Hubungan Karakteristik Ibu, Dukungan Keluarga dan Sumber Informasi dengan Pemberian Imunisasi Campak di Kecamatan Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara Tahun 2013

  HUBUNGAN KARAKTERISTIK IBU, DUKUNGAN KELUARGA DAN SUMBER INFORMASI DENGAN PEMBERIAN IMUNISASI CAMPAK DI KECAMATAN LHOKSUKON KABUPATEN ACEH UTARA TAHUN 2013 TESIS Oleh SUBKI 117032157/IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013

  HUBUNGAN KARAKTERISTIK IBU, DUKUNGAN KELUARGA DAN SUMBER INFORMASI DENGAN PEMBERIAN IMUNISASI CAMPAK DI KECAMATAN LHOKSUKON KABUPATEN ACEH UTARA TAHUN 2013 TESIS Diajukan sebagai Salah Satu Syarat untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara Oleh SUBKI 117032157/IKM PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2013

  Judul Tesis : HUBUNGAN KARAKTERISTIK IBU, DUKUNGAN KELUARGA DAN SUMBER

  INFORMASI DENGAN PEMBERIAN IMUNISASI CAMPAK DI KECAMATAN LHOKSUKON KABUPATEN ACEH UTARA TAHUN 2013 Nama Mahasiswa : Subki Nomor Induk Mahasiswa : 117032157 Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi : Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku

Menyetujui

Komisi Pembimbing

  (Prof. dr. Sori Muda Sarumpaet, M.P.H) ( Drs. Alam Bakti Keloko, M.Kes)

Ketua Anggota

Dekan

  

(Dr. Drs. Surya Utama, M.S )

Tanggal Lulus : 23 Juli 2013

  Telah diuji Pada Tanggal : 23 Juli 2013 PANITIA PENGUJI TESIS Ketua : Prof. dr. Sori Muda Sarumpaet, M.P.H Anggota : 1. Drs. Alam Bakti Keloko, M.Kes

  

PERNYATAAN

HUBUNGAN KARAKTERISTIK IBU, DUKUNGAN KELUARGA DAN

SUMBER INFORMASI DENGAN PEMBERIAN IMUNISASI CAMPAK

DI KECAMATAN LHOKSUKON KABUPATEN ACEH UTARA

TAHUN 2013

TESIS

  Dengan ini saya menyatakan bahwa tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi dan sepajang pengaetahuan saya juga tidak tedapat karya atau pendapat yangpernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini disebutkan dalam daftar pustaka.

  Medan, Agustus 2013 SUBKI 110732157/IKM

  

ABSTRAK

  Sidang Word Health Assembly (WHA) pada bulan Mei 2010 menyepakati target pencapaian pengendalian penyakit campak pada tahun 2015 yaitu: Mencapai cakupan imunisasi campak dosis pertama > 90% secara nasional dan minimal 80% di seluruh kabupaten/kota, menurunkan angka insiden campak menjadi <5/1.000.000 setiap tahun dan mempertahankannya dan menurunkan angka kematian campak tahun 2000. minimal 95% dari perkiraan angka kematian

  Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis hubungan karakteristik ibu, dukungan keluarga dan sumber informasi dengan pemberian imunisasi campak di Kecamatan Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara, dilakukan pada 210 ibu yang mempunyai bayi usia > 15 bulan dengan teknik Cluster Random Sampling. Pengumpulan data dengan menggunakan kuesioner dan dianalisis menggunakan Uji

Chi Square, Uji Exact Fisher, dan Uji Regresi Logistik berganda pada α =5%

  Hasil penelitian menunjukkan faktor umur ibu (p=0,610), pendidikan ibu (p=0,099), pekerjaan ibu (p=0,135), Jumlah anak (p=1,000) tidak ada hubungan dengan pemberian imunisasi campak pada bayi. Sedangkan faktor yang berhubungan dengan pemberian imunisasi campak adalah penghasilan keluarga (p=0,018), dukungan instrumental (p=0,0001), dukungan informasional (p=0,010), dukungan penilaian (p=0,001), dukungan emosional (p=0,0001), informasi dari petugas kesehatan (p=0,011) dan informasi dari media elektronik (p=0,032). dukungan instrumental merupakan faktor yang paling dominan (Exp(B)=33,072).

  Disarankan kepada: (1) keluarga memberikan informasi dan fasilitas dalam upaya agar ibu memberikan imunisasi campak pada bayi, (2) Kepada tokoh agama (Ustadz) diharapkan menyampaikan kepada keluarga (suami/orang tua) untuk memberikan dukungan kepada ibu agar memberikan imunisasi campak pada bayi (3) Puskesmas Lhoksukon perlu dilakukan upaya peningkatan sosialisasi dan cara penyampaian informasi yang efektif dan berkesinambungan.

  Kata Kunci : Cakupan, Imunisasi, Campak, Kecamatan Lhoksukon

  ABSTRACT The meeting of the world Health Assembly (WHA) in May 2010 resulted in an

agreement related to the coverage of measles control in 2015 as follow: to reach the

national coverage of the first dosage of measles immunization was > 90% and at

least 80% in all district/cities, to decrease the rate of measles incident to <

5/1.000.000 every year, and the maintain or to decrease the measles-caused mortality

rate to at least 95% of the estimated mortality rate in 2000.

  The purpose of this study was to analyze to relationship between

characteristics of mother, family support and source of information and measles

immunization administration in Lhoksukon Subdistrict, Aceh Utara District. The

samples for this study were 210 mothers with babies of > 15 months old and with

Cluster Random Sampling Technical. The data for this study were obtained through

distributing questionnaires to the samples. The data obtained were statistically

analyzed through Chi Square Test, Exact Fisher Test, and Multiple Logistic

Regression test at α = 5%.

  The result of this study showed that the factors of mother’s age (p=0.610),

mother’s education (p=0.099), mother’s occupation (p=0.135), number of children

(p=1.000) had no relationship with administrating measles immunization to the

babies. The factors related to measles immunization administration were family’s

income (p=0.018), instrumental support (p=0.0001), informational support

(p=0.010), assessment support (p=0.001), emotional support (p=0.0001),

information from the health workers (p=0.011) and information from electronic

media (p=0.032). Instrumental support was the most dominant factor

(Exp(B)=33.072).

  It is recommended that (1) family provide information and facility so that

mothers can give measles immunization to babies (2) religious figures (Ustadz) give

information to families (husbands/parents) about giving support to mothers in giving

measles immunization to babies(3) Lhoksukon Puskesmas increase socialization and

information effectively and sustainably.

  Keywords: Coverage, Immunization, Measles, Lhoksukon Subdistrict

  Syukur Alhamdulillah, penulis ucapkan Kehadirat Allah SWT yang telah memberikan Rahmat dan Hidayah serta Karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian dan penyusunan tesis ini dengan judul “Hubungan

  

Karakteristik Ibu, Dukungan Keluarga dan Sumber Informasi dengan

Pemberian Imunisasi Campak di Kecamatan Lhoksukon Kabupaten Aceh

Utara Tahun 2013”.

  Penyusunan tesis ini untuk memenuhi sebagian persyaratan akademik untuk menyelesaikan Pendidikan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku Universitas Sumatera Utara.

  Penulis dalam menyusun tesis ini, menyadari begitu banyak mendapat dukungan, bimbingan, bantuan dan kemudahan dari berbagai pihak sehingga tesis ini dapat diselesaikan.

  Pada kesempatan yang berbahagia ini, penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:

  1. Rektor Universitas Sumatera Utara, Bapak Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM & H, M.Sc (CTM), Sp.A(K).

  2. Bapak Dr. Drs. Surya Utama, M.S selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

  3. Ibu Dr. Ir. Evawany Aritonang, M.Si selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.

  4. Bapak Prof. dr. Sori Muda Sarumpaet, M.P.H dan Bapak Drs. Alam Bakti Keloko, M.Kes selaku komisi pembimbing dengan sabar dan tulus serta banyak memberikan perhatian, dukungan, pengertian dan pengarahan sejak awal hingga terselesaikannya tesis ini.

  5. Bapak Drs. Eddy Syahrial, M.S dan Bapak dr. Taufik Ahar, M.K.M selaku komisi penguji yang telah memberi masukan sehingga dapat meningkatkan kesempurnaan tesis ini.

  6. Seluruh Dosen Minat Studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku, Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara, semoga ilmu dan pengetahuan yang diberikan selama penulis belajar menjadi amal ibadah dan mendapat Rahmat dari Allah SWT.

  7. Bapak M. Nurdin, S.K.M, M.M selaku Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Aceh Utara

yang telah memberikan Izin Belajar kepada penulis sehingga penulis dapat melanjutkan

Pendidikan pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera

Utara Medan.

  8. Bapak dr. H. Lukman MN selaku Kepala Puskesmas Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara

yang telah memberikan izin untuk melakukan penelitian di Wilayah Kerja Puskesmas

Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara.

  9. Para teman sejawat dan rekan-rekan mahasiswa di lingkungan Program Studi S2 Ilmu

Kesehatan Masyarakat khususnya Minat Studi Manajemen Kesehatan Lingkungan

Industri.

  Ucapan terima kasih yang tulus dan ikhlas kepada Ayahanda Abdul Jalil Latief (Alm) dan Ibunda tersayang Nurhayati atas segala jasanya sehingga penulis mendapatkan pendidikan terbaik.

  Teristimewa ucapan terima kasih ini penulis curahkan kepada Isteri tercinta Rosnawati, Amd.Keb, anakku tersayang Naizhifa Quwwatun Nazhura dan Huwaina Wafra yang telah turut memberikan do’a, karena kehilangan banyak waktu bersama dalam masa-masa menempuh pendidikan ini dan banyak sekali memberikan motivasi serta dukungan kepada penulis dalam proses penyelesaian tesis ini.

  Akhirnya penulis menyadari atas segala keterbatasan dan kekurangan yang ada, untuk itu saran dan kritik yang membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini, semoga tesis ini bermanfaat bagi pengambil kebijakan di bidang kesehatan dan pengembangan ilmu pengetahuan bagi penelitian selanjutnya.

  Medan, Agustus 2013 Penulis

  Subki 117032157/IKM Subki, lahir pada tanggal 14 Februari 1976 di Lhokseumawe, beragama Islam, anak kelima dari enam bersaudara dari pasangan Ayahanda Abdul Jalil Latief (Alm) dan Ibunda Nurhayati. Mempunyai dua orang putri Naizhifa Quwwatun Nazhura dan Huwaina Wafra, sekarang menetap di Desa Dayah Aron Kecmatan Syamtalira Aron Kabupaten Aceh Utara.

  Pendidikan formal penulis dimulai dari pendidikan di Sekolah Dasar Negeri (SDN) No. 1 Blang Jruen pada tahun 1982 dan diselesaikan pada tahun 1988, Sekolah Lanjutan Tingkat Pertama Negeri (SLTPN) 1 Blang Jruen pada tahun 1988 dan diselesaikan pada tahun 1991, Sekolah Menengah Atas Negeri (SMAN) 1 Tanah Luas pada tahun 1991 dan diselesaikan pada tahun 1994, Akademi Keperawatan (Akper) Pemerintah Daerah Tingkat II Lhokseumawe pada tahun 1994 dan diselesaikan pada tahun 1997, Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan (FKIP) Biologi Universitas Serambi Mekkah Banda Aceh pada tahun 1999 dan diselesaikan pada tahun 2001, Strata Dua (S2) di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara dengan Minat Studi Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku tahun 2011 sampai dengan saat ini.

  Pada tahun 1998 sampai tahun 1999 menjadi Staf Pengajar di Sekolah Perawat Kesehatan (SPK) Pemerintah Daerah Tingkat II Lhokseumawe, pada tahun 1999 sampai tahun 2004 menjadi Staf Dosen di Akademi Kebidanan (Akbid) Pemerintah Daerah Tingkat II Lhokseumawe, pada tahun 2005 sampai tahun 2007 menjadi Staf Pengajar di Sekolah Menengah Atas Negeri (SMAN) 5 Lhokseumawe dan pada tahun 2008 sampai sekarang menjadi Staf Dosen di Akademi Kesehatan (Akkes) Pemerintah Kabupaten Aceh Utara.

  DAFTAR ISI Halaman ABSTRAK .......................................................................................................... i ABSTRACT......................................................................................................... ii KATA PENGANTAR ........................................................................................ iii RIWAYAT HIDUP ............................................................................................ vi DAFTAR ISI ...................................................................................................... vii DAFTAR TABEL .............................................................................................. ix DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................... xii BAB 1. PENDAHULUAN .............................................................................

  3.1 Jenis Penelitian ............................................................................. 38

  4.3 Analisis Bivariat ............................................................................ 66

  4.2 Analisis Univariat ......................................................................... 57

  4.1 Deskripsi Lokasi Penelitian ........................................................... 54

  BAB 4. HASIL PENELITIAN ....................................................................... 54

  3.7 Metode Analisis Data ................................................................... 51

  3.6 Metode Pengukuran ...................................................................... 48

  3.5 Variabel dan Defenisi Operasional ................................................ 46

  3.4 Metode Pengumpulan Data .......................................................... 41

  3.3 Populasi dan Sampel .................................................................... 38

  3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ........................................................ 38

  BAB 3. METODE PENELITIAN .................................................................. 38

  1

  2.5 Kerangka Konsep .......................................................................... 37

  2.4 Landasan Teori.............................................................................. 36

  2.3 Imunisasi Campak ......................................................................... 32

  2.2 Konsep Keluarga ........................................................................... 20

  2.1 Konsep Perilaku ............................................................................ 8

  8

  1.5 Manfaat Penelitian ....................................................................... 7 BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ....................................................................

  1.4 Hipotesis ....................................................................................... 6

  1.3 Tujuan Penelitian ......................................................................... 6

  1.2 Permasalahan ............................................................................... 6

  1.1 Latar Belakang .............................................................................. 1

  4.4 Analisis Multivariat ....................................................................... 77

  BAB 5. PEMBAHASAN ................................................................................. 79 Hubungan Karakteristik Ibu dengan Pemberian Imunisasi Campak

  5.1 ........ 79

  5.2 Hubungan Dukungan Keluarga dengan Pemberian Imunisasi Campak ... 80

  5.3 Hubungan Sumber Informasi dengan Pemberian Imunisasi Campak ...... 84

  BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................... 86

  6.1 Kesimpulan ................................................................................... 86

  6.2 Saran ............................................................................................. 87

  DAFTAR PUSTAKA ........................................................................................ 88 LAMPIRAN ....................................................................................................... 92

  

DAFTAR TABEL

No. Judul Halaman

  4.3 Jenis dan Jumlah Tenaga Pelayanan Kesehatan di Wilayah Kerja Puskesmas Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara Tahun 2012 ......................

  4.8 Distribusi Dukungan Informasional berdasarkan Jawaban Responden di Kecamatan Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara Tahun 2013 ..................

  60

  4.7 Distribusi Dukungan Instrumental berdasarkan Jawaban Responden di Kecamatan Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara Tahun 2013 ..................

  59

  4.6 Distribusi Dukungan Keluarga di Kecamatan Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara Tahun 2013 ............................................................................

  58

  4.5 Distribusi Karakteristik Responden di Kecamatan Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara Tahun 2013 ............................................................................

  57

  4.4 Distribusi Pemberian Imunisasi Campak di Kecamatan Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara Tahun 2013 ..........................................................

  56

  55

  3.1 Data Nama Desa yang Terpilih sebagai Kluster......................................... 40

  4.2 Jenis dan Jumlah Sarana Pelayanan Kesehatan di Wilayah Kerja Puskesmas Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara Tahun 2012 ......................

  55

  4.1 Distribusi Penduduk Berdasarkan Kelompok Umur di Kecamatan Lhoksukon Tahun 2012 ............................................................................

  3.8 Aspek Pengukuran Variabel Independen dan Variabel Dependen .............. 48

  3.7 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Variabel Informasi dari Media Elektronik ................................................................................................. 46

  3.6 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Variabel Informasi dari Tenaga Kesehatan ................................................................................................. 45

  3.5 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Variabel Dukungan Emosional ........... 44

  3.4 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Variabel Dukungan Penilaian ............. 44

  3.3 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Variabel Dukungan Informasional ...... 43

  3.2 Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Variabel Dukungan Instrumental ........ 42

  61

  4.9 Distribusi Dukungan Penilaian berdasarkan Jawaban Responden di Kecamatan Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara Tahun 2013 ..................

  4.17 Hubungan Penghasilan Keluarga dengan Pemberian Imunisasi Campak di Kecamatan Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara Tahun 2013 ..................

  4.23 Hubungan Informasi dari Tenaga Kesehatan dengan Pemberian Imunisasi Campak di Kecamatan Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara Tahun 2013 ....

  74

  4.22 Hubungan Dukungan Emosional dengan Pemberian Imunisasi Campak di Kecamatan Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara Tahun 2013 ......................

  73

  4.21 Hubungan Dukungan Penilaian dengan Pemberian Imunisasi Campak di Kecamatan Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara Tahun 2013 ......................

  72

  4.20 Hubungan Dukungan Informasional dengan Pemberian Imunisasi Campak di Kecamatan Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara Tahun 2013 ....

  71

  4.19 Hubungan Dukungan Instrumental dengan Pemberian Imunisasi Campak di Kecamatan Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara Tahun 2013 ..................

  70

  4.18 Hubungan Jumlah Anak dengan Pemberian Imunisasi Campak di Kecamatan Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara Tahun 2013 ......................

  69

  68

  61

  4.16 Hubungan Pekerjaan Ibu dengan Pemberian Imunisasi Campak di Kecamatan Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara Tahun 2013 ......................

  67

  4.15 Hubungan Pendidikan Ibu dengan Pemberian Imunisasi Campak di Kecamatan Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara Tahun 2013 ..................

  66

  4.14 Hubungan Umur Ibu dengan Pemberian Imunisasi Campak di Kecamatan Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara Tahun 2013 ..................

  65

  4.13 Distribusi Sumber Informasi dari Media Elektronik berdasarkan Jawaban Responden di Kecamatan Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara Tahun 2013

  64

  4.12 Distribusi Sumber Informasi dari Tenaga Kesehatan berdasarkan Jawaban Responden di Kecamatan Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara Tahun 2013 ...............................................................................................

  63

  4.11 Distribusi Sumber Informasi Responden di Kecamatan Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara Tahun 2013 ..........................................................

  62

  4.10 Distribusi Dukungan Emosional berdasarkan Jawaban Responden di Kecamatan Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara Tahun 2013 ..................

  75

  4.24 Hubungan Informasi dari Media Elektonik dengan Pemberian Imunisasi Campak di Kecamatan Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara Tahun 2013 ....

  76

  4.25 Identifikasi Variabel Dominan Pemberian Imunisasi Campak di Kecamatan Lhoksukon Kabupaten Aceh Utara Tahun 2013 ..................

  77