Analisis Kinerja RSUD Rantauprapat Kab. Labuhanbatu Berdasarkan Balanced Scorecard Tahun 2016

ANALISIS KINERJA RSUD RANTAUPRAPAT KAB. LABUHANBATU
BERDASARKAN BALANCED SCORECARD
TAHUN 2016

Skripsi ini diajukan sebagai
Salah satu syarat untuk memperoleh gelar
Sarjana Kesehatan Masyarakat

OLEH
NELIFDA
NIM. 131021011

FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016

Universitas Sumatera Utara

PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI

ANALISIS KINERJA RSUD RANTAUPRAPAT KAB. LABUHANBATU
BERDASARKAN BALANCED SCORECARD
TAHUN 2016

SKRIPSI

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang
pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi,
dan sepanjang sepengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang
pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu
dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.

Medan, Agustus 2016

NELIFDA
131021011

ii
Universitas Sumatera Utara

iii
Universitas Sumatera Utara

ABSTRAK

Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Rantauprapat kabupaten labuhanbatu
adalah rumah sakit milik Pemerintah Daerah yang bertujuan mendorong
terwujudnya penyelenggaraan pelayanan publik yang prima dalam arti memenuhi
harapan dan kebutuhan baik pemberi maupun penerima pelayanan, untuk
mengetahui dan meningkatkan kinerja maka diperlukan suatu penilaian terhadap
kinerja yang komprehensif dari aspek keuangan dan non keuangan.
Permasalahan dalam penelitian ini dirumuskan sebagai berikut :
bagaimana kinerja rumah sakit umum daerah rantauprapat kabupaten labuhanbatu
berdasarkan balanced scorecard tahun 2016. Tujuan penelitian untuk mengetahui
dan menganalisis kinerja rumah sakit umum daerah rantauprapat kabupaten
labuhanbatu berdasarkan balanced scorecard tahun 2016. Penilaian dilakukan
terhadap perspektif keuangan, pelanggan, bisnis internal serta pertumbuhan dan
pembelajaran.
Penelitian dilakukan secara (mixed methods) dan didukung oleh survei.
Data yang dikumpulkan adalah data sekunder dan data primer. Data sekunder

diperoleh dari dokumentasi laporan keuangan, laporan rekam medik dan laporan
kepegawaian tahun 2015. Data primer diperoleh melalui wawancara dengan pihak
pengadaan sarana dan fasilitas rumah sakit serta penyebaran kuesioner kepada
pengawai rumah sakit sebanyak 30 orang. Data-data tersebut digunakan untuk
menilai kinerja RSUD Rantauprapat.
Hasil penelitian terhadap kinerja dari perspektif keuangan diperoleh
kinerja keuangan kurang baik dari tahun 2013 sampai 2015. Kinerja rumah sakit
dari perspektif pelanggan baik. Kinerja dari perspektif bisnis internal dinilai baik.
Kinerja dari perspektif pertumbuhan dan pembelajaran menunjukkan tingkat
kepuasan pegawai kurang baik dan turn over pegawai baik.
Hasil penilaian kinerja rumah sakit menunjukkan bahwa secara
keseluruhan kinerja RSUD Rantauprapat dilihat dari empat perspektif balanced
scorecard adalah baik. Manajemen perlu memberikan perhatian khusus terhadap
pengukuran indikator yang tidak baik dan mempertahankan penilaian terhadap
indikator yang baik guna meningkatkan kinerja rumah sakit di masa akan datang.
Kata Kunci : Kinerja, Balanced Scorecard, RSUD Rantauprapat

iv
Universitas Sumatera Utara

ABSTRACT
Regional general hospital ( RSUD ) Rantauprapat district labuhanbatu is a
hospital local government owned and hoped to encourage formation of the public
service excellence in terms of up to expectations and needs and recipients
munificent service, to review and improve performance would be needed an
examination of a comprehensive performance of the financial and non financial.
Problems in this study was calculated as follows: how the performance of regional
general hospital district rantauprapat labuhanbatu based on balanced scorecard
years 2016. Research purposes to know and analyze the performance of regional
general hospital district rantauprapat labuhanbatu based on balanced scorecard
years 2016. The assessment is to financial perspective, customers, internal
business and growth and learning.
Research conducted in ( mixed methods ) and supported by the survey .
The data collected is primary and secondary data. Secondary data obtained from
documentation financial reports, the report record medical personnel and reports
in 2015. The primary data was obtained through interviews with the provision of
and hospital facilities and the distribution of the components state officials to
hospital as many as 30 people. Data-data are used to evaluate performance
rantauprapat hospital.
The outcome of research on performance of the financial perspective

obtained financial performance less better than that in 2013 until 2015 .
Performance hospital from the perspective of customers good. The performance of
perspective internal valued both business. The performance of perspective growth
and learning show a level of satisfaction employees very good turn over
employees good.
The assessment performance hospital show that on the whole performance
rantauprapat hospital in terms of four perspective balanced scorecard is
good.Management needs to give special attention to the measurement indicator no
good and maintain the assessment of indicators to improve performance hospital
in time is coming
Keywords: performance , balanced scorecard , RSUD Rantauprapat
powered by.

v
Universitas Sumatera Utara

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama

: Nelifda

Tempat Lahir

: Rantauprapat

Tanggal Lahir

: 16 April 1991

Agama

: Kristen Protestan

Anak ke

: 1 dari 1 bersaudara

Nama Ayah

: Sarma Silalahi

Suku Bangsa Ayah

: Batak

Nama Ibu

: Masjuita br. Siregar

Suku Bangsa Ibu

: Batak

Riwayat Pendidikan Formal
Tahun 1997-1998

: TK Swasta Methodist II Rantauprapat

Tahun 1998-2004

: SD Swasta Methodist II Rantauprapat

Tahun 2004-2007

: SMP Negeri 2 Rantau Utara

Tahun 2007-2009

: SMA Swasta RK Bintang Timur Rantauprapat

Tahun 2009-2012

: D-3 Akademi Rekam Medis,
Yayasan Imelda Medan

Tahun 2013-2016

: S-1 Ilmu Kesehatan Masyarakat,
Fakultas Kesehatan Masyarakat,

Universitas Sumatera Utara

vi
Universitas Sumatera Utara

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis ucapkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena
atas berkat dan rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul
“Analisis Kinerja RSUD Rantauprapat Kab. Labuhanbatu Berdasarkan Balanced
Scorecard Tahun 2016” yang merupakan salah satu syarat untuk memperoleh

gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat.
Dalam penyusunan skripsi ini mulai dari awal hingga akhir penulis banyak
memperoleh bimbingan, dukungan, bantuan, saran dan kritik dari berbagai pihak,
oleh karena itu dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih dan
penghargaan yang sebesar-besarnya kepada :
1.

Bapak Prof. Dr. Runtung Sitepu, S.H., M. Hum selaku Rektor Universitas

Sumatera Utara.

2.

Ibu Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, Msi selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat.

3.

Bapak dr. Heldy B.Z, MPH selaku Ketua Departemen Administrasi dan
Kebijakan Kesehatan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara dan sebagai Dosen penguji I yang memberikan kritik, saran dan
pengarahan sehingga skripsi ini dapat diselesaikan dengan baik.

4.

Ibu Dr. Juanita, SE, M.Kes selaku Dosen Pembimbing I yang telah banyak
meluangkan waktu, memberikan bimbingan, pengarahan dan saran sehingga
skripsi ini dapat diselesaikan dengan baik.

vii
Universitas Sumatera Utara

5.

Bapak dr. Fauzi, SKM selaku Dosen Pembimbing II yang telah banyak
meluangkan waktu, memberikan bimbingan, pengarahan dan saran sehingga
skripsi ini dapat diselesaikan dengan baik.

6.

Bapak Destanul Aulia, SKM, MBA, MEc, Ph.D selaku Dosen Penguji II yang
memberikan kritik, saran dan pengarahan sehingga skripsi ini dapat
diselesaikan dengan baik.

7.

Bapak Dr. Drs. Surya Utama, M.S selaku Dosen Penasehat Akademik yang
telah memberikan bimbingan dan dukungan moral selama perkuliahan.

8.

Seluruh Dosen dan Staf Kepengawaian di Lingkungan FKM USU yang telah
memberikan ilmu serta bantuan kepada penulis selama mengikuti pendidikan.

9.

Bapak Dr. H.M Natsir Pohan, SpB, FINACS selaku Direktur RSUD
Rantauprapat yang telah memberikan izin penelitian bagi peneliti.

10. Para Staf Pengawai RSUD Rantauprapat yang telah memberikan bantuan dan
dukungan kepada peneliti dalam menyelesaikan skripsi dengan baik.
11. Teristimewa kepada kedua orang tua tercinta, Ayahanda Sarma Silalahi dan
Ibunda Masjuita br. Siregar yang selalu mendukung dan mendoakan saya
selama ini, serta memenuhi segala kebutuhan penulis baik moral dan materil.
12. Teruntuk sahabat penulis Marisya, Dwi, Jupz, Rita, Erfyna, Elpi manik dan
Elvi pasaribu serta adik-adik satu bimbingan Veffy, Nidi, Ita,dkk yang telah
memberi semangat, menemani serta membantu penulis.
13. Teruntuk keluarga Djamin Suka yang tersayang Vernando, Hapis, Kiki, Yeni,
Alay, Wawa, Noni, Ezi, Ayu, Ina, Ceni, Mawad, Irma, Valen, Yulita yang
telah menjadi keluarga baru dalam kehidupan penulis.

viii
Universitas Sumatera Utara

14. Teruntuk teman-teman seperjuangan mahasiswa dan keluarga besar FKM
USU 2013 Ekstensi khusunya peminatan AKK FKM USU 2013 untuk
motivasi dan dorongannya.
Penulis menyadari masih banyak kekurangan dalam penulisan skripsi ini,
untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari semua
pihak dalam rangka penyempurnaan skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat
bermanfaat terutama untuk kemajuan ilmu pengetahuan.

Medan,

Agustus 2016
Penulis

Nelifda

ix
Universitas Sumatera Utara

Daftar Isi
Halaman
HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ..........................................i
HALAMAN PENGESAHAN .....…..……………...…........................................ ii
ABSTRAK .......................................................................................................... iii
ABSTRACK .........................................................................................................iv
DAFTAR RIWAYAT HIDUP .............................................................................. v
KATA PENGANTAR ...........................................................................................vi
DAFTAR ISI ..........................................................................................………. ix
DAFTAR TABEL ................................................................................................ xi
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................ xii
BAB I PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang .................................................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah ............................................................................................. 8
1.3 Tujuan Penelitian .............................................................................................. 9
1.4 Manfaat Penelitian ............................................................................................ 9
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Kinerja ............................................................................................................. 10
2.1.1 Pengertian Kinerja ................................................................................. 10
2.1.2 Penilaian Kinerja .................................................................................... 11
2.2 Penilaian Kinerja Organisasi Tradisional ....................................................... 12
2.3 Penilaian Kinerja Sektor Publik ...................................................................... 14
2.4 Rumah Sakit .................................................................................................... 15
2.4.1 Jenis dan Klasifikasi Rumah Sakit ........................................................ 16
2.4.2 Indikator Kinerja Rumah Sakit Menurut Depkes RI tahun 2005 ..........18
2.4.3 Standar Pelayanan Rumah Sakit ............................................................ 20
2.5 Sejarah Balanced Scorecard ........................................................................... 22
2.6 Pengukuran Kinerja Menggunakan Balanced Scorecard ............................. 25
2.6.1 Definisi dan Keunggulan Balanced Scorecard ..................................... 26
2.7 Perspektif Balanced Scorecard ...................................................................... 28
2.7.1 Perspektif Keuangan .............................................................................. 28
2.7.2 Perspektif Pelanggan ............................................................................. 30
2.7.3 Perspektif Proses Internal Bisnis .......................................................... 34
2.7.4 Perspektif Pembelajaran dan Pertumbuhan .......................................... 36
2.7.5 Skema Balanced Scorecard ................................................................... 39
2.8 Kerangka Pikir ................................................................................................ 40
BAB III METODE PENELITIAN
3.1 Jenis Penelitian ................................................................................................ 41
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian .......................................................................... 41
3.3 Sumber Informasi ............................................................................................ 42
3.4 Jenis Data dan Metode Pengumpulan Data ..................................................... 43
3.4.1 Jenis data ................................................................................................ 43

x
Universitas Sumatera Utara

3.4.2 Metode pengumpulan data ..................................................................... 43
3.5 Defenisi Operasional ....................................................................................... 44
3.6 Aspek Pengukuran .......................................................................................... 44
3.6.1 Kinerja.................................................................................................... 44
3.6.2 Perspektif keuanngan ............................................................................. 45
3.6.3 Perspektif pelanggan .............................................................................. 46
3.6.4 Perspektif bisnis internal ........................................................................ 47
3.6.5 Perspektif pembelajaran dan pertumbuhan ............................................ 47
3.7 Metode Analisis Data ...................................................................................... 48
BAB IV HASIL PENELITIAN
4.1 Gambaran Umum Rantauprapat ...................................................................... 49
4.1.1 Visi, Misi dan Motto RSUD Rantauprapat ............................................ 51
4.1.2 Fasilitas Pelayanan RSUD Rantauprapat ............................................... 52
4.1.3 SDM RSUD Rantauprapat ..................................................................... 53
4.1.4 Jumlah Tempat Tidur ............................................................................. 56
4.1.5 Kunjungan Pasien .................................................................................. 56
4.2 Perspektif Keuangan ....................................................................................... 56
4.3 Perspektif Pelanggan ....................................................................................... 61
4.4 Perspektif Proses Internal Bisnis..................................................................... 63
4.5 Perspektif Pembelajaran dan Pertumbuhan ..................................................... 68
4.6 Ukuran Kinerja RSUD Rantauprapat .............................................................. 70
BAB V PEMBAHASAN
5.1 Kinerja RSUD Rantauprapat Dalam Perspektif Keuangan Berdasarkan
Balanced Scorecard ........................................................................................ 71
5.2 Kinerja RSUD Rantauprapat Dalam Perspektif Pelanggan Berdasarkan
Balanced Scorecard ....................................................................................... 73
5.3 Kinerja RSUD Rantauprapat Dalam Perspektif Proses Internal Bisnis
Berdasarkan Balanced Scorecard .................................................................. 74
5.4 Kinerja RSUD Rantauprapat Dalam Perspektif Pembelajaran dan
Pertumbuhan Karyawan Berdasarkan Balanced Scorecard .......................... 75
5.5 Kinerja RSUD Rantauprapat Kabupaten Labuhanbatu Berdasarkan Balanced
Scorecard ....................................................................................................... 76
BAB VI KESIMPULAN dan SARAN
6.1 Kesimpulan ...................................................................................................... 80
6.2 Saran ................................................................................................................. 81
Daftar Pustaka
Lampiran

xi
Universitas Sumatera Utara

Daftar Tabel

Tabel 2.1
Tabel 3.1
Tabel 3.2
Tabel 3.3
Tabel 3.4
Tabel 3.5
Tabel 4.1
Tabel 4.2
Tabel 4.3
Tabel 4.4
Tabel 4.5
Tabel 4.6
Tabel 4.7
Tabel 4.8
Tabel 4.9
Tabel 4.10
Tabel 4.11
Tabel 4.12
Tabel 4.13
Tabel 4.14
Tabel 4.15
Tabel 4.16
Tabel 5.1
Tabel 5.2

Pelayanan, Indikator dan Standar Pelayanan Rumah Sakit ............ 20
Pengukuran total kinerja rumah sakit .............................................. 44
Pengukuran variabel perspektif keuangan ...................................... 44
Pengukuran variabel perspektif pelanggan ..................................... 45
Pengukuran Variabel Perspektif bisnis internal ............................. 46
Pengukuran variabel perspektif pembelajaran dan pertumbuhan
karyawan ......................................................................................... 46
Sumber Daya Manusia Tenaga Dokter RSUD Rantauprapat ......... 53
Data Tenaga Perawat dan Bidan ......................................................... 53
Data Tenaga Lainnya Berdasarkan Tingkat Pendidikan ............... . 54
Pendapatan RSUD Rantauprapat ................................................... 56
Pencapaian Target Revenue Tahun 2013-2015 ............................... 57
Pengeluaran RSUD Rantauprapat .................................................... 57
Pendapatan dan Pengeluaran RSUD Rantauprapat .......................... 59
Return On Asset RSUD Rantauprapat ............................................. 59
Return On Equity RSUD Rantauprapat ........................................... 60
Jumlah Pelanggan Haemodialisa...................................................... 62
Jumlah Pelanggan Ct-Scan ............................................................... 62
Matriks Pernyataan Informan Tentang Rujukan RSUD Rantauprapat63
Matriks pernyataan informan tentang rujukan RSUD Rantauprapat64
Indikator Pelayanan Pada Rawat Jalan ........................................... 65
Indikator Pelayanan Pada rawat Inap ............................................... 65
Kriteria Keseimbangan..................................................................... 70
Selisih Antara Pendapatan dan Pengeluaran RSUD Rantauprapat ..74
Kinerja RSUD Rantauprapat Kabupaten labuhanbatu Berdasarkan
Balanced Scorecard ......................................................................... 79

xii
Universitas Sumatera Utara

Daftar Gambar

Gambar 2.1 Skema Balanced Scorecard ............................................................... 39
Gambar 2.2 Kerangka Konsep ............................................................................... 40

xiii
Universitas Sumatera Utara