karies juga dapat berhubungan dengan masalah pada akar gigi, dimana karies lebih cepat merusak dentin. Karies progresif dalam periode bulan,
lama kelamaan merusak coronal gigi dan bakteri masuk kedalam pulpa pada gigi dan melibatkan jaringan periapikal yang sehat. Powers, 2005
II.2.1.2. Penyakit periodontal
Seperti dengan karies, penyakit periodontal berpengaruh pada jaringan pendukung gigi seperti gingival, ligament periodontal, sementum
dan tulang alveolar. Penyakit periodontal juga disebabkan oleh plak bakteri, dimana strain bakterinya berbeda dengan bakteri penyebab
karies dan progresifitas penyakit terjadi beberapa tahun. Inflamasi plak pada gingival tidak melibatkan jaringan keras sementum atau tulang.
Inflamasi kronik diinduksi oleh bakteri menyebabkan kerusakan yang irreversible pada tulang alveolar, ligament
Gambar.3.Penyakit periodontal menyebabkan tooth loss.Dikutip dari : Powers J.M, Wataha J.C. Dental Material:Properties and Manipulation. Ninth edition ; 2005
Universitas Sumatera Utara
periodontal dan sementum. Semuanya adalah sebagai penyumbang hilangnya jaringan, gigi menjadi lebih mobile, permukaan akar menjadi
terbuka dan akibatnya dapat menyebabkan gigi menjadi mudah tanggal. Penyakit periodontal bisa berhubungan dengan karies atau infeksi pulpa
sebagai jalan masuk bakteri kariogenik ke akar gigi atau struktur periapikal.Powers , 2005
II.2.1.3.Trauma, penyakit sistemik, dan kelainan kongenital.
Trauma dapat menyebabkan kerusakan yang signifikan pada gigi dan struktur oral yang lain. Trauma dapat menyebabkan fraktur pada
enamel atau dentin atau menyebabkan fraktur pada gigi yang melibatkan pulpa atau tulang alveolar.
Penyakit sistemik juga dapat merusak gigi atau jaringan oral yang lain. Osteoporosis bisa membahayakan tulang penyokong gigi, pencetus
edentulism dan membutuhkan perawatan.Fluorosis, dihasilkan secara alami atau pemasukan iatrogenic berlebihan saat pembentukan
gigi,dapat menyebabkan perubahan gambaran dan warna enamel gigi dan ini membutuhkan perawatan. Pada orang tua, penyakit sistemik
dapat menyebabkan penyakit oral, contohnya banyak orang tua yang mengalami penurunan produksi saliva yang berhubungan dengan
respon imun oral dan mencetuskan karies dan penyakit periodontal. Powers , 2005
Penyakit kongenital adalah penyebab lain yang signifikan dengan penyakit oral. Seperti amelogenesis imperfecta atau dentinogenesis
Universitas Sumatera Utara
imperfecta menyebabkan hilangnya struktur gigi dari kerusakan enamel, dentin atau pelekat antara enamel dan dentin.Powers , 2005
II.3. MEMORI II.3.1 Definisi
