Pengaruh Kortikosteroid Intranasal (Fluticasone Furoate) Terhadap Ekspresi Matriks Metalloproteinase-9 Pada Polip Hidung Di RSUPH Adam Malik Medan
46
PERSONALIA PENELITIAN
1. Peneliti utama
Nama lengkap
: dr. Suriyanti
Pangkat/Gol
: Penata / III d
NIP
: 197806092005042001
Jabatan
: PPDS THT-KL FK USU
Fakultas
: Kedokteran
Perguruan Tinggi
: Universitas Sumatera Utara
Bidang Keahlian
: Ilmu Kesehatan THT-KL
Waktu yang disediakan
: 12 jam / Minggu
2. Anggota Peneliti/Pembimbing
Nama Lengkap
: Prof. Dr. dr. Delfitri Munir, Sp.THT-KL(K)
Pangkat/Gol
: Pembina Utama Madya / IV a
NIP
: 1954 0126 198403 1 001
Jabatan
: Guru Besar, Kepala Divisi Rinologi / Alergi
Imunologi Departemen THT-KL FK
USU/RSUP H. Adam Malik Medan, Bedah
Kepala Leher
Fakultas
: Kedokteran
Perguruan Tinggi
: Universitas Sumatera Utara
Bidang Keahlian
: Ilmu Kesehatan THT, Bedah Kepala Leher
Waktu yang disediakan : 5 jam / minggu
Universitas Sumatera Utara
47
3. Anggota Peneliti/Pembimbing
Nama Lengkap
: dr. Ferryan Sofyan, M.Kes, Sp.THT-KL
Pangkat/Gol
: Penata Muda Tingkat I/IIIb
NIP
: 1981 091 4200912 1 002
Jabatan
: Staf Divisi Rinologi Departemen THT- KL FK
USU/ RSUP H. Adam Malik Medan
Fakultas
: Kedokteran
Perguruan Tinggi
: Universitas Sumatera Utara
Bidang Keahlian
: Ilmu Kesehatan THT, Bedah Kepala Leher
Waktu yang disediakan : 5 jam / minggu
Universitas Sumatera Utara
48
Lampiran 1
STATUS PENELITIAN
Nomor penelitian
:
MR
:
No. Slide
:
Tanggal pemeriksaan
:
I.
Histopatologi
:
II.
Stadium sebelum terapi FF
:
III.
Stadium sesudah terapi FF
:
IV.
Ekspresi MMP-9 sebelum terapi FF :
V.
Ekspresi MMP-9 sesudah terapi FF :
VI.
Dokter Pemeriksa
:
(_________________________________)
Universitas Sumatera Utara
49
Lampiran 2
Lembar Penjelasan Agar Ikut Serta Dalam Penelitian
PENGARUH KORTIKOSTEROID INTRANASAL (FLUTICASONE
FUROATE) TERHADAP MATRIKS METALLOPROTEINASE- 9 PADA
POLIP HIDUNG DI RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN
Tanggal wawancara
Pewawancara
: ………………………2015
: ……………………………
PETUNJUK WAWANCARA
(UNTUK DIBACAKAN KEPADA RESPONDEN KELOMPOK I)
Bapak/Ibu yang terhormat, nama saya Suriyanti, PPDS Telinga,
Hidung, Tenggorokan, Bedah Kepala Leher di Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara. Saat ini saya sedang melakukan penelitian
untuk tesis saya yang berjudul “Pengaruh kortikosteroid intranasal
(fluticasone furoate) terhadap matriks metalloproteinase-9 pada polip
hidung di RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN.”
Untuk melengkapi penelitian saya, maka saya harus memeriksa hidung
bapak/ibu dengan menggunakan alat pemeriksa hidung dengan lampu
kepala dan dengan menggunakan endoskopi/video. Pemeriksaan ini
merupakan prosedur rutin yang harus dilakukan terhadap semua
penderita polip hidung. Hal ini dilakukan untuk memastikan keberadaan
polip hidung. Pemeriksaan ini tidak akan menimbulkan rasa sakit.
Setelah saya memastikan keberadaan polip di dalam hidung bapak/ibu,
selanjutnya saya akan mengambil sebagian/sedikit polip tersebut dengan
menggunakan alat pencubit untuk diperiksa di laboratorium oleh dokter
spesialis patologi anatomi sehingga diketahui jenis sel polip tersebut.
Setelah diketahui jenis sel polip tersebut selanjutnya saya akan
memberikan obat semprot hidung selama 4 minggu yang bapak/ibu
semprotkan ke polip tersebut sebanyak 2 kali semprotan pada pagi hari.
Setelah bapak/ibu selesai menggunakan obat, selanjutnya saya akan
memeriksa ulang hidung bapak/ibu dengan menggunakan alat pemeriksa
hidung dengan lampu kepala dan dengan menggunakan endoskopi/video
untuk menilai keberadaan polip hidung yang telah diobati. Jika polip
Universitas Sumatera Utara
50
hidung masih ada maka saya akan mengambil sebagian/sedikit polip
tersebut
dengan
menggunakan
alat
pencubit
untuk
diperiksa
di
laboratorium oleh dokter spesialis patologi anatomi.
Saya mengucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada
bapak/ibu atas kesediaannya menjadi peserta dalam penelitian saya.
Perlu saya jelaskan bahwa hasil penelitian ini akan saya gunakan sematamata hanya untuk keperluan penyusunan tesis saya dan tidak untuk
keperluan yang lain.
Bapak/ibu dapat menolak untuk ikut serta dalam penelitian ini atau
berhenti kapan saja apabila tidak berkenan, namun saya berharap
bapak/ibu dapat mengikuti penelitian ini sampai selesai. Mudah-mudahan
informasi yang saya sampaikan sudah cukup jelas. Bila demikian, saya
harapkan bapak/ibu dapat membubuhkan tandatangan pada bagian
bawah lembaran ini sebagai tanda persetujuan.
Universitas Sumatera Utara
51
Lampiran 3
LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN
( INFORMED CONSENT )
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama
:
Umur
:
Jenis kelamin
:
Alamat
:
setelah mendapat penjelasan dan memahami dengan penuh kesadaran
mengenai penelitian ini, maka dengan ini saya menyatakan bersedia
untuk ikut serta.
Apabila dikemudian hari saya mengundurkan diri dari penelitian ini, maka
saya tidak akan dituntut apapun.
Demikian surat pernyataan ini saya buat, agar dapat dipergunakan bila
diperlukan.
Medan,
Saksi
(………………………)
2015
Peserta penelitian
(..……………………….)
Universitas Sumatera Utara
52
Lampiran 4
Universitas Sumatera Utara
53
Lampiran 5
no nama umur
1
J/k
s.inten
s.luas
Ekspresi
pre
post
pre
post
Pre
Stadium
post
pre
Post
NR
58
Pr
2
3
3
1
+
-
3
2
AF
19
Pr
2
2
3
3
+
+
1
1
TS
62
Lk
2
2
3
1
+
-
3
2
GH
33
Lk
2
2
2
2
+
+
2
2
AL
55
Lk
1
0
1
1
-
-
3
2
JS
78
Lk
1
2
3
1
-
-
2
1
AR
49
Lk
1
3
2
1
-
-
2
1
JA
55
Lk
2
2
2
2
+
+
3
2
SW
34
Pr
2
3
3
2
+
+
2
2
IM
53
Lk
2
0
2
1
+
-
3
2
SP
49
Lk
2
0
2
1
+
-
3
2
73
Lk
2
3
2
1
+
-
3
2
RE
64
Lk
2
0
3
1
+
-
3
2
ST
58
Lk
1
0
1
1
-
-
2
1
GS
39
Lk
2
3
2
3
+
+
3
2
WY
66
Pr
2
2
2
3
+
+
2
2
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
SN
13
14
15
16
Universitas Sumatera Utara
54
Lampiran 6
Umur (tahun)
Cumulative
Frequency
Valid
< 40 tahun
Percent
Valid Percent
Percent
4
25.0
25.0
25.0
40 tahun atau lebih
12
75.0
75.0
100.0
Total
16
100.0
100.0
Descriptive Statistics
N
Minimum
Umur (tahun)
16
Valid N (listwise)
16
Maximum
19
Mean
78
Std. Deviation
52.81
15.489
Mean Rank
Sum of Ranks
Ranks
N
Ekspresi Negatif (Pre) Ekspresi Positif (Pre)
Negative Ranks
4
a
2.50
10.00
Positive Ranks
0
b
.00
.00
Ties
0
Total
c
4
Ekspresi Negatif (Post) -
Negative Ranks
6
d
3.50
21.00
Ekspresi Positif (Post)
Positive Ranks
0
e
.00
.00
Ties
0
Total
6
f
a. Ekspresi Negatif (Pre) < Ekspresi Positif (Pre)
b. Ekspresi Negatif (Pre) > Ekspresi Positif (Pre)
c. Ekspresi Negatif (Pre) = Ekspresi Positif (Pre)
d. Ekspresi Negatif (Post) < Ekspresi Positif (Post)
e. Ekspresi Negatif (Post) > Ekspresi Positif (Post)
f. Ekspresi Negatif (Post) = Ekspresi Positif (Post)
Universitas Sumatera Utara
55
Test Statistics
b
Ekspresi Negatif Ekspresi Negatif
(Pre) - Ekspresi (Post) - Ekspresi
Positif (Pre)
Z
-1.841
Asymp. Sig. (2-tailed)
Positif (Post)
a
-2.214
.066
a
.027
a. Based on positive ranks.
b. Wilcoxon Signed Ranks Test
Crosstabs
N
Pre Stadium * Pre
Pre Stadium
I
II
III
Total
Case Processing Summary
Cases
Valid
Missing
Percent
N
Percent
16
100,0%
0
,0%
Pre Stadium * Pre Crosstabulation
Pre
Negatif
Positif
Count
0
1
% of Total
,0%
6,3%
Count
3
3
% of Total
18,8%
18,8%
Count
1
8
% of Total
6,3%
50,0%
Count
4
12
% of Total
25,0%
75,0%
Total
N
16
Percent
100,0%
Total
1
6,3%
6
37,5%
9
56,3%
16
100,0%
Chi-Square Tests
Pearson Chi-Square
Likelihood Ratio
Linear-by-Linear Association
N of Valid Cases
Value
a
3,259
3,398
,833
16
df
2
2
1
Asymp. Sig. (2sided)
,196
,183
,361
a. 5 cells (83,3%) have expected count less than 5. The minimum expected count
is ,25.
Universitas Sumatera Utara
56
N
Post Stadium * Post
Post Stadium
Case Processing Summary
Cases
Valid
Missing
Percent
N
Percent
16
100,0%
0
,0%
Post Stadium * Post Crosstabulation
Post
Negatif
Positif
Count
3
1
% of Total
18,8%
6,3%
Count
7
5
% of Total
43,8%
31,3%
Count
10
6
% of Total
62,5%
37,5%
I
II
Total
Total
N
16
Percent
100,0%
Total
4
25,0%
12
75,0%
16
100,0%
Chi-Square Tests
Value
a
,356
Pearson Chi-Square
Continuity Correction
b
Likelihood Ratio
df
Asymp. Sig.
(2-sided)
1
,551
,000
1
1,000
,371
1
,543
Fisher's Exact Test
Linear-by-Linear Association
N of Valid Cases
Exact Sig.
(2-sided)
1,000
,333
1
Exact Sig.
(1-sided)
,511
,564
16
a. 3 cells (75,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 1,50.
b. Computed only for a 2x2 table
Universitas Sumatera Utara
57
Lampiran 7
RIWAYAT HIDUP PENELITI
I.
Data Pribadi
Nama
: Suriyanti, dr
Tempat/ Tanggal Lahir : Banda Aceh/ 09 Juni 1978
Jenis Kelamin
: Perempuan
Agama
: Islam
Status Perkawinan
: Kawin
Alamat Rumah
: Jl. Flamboyant Raya Komplek Griya
Nusa 3 Blok C No 13
II.
Pendidikan Formal
1. Tahun 1985-1990
: SDN 43 Banda Aceh
2. Tahun 1990-1993
: SMPN 3 Banda Aceh
3. Tahun 1993-1996
: SMAN 3 Banda Aceh
4. Tahun 1996-2003
: Fakultas Kedokteran Universitas Syiah
Kuala
5. Tahun 2011- sekarang : Asisten ahli (PPDS) Ilmu Kesehatan
Telinga Hidung Tenggorok Kepala Leher FK USU/RSUP H.
Adam Malik Medan.
III.
Keanggotaan profesi
1. 2003 s.d sekarang : anggota Ikatan Dokter Indonesia(IDI)
cabang Banda Aceh.
2. 2011 s.d sekarang : anggota Muda PERHATI-KL cabang
SUMUT.
Universitas Sumatera Utara
PERSONALIA PENELITIAN
1. Peneliti utama
Nama lengkap
: dr. Suriyanti
Pangkat/Gol
: Penata / III d
NIP
: 197806092005042001
Jabatan
: PPDS THT-KL FK USU
Fakultas
: Kedokteran
Perguruan Tinggi
: Universitas Sumatera Utara
Bidang Keahlian
: Ilmu Kesehatan THT-KL
Waktu yang disediakan
: 12 jam / Minggu
2. Anggota Peneliti/Pembimbing
Nama Lengkap
: Prof. Dr. dr. Delfitri Munir, Sp.THT-KL(K)
Pangkat/Gol
: Pembina Utama Madya / IV a
NIP
: 1954 0126 198403 1 001
Jabatan
: Guru Besar, Kepala Divisi Rinologi / Alergi
Imunologi Departemen THT-KL FK
USU/RSUP H. Adam Malik Medan, Bedah
Kepala Leher
Fakultas
: Kedokteran
Perguruan Tinggi
: Universitas Sumatera Utara
Bidang Keahlian
: Ilmu Kesehatan THT, Bedah Kepala Leher
Waktu yang disediakan : 5 jam / minggu
Universitas Sumatera Utara
47
3. Anggota Peneliti/Pembimbing
Nama Lengkap
: dr. Ferryan Sofyan, M.Kes, Sp.THT-KL
Pangkat/Gol
: Penata Muda Tingkat I/IIIb
NIP
: 1981 091 4200912 1 002
Jabatan
: Staf Divisi Rinologi Departemen THT- KL FK
USU/ RSUP H. Adam Malik Medan
Fakultas
: Kedokteran
Perguruan Tinggi
: Universitas Sumatera Utara
Bidang Keahlian
: Ilmu Kesehatan THT, Bedah Kepala Leher
Waktu yang disediakan : 5 jam / minggu
Universitas Sumatera Utara
48
Lampiran 1
STATUS PENELITIAN
Nomor penelitian
:
MR
:
No. Slide
:
Tanggal pemeriksaan
:
I.
Histopatologi
:
II.
Stadium sebelum terapi FF
:
III.
Stadium sesudah terapi FF
:
IV.
Ekspresi MMP-9 sebelum terapi FF :
V.
Ekspresi MMP-9 sesudah terapi FF :
VI.
Dokter Pemeriksa
:
(_________________________________)
Universitas Sumatera Utara
49
Lampiran 2
Lembar Penjelasan Agar Ikut Serta Dalam Penelitian
PENGARUH KORTIKOSTEROID INTRANASAL (FLUTICASONE
FUROATE) TERHADAP MATRIKS METALLOPROTEINASE- 9 PADA
POLIP HIDUNG DI RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN
Tanggal wawancara
Pewawancara
: ………………………2015
: ……………………………
PETUNJUK WAWANCARA
(UNTUK DIBACAKAN KEPADA RESPONDEN KELOMPOK I)
Bapak/Ibu yang terhormat, nama saya Suriyanti, PPDS Telinga,
Hidung, Tenggorokan, Bedah Kepala Leher di Fakultas Kedokteran
Universitas Sumatera Utara. Saat ini saya sedang melakukan penelitian
untuk tesis saya yang berjudul “Pengaruh kortikosteroid intranasal
(fluticasone furoate) terhadap matriks metalloproteinase-9 pada polip
hidung di RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN.”
Untuk melengkapi penelitian saya, maka saya harus memeriksa hidung
bapak/ibu dengan menggunakan alat pemeriksa hidung dengan lampu
kepala dan dengan menggunakan endoskopi/video. Pemeriksaan ini
merupakan prosedur rutin yang harus dilakukan terhadap semua
penderita polip hidung. Hal ini dilakukan untuk memastikan keberadaan
polip hidung. Pemeriksaan ini tidak akan menimbulkan rasa sakit.
Setelah saya memastikan keberadaan polip di dalam hidung bapak/ibu,
selanjutnya saya akan mengambil sebagian/sedikit polip tersebut dengan
menggunakan alat pencubit untuk diperiksa di laboratorium oleh dokter
spesialis patologi anatomi sehingga diketahui jenis sel polip tersebut.
Setelah diketahui jenis sel polip tersebut selanjutnya saya akan
memberikan obat semprot hidung selama 4 minggu yang bapak/ibu
semprotkan ke polip tersebut sebanyak 2 kali semprotan pada pagi hari.
Setelah bapak/ibu selesai menggunakan obat, selanjutnya saya akan
memeriksa ulang hidung bapak/ibu dengan menggunakan alat pemeriksa
hidung dengan lampu kepala dan dengan menggunakan endoskopi/video
untuk menilai keberadaan polip hidung yang telah diobati. Jika polip
Universitas Sumatera Utara
50
hidung masih ada maka saya akan mengambil sebagian/sedikit polip
tersebut
dengan
menggunakan
alat
pencubit
untuk
diperiksa
di
laboratorium oleh dokter spesialis patologi anatomi.
Saya mengucapkan terimakasih yang sebesar-besarnya kepada
bapak/ibu atas kesediaannya menjadi peserta dalam penelitian saya.
Perlu saya jelaskan bahwa hasil penelitian ini akan saya gunakan sematamata hanya untuk keperluan penyusunan tesis saya dan tidak untuk
keperluan yang lain.
Bapak/ibu dapat menolak untuk ikut serta dalam penelitian ini atau
berhenti kapan saja apabila tidak berkenan, namun saya berharap
bapak/ibu dapat mengikuti penelitian ini sampai selesai. Mudah-mudahan
informasi yang saya sampaikan sudah cukup jelas. Bila demikian, saya
harapkan bapak/ibu dapat membubuhkan tandatangan pada bagian
bawah lembaran ini sebagai tanda persetujuan.
Universitas Sumatera Utara
51
Lampiran 3
LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN
( INFORMED CONSENT )
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama
:
Umur
:
Jenis kelamin
:
Alamat
:
setelah mendapat penjelasan dan memahami dengan penuh kesadaran
mengenai penelitian ini, maka dengan ini saya menyatakan bersedia
untuk ikut serta.
Apabila dikemudian hari saya mengundurkan diri dari penelitian ini, maka
saya tidak akan dituntut apapun.
Demikian surat pernyataan ini saya buat, agar dapat dipergunakan bila
diperlukan.
Medan,
Saksi
(………………………)
2015
Peserta penelitian
(..……………………….)
Universitas Sumatera Utara
52
Lampiran 4
Universitas Sumatera Utara
53
Lampiran 5
no nama umur
1
J/k
s.inten
s.luas
Ekspresi
pre
post
pre
post
Pre
Stadium
post
pre
Post
NR
58
Pr
2
3
3
1
+
-
3
2
AF
19
Pr
2
2
3
3
+
+
1
1
TS
62
Lk
2
2
3
1
+
-
3
2
GH
33
Lk
2
2
2
2
+
+
2
2
AL
55
Lk
1
0
1
1
-
-
3
2
JS
78
Lk
1
2
3
1
-
-
2
1
AR
49
Lk
1
3
2
1
-
-
2
1
JA
55
Lk
2
2
2
2
+
+
3
2
SW
34
Pr
2
3
3
2
+
+
2
2
IM
53
Lk
2
0
2
1
+
-
3
2
SP
49
Lk
2
0
2
1
+
-
3
2
73
Lk
2
3
2
1
+
-
3
2
RE
64
Lk
2
0
3
1
+
-
3
2
ST
58
Lk
1
0
1
1
-
-
2
1
GS
39
Lk
2
3
2
3
+
+
3
2
WY
66
Pr
2
2
2
3
+
+
2
2
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
SN
13
14
15
16
Universitas Sumatera Utara
54
Lampiran 6
Umur (tahun)
Cumulative
Frequency
Valid
< 40 tahun
Percent
Valid Percent
Percent
4
25.0
25.0
25.0
40 tahun atau lebih
12
75.0
75.0
100.0
Total
16
100.0
100.0
Descriptive Statistics
N
Minimum
Umur (tahun)
16
Valid N (listwise)
16
Maximum
19
Mean
78
Std. Deviation
52.81
15.489
Mean Rank
Sum of Ranks
Ranks
N
Ekspresi Negatif (Pre) Ekspresi Positif (Pre)
Negative Ranks
4
a
2.50
10.00
Positive Ranks
0
b
.00
.00
Ties
0
Total
c
4
Ekspresi Negatif (Post) -
Negative Ranks
6
d
3.50
21.00
Ekspresi Positif (Post)
Positive Ranks
0
e
.00
.00
Ties
0
Total
6
f
a. Ekspresi Negatif (Pre) < Ekspresi Positif (Pre)
b. Ekspresi Negatif (Pre) > Ekspresi Positif (Pre)
c. Ekspresi Negatif (Pre) = Ekspresi Positif (Pre)
d. Ekspresi Negatif (Post) < Ekspresi Positif (Post)
e. Ekspresi Negatif (Post) > Ekspresi Positif (Post)
f. Ekspresi Negatif (Post) = Ekspresi Positif (Post)
Universitas Sumatera Utara
55
Test Statistics
b
Ekspresi Negatif Ekspresi Negatif
(Pre) - Ekspresi (Post) - Ekspresi
Positif (Pre)
Z
-1.841
Asymp. Sig. (2-tailed)
Positif (Post)
a
-2.214
.066
a
.027
a. Based on positive ranks.
b. Wilcoxon Signed Ranks Test
Crosstabs
N
Pre Stadium * Pre
Pre Stadium
I
II
III
Total
Case Processing Summary
Cases
Valid
Missing
Percent
N
Percent
16
100,0%
0
,0%
Pre Stadium * Pre Crosstabulation
Pre
Negatif
Positif
Count
0
1
% of Total
,0%
6,3%
Count
3
3
% of Total
18,8%
18,8%
Count
1
8
% of Total
6,3%
50,0%
Count
4
12
% of Total
25,0%
75,0%
Total
N
16
Percent
100,0%
Total
1
6,3%
6
37,5%
9
56,3%
16
100,0%
Chi-Square Tests
Pearson Chi-Square
Likelihood Ratio
Linear-by-Linear Association
N of Valid Cases
Value
a
3,259
3,398
,833
16
df
2
2
1
Asymp. Sig. (2sided)
,196
,183
,361
a. 5 cells (83,3%) have expected count less than 5. The minimum expected count
is ,25.
Universitas Sumatera Utara
56
N
Post Stadium * Post
Post Stadium
Case Processing Summary
Cases
Valid
Missing
Percent
N
Percent
16
100,0%
0
,0%
Post Stadium * Post Crosstabulation
Post
Negatif
Positif
Count
3
1
% of Total
18,8%
6,3%
Count
7
5
% of Total
43,8%
31,3%
Count
10
6
% of Total
62,5%
37,5%
I
II
Total
Total
N
16
Percent
100,0%
Total
4
25,0%
12
75,0%
16
100,0%
Chi-Square Tests
Value
a
,356
Pearson Chi-Square
Continuity Correction
b
Likelihood Ratio
df
Asymp. Sig.
(2-sided)
1
,551
,000
1
1,000
,371
1
,543
Fisher's Exact Test
Linear-by-Linear Association
N of Valid Cases
Exact Sig.
(2-sided)
1,000
,333
1
Exact Sig.
(1-sided)
,511
,564
16
a. 3 cells (75,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 1,50.
b. Computed only for a 2x2 table
Universitas Sumatera Utara
57
Lampiran 7
RIWAYAT HIDUP PENELITI
I.
Data Pribadi
Nama
: Suriyanti, dr
Tempat/ Tanggal Lahir : Banda Aceh/ 09 Juni 1978
Jenis Kelamin
: Perempuan
Agama
: Islam
Status Perkawinan
: Kawin
Alamat Rumah
: Jl. Flamboyant Raya Komplek Griya
Nusa 3 Blok C No 13
II.
Pendidikan Formal
1. Tahun 1985-1990
: SDN 43 Banda Aceh
2. Tahun 1990-1993
: SMPN 3 Banda Aceh
3. Tahun 1993-1996
: SMAN 3 Banda Aceh
4. Tahun 1996-2003
: Fakultas Kedokteran Universitas Syiah
Kuala
5. Tahun 2011- sekarang : Asisten ahli (PPDS) Ilmu Kesehatan
Telinga Hidung Tenggorok Kepala Leher FK USU/RSUP H.
Adam Malik Medan.
III.
Keanggotaan profesi
1. 2003 s.d sekarang : anggota Ikatan Dokter Indonesia(IDI)
cabang Banda Aceh.
2. 2011 s.d sekarang : anggota Muda PERHATI-KL cabang
SUMUT.
Universitas Sumatera Utara