D ifh t e r ia M a n ife st a si Klin is :

© 2003 Digit ized by USU digit al library 4 Dem am ringan, m alaise, anorexia, pert am a k ali 24 j am , ruam dan gat al sek ali, m ulai m uncul m akula, dengan cepat berkem bang m enj adi papula dan m enj adi vesikel dikelilingi oleh dasar erit em at osus m enj adi gelem bung,m udah pecah dan m em bent uk kerak . Ket iga t ahapan Papula, vesikel dan kerak kulit hadir dalam t ingk at an berbeda dalam w ak t u y ang sam a. D ist r ibu si : Sent rifet al, m eny ebar ke w aj ah dan t ubuh t api j arang pada t ungkai dan lengan. Ge j a la : Elevasi suhu dari lim fade nopat y, irit asi dari gat al- gat al. v esik el dan pt ek ia pada kulit . ➣ Kronik at au t ranssient t rom bosit openia.

3. D ifh t e r ia M a n ife st a si Klin is :

Bervariasi m enurut lok asi anat om i Pseudom em bran. N a sa l : Menyerupai flu, nasal m engeluarkan serosan guineous m ukous purulent t anpa gej ala- gej ala pok ok : t am pak sepert i epist aksis. Ton sila r ph a r yin ge a l : Malaise, anorexia, t enggo rok an sak it , sedik it dem am , pulse m eningkat dari yang diharapk an selam a 24 j am , m em bran m elem but , put ih at au abu- abu; t im bulnya li f d it i j ik ➣ Ant it ok sin biasany a m elalui int ravena diaw ali dengan t est kulit dan konj ungt iva unt uk m e nget es sensit ifit as t erhadap serum . ➣ Ant ibiot ik penisillin at au ery t hrom y cin. ➣ Bedrest t ot al pencegahan m iokardit is ➣ Tracheost om y unt uk pengham bat an j alan udara. ➣ Peraw at an carrier dan k ont ak t erhadap orang yang t erinfeksi. Kom plikasi : Miokardit is m inggu kedua Neurit is. ➣ Lakukan isolasi k et at di rum ah sakit . ➣ Berpart isipasi pada t est sensit ifit as; beri epineprin j ika ada. ➣ Beri ant ibiot ik, am at i t anda- t anda sensit i fit as t erhadap peni silin. ➣ Gunakan suct ion j ika perlu ➣ Beri peraw at an kom plit unt uk m em proleh bedrest . ➣ At ur k elem baban unt uk pencairan opt im um sek resi. ➣ Am at i respirasi © 2003 Digit ized by USU digit al library 5 lim fadenit is j ik a penyakit nya parah t im bul t ox im ea, sept ik syok, dan m eninggal dalam 6- 10 hari. Lh a r yn ge a l : Dem am : serak , bat uk , t anpa ada t anda aw al, pot ensial pengham bat an j alan udara, gelisah, cyanosis, ret raksi dy spniec. unt uk t anda- t anda peng ham bat an. 4. Rubeola cam pak Agent pem baw a : Virus Su m be r : Sekresi saluran nafas, darah dan urine dari orang y ang t erinfeksi. Tr a n sm isi : Kont ak langsung dengan orang y ang t erinfeksi. M a sa in k u ba si : 10 – 20 hari. Pe r iode pe n u la r a n : Dari 4- 5 hari set elah ruam - ruam m uncul t et api t erut am a selam a t ahapan aw al cat haral . M a n ife st a si k lin is : Fase prodrom al : Tidak dij um pai pada anak- anak, nam un dij um pai pada orang rem aj a dan dew asa y ang dit andai dengan dem am ringan, sak it kepala, m alaise, anorexia, konj ungt ivit is ringan, coryza, sakit ker ongkongan, bat uk dan lim fadenopat y . Paling sedik it 1- 5 hari, m enghilang 1 hari set elah t erj adiny a ruam . Ru a m : Tidak ada peraw at an lain yang perlu kecuali ant ipiret ik unt uk dem am dan analgesik unt uk nyeri. Kom plik a si : Jarang t erj adi art ht rit is, enchepalit is, at au purpura ; peny ak it - penyakit m enular yang sering dij um pai pada m asa anak - anak ; bahay a t erbesar adalah efek t erat ogenik pada j anin. ➣ Yakinkan orangt ua bahw a vesikel- vesi kel adalah suat u proses peny ak it y ang alam i pada anak - anak y ang t erinfeksi. ➣ Gunakan sent uhan lem but j ik a diperluk an. ➣ Jauhk an anak dari w anit a ham il. © 2003 Digit ized by USU digit al library 6 Pert am a kali m uncul di w aj ah dan dengan segera m enyebar keleher, lengan bat ang t ubuh dan k ak i. Diakhiri hari pert am a dit ut upi dengan bercak - bercak kem erahan m akulo pupalar, biasany a hilang pada hari k et iga. Ta n da da n ge j a la : Dem am ringan y ang m uncul kadang- kadang, sakit kepala, m alaise dan lim fadenopat y .

5. Pe r t u sis Age n t :