscape.com/article/884594-overview#aw2aab6b5
Sabiston CD. 2007. Wound Healing : Biologic and Clinical Features, Textbook of
Surgery the Biological Basis of Modern Surgical Practice, WB Saunders
Comp, Philadelpia.[online]. (diunduh: 10 November 2013). Tersedia dari:
http://www.amazon.co.uk/Textbook-Surgery-Biological-SurgicalPractice/dp/toc/0721634915
Bland, K.I., Beenken, W.S., Copeland, E.M. 2007. The Breast. Dalam Schwartz,
SpenserShires. Principle of Surgery. 8 Edition. New York : Mc Graw Hill
Company. Page 463-466.
Singh, N. 2005. Preventing Foot Ulcer in Patient With Diabetes.[online].
(diunduh:
9
November
2013).
Tersedia
dari:
http://jama.ama:assa.org/cgi/content/full/293/2/217
Sirois. 2005. Ragam jenis ektoparasit pada hewan uji coba tikus putih. [online].
(diunduh:
5
September
2013).
Tersedia
dari:
http://repository.ipb.ac.id/handle/123456789/51218
Sundaryono A. 2011. Penggunaan Batang tanaman Betadin (Jatropha Multifida
Lin) untuk Meningkatkan Jumlah Trombosit pada Musculus, Media
Medika Indonesia, Vol 45, No 2.[online]. (diunduh: 9 April 2013).
Tersedia dari: http://ejournal.undip.ac.id/index.php/mmi/article/view/3017
Supranto, J. 2007. Teknik Sampling Survey & Eksperiman. Dalam: Supranto (ed).
Statistik untuk Pemimpin Berwawasan Global. Jakarta: PT Rineka.
Hlm 119-120.
United States Department of Agriculture. 2005. Plants Profile for Kalanchoe
pinnata (Lamk) Pers. Catedhar Bells.[online]. (diunduh: 15 Maret 2013).
Tersedia dari: http://plants.usda.gov/java/profile?symbol=KAPI.
nd
Veves, A,. Giurim, JM,. Logerfo, F .2006. The Diabetic Foot. 2
Hurana Press.
ed. Ner Jersey.
Winata, A.Nyoman, Syah, M.Yana, Achmad A.Sjamsul, Hakim, H.Euis,
Juliawaty, D.Lia, Ghisalberti, L.Emilio dan Choudhary M.I. 2003.
Beberapa Senyawa Stilbenoid dari Kulit Batang Kayu Shorea leprosula
Miq.[online].
(diunduh:
2
Agustus
2013).
Tersedia
dari:
http://journal.fmipa.itb.ac.id/jms/article/view/94/86
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Di Indonesia kepercayaan masyarakat pada obat herbal terus meningkat.
Menurut data Survei Sosial Ekonomi Nasional 2007, masyarakat yang memilih
mengobati diri sendiri dengan obat tradisional mencapai 28,69%, meningkat
dalam waktu tujuh tahun dari yang semula hanya 15,2%. Menurut WHO, 80%
populasi di negara Asia dan Afrika menggunakan cara pengobatan tradisional
yaitu obat herbal karena lebih murah, lebih mudah didapat, dan efek samping
yang rendah (Kumar et al, 2007).
Dalam dekade belakangan ini di tengah banyaknya jenis obat modern di
pasaran dan munculnya berbagai jenis obat modern yang baru, terdapat
kecenderungan global untuk kembali ke alam. Faktor yang mendorong
masyarakat untuk menggunakan obat bahan alam antara lain mahalnya harga obat
modern/sintetis dan banyaknya efek samping (Hedi, 2007).
Salah satu alternatif pengobatan yang relatif lebih aman adalah dengan
menggunakan tumbuhan sebagai obat tradisional. Cocor bebek (Kalanchoe
Pinnata) merupakan salah satu tanaman yang berkhasiat obat. Cocor bebek
berkhasiat antiradang, antiseptik, penghenti perdarahan, antipiretik, mengurangi
pembengkakan, luka bakar, atau luka tersiram air panas (Hasyim, 2012). Cocor
bebek mengandung senyawa tanin, flavonoid, dan saponin yang dapat
mempercepat waktu penyembuhan luka (Biology/Microbiology Department
Owerri, 2010).
1
2
Berdasarkan penelitian terdahulu yang dilakukan oleh (Nayak, 2010), yakni
terdapat peningkatan yang signifikan terhadap aktifitas penyembuhan luka pada
hewan coba yang diberi ekstrak etanol cocor bebek sebesar 86,3% dibandingkan
dengan hewan coba pada kelompok kontrol 68% pada hari ke-11 setelah
perlakuan.
Berdasarkan uraian tersebut, maka peneliti ingin melakukan penelitian tentang
pengaruh pemberian ekstrak cocor bebek (Kalanchoe Pinnata) terhadap kecepatan
penyembuhan luka pada tikus putih jantan (Rattus norvegicus strain wistar).
1.2 Rumusan Masalah
Apakah pemberian ekstrak cocor bebek topikal mempunyai efektifitas terhadap
kecepatan penyembuhan luka pada tikus putih jantan (Rattus norvegicus strain
wistar)?
1.3 Tujuan Penelitian
1.3.1 Tujuan umum
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efektifitas pemberian cocor
bebek terhadap kecepatan penyembuhan luka pada tikus putih jantan (Rattus
norvegicus strain wistar).
1.3.2 Tujuan khusus
1. Untuk melihat kecepatan penyembuhan luka pada tikus putih jantan
(Rattus norvegicus strain wistar).
2. Untuk mengetahui konsentrasi yang terbaik pada ekstrak cocor bebek
topikal dalam penyembuhan luka.
3
1.3 Manfaat Penelitian
1.4.1 Manfaat Akademis
Menambah wawasan ilmu pengetahuan di bidang kesehatan dan memberi
informasi ilmiah tentang cocor bebek dalam proses penyembuhan luka.
1.4.2 Manfaat Klinis
Memberikan kontribusi bagi praktisi kesehatan tentang penggunaan cocor
bebek pada proses penyembuhan luka.
EFEKTIFITAS PEMBERIAN EKSTRAK COCOR BEBEK (KALANCHOE
PINNATA) TERHADAP KECEPATAN PENYEMBUHAN LUKA PADA
TIKUS JANTAN PUTIH (RATTUS NORVEGICUS STRAIN WISTAR)
Oleh:
AMILIA HIDIANA
201010330311104
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN
2014
HASIL PENELITIAN
EFEKTIFITAS PEMBERIAN EKSTRAK COCOR BEBEK (KALANCHOE
PINNATA) TERHADAP KECEPATAN PENYEMBUHAN LUKA PADA
TIKUS JANTAN PUTIH (RATTUS NORVEGICUS STRAIN WISTAR)
KARYA TULIS AKHIR
Diajukan Kepada
Universitas Muhammadiyah Malang
untuk Memenuhi Salah Satu
Persyaratan dalam Menyelesaikan
Program Sarjana Fakultas Kedokteran
Oleh:
AMILIA HIDIANA
201010330311104
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN
2014
KATA PENGANTAR
Alhamdulillahirrabil’alamin. Puji syuk melimpahkan hidayah dan karunia-Nya
sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis
akhirEfektifitas yangPemberian
Ekstrak berjudul CocorBebek “ (Kalanchoe Pinnata) Terhadap Penyembuhan
Panjang Luka Pada Tikus Putih Jantan (Rattus Norvegicus Strain Wistar)”.
Shalawat dan salam kepada Nabi Besar Muhammad SAW karena atas kerja keras
dan suri tauladan beliau, kita mampu menuju jalan yang telah di ridhoi oleh Allah
SWT.
Penulisan penelitian ini adalah untuk memenuhi salah satu syarat untuk
mencapai gelar Sarjana Kedokteran Jurusan Pendidikan Dokter pada Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang. Penulis menyadari bahwa tanpa
bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, dari masa perkuliahan sampai pada
penyusunan penelitian ini, sangatlah tidak mudah. Oleh karena itu penulis ingin
mengucapkan terimakasih kepada:
1. Spesial terimakasih untuk keluarga tercinta. Untuk papiku: Bapak H. Tjipta
Soedjarwo Tjoek “Terimakasih buat doa dan dukungannya, buat jadi papi
yang terbaik. Untuk mama tercinta dan tersayang: Ibu Nurul Lailiyati
“Terimakasih sudah menjadi mama terhebat dan terbaik di dunia, terimakasih
buat jadi kekuatan hidupku, terimakasih buat kasih sayang yang tak ternilai
dan sangat berharga, terimakasih untuk semuanya Ma. Untuk adikku tercinta:
Kevin Raditya Fahlevi“Terimakasih sudah menjadi semangat buat kakak.
2. dr. Irma Suswati, M.Kes selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas
Muhammadiyah Malang
3. dr. Mochammad Aleq Sander, M.Kes, Sp.B, FINACS sebagai pembimbing I
atas segala dukungan, masukan dan saran yang sangat membangun serta luar
biasa dalam penyusunan karya tulis akhir ini.
4. dr. Nur Kaputrin sebagai pembimbing II atas segala bimbingan, koreksi serta
motivasi yang diberikan demi kesempurnaan karya tulis akhir ini.
5. dr. Pertiwi Febriana Candrawati, M.Sc, Sp.A selaku penguji yang telah
meluangkan waktu untuk membimbing dan mengoreksi demi kesempurnaan
karya tulis akhir ini.
6. Seluruh Staf Tata Usaha dan Staf Lab Terpadu Fakultas Kedokteran (Pak
Yono, Mas Miftah, Bu Endang, Pak Chusnan, Mas Didit, Mas Faisal, Mas
Nyono, Mbak Emy, Mbak Dilla, Mbak Tyas dan Mbak Fat). Terima kasih atas
segala dukungan yang telah diberikan.
7. Terimaksih kepada Ady Fendriyanto, S.Kh yang senant dan motivasi serta
inspirasi dari awal pendidikan hingga saat ini. Terimakasih untuk semua yang
kamu berikan kepadaku.
8. Termakasih kepada teman penelitian saya, Arini Pramodavardhani Puteri yang
telah banyak membantu dan memotivasi peneliti selama proses penelitian
hingga karya tulis ini selesai.
9. Terimakasih kepada sahabat-sahabat terbaikku Ayu Dyah Annisha, Maulida
Anggraini, Sofi Indira, Melisa Indah Purnama, Lisa Lailatannur, Dhita Nur
Fitriyani, Fika Taslim Novi Marsela, Jasinda Andini Putri, Sayuti Abdullah,
Maulana Saputra. Dan seluruh teman –teman angkatan 2010 baik itu kelas A
ataupun kelas B atas bantuan dan motivasinya.
10. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan namanya satu-persatu, yang telah
memberikan dukungan dan motivasi dalam penyelesaian penelitian ini.
Penelitian ini masih jauh dari kesempurnaan. Dengan kerendahan hati
penulis memohon maaf yang sebesar-besarnya dan mengharapkan saran dan
kritik yang membangun. Semoga penelitian ini dapat menambah wawasan dan
bermanfaat bagi semua pihak..
Malang, 2 Juli 2014
Penulis
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ........................................................................................ ii
ABSTRAK......................................................................................................... iii
ABSTRACT ...................................................................................................... iv
DAFTAR ISI. .................................................................................................... v
DAFTAR TABEL ............................................................................................. ix
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................ x
DAFTAR SINGKATAN .................................................................................. xi
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xii
BAB 1 PENDAHULUAN................................................................................. 1
1.1 Latar Belakang .................................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah ........................................................................... 1
1.3 Tujuan Penelitian............................................................................... 2
1.3.1 Tujuan Umum .......................................................................... 2
1.3.2 Tujuan Khusus.......................................................................... 2
1.4 Manfaat Penelitian............................................................................ 3
1.4.1 Manfaat Akademis .................................................................. 3
1.4.2 Manfaat Klinis ....................................................................... 3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ..................................................................... 4
2.1 Taksonomi Cocor Bebek ................................................................... 4
2.2 Morfologi dan Pertumbuhan Cocor Bebek ....................................... 4
2.3 Aplikasi Tradisional Cocor Bebek .................................................. 5
2.4 Kandungan Kimiawi Cocor Bebek .................................................. 6
2.4.1 Flavonoid ................................................................................ 6
2.4.2 Tanin....................................................................................... 8
2.4.3 Saponin ................................................................................... 9
2.5 Anatomi Kulit .................................................................................. 10
2.5.1 Epidermis .............................................................................. 11
2.5.2 Dermis ................................................................................... 11
2.5.3 Jaringan Subkutan ................................................................. 13
2.6 Luka Terbuka ................................................................................. 13
2.7 Penyembuhan Luka ........................................................................ 14
2.7.1 Klasifikasi Pemyembuhan Luka........................................... 14
2.8 Tahap Pemyembuhan Luka ............................................................ 16
2.8.1 Fase Inflmasi ........................................................................ 18
2.8.2 Fase Proiferasi ...................................................................... 19
2.8.3 Fase Remodeling .................................................................. 20
2.9 Faktor yang Mempengaruhi Proses Pemyembuhan Luka .............. 21
2.10 Efek Daun Cocor bebek terhadap Kecepatan Penyembuhan Luka 25
2.11 Tinjauan Umum Tentang Tikus Putih Jantan ................................. 27
2.11.1 Klasifikasi Tikus Putih ....................................................... 27
2.11.2 Morfologi Tikus Putih ........................................................ 27
BAB 3 KERANGKA KONSEP ....................................................................... 29
3.1 Kerangka Konsep .............................................................................. 29
3.2 Hipotesis Penelitian ........................................................................... 31
BAB 4 METODE PENELITIAN .................................................................... 32
4.1 Rancangan Penelitian ................................................................................... 32
4.2 Tempat dan Waktu Penelitian ...................................................................... 32
4.3 Populasi dan Sampel .................................................................................... 32
4.3.1 Populasi ............................................................................................... 32
4.3.2 Sampel ................................................................................................. 32
4.3.3 Besar Sampel ....................................................................................... 32
4.4.4 Karakteristik Sampel Penelitian .......................................................... 33
4.4 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional .............................................. 34
4.3.1 Variabel bebas .................................................................................... 34
4.3.2 Variabel Tergantung........................................................................... 34
4.3.3 Definisi Operasional Variabel ............................................................ 34
4.5 Alat dan bahan Penelitian ............................................................................. 35
4.5.1 Pemeliharaan Tikus ............................................................................. 35
4.5.2 Pembuatan Sediaan Gel Ekstrak Daun Cocor Bebek .......................... 35
4.5.3 Alat dan Bahan Pembuatan Luka ........................................................ 35
4.6 Prosedur Penelitian....................................................................................... 36
4.6.1 Proses Adaptasi Tikus ......................................................................... 36
4.6.2 Pembuatan Sediaan Ekstrak Daun Cocor Bebek................................. 36
4.6.3 Anestesi dan Pembuatan Luka ............................................................ 37
4.6.4 Perlakuan Luka ..................................................................................... 38
4.6.5Pengukuran Luka................................................................................... 38
4.7 Alur Penelitian.............................................................................................. 40
4.6 Metode Analisis Data .................................................................................. 41
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN ANALISIS DATA ............................................ 42
5.1 Hasil Penelitian .................................................................................... 42
5.2 Analisa Data ......................................................................................... 44
5.2.1 Uji Normalitas ............................................................................. 44
5.2.2 Uji Homogenitas ......................................................................... 45
5.2.3 Uji Anova .................................................................................... 45
5.2.4 Uji Korelasi Pearson ................................................................... 45
BAB 6 PEMBAHASAN ................................................................................... 46
BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................ 49
DAFTAR PUSTAKA ....................................................................................... 50
LAMPIRAN ...................................................................................................... 55
4
.
7
8
DAFTAR TABEL
Halaman
5.1 Data Ukuran Selisih Panjang Penyembuhan...........................................43
5.2 Hasil Uji Normalitas Ukuran Panjang Luka (Shaphiro-Wilk)..……….…….44
5.3 Hasil Uji Homogenitas Ukuran Panjang.................................................45
5.4 Hasil Uji Oneway Annova…………………………………………………..45
5.5 Hasil Uji Post Hoc Tukey………………………………………...........45
5.6 Hasil Uji Korelasi Pearson…………………………………...………….….46
5.7 Panduan Interpretasi Hasil Uji Hipotesis .................................................46
DAFTAR GAMBAR
Halaman
2.1 Gambar bentuk tanaman cocor bebek ..................................................... 5
2.2 Struktur Flavonoid .................................................................................. 7
2.3 Struktur Tanin ......................................................................................... 8
2.4 Penyembuhan Luka secara Primer .......................................................... 15
2.5 Penyembuhan Luka secara Sekunder ...................................................... 16
3.1 Kerangka Konsep .................................................................................... 29
5.1 Gambaran Panjang Luka pada Punggung Tikus ..................................... 42
5.2 Grafik Rata-Rata Ukuran Panjang Penyembuhan Luka Tikus Putih ...... 43
DAFTAR SINGKATAN
ANOVA
: Analysis of Variance
COX-2
: Siklooksigenase-2
DNA
: Deoxyribose Nucleic Acid
FGF
: Fibroblast Growth Factor
PDGF
: Platelet Derived Growth Factor
ROS
: Reactive Oxygen Species
SPSS
: Stastistical Package for the Social Sciences
TGF-β
: Transforming Growth Factor Beta
DAFTAR LAMPIRAN
Halaman
Lampiran 1 Uji normalitas dan Uji Homogenitas…………………….......56
Lampiran 2 Oneway ANNOVA…………………………...………….......57
Lampiran 3 Correalations…….……………………………………….......58
Lampiran 4 Surat Keterangan Penelitian Laboratorium Biomedik.............59
Lampiran 5 Surat Keterangan Determinasi..……...…………………........60
Lampiran 6 Dokumentasi Penelitian……...…………………………........61
DAFTAR PUSTAKA
Anjoo Kamboj. Ajay Kumar Saluja. 2009. Bryophyllum pinnatum (lamk) Kurz :
Phytochemical and Pharmacological Profile: A Review.Phcog Rev. Vol 3.
P.364-374.[online].(diunduh:
22
Mei
2013).
Tersedia
dari:
http://www.phcogrev.com/article.asp?issn=09737847;year=2009;volume=
3;issue=6;spage=364;epage=374;aulast=Kamboj
Armitage, David. 2006. Rattus norvegicus. Museum Of Zoologi. University Of
Michingham. [online]. (diunduh: 15 februari 2013). Tersedia dari:
http://www.animaldiversity.com
Astuti, Sri Murni. 2011. Determination of Saponin Compound from Anredera
cordifolia (Ten) Steenis Plant (Binahong) to Potential Treatment fot
Several Diseases, Journal of Agricultural Science, Vol. 3, No. 4. [online].
(diunduh:
17
juni
2013).
Tersedia
dari:
file:///C:/Users/ASUS%20PC/Downloads/9087-40359-1-PB.pdf
Bisono, P. 1997. Luka, Trauma, Syok dan Bencana. Dalam: Syamsuhidajat R. and
W.D. Jong, (ed). Buku Ajar Ilmu Bedah. Jakarta: EGC. Hlm 81-91.
Bloom William, Don W. Fawcett. 2002. Kulit. Dalam: Huriawati Hartanto, (ed).
Buku ajar histologi. Jakarta: EGC. Hlm 469-478.
Biology/ Microbiology Department Owerri. 2010. Antimicrobial Potency and
Phytochemicals Analysis of Kalanchoe pinnata Leaves Extract.. [online]
(diunduh: 23 November 2013). Tersedia dari:
http://www.ijpsr.com/V4I12/13%20Vol.%204,%20Issue%2012,%20Dece
mber%202013,%20IJPSR-2887,%20Paper%2013.pdf
Cate ART. 2003. Repair and Regeneration of Dental Tissue. Oral Histology,
Development, Structure and Function. 2nd ed. St. Louis: The C.V Mosby
Company;390-7.[online] (diunduh: 1 januari 2014). Tersedia dari:
file:///C:/Users/ASUS%20PC/Downloads/40-68-1-SM%20(1).pdf
Clayton.W.Jr. Tom. A.E. 2009. A Review of The Pathophysiology; Clasification
and Treatment of Foot Ulcer in Diabetic Patient. [online] (diunduh: 23
Oktober
2013).
Tersedia
dari:
Htpp://www.clinical_diabetes_melitus./article.htm
Dahlan S. 2009. Uji Hipotesis Komparatif Variabel Numerik Lebih dari Dua
Kelompok. Dalam: Sopiyudin Dahlan (ed). Metode Penilitian
Kesehatan. Jakarta:EGC. Hlm 84 & 158.
Danneman, Craig L. 2000. Research of animal Diagnostic and investigative.
Laboratory University of Missouri. Columbia
Dewi, Gesteli Putri Candra. 2008. Hubungan Pemberian NaCl 0,9% pada
Perawatan Luka Post Operasi dengan Tingkat Kesembuhan Luka di
Ruang Rawat Inap RUMKIT Puspol RS.Sukanto Jakarta 2010. Skripsi.
Prodi. Ilmu Keperawatan. Fakultas Ilmu Kesehatan. Universitas
Pembangunan Nasional “Veteran” Jakarta.
Gitarja, W. S. 2008. Perawatan luka diabetes. Dalam: Gitarja. Seri perawatan luka
terpadu. Bogor: Wocare Publishing. Hlm 22-25
Hagermann. 2002. The Tannin handbook [online] (diunduh tanggal 20 juni 2013).
Tersedia dari :http://chemistry.muohio.edu/hagermann
Harrison JW. 1991. Healing of Surgical Wound in Oral Mucoperiosteal Tissue.
J.Endod;17(8):401-8.[online] (diunduh: 15 agustus 2013). Tersedia dari:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1809806
Hasyim N, Kritian L, Iradah J, Ajeng K. 2012. Formulasi dan Uji Efektifitas Gel
Luka Bakar Ekstrak Daun Cocor Bebek (Kalanchoe Pinnata) pada Kelinci
(Oryctolagus cuniculus)Majalah Farmasi dan Farmakologi. Vol 16. No. 2
[online]. (diunduh: 17 Januari 2014). Tersedia dari:
file:///C:/Users/ASUS%20PC/Downloads/468-720-1-SM%20(5).pdf
Hedi R. Dewoto. 2007. Pengembangan Obat Tradisional Indonesia Menjadi
Fitofarmaka. Majalah Kedokteran Indonesia Volum: 57, No:7. [online].
(diunduh:
6
April
2014).
Tersedia
dari:
http://indonesia.digitaljaournals.org/index.php/idnmed/article/download/52
0/520
Hermawan A. 2006. Pengaruh Ekstrak Daun Sirih (Piper betle L.) Terhadap
Pertumbuhan Staphylococcus aureus dan Escherichia coli dengan Metode
Difusi Disk. Jurnal Ilmiah. [online].(diunduh tanggal 23 Mei 2013).
Tersedia
dari:
http://www.journal.unair.ac.id/filerPDF/15.%20Daun%20Sirih.pdf
Hermawan. 2008. Proses Penyembuhan Luka [online], (diunduh:18 Juni 2013).
Tersedia dari: http://jio-online.org/index.php/jio/article/viewFile/13/21
Hutapea, J.R., 1994, Inventaris Tanaman Obat Indonesia, Jilid III, Departemen
Kesehatan RI dan Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan.
[online] (diunduh: 15 maret 2014). Tersedia dari:
http://fordamof.org/files/8_Susi_klm.pdf
Ismail. 2009. Luka dan Perawatannya [online]. (diunduh: 27 September 2013).
Tersedia dari:
http://images.mailmkes.multiply.com/attachment0/RDd@AoKCEMAADkLMI1/Merawat%20luka,pdf?nmid=88915450.
Kalangi, S.J.R. 2004. Peran Kolagen Pada Penyembuhan Luka. Dexa Media. 17(4): 168‐74 [online]. (diunduh: 24 april 2013).
Tersedia dari: www.dexa-medica.com/sites/default/files/Medicinus_Agsts_2013.pdf
Kebon Kembang. 2006. Kalanchoe [online]. (diunduh: 8 Maret 2014). Tersedia
dari: http//www.kebonkembang.com
Kumar B, Vijayakumar M, Govindarajan R, Pushpangadan P. 2007.
Ethnopharmacological approaches to wound healing – Exploring
medicinal plants of India, J Ethnopharmacol 114: 103-113. [online].
(diunduh:
7
April
2014).
Tersedia
dari:
http://ijarnp.org/index.php/ijarnp/article/viewFile/46/47
Lana, Ana. 2005. Toksisitas Fraksi Etil Asetat Daun Cocor Bebek Kalanchoe
[online]. (diunduh: 15 Maret 2013). Tersedia dari:
http://hpt.unpad.ac.id/toksisitas-fraksi-etil-asetat-daun-cocor-bebekkalanchoe-daigremontiana-hamet-perrier/
Li K, Diao Y, Zhang H, Wang S, et al. 2011. Tannin Extract from Immature
Fruits of Terminalia chebula Fructus Retz. Promote Cutaneous Wound
Healing in Rats. Research Article [online]. (diunduh: 23 Mei 2013).
Tersedia dari: http://www.biomedcentral.com/1472-6882/11/86
Majewska I, Gendaszewska-Darmach E. 2011. Proangiogenic activity of plant extracts in
accelerating wound heal phytomedicines. Acta Biochimica Polonica, 58 (4): 449-460
[online].
(diunduh:
9
November
2013).
Tersedia
dari:
file:///C:/Users/ASUS%20PC/Downloads/Proangiogenic%20activity%20o
f%20plant%20extracts%20in%20accelerating%20wound.pdf
Morison MJ. 2004. Fisiologi Penyembuhan Luka. Dalam: Tyasmono AF (ed).
Manajemen Luka. Jakarta: EGC. Hlm 10-11.
Nayak, B.S., Marshall J.R., Isitor G. 2010. Wound Healing Potential of Ethanolic
Extract of Kalanchoe pinnata (Lamk) Leaf - A Preliminary Study. Indian J.
Experim. Biol., 48: 572-576. [online]. (diunduh: 15 Agustus 2013).
Tersedia
dari:
http://nopr.niscair.res.in/bitstream/123456789/9083/1/IJEB%2048(6)%205
72-576.pdf
Nijveldt RJ, Nood EV, Hoorn DV. 2001. Flavonoids: a review of probable
mechanisms of action and potential applications1-3. American Society
Journal Clinical Nutrition. 74: 418-25. [online]. (diunduh: 10 Maret
2013). Tersedia dari: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11566638
Okwu, D.E and Namdi F.U. 2011. Two Novel Flavonoids from Bryophyllum
pinnatum and Their Antimicrobial Activity. J.chem. Pharm. Res. 3(2): 1-10
[online]. (diunduh: 10 April 2013). Tersedia dari: http://jocpr.com/vol3iss2-2011/JCPR-2011-3-2-1-10.pdf
Peter J.E. 2005. Penyembuhan dan Penatalaksanaan Luka. Dalam: David C
Sabiston (ed). Buku Ajar Bedah. Jakarta: EGC. Hlm 146-147
Ponnusha BS, Subramaniyam S, Pasupathi P, Subramaniyam B, Virumandy R.
2011. Antioxidant and Antimicrobial Properties of Glycine
Max.International Journal of Current Biological and Medical Science
2011;1 (2): 49-62 [online]. (diunduh: 10 Maret 2013). Tersedia dari:
http://cogprints.org/7323/1/Antioxidant_and_Antimicrobial_properties_of
_Glycine_Max-A_review.pdf
Pusponegoro AD. 2005. Luka. Dalam: Sjamsuhidajat R, De Jong W (ed). Buku
Ajar Ilmu Bedah. Jakarta: EGC. Hlm 66-88.
Quazi Majaz A. et al/ IJRAP. 2011. The Miracle Plant (Kalanchoe Pinnata): A
Phytochemical and Pharmacological Review. 2 (5) 1478-1482 [online].
(diunduh:
21
Mei
2013).
Tersedia
dari:
http://ijrap.net/admin/php/uploads/637_pdf.pdf
Rahmawati. 2009. Pengaruh stimulasi elektrik terhadap pengurangan luas luka
pada penyembuhan luka [online]. (diunduh: 19 Maret 2013). Tersedia
dari:http://jurnal.pdii.lipi.go.id/index.php/Search.html?act=tampil&id=675
99&idc=24
Rohyami, Y. 2008. Penentuan Kandungan Flavonoid dari Ekstrak Metanol
Daging Buah Mahkota Dewa (Phaleria macrocarpa), Jurnal Logika.
Volume 5 pp. 1-9 [online]. (diunduh: 15 April 2013). Tersedia dari:
http://journal.uii.ac.id/index.php/Logika/article/view/178
Romo T. 2012. Medscape Reference: Drugs, Diseases, & Procedures, Skin
Wound Healing [online]. (diunduh: 9 Februari 2013). Tersedia dari
http://emedicine.medscape.com/article/884594-overview#aw2aab6b5
Sabiston CD. 2007. Wound Healing : Biologic and Clinical Features, Textbook of
Surgery the Biological Basis of Modern Surgical Practice, WB Saunders
Comp, Philadelpia.[online]. (diunduh: 10 November 2013). Tersedia dari:
http://www.amazon.co.uk/Textbook-Surgery-Biological-SurgicalPractice/dp/toc/0721634915
Bland, K.I., Beenken, W.S., Copeland, E.M. 2007. The Breast. Dalam Schwartz,
SpenserShires. Principle of Surgery. 8 Edition. New York : Mc Graw Hill
Company. Page 463-466.
Singh, N. 2005. Preventing Foot Ulcer in Patient With Diabetes.[online].
(diunduh:
9
November
2013).
Tersedia
dari:
http://jama.ama:assa.org/cgi/content/full/293/2/217
Sirois. 2005. Ragam jenis ektoparasit pada hewan uji coba tikus putih. [online].
(diunduh:
5
September
2013).
Tersedia
dari:
http://repository.ipb.ac.id/handle/123456789/51218
Sundaryono A. 2011. Penggunaan Batang tanaman Betadin (Jatropha Multifida
Lin) untuk Meningkatkan Jumlah Trombosit pada Musculus, Media
Medika Indonesia, Vol 45, No 2.[online]. (diunduh: 9 April 2013).
Tersedia dari: http://ejournal.undip.ac.id/index.php/mmi/article/view/3017
Supranto, J. 2007. Teknik Sampling Survey & Eksperiman. Dalam: Supranto (ed).
Statistik untuk Pemimpin Berwawasan Global. Jakarta: PT Rineka.
Hlm 119-120.
United States Department of Agriculture. 2005. Plants Profile for Kalanchoe
pinnata (Lamk) Pers. Catedhar Bells.[online]. (diunduh: 15 Maret 2013).
Tersedia dari: http://plants.usda.gov/java/profile?symbol=KAPI.
nd
Veves, A,. Giurim, JM,. Logerfo, F .2006. The Diabetic Foot. 2
Hurana Press.
ed. Ner Jersey.
Winata, A.Nyoman, Syah, M.Yana, Achmad A.Sjamsul, Hakim, H.Euis,
Juliawaty, D.Lia, Ghisalberti, L.Emilio dan Choudhary M.I. 2003.
Beberapa Senyawa Stilbenoid dari Kulit Batang Kayu Shorea leprosula
Miq.[online].
(diunduh:
2
Agustus
2013).
Tersedia
dari:
http://journal.fmipa.itb.ac.id/jms/article/view/94/86
BAB 1
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Di Indonesia kepercayaan masyarakat pada obat herbal terus meningkat.
Menurut data Survei Sosial Ekonomi Nasional 2007, masyarakat yang memilih
mengobati diri sendiri dengan obat tradisional mencapai 28,69%, meningkat
dalam waktu tujuh tahun dari yang semula hanya 15,2%. Menurut WHO, 80%
populasi di negara Asia dan Afrika menggunakan cara pengobatan tradisional
yaitu obat herbal karena lebih murah, lebih mudah didapat, dan efek samping
yang rendah (Kumar et al, 2007).
Dalam dekade belakangan ini di tengah banyaknya jenis obat modern di
pasaran dan munculnya berbagai jenis obat modern yang baru, terdapat
kecenderungan global untuk kembali ke alam. Faktor yang mendorong
masyarakat untuk menggunakan obat bahan alam antara lain mahalnya harga obat
modern/sintetis dan banyaknya efek samping (Hedi, 2007).
Salah satu alternatif pengobatan yang relatif lebih aman adalah dengan
menggunakan tumbuhan sebagai obat tradisional. Cocor bebek (Kalanchoe
Pinnata) merupakan salah satu tanaman yang berkhasiat obat. Cocor bebek
berkhasiat antiradang, antiseptik, penghenti perdarahan, antipiretik, mengurangi
pembengkakan, luka bakar, atau luka tersiram air panas (Hasyim, 2012). Cocor
bebek mengandung senyawa tanin, flavonoid, dan saponin yang dapat
mempercepat waktu penyembuhan luka (Biology/Microbiology Department
Owerri, 2010).
1
2
Berdasarkan penelitian terdahulu yang dilakukan oleh (Nayak, 2010), yakni
terdapat peningkatan yang signifikan terhadap aktifitas penyembuhan luka pada
hewan coba yang diberi ekstrak etanol cocor bebek sebesar 86,3% dibandingkan
dengan hewan coba pada kelompok kontrol 68% pada hari ke-11 setelah
perlakuan.
Berdasarkan uraian tersebut, maka peneliti ingin melakukan penelitian tentang
pengaruh pemberian ekstrak cocor bebek (Kalanchoe Pinnata) terhadap kecepatan
penyembuhan luka pada tikus putih jantan (Rattus norvegicus strain wistar).
1.2 Rumusan Masalah
Apakah pemberian ekstrak cocor bebek topikal mempunyai efektifitas terhadap
kecepatan penyembuhan luka pada tikus putih jantan (Rattus norvegicus strain
wistar)?
1.3 Tujuan Penelitian
1.3.1 Tujuan umum
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui efektifitas pemberian cocor
bebek terhadap kecepatan penyembuhan luka pada tikus putih jantan (Rattus
norvegicus strain wistar).
1.3.2 Tujuan khusus
1. Untuk melihat kecepatan penyembuhan luka pada tikus putih jantan
(Rattus norvegicus strain wistar).
2. Untuk mengetahui konsentrasi yang terbaik pada ekstrak cocor bebek
topikal dalam penyembuhan luka.
3
1.3 Manfaat Penelitian
1.4.1 Manfaat Akademis
Menambah wawasan ilmu pengetahuan di bidang kesehatan dan memberi
informasi ilmiah tentang cocor bebek dalam proses penyembuhan luka.
1.4.2 Manfaat Klinis
Memberikan kontribusi bagi praktisi kesehatan tentang penggunaan cocor
bebek pada proses penyembuhan luka.