ADAPTASI FISIOLOGI PADA IBU HAMIL
03/02/2016
ADAPTASI FISIOLOGI PADA IBU
HAMIL
Niken Andalasari
Tanda-tanda kehamilan awal
•
•
•
•
•
•
Pemeriksaan test pack positif
Telat menstruasi
Munculnya flek
Mual dan muntah
Pusing
Rasa lelah dan mengantuk
1
03/02/2016
Perubahan Anatomi dan Adaptasi Fisiologis
Sistem Reproduksi pada trimester I,II,&III
Sistem reproduksi
meliputi:
Uterus
Vagina
Ovarium
serviks
Uterus
Uterus merupakan organ berbentuk
seperti buah alvokad atau pir, tebal dan
Terletak di dalam pelvis antara rektum
(bagain usus sebelum dubur) di
belakang dan kandung kemih di depan.
Perubahan yang terjadi pada uterus,
yaitu peningkatan berat dari 30 gram
sampai 1000 gram pada akhir
kehamilan. Berikut ini adalah perubahan
uterus pada setiap trimester kehamilan
yaitu sbb:
2
03/02/2016
perubahan yang terjadi, yaitu:
• uterus akan membesar pada bulan-bulan pertama kehamilan di bawah pengaruh
estrogen dan progesteron
•Selama kehamilan uterus akan beradaptasi untuk menerima konsepsi sampai
persalinan
•Pada minggu-minggu pertama kehamilan uterus berbentuk seperti buah alpukat
•Pada kehamilan 8 minggu uterus membesar sebesar telur bebek
•pada kehamilan 12 minggu kira-kira sebesar telur angsa, pada saat ini fundus
uteri telah dapat diraba dari luar di atas sympisis.
Trimester II
Perubahan yang terjadi, yaitu:
•Pada trimester II ini uterus mulai memasuki rongga
peritoneum
•Mingguke 16
•Minggu ke 20
• minggu ke 24
: pertengahan antara
sympisis-pusat
: 3 jari bawah pusat
: setinggi pusat
•Uterus akan bertambah besar dalam rongga pelvis dan
menyentuh dinding abdomen dan mendesak usus ke kedua sisi
abdomen
•Uterus mengalami perkembangan
3
03/02/2016
36
32-40
28
24
20
16
12
Perubahan yang terjadi, yaitu :
•Pada akhir kehamilan dinding uterus akan menipis dan lebih
lembut.
•Pada akhir kehamilan biasanya kontraksi sangat jarang dan
meningkat pada satu dan dua minggu sebelum persalinan.
• 28 minggu : fundus uteri terletak kira-kira tiga jari diatas
pusat atau 1/3 jarak antara pusat ke proses us xifoideus
(25 cm0)
•32 minggu : fundus uteri terletak kira-kira antara 102 jarak
pusat dan prosesus xifoideus (27 cm)
•36 minggu: fundus uteri kira-kira 1 jari dibawah peosesus
xifoideus (30 cm)
•40 minggu : fundus uteri terletak kira-kira 3 jari dibawah
prosesus xifoideus (33 cm)
•Setelah minggu ke-28 kontraksi brakton hicks semakin jelas.
4
03/02/2016
Trimester I
Trimester III
Trimester II
Vagina
Vagina merupakan saluran yang
elastis, panjangnya sekitar 8 –
10 cm, dan berakhir pada rahim.
Vagina dilalui oleh darah pada
saat menstruasi dan merupakan
jalan lahir. Karena terbentuk dari
otot, vagina bisa melebar dan
menyempit, berikut ini adalah
perubahan vagina tiap trimester
kehamilan, yaitu ssb:
5
03/02/2016
Perubahan yang terjadi, yaitu:
•terjadi peningkatan vaskularisasi
karena pengaruh hormon estrogen,
peningkatan vaskularisasi
menimbulkan tanda chadwick
(warna merah tua atau kebiruan)
Tanda chadwick
pada vagina sampai minggu ke-8
kehamilan.
•Selama masa hamil Ph sekresi
vagina menjadi lebih asam.
Keasaman berubah dari 4-6,5.
Perubahan yang terjadi, yaitu:
•Dinding vagina mengalami
Perubahan yang terjadi, yaitu:
•Karena hormone estrogen dan
progesterone terus meningkat dan
terjadi hipervaskularisasi
peregangan (bertambah
panjangnya dinding vagina)
• lapisan otot membesar, vagina
lebih elastis
mengakibatkan pembuluhpembuluh darah alat genitalia
membesar
•Sekresi vagina meningkat,hal ini
normal jika tidak disertai gatal
iritasi atau berbau busuk.
6
03/02/2016
ovarium
Ovarium berjumlah sepasang dan
terletak antara rahim dan dinding
panggul
Ovulasi berhenti selama kehamilan
dan pematangan folikel ditunda.
Hanya satu korpus luteum yang
berfungsi (max 6-7 minggu) didalam
ovarium wanita hamil kemudian
fungsinya diganti oleh plasenta pada
umur kehamilan 16 minggu. Berikut
iniadalah perubahan yang terjadi
setiap trimester kehamilan, yaitu sbb:
Trimester I
pada permulaan
kehamilan masih terdapat
korpus luteum
graviditatum, korpus
luteum graviditatium
berdiameter kira-kira 3
cm. dan akan mengecil
etelah plasenta terbentuk.
Trimester II
pada usia kehamilan 16
minggu, plasenta mulai
terbentuk dan
menggantikan fungsi
korpus luteum
graviditatum.
7
03/02/2016
Serviks
•Satu bulan setelah konsepsi serviks akan menjadi
lunak yg disebut dengan tanda Goodlell.
•Selama kehamilan serviks tetap tertutup rapat.
Trimester II
Konsistensi serviks menjadi
lunak dan kelenjar-kelenjar
di serviks berfungsi lebih
dan mengeluarkan sekresi
lebih banyak.
Trimester III
akibat aktivitas uterus selama
kehamilan serviks mengalami
pematangan secara bertahap
dan kanal mengalmi dilatasi.
8
03/02/2016
Perubahan Anatomi dan Adaptasi Fisiologi Pada Payudara
pada trimester I,II,III
Payudara adalah
pelengkap organ
reproduksi wanita dan
masa laktasi akan
mengeluarkan susu.
Payudara terletak pada
fasia superfisialis diantara
sternum dan aksila.
Glandula
montgomery
perubahan yang terjadi, yaitu:
•Mamae membesar tegang dan berat
•Putting susu membesar dan warnanya lebih
gelap
•Munculnya tuberkel Montgomery.
Perubahan kronologi payudara
Pe
•3-4 minggu
Sensasi gatal dan kesemutan
•6-8 minggu
Peningkatan ukuran, nyeri
ketegangan
ketegangan.
Mamae tegang
9
03/02/2016
Trimester II
•Payudara akan semakin
membesar dan mengeluarkan
cairan yang kekuningan disebut
colustrums.
•Areola payudara makin hitam
•Glandula mongomery makin
menonjol dipermukaan areola
mamae
Aerola
mamae hitam
glandula
mongomery
Perubahan yang terjadi, yaitu:
•Mamae semakin membesar dan tegang
sebagai persiapan untuk laktasi akibat
pengaruhs omatotropin, estrogen dan
progesteron
•Peningkatan prolaktin merangsang
sintesis laktose dan akhirnya meningkatkan
produksi air susu
•Kolustrum mulai keluar
10
03/02/2016
Perubahan yang terjadi setiap trimester
Trimester I
Trimester II
Trimester III
11
03/02/2016
Glandula
montgomery
Areola
mamae
Perubahan Pada Kulit
1. Linea nigra
12
03/02/2016
2. Cloasma Gravidarum
2. Striae Gravidarum
13
03/02/2016
Program Antenatal Class
• Kelas diperuntukkan bagi ibu
hamil, pasangan atau
keluarganya
• Mempersiapkan reaksi sibling
dan penerimaan terhadap
anggota baru
• Dibuat grup untuk ibu
primigravida, usia lebih 35
tahun, ibu tanpa pasangan, ortu
yang akan mengadopsi, ibu
dengan gemeli
Kelas TR I berfokus:
• Perkembangan janin sejak dini
• Perubahan fisiologi dan emosional karena
hamil
• Sexualitas selama hamil
• Nutrisi yang diperlukan ibu dan janin
• Aktifitas fisik
14
03/02/2016
Kelas TR II
• Persiapan menyusui
• Perawatan bayi
• Hygiene yang benar
• Keluhan-keluhan yang umum selama hamil
• Obat-obatan yang aman
• Persiapan menjadi orang tua
Kelas TR III
• Proses bersalin
• Metode koping menghadapi persalinan dan
proses melahirkan
15
03/02/2016
The end
16
ADAPTASI FISIOLOGI PADA IBU
HAMIL
Niken Andalasari
Tanda-tanda kehamilan awal
•
•
•
•
•
•
Pemeriksaan test pack positif
Telat menstruasi
Munculnya flek
Mual dan muntah
Pusing
Rasa lelah dan mengantuk
1
03/02/2016
Perubahan Anatomi dan Adaptasi Fisiologis
Sistem Reproduksi pada trimester I,II,&III
Sistem reproduksi
meliputi:
Uterus
Vagina
Ovarium
serviks
Uterus
Uterus merupakan organ berbentuk
seperti buah alvokad atau pir, tebal dan
Terletak di dalam pelvis antara rektum
(bagain usus sebelum dubur) di
belakang dan kandung kemih di depan.
Perubahan yang terjadi pada uterus,
yaitu peningkatan berat dari 30 gram
sampai 1000 gram pada akhir
kehamilan. Berikut ini adalah perubahan
uterus pada setiap trimester kehamilan
yaitu sbb:
2
03/02/2016
perubahan yang terjadi, yaitu:
• uterus akan membesar pada bulan-bulan pertama kehamilan di bawah pengaruh
estrogen dan progesteron
•Selama kehamilan uterus akan beradaptasi untuk menerima konsepsi sampai
persalinan
•Pada minggu-minggu pertama kehamilan uterus berbentuk seperti buah alpukat
•Pada kehamilan 8 minggu uterus membesar sebesar telur bebek
•pada kehamilan 12 minggu kira-kira sebesar telur angsa, pada saat ini fundus
uteri telah dapat diraba dari luar di atas sympisis.
Trimester II
Perubahan yang terjadi, yaitu:
•Pada trimester II ini uterus mulai memasuki rongga
peritoneum
•Mingguke 16
•Minggu ke 20
• minggu ke 24
: pertengahan antara
sympisis-pusat
: 3 jari bawah pusat
: setinggi pusat
•Uterus akan bertambah besar dalam rongga pelvis dan
menyentuh dinding abdomen dan mendesak usus ke kedua sisi
abdomen
•Uterus mengalami perkembangan
3
03/02/2016
36
32-40
28
24
20
16
12
Perubahan yang terjadi, yaitu :
•Pada akhir kehamilan dinding uterus akan menipis dan lebih
lembut.
•Pada akhir kehamilan biasanya kontraksi sangat jarang dan
meningkat pada satu dan dua minggu sebelum persalinan.
• 28 minggu : fundus uteri terletak kira-kira tiga jari diatas
pusat atau 1/3 jarak antara pusat ke proses us xifoideus
(25 cm0)
•32 minggu : fundus uteri terletak kira-kira antara 102 jarak
pusat dan prosesus xifoideus (27 cm)
•36 minggu: fundus uteri kira-kira 1 jari dibawah peosesus
xifoideus (30 cm)
•40 minggu : fundus uteri terletak kira-kira 3 jari dibawah
prosesus xifoideus (33 cm)
•Setelah minggu ke-28 kontraksi brakton hicks semakin jelas.
4
03/02/2016
Trimester I
Trimester III
Trimester II
Vagina
Vagina merupakan saluran yang
elastis, panjangnya sekitar 8 –
10 cm, dan berakhir pada rahim.
Vagina dilalui oleh darah pada
saat menstruasi dan merupakan
jalan lahir. Karena terbentuk dari
otot, vagina bisa melebar dan
menyempit, berikut ini adalah
perubahan vagina tiap trimester
kehamilan, yaitu ssb:
5
03/02/2016
Perubahan yang terjadi, yaitu:
•terjadi peningkatan vaskularisasi
karena pengaruh hormon estrogen,
peningkatan vaskularisasi
menimbulkan tanda chadwick
(warna merah tua atau kebiruan)
Tanda chadwick
pada vagina sampai minggu ke-8
kehamilan.
•Selama masa hamil Ph sekresi
vagina menjadi lebih asam.
Keasaman berubah dari 4-6,5.
Perubahan yang terjadi, yaitu:
•Dinding vagina mengalami
Perubahan yang terjadi, yaitu:
•Karena hormone estrogen dan
progesterone terus meningkat dan
terjadi hipervaskularisasi
peregangan (bertambah
panjangnya dinding vagina)
• lapisan otot membesar, vagina
lebih elastis
mengakibatkan pembuluhpembuluh darah alat genitalia
membesar
•Sekresi vagina meningkat,hal ini
normal jika tidak disertai gatal
iritasi atau berbau busuk.
6
03/02/2016
ovarium
Ovarium berjumlah sepasang dan
terletak antara rahim dan dinding
panggul
Ovulasi berhenti selama kehamilan
dan pematangan folikel ditunda.
Hanya satu korpus luteum yang
berfungsi (max 6-7 minggu) didalam
ovarium wanita hamil kemudian
fungsinya diganti oleh plasenta pada
umur kehamilan 16 minggu. Berikut
iniadalah perubahan yang terjadi
setiap trimester kehamilan, yaitu sbb:
Trimester I
pada permulaan
kehamilan masih terdapat
korpus luteum
graviditatum, korpus
luteum graviditatium
berdiameter kira-kira 3
cm. dan akan mengecil
etelah plasenta terbentuk.
Trimester II
pada usia kehamilan 16
minggu, plasenta mulai
terbentuk dan
menggantikan fungsi
korpus luteum
graviditatum.
7
03/02/2016
Serviks
•Satu bulan setelah konsepsi serviks akan menjadi
lunak yg disebut dengan tanda Goodlell.
•Selama kehamilan serviks tetap tertutup rapat.
Trimester II
Konsistensi serviks menjadi
lunak dan kelenjar-kelenjar
di serviks berfungsi lebih
dan mengeluarkan sekresi
lebih banyak.
Trimester III
akibat aktivitas uterus selama
kehamilan serviks mengalami
pematangan secara bertahap
dan kanal mengalmi dilatasi.
8
03/02/2016
Perubahan Anatomi dan Adaptasi Fisiologi Pada Payudara
pada trimester I,II,III
Payudara adalah
pelengkap organ
reproduksi wanita dan
masa laktasi akan
mengeluarkan susu.
Payudara terletak pada
fasia superfisialis diantara
sternum dan aksila.
Glandula
montgomery
perubahan yang terjadi, yaitu:
•Mamae membesar tegang dan berat
•Putting susu membesar dan warnanya lebih
gelap
•Munculnya tuberkel Montgomery.
Perubahan kronologi payudara
Pe
•3-4 minggu
Sensasi gatal dan kesemutan
•6-8 minggu
Peningkatan ukuran, nyeri
ketegangan
ketegangan.
Mamae tegang
9
03/02/2016
Trimester II
•Payudara akan semakin
membesar dan mengeluarkan
cairan yang kekuningan disebut
colustrums.
•Areola payudara makin hitam
•Glandula mongomery makin
menonjol dipermukaan areola
mamae
Aerola
mamae hitam
glandula
mongomery
Perubahan yang terjadi, yaitu:
•Mamae semakin membesar dan tegang
sebagai persiapan untuk laktasi akibat
pengaruhs omatotropin, estrogen dan
progesteron
•Peningkatan prolaktin merangsang
sintesis laktose dan akhirnya meningkatkan
produksi air susu
•Kolustrum mulai keluar
10
03/02/2016
Perubahan yang terjadi setiap trimester
Trimester I
Trimester II
Trimester III
11
03/02/2016
Glandula
montgomery
Areola
mamae
Perubahan Pada Kulit
1. Linea nigra
12
03/02/2016
2. Cloasma Gravidarum
2. Striae Gravidarum
13
03/02/2016
Program Antenatal Class
• Kelas diperuntukkan bagi ibu
hamil, pasangan atau
keluarganya
• Mempersiapkan reaksi sibling
dan penerimaan terhadap
anggota baru
• Dibuat grup untuk ibu
primigravida, usia lebih 35
tahun, ibu tanpa pasangan, ortu
yang akan mengadopsi, ibu
dengan gemeli
Kelas TR I berfokus:
• Perkembangan janin sejak dini
• Perubahan fisiologi dan emosional karena
hamil
• Sexualitas selama hamil
• Nutrisi yang diperlukan ibu dan janin
• Aktifitas fisik
14
03/02/2016
Kelas TR II
• Persiapan menyusui
• Perawatan bayi
• Hygiene yang benar
• Keluhan-keluhan yang umum selama hamil
• Obat-obatan yang aman
• Persiapan menjadi orang tua
Kelas TR III
• Proses bersalin
• Metode koping menghadapi persalinan dan
proses melahirkan
15
03/02/2016
The end
16