ASUHAN KEPERAWATAN PADA IBU HAMIL

ASUHAN KEPERAWATAN PADA IBU HAMIL (ANC)
No. Register

:

Masuk BPM Hari/ Tanggal/ Pukul

:

Dirawat diruang

:

I.
A.

PENGKAJIAN DATA, Tanggal/ Pukul :
Biodata
Ibu
1. Nama
2. Umur

3. Suku/Bangsa
4. Agama
5. Pendidikan
6. Pekarjaan
7. Alamat
Ayah
1. Nama
2. Umur
3. Suku/Bangsa
4. Agama
5. Pendidikan
6. Pekarjaan
7. Alamat

Oleh :

:
:
:
:

:
:
:
:
:
:
:
:
:
:

B.

Data Subjektif
1. Alasan Datang/ Dirawat :
2. Keluhan Utama :
3. Riwayat Menstruasi :
Menarce :
Lama
:

Sifat darah :
Riwayat Perkawinan :
Status Perkawinan
:
Lama
:
Riwayat Obstetrik : G2 P1 A0 Ah1
Hami Pesalinan
Tg U Jenis
l
Pesalina
ke
l
K
n

Siklus
Teratur
Keluhan


:
:
:

Menikah ke
Usia menikah partama kali

Penolon

Komplika

J

g

si

K

BB

Lahi

:
:
Nifas
Lakta

Komplika

si

si

r

4. Riwayat Kontrasepsi yang digunakan :
No Jenis
Kontrasepsi

Pasang

Tgl Oleh

Tempat Keluha

Lepas
Tgl Oleh

Temat Alasa

n
5. Riwayat Kehamilan Sekarang :
a. HPM
:
HPL :
b. ANC pertama umur kehamilan
c. Kunjungan ANC
Trimester I
Frekuensi :
Keluhan
:

Komplikasi
:
Terapi
:
Trimester II
Frekuensi :
Keluhan
:
Komplikasi
:
Terapi
:
Trimester III
Frekuensi : Keluhan
:Komplikasi
:Terapi
:d. Imunisasi TT:
TT 1 : tanggal
TT 2 : tanggal
TT 3 : tanggal

TT 4 : tanggal
TT 5 : tanggal
e.

n

:

Pergerakan janin selama 24 jam (dalam sehari)

6. Riwayat kesehatan
a. Penyakit yang pernah/ sedang diderita (menular, menurun dan menahu)
b. Penyakit yang pernah/ sedang diderita keluarga (menular, menurun dan menahu)
c. Riwayat keturunan kembar
d. Riwayat oprasi
e. Riwayat alergi obat
7. Pola pemenuhan kebutuhan
Sebelum hamil
Saat hamil
a. Nutrisi

b. Eliminasi
8. Kebiasaan yang mengganggu kesehatan (merokok, minum jamu, minuman beralkohol)
9. Data pisikososial, spiritual dan ekonomi (penerimaan ibu/ suami/ keluarga terhadap
kelahiran, dukungan, hubungan dengan suami/ keluarga/ tetangga, perawatan bayi,
kegiatan ibadah, kegiatan social, keadaan ekonomi keluarga)
10. Pengetahuan ibu (tentang kehamilan, persalinan, nifas)
11. Lingkungan yang berpengaruh (sekitar rumah dan hewan peliharaan)
C.

Data Objektif

1. Pemeriksaan umum
Keadaan umum
Kesadaran
Status emosional
Tanda vital
Tekanan darah :
Pernafasan
BB
2. Pemeriksaan Fisik

Kepala
:
Wajah

:
:
:
:
Nadi
:
:

:
Suhu :
TB
:

:

Telinga :

Mata

:

Hidumg :
Mulut

:

Leher

:

Dada

:

Payudara :
Abdomen :
Palpasi
Leopold I :
Leopold II :
Leopold III
:
Leopold IV
:
Osbron test
:
Pemeriksaan Mc. Donald
TFU
:
Auskultasi
DJJ
:
Ekstremitas atas
:
Ekstermitas bawah
Genitalia luar
:
Pemeriksaan panggul
:
(bila perlu)
3. Pemeriksaan penunjang
4. Data penunjang
II. INTERPRETASI DATA
A. Diagnosa kebidanan
:
Data Dasar
Data Subjektif

:
:

TBJ

:

:

Data Objektif

:

Keadaan umum

:

Kesadaran
:
Status emosional
:
Tanda vital
:
Tekanan darah :
Nadi :
Pernafasan
:
Suhu :
BB
:
TB
:
Pemeriksaan penunjang
Protein urin
:
Kadar Hb
:
B. Masalah
:
Data Dasar
:
Data Subjektif
:
Data Objektif
:
III. IDENTIFIKASI DAN ANTISIPASI DIAGNOSA POTENSIAL
IV. TINDAKAN SEGERA
A. Mandiri
B. Kolaborasi
C. Merujuk
V. PERENCANAAN
Tgl : Pukul : WIB
VI. PELAKSANAAN
Tgl : Pukul : WIB
VII. EVALUASI
Tgl: Pukul : WIB

TUGAS MATERNITAS
ANC DAN INC

Disusun Oleh :
MUTYA LAURA
12111719
Dosen pembimbing :
MITAYANI S.ST., M.Biomed
DIII KEPERAWATAN
STIKes MERCUBAKTIJAYA
PADANG

TUGAS MATERNITAS
ANC DAN INC

Disusun Oleh :
YOLI SALIM
12111737
Dosen pembimbing :
MITAYANI S.ST., M.Biomed
DIII KEPERAWATAN
STIKes MERCUBAKTIJAYA
PADANG

TUGAS MATERNITAS
ANC DAN INC

Disusun Oleh :
HARLEN SEPTIANI TASIL
12111708
Dosen pembimbing :
MITAYANI S.ST., M.Biomed
DIII KEPERAWATAN
STIKes MERCUBAKTIJAYA
PADANG

TUGAS MATERNITAS
ANC DAN INC

Disusun Oleh :
RIMA ANGGRIANI
12111726
Dosen pembimbing :
MITAYANI S.ST., M.Biomed
DIII KEPERAWATAN
STIKes MERCUBAKTIJAYA
PADANG

TUGAS MATERNITAS
ANC DAN INC

Disusun Oleh :
YULIA ARNELA SARI
12111738
Dosen pembimbing :
MITAYANI S.ST., M.Biomed
DIII KEPERAWATAN
STIKes MERCUBAKTIJAYA
PADANG

TUGAS MATERNITAS
ANC DAN INC

Disusun Oleh :
YAUMIL AKBAR
1211173
Dosen pembimbing :
MITAYANI S.ST., M.Biomed
DIII KEPERAWATAN
STIKes MERCUBAKTIJAYA
PADANG

Dokumen yang terkait

PENGARUH PEMBERIAN SEDUHAN BIJI PEPAYA (Carica Papaya L) TERHADAP PENURUNAN BERAT BADAN PADA TIKUS PUTIH JANTAN (Rattus norvegicus strain wistar) YANG DIBERI DIET TINGGI LEMAK

23 199 21

KEPEKAAN ESCHERICHIA COLI UROPATOGENIK TERHADAP ANTIBIOTIK PADA PASIEN INFEKSI SALURAN KEMIH DI RSU Dr. SAIFUL ANWAR MALANG (PERIODE JANUARI-DESEMBER 2008)

2 106 1

FREKUENSI KEMUNCULAN TOKOH KARAKTER ANTAGONIS DAN PROTAGONIS PADA SINETRON (Analisis Isi Pada Sinetron Munajah Cinta di RCTI dan Sinetron Cinta Fitri di SCTV)

27 310 2

MANAJEMEN PEMROGRAMAN PADA STASIUN RADIO SWASTA (Studi Deskriptif Program Acara Garus di Radio VIS FM Banyuwangi)

29 282 2

APRESIASI IBU RUMAH TANGGA TERHADAP TAYANGAN CERIWIS DI TRANS TV (Studi Pada Ibu Rumah Tangga RW 6 Kelurahan Lemah Putro Sidoarjo)

8 209 2

ANALISIS PROSPEKTIF SEBAGAI ALAT PERENCANAAN LABA PADA PT MUSTIKA RATU Tbk

273 1263 22

PENERIMAAN ATLET SILAT TENTANG ADEGAN PENCAK SILAT INDONESIA PADA FILM THE RAID REDEMPTION (STUDI RESEPSI PADA IKATAN PENCAK SILAT INDONESIA MALANG)

43 322 21

KONSTRUKSI MEDIA TENTANG KETERLIBATAN POLITISI PARTAI DEMOKRAT ANAS URBANINGRUM PADA KASUS KORUPSI PROYEK PEMBANGUNAN KOMPLEK OLAHRAGA DI BUKIT HAMBALANG (Analisis Wacana Koran Harian Pagi Surya edisi 9-12, 16, 18 dan 23 Februari 2013 )

64 565 20

PEMAKNAAN BERITA PERKEMBANGAN KOMODITI BERJANGKA PADA PROGRAM ACARA KABAR PASAR DI TV ONE (Analisis Resepsi Pada Karyawan PT Victory International Futures Malang)

18 209 45

STRATEGI KOMUNIKASI POLITIK PARTAI POLITIK PADA PEMILIHAN KEPALA DAERAH TAHUN 2012 DI KOTA BATU (Studi Kasus Tim Pemenangan Pemilu Eddy Rumpoko-Punjul Santoso)

119 459 25