Profil Kesehatan Tahun 2013 Data 2012
(2)
Profil Kesehatan Kabupaten
Puji syukur ka dan hidayah-Nya seh yang berisi data tahun
Profil keseha gambaran kondisi ke dipergunakan sebag kesehatan baik di K maupun di tingkat pusa
Kami menya kekurangannya, baik Untuk itu guna kesem pembaca kami harapk Demikian, ata ucapkan terima kasih
ten Kulon Progo tahun 2013
ii
KATA PENGANTAR
kami panjatkan kehadirat Allah SWT, atas lim sehingga profil kesehatan Kabupaten Kulon Pr
un 2012 ini dapat tersusun.
hatan Kabupaten Kulon Progo tahun 2013 kesehatan di wilayah Kabupaten Kulon Pro agai bahan perencanaan guna peningkata i Kabupaten Kulon Progo, di Daerah Istime
usat.
yadari bahwa penyusunan profil ini ik kelengkapan, akurasi data serta ketepatan w sempurnaan penyusunan profil dimasa datang
apkan.
tas bantuan berbagai pihak dalam penyusuna sih.
Wates, Kepala Din Kabupaten
dr Bambang H NIP 1960050
limpahan rakhmat Progo tahun 2013
3 ini merupakan rogo yang dapat katan manajemen ewa Yogyakarta
masih banyak n waktu penyajian. g kritik dan saran
nan profil ini kami
Juni 2013 inas Kesehatan en Kulon Progo
Haryatno, M.Kes 5011987121002
(3)
DAFTAR ISI
Kata Pengantar i
Daftar Isi ii
Daftar tabel iii
Daftar grafik iv
Daftar peta v
BAB I PENDAHULUAN 1
A. Latar Belakang 1
B. Tujuan 1
C. Manfaat 2
D. Ruang Lingkup 2
BAB II GAMBARAN UMUM 4
A. Geografi & Topografi 4
B. Demografi 5
BAB III PROGRAM KESEHATAN 8
A. Visi & Misi Pemerintah Daerah 8
B. Visi-Misi Dinas Kesehatan 8
Tujuan, Strategi dan Kebijakan Pembangunan Kesehatan
C. Strategi dan Kebijakan SKPD
13
D. Rencana Program dan Kegiatan
14
E. Penggabungan Nama Program
17
F. Penggabungan Nama Kegiatan
18
BAB IV PENCAPAIAN PROGRAM
KESEHATAN
20
A. Derajat Kesehatan 20
B. Perilaku Sehat 24
C. Pelayanan Kesehatan 25
D. Lingkungan Sehat 39
E. Sumber Daya 40
BAB V KESIMPULAN 42
(4)
Profil Kesehatan Kabupaten Kulon Progo tahun 2013
iv
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1 Disitribusi Penduduk Menurut Menurut Wilayah Di Kab. Kulon Progo Tahun 2012
7
Tabel 3.1 Tujuan dan Sasaran Jangka Menengh Pelayanan SKPD
11 Tabel 4.1
.
5 Penyebab Kematian Bayi di Kabupaten Kulon Progo Tahun 2012
20
Tabel 4.2 Jumlah Tenaga Kesehatan Menurut Kualifikasi dan Ratio Penduduk di Kab. Kulon Progo Tahun 2012
(5)
DAFTAR GRAFIK
Grafik 2.1 Proporsi Penduduk Menurut Jenis Kelamin di Kabupaten Kulonprogo Tahun 2012
5
Grafik 2.2 Distribusi penduduk Menurut golongan Umur di Kabupaten Kulonprogo Tahun 2012
6 Grafik 4.1
.
Angka Kematian Bayi di Kabupaten Kulonprogo tahun 2003-2012
20
Grafik 4.2 Angka Kematian Ibu per 1000 KH di Kabupaten Kulonprogo Tahun 2003 - 2012
22
Grafik 4.3 Presentase Status Gizi balita di Kabupaten Kulonprogo tahun 2001-2012
23 Grafik 4.4 Kemandirian Posyandu Strata Purnama dan
Mandiri di Kabupaten Kulon Progo tahun 2008 s.d 2012
25
Grafik 4.5 Kunjungan Puskesmas di Kabupaten Kulon progo tahun 2008 s.d 2012
27 Grafik 4.6 Perkembangan Desa Demam Berdarah
Kabupaten Kulon Progo tahun 2003 - 2012
31 Grafik 4.7 Jumlah Kasus DBD berdasarkan bulan di
Kabupaten Kulonprogo tahun 2005-2012
32
Grafik 4.8 Kasus malaria di Kabupaten Kulonprogo tahun 2000-2012
33 Grafik 4.9 Kunjungan Pasien Rumah Sakit di Kab. Kulon
progo tahun 2012
(6)
Profil Kesehatan Kabupaten Kulon Progo tahun 2013
vi
DAFTAR PETA
Peta Kabupaten Kulon Progo 4
Peta Penyebaran Kasus Kematian Bayi Di Wilayah
Puskesmas Kabupaten Kulon Progo Tahun 2011 dan 2012
21
Peta Penyebaran Kasus Kematian Ibu Di Wilayah Puskesmas Kabupaten Kulon Progo Tahun 2011 dan 2012
22
Peta Pencapaian Target Cakupan K4 Di Wilayah Puskesmas Kabupaten Kulon Progo Tahun 2011 dan 2012
28
Peta Status Desa DBD Kabupaten Kulon Progo Tahun 2011 Dan 2012
31
Peta Pencapaian Target Angka Bebas Jentik Di Wilayah Puskesmas Kabupaten Kulon Progo Tahun 2011 dan 2012
32
Peta Penyebaran Kasus Malaria Di Kabupaten Kulon Progo Tahun 2011 dan 2012
34
Peta Status Desa Malaria Di Kab. Kulon Progo Tahun 2011 dan 2012
(7)
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Sesuai dengan Visi Pembangunan Kesehatan Kabupaten Kulon Progo “Membangun Kulon Progo menuju masyarakat yang sehat”. Dinas Kesehatan selaku SKPD Kesehatan di Kabupaten memposisikan diri sebagai Regulator, penyedia pelayanan kesehatan yang bermutu, dan pemberdaya masyarakat dalam bidang kesehatan.
I ndikator yang digunakan untuk mengukur keberhasilan pembangunan kesehatan mengacu pada Standar Pelayanan Minimal (SPM) sebagaimana ditetapkan Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 741/ Menkes/ Per/ VI I / 2008: (1) I ndikator Derajat Kesehatan yang terdiri atas indikator-indikator untuk Mortalitas, Morbiditas, dan Status Gizi; (2) I ndikator-indikator untuk Keadaan Lingkungan, Perilaku Hidup, Akses dan Mutu Pelayanan Kesehatan; serta (3) I ndikator-indikator untuk Pelayanan Kesehatan, Sumber Daya Kesehatan, Manajemen Kesehatan, dan Kontribusi Sektor Terkait.
Dalam rangka memenuhi kebutuhan informasi khususnya di Kabupaten Kulon Progo, disusun buku Profil Kesehatan Kabupaten Kulon Progo tahun 2013 (data 2012) ini. Pada profil kesehatan ini disampaikan gambaran dan situasi kesehatan, gambaran umum tentang derajat kesehatan dan lingkungan, situasi upaya kesehatan, dan situasi sumber daya kesehatan.
Profil Kesehatan Dinas Kesehatan Kabupaten Kulon Progo tahun 2013 (data 2012) ini diharapkan dapat bermanfaat dalam mendukung sistem manajemen kesehatan yang lebih baik dalam rangka pencapaian Visi Dinas Kesehatan yaitu
”Menjadi institusi yang profesional untuk mewujudkan masyarakat Kulon
Progo sehat dan mandiri.”
(8)
Profil Kesehatan Kabupaten Kulon Progo tahun 2013
| 2
Progo dalam rangka meningkatkan kemampuan manajemen secara berhasil guna dan berdaya guna2. Khusus
a. Diperolehnya data / informasi pembangunan di lingkungan Kabupaten Kulon Progo yang meliputi: data lingkungan fisik / biologi, perilaku kesehatan masyarakat, data demografi dan sosial ekonomi.
b. Diperolehnya data / informasi tentang upaya kesehatan di Kabupaten Kulon Progo yang meliputi: cakupan kegiatan dan sumber daya kesehatan.
c. Diperolehnya data / informasi status kesehatan masyarakat di Kabupaten Kulon Progo yang meliputi: angka kematian, angka kesakitan dan keadaan gizi masyarakat.
d. Tersedianya wadah integrasi berbagai data yang telah dikumpulkan oleh berbagai sistem pencatatan dan pelaporan yang ada di Puskesmas, Rumah Sakit maupun pelayanan kesehatan lainnya.
C. Manfaat
Dengan disusunnya profil kesehatan kabupaten Kulon Progo diharapkan dapat digunakan oleh pimpinan administrasi kesehatan dan unit -unit lain yang memerlukan. Penggunaan terutama dalam rangka tinjauan / revisi tahunan kondisi kesehatan masyarakat di Kabupaten Kulon Progo dan sebagai alat evaluasi program tahunan yang telah dilaksanakan, untuk menyusun rencana tahunan kesehatan tahun berikutnya.
Manfaat lain adalah memberikan umpan balik / gambaran kegiatan yang telah dilaksanakan oleh Puskesmas, RSUD dan RS Swasta yang ada di Kabupaten Kulon Progo.
D. Ruang Lingkup
1. Jenis Data/ I nformasi
Data yang dikumpulkan untuk Penyusunan Profil Kesehatan Kabupaten Kulon Progo adalah:
(9)
a. Data Umum meliputi data geografi, kependudukan dan sosial ekonomi. b. Data Derajat Kesehatan yang meliputi data kematian, data kesakitan
dan data status gizi.
c. Data Kesehatan Lingkungan dan Perilaku Hidup Sehat Masyarakat, meliputi data air bersih, data rumah sehat, data tempat -tempat umum, dan data perilaku hidup sehat.
d. Data Pelayanan Kesehatan, antara lain data pemanfaatan Rumah Sakit, pemanfaatan Puskesmas, data pelayanan kesehatan ibu dan anak, data pemberantasan penyakit, data pelayanan kesehatan Gakin, data penanggulangan KLB, dan data pelayanan kesehatan lainnya.
e. Data Sumber Daya Kesehatan yang meliputi data sarana kesehatan, data tenaga kesehatan, data obat dan perbekalan kesehatan, serta data pembiayaan kesehatan.
f. Data lainnya.
2. Sumber Data
Data untuk Penyusunan Profil Kesehatan Kabupaten Kulon Progo diperoleh dari:
a. Catatan Kegiatan Puskesmas baik untuk kegiatan dalam gedung maupun luar gedung.
b. Catatan kegiatan Rumah Sakit yang berada di wilayah Kabupaten Kulon Progo
c. Kegiatan yang dilaksanakan langsung oleh Dinas Kesehatan termasuk Unit Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan.
d. Dokumen Dinas Kependudukan Catatan Sipil, Bappeda, Dinas
Pendidikan dan instansi terkait lainnya.
e. Dokumen Hasil Survei Kabupaten/ Kota, Survei Provinsi atau Survei Nasional.
(10)
Profil Kesehatan Kabupaten Kulon Progo tahun 2013
| 4
BAB I I
GAMBARAN UMUM
A. Geografi Dan Topografi
Kabupaten Kulon Progo merupakan salah satu dari empat kabupaten yang ada di Propinsi Daerah I stimewa Yogyakarta, yang beribukota Wates dan terletak 30 km sebelah barat kota Yogyakarta dengan luas 586,28 km2.
Wilayah Kabupaten Kulon Progo sebelah utara berbatasan dengan Kabupaten Magelang, sebelah Timur berbatasan dengan Kabupaten Bantul dan Kabupaten Sleman, sebelah selatan berbatasan dengan Samudra I ndonesia, sebelah Barat berbatasan dengan Kabupaten Purworejo.
Secara administratif Kabupaten Kulon Progo terbagi menjadi 12 kecamatan, 87 Desa dengan 917 dusun dan 1 kelurahan dengan 38 RW. Adapun peta wilayah kerja 21 puskesmas di Kulon Progo seperti gambar di bawah ini :
Secara umum kondisi Kabupaten Kulon Progo wilayahnya adalah daerah datar, meskipun dikelilingi pegunungan yang sebagian besar terletak pada wilayah utara. Luas wilayahnya 17,58% berada pada ketinggian < 7 m diatas permukaan laut, 15,20% pada ketinggian 8 – 25 m diatas permukaan laut, 22,85% berada pada ketinggian 26 – 100 m diatas permukaan laut,
Kab. Magelang
Kab. Purw orejo Kab. Sleman
Kab. Bantul Samudera I ndonesia
(11)
33,00% berada p 11,37% berada pa Secara gar Bagian Utara Merup keting Kecam Bagian Tengah Merup diatas Penga Bagian Selatan Merup 100 m wates,
Dengan topograf Kabupaten Kulon tanah longsor, ke akan sangat berp maupun lingkunga
B. Demografi
1. Distribusi Pen
Berdasark Kulon Progo, 470.486 jiwa. (49,89% ) dan laki-laki : perem 142.560 KK den
pada ketinggian 101 – 500 m diatas perm pada ketinggian > 500 m diatas permukaan la
aris besar wilayahnya di bagi tiga bagian yaitu
upakan dataran tinggi/ perbukitan Menor
inggian antara 500 – 1000 m diatas permukaa amatan Girimulyo, Kokap, Samigaluh dan Kalib upakan daerah perbukitan dengan ketinggian as permukaan laut. Meliputi Kecamatan Nangg gasih dan sebagian Lendah
upakan dataran rendah dengan ketinggian sa m diatas permukaan laut. Meliputi Kecam es, Panjatan, Galur dan sebagian Lendah.
afi seperti tersebut diatas menempatkan b lon Progo sebagai daerah rawan bencana baik kekeringan maupun gempa bumi. Akibat dar
rpengaruh terhadap kualitas kesehatan baik gannya.
enduduk
sarkan data dari Dinas Kependudukan & Catatan , Registrasi penduduk pertengahan tahun a. Dengan jumlah penduduk laki-laki sebany an perempuan sebanyak 241.861 jiwa (50,1 rempuan adalah 97 sedangkan jumlah rumah
engan rata-rata penghuni rumah tanggga seb
laki-laki 49,89% perempuan
50,11%
Grafik 2. 1
Proporsi Penduduk Menurut Jenis Kelamin di Kabupaten Kulonprogo Tahun 2012
ermukaan laut dan laut.
itu :
noreh dengan
aan laut. Meliputi libawang
ian 100 – 500 m ggulan, Sentolo,
sampai dengan amatan Temon,
beberapa wilayah aik bencana banjir, ari bencana itupun ik kualitas manusia
tan Sipil Kabupaten un 2012 sebanyak nyak 234.738 jiwa 0,11% ). Sex ratio h tangga sebanyak sebanyak 4 jiwa.
(12)
Profil Kesehatan Kabupaten Kulon Progo tahun 2013
| 6
Distribusi penduduk menurut golongan umur terlihat seperti grafik berikut :
Sumber : Pengolahan data Registrasi Penduduk Pertengahan tahun 2012, Dinas Dukcapil Kab. Kulon Progo
Gambaran grafik diatas menunjukkan struktur penduduk di Kabupaten Kulon Progo tergolong produktif, artinya proporsi penduduk usia 15-64 tahun mempunyai proporsi terbesar (68,78 % ). Angka beban ketergantungan yakni ratio antara jumlah penduduk usia produktif (15-64 tahun) dengan jumlah penduduk usia tidak produktif (0-14 th dan > 65 tahun lebih) adalah 45,38 % yang berarti setiap 100 penduduk usia produktif menanggung 45 penduduk usia tidak produktif. (Lihat lampiran Tabel 2)
2. Kepadatan penduduk
Rata-rata kepadatan penduduk Kabupaten Kulon Progo mencapai 813 jiwa/ km2 dengan rata-rata jumlah anggota per keluarga 4 jiwa. Dilihat dari kepadatan penduduk per kecamatan terpadat adalah Kecamatan Wates yang mempunyai luas wilayah 32 km2atau 5,46% dari luas Kabupaten Kulon Progo berpenduduk 53.138 jiwa atau 11,15 % dari total penduduk Kabupaten Kulon Progo sehingga rata-rata kepadatan per kilometer persegi di Kecamatan Wates adalah 1.661 jiwa. Sedangkan di Kecamatan Samigaluh yang mempunyai luas wilayah 69,29 km2 atau 11,82% dari total luas Kabupaten Kulon
0- 4 5- 14. 15- 44. 45- 64. 65> Penduduk 30.926 63.808 220.618 107.201 54.046
0 50.000 100.000 150.000 200.000 250.000
p
e
n
d
u
d
u
k
Grafik 2.2
Distribusi Penduduk Menurut Golongan Umur di Kabupaten Kulon Progo Tahun 2012
(13)
Progo berpenduduk 31.720 jiwa atau 6,66 % dari total penduduk Kabupaten Kulon Progo, rata - rata kepadatan 458 jiwa /
km
2. Data lengkapnya seperti pada tabel dibawah ini:Tabel 2.1
Disitribusi Penduduk Menurut Menurut Wilayah Di Kab. Kulon Progo Tahun 2012
NO KECAMATAN
LUAS WI LAYAH
(km2)
JUMLAH PENDUDUK
KEPADATAN PENDUDUK
/km2
1 Temon 36,29 33.016 910
2 Wates 32,00 53.138 1661
3 Panjatan 44,59 42.264 948
4 Galur 32,91 34.898 1060
5 Lendah 35,59 42.066 1182
6 Sentolo 52,65 51.234 973
7 Pengasih 61,67 54.007 876
8 Kokap 73,8 39.500 535
9 Girimulyo 54,91 27.168 495
10 Nanggulan 39,61 32.096 810
11 Kalibawang 52,97 35.492 670
12 Samigaluh 69,29 31.720 458
JUMLAH 586,28 476.560 813
(14)
Profil Kesehatan Kabupaten Kulon Progo tahun 2013
| 8
BAB I I I
PROGRAM KESEHATAN KABUPATEN KULON PROGO
A. Visi Dan Misi Pemerintah Daerah
1. Visi - Misi Pemerintah Daerah
Visi :
“
Terwujudnya Kabupaten Kulon Progo yang sehat, mandiri, berprestasi, adil, aman dan sejahtera berdasarkan iman dan taqwa”
Misi :
1.
Mewujudkan sumberdaya manusia berkualitas tinggi dan berakhlak mulia melalui peningkatan kemandirian, kompetensi, ketrampilan, etos kerja, tingkatpendidikan, tingkat kesehatan dan kualitas keagamaan;2.
Mewujudkan peningkatan kapasitas kelembagaan dan aparatur pemerintahan yang berorientasi pada prinsip-prinsip clean government dan good governance;3.
Mewujudkan kemandirian ekonomi daerah yang berbasis pada pertanian dalam arti luas, industri dan pariwisata yang berdaya saing dan berkelanjutan bertumpu pada pemberdayaan masyarakat;4.
Meningkatkan pelayanan infrastruktur wilayah;5.
Mewujudkan pengelolaan sumberdaya alam dan lingkungan secara optimal dan berkelanjutan;6.
Mewujudkan ketentraman dan ketertiban melalui kepastian, perlindungan dan penegakan hokum;B. Visi - Misi Dinas Kesehatan, Tujuan, Strategi Dan Kebijakan
Pembangunan Kesehatan
1. Visi- Misi
Dalam merumuskan Visi Dinas Kesehatan Tahun 2011-2016 tidak lepas dari Visi yang telah tercantum dalam RPJMD, Kemenkes dan Pemerintah Daerah Propinsi DI Y, yaitu:
“
Menjadi
I nstitusi
profesional
untuk
mew ujudkan
(15)
I nstitusi yang profesional
, berarti masyarakat sehat yang ditandai dengan masyarakat sehat jasmani dan rohani serta berperanaktif dalam pembangunan kesehatanMasyarakat Kulon Progo
sehat dan mandiri
berartimasyarakat sehat yang ditandai masyarakat yang sehat jasmani dan rohani serta ikut berperan aktif dalam pembangunan kesehatan, berperilaku hidup sehat dan mampu mengatasi permasalahan kesehatan di lingkungannya.
Dalam rangka mewujudkan Visi tersebut diatas maka dibangun 4 (empat) Misi Dinas Kesehatan Kabupaten Kulon Progo untuk lima tahun kedepan, yaitu :
1. Meningkatkan pelayanan kesehatan medik dasar dan rujukan yang merata, bermutu dan terjangkau
2. Meningkatkan upaya pencegahan, penanggulangan penyakit dan penyehatan lingkungan
3. Meningkatkan upaya pelayanan kesehatan dan pemberdayaan masyarakat
4. Mengembangkan sistem manajemen dan regulasi kesehatan
2. Tujuan dan sasaran
Adapun
tujuan
yang akan dicapai dalam t ahap lima tahun kedepan adalah1. Terwujudnya kemudahan masyarakat dalam mengakses pelayanan kesehatan dan kesiap siagaan bencana serta terlindunginya masyarakat dari peredaran obat , makanan, kosmetika dan bahan berbahaya lainnya
Sasaran :
a. Seluruh masyarakat terlayani kebutuhan sarana pelayanan kes medik dasar, rujukan dan kesiapsiagaan bencana
(16)
Profil Kesehatan Kabupaten Kulon Progo tahun 2013
| 10
2. Pencegahan dan penanggulangan penyakit menular dan tidak menular serta meningkatnya kualitas sanitasi dasar
Sasaran :
a. Tertanganinya kasus penyakit menular langsung, penyakit bersumber binatang & Penyakit Dapat Dicegah Dengan I mmunisasi (PD3I )
b. Terkendalinya penyakit tidak menular
c.
Meningkatnya Cakupan akses sarana sanitasi dasar yang berkualitas3. Meningkatkan status kesehatan keluarga Sasaran
a. Meningkatnya kualitas pelayanan kesehatan ibu, bayi dan balita
b. Meningk pelayanan kesehatan usila c. Meningkatnya status gizi masyarakat
4. Terwujudnya peran aktif masyarakat dalam penanganan masalah kesehatan
Sasaran :
Mengoptimalkan peran aktif UKBM (Upaya Kesehatan Berbasis Masyarakat)
5. Terwujudnya manajemen pelay kesehatan yang bermutu dan berkualitas
Sasaran :
Seluruh masyarakat dapat mengakses pelayanan kesehatan yang berkualitas
Secara rinci tujuan, sasaran dan I ndikator yang akan dicapai Dinas Kesehatan Kabupaten Kulon Progo dalam kurun lima tahun kedepan dapat dilihat pada tabel 3.1 berikut ini :
(17)
Tabel 3.1.
TUJUAN DAN SASARAN JANGKA MENENGAH PELAYANAN SKPD
No TUJUAN SASARAN INDIKATOR TARGET KINERJA SASARAN PADA
TAHUN
2012 2013 2014 2015 2016
1. Terwujudnya
kemudahan masy dalam mengakses pelay kes dan kesiap siagaan bencana serta
terlindunginya masy dari peredaran obat , makanan, kosmetika dan bahan berbahaya lainnya Masyarakat terlayani kebutuhan sarana
pelayanan kes medik dasar, rujukan dan kesiap siagaan bencana
Cakupan
ketersediaan obat pelay kes dasar dan perbekalan kesehatan di 21 puskesmas dan jaringannya
100 100 100 100 100
Cakupan Pusk melaksanakan pelayanan kesehatan dasar, penunjang dan tanggap darurat dalam penanggul bencana
8 10 15 17 21
Cakupan
pengembangan / peningkatan sarana prasarana pelay kesehatan
7 5 7 5 5
Pelayanan gawat darurat level 1 yang harus diberikan sarana kesehatan (RS) di Kab Kota
100 100 100 100 100
Pembangunan RSUD Type D
0 1 0 0 1
Pengembangan Puskesmas non Perawatan menjadi perawatan
0 0 1 0 0
Masyarakat terlindungi dari peredaran obat, makanan, kosmetika dan bahan berbahaya lainnya Cakupan pengawasan terhadap perdagangan obat , makanan dan bahan berbahaya
20 40 50 60 70
Cakupan
pengawasan dan pemantauan pelay kes swasta dan pengobat tradisional
30 30 30 30 30
2. Menurunnya kasus penyakit menular dan tidak menular serta meningkatnya kualitas sanitasi Tertanganinya kasus penyakit menular langsung, penyakit bersumber binatang &
Cakupan
penemuan dan penanganan penyakit menular Malaria
100 100 100 100 100
Penemuan kasus Acut Flacid
(18)
Profil Kesehatan Kabupaten Kulon Progo tahun 2013
| 12
Penemuanpenderita BTA pos
70 70 70 70 70
Penderita DBD Ditangani
100 100 100 100 100
Penemuan dan penanganan penderita diare
100 100 100 100 100
Cakupan
pencegahan & penanggulangan peny yang berhub
dg lingk
(Zoonosis)
100 100 100 100 100
Cakupan Desa yang mengalami KLB dilakukan penyelidikan epid <24 jam
100 100 100 100 100
Cakupan desa / kel Universal Child
Immunization (UCI)
100 100 100 100 100
Terkendalinya penyakit tidak menular
Cakupan
pencegahan dan pengendalian penyakit tdk menular
20 40 60 65 67
Meningkatnya kualitas sanitasi dasar
Cakupan
penduduk akses
air minum
berkualitas
67,5 70 72,5 75 77,5
Jumlah desa yang melaksanakan STBM
6 12 18 20 22
Jumlah kec sehat 3 4 6 9 12
3 Meningkatkan status kesehatan keluarga Meningk kualitas pelay kesehatan ibu, bayi, Apras dan anak sekolah
Kinjungan Bumil K 4
91 92 93 94 95
Komplikasi Kebid yang ditangani
100 100 100 100 100
Pertolongan Persalinan oleh nakes yang memiliki
Kompetensi Kebid
99,3 99,5 99,7 99,9 100
Pelayanan Nifas 91 92 93 94 95
Peserta KB Aktif 100 100 100 100 100 Neonatus dengan
Komplikasi yang ditangan
100 100 100 100 100
Kunjungan Bayi 90 91 92 94 95
Pelay Anak Balita 90 91 92 94 95
Penjaringan Kes Siswa
SD/setingkat
100 100 100 100 100
Meningkatnya status gizi masyarakat
Pemberian MP-ASI pada Anak Usia 6 - 24 Bln kel miskin
(19)
Balita Gizi Buruk Mendapat
perawatan
100 100 100 100 100
Meningk pelayanan kesehatan usila Cakupan pelayanan kesehatan usila
100 100 100 100 100
4 Terwujudnya peran aktif masyarakat dalam penanganan masalah kes Mengoptimalkan peran aktif UKBM (Upaya Kesehatan Berbasis Masy)
Terbentuknya desa siaga aktif
100 100 100 100 100
5 Terwujudnya
manajemen pelay kes yang
bermutu dan
berkualitas Seluruh masyarakat dapat mengakses pelayanan kesehatan yang berkualitas
UPTD Menerapkan sistim manajemen mutu pelayanan
3 4 5 5 4
Cakupan masy miskin mendapat jaminan pelay kes
100 100 100 100 100
Kepuasan pelanggan
75 77 80 82 85
C. Strategi dan Kebijakan SKPD
Untuk mewujudkan Visi Dinas Kesehatan Kabupaten Kulon Progo pada Tahun 20011-2016, dan sesuai dengan misi yang telah ditetapkan, maka ditetapkan Strategi dan kebijakan sebagai berikut :
1. Strategi 1 : Meningkatkan kualitas dan kuantitas sarana pelayanan kesehatan
Kebijakan :
a. Penyediaan obat dan perbekalan kesehatan yang berkualitas
b. pengembangan kualitas dan kuantitas dalam pelayanan kesehatan dasar penunjang, rujukan dan tanggap darurat
c. Standarisasi dan pemantauan upaya pelayanan kesehatan
2. Strategi 2 : Mengoptilmalkan Tim pemantauan OMKABA (Obat,Makanan, Kosmetika dan bahan berbahaya)
Kebijakan : Pengawasan OMKABA secara terpadu dan berkala 3. 4.2.3. Strategi 3. : Penemuan dan tata laksana penyakit
Kebijakan :
a. Penemuan dan penganan dini kasus penyakit b. Peningkatan tatalaksana penyakit yang adekuat
(20)
Profil Kesehatan Kabupaten Kulon Progo tahun 2013
| 14
4. Strategi 4. Pengembangan kecamatan sehatKebijakan :
a. Peningkatan cakupan kualitas air yang memenuhi syarat
b. Peningkatan Jumlah kualitas desa yang menerapkan STBM (Sanitasi total Berbasis Masyarakat
5. Strategi 5. Peningkatan kualitas dan akses pelayanan kesehatan Ibu, anak dan usila
Kebijakan : Penguatan jejaring pelayanan kesehatan Ibu dan bayi dengan swasta dan masyarakat
6. Strategi 6. Peningkatan kualitas dan akses pelayanan kesehatan remaja dan usila
Kebijakan :
a. Pengembangan puskesmas santun usila dan pos yandu usila b. Pengembangan Puskesmas ramah remaja
7. Strategi 7. Pengembangan desa siaga
Kebijakan : Pembinaan promosi kesehatan dan pemberdayaan masyarakat 8. Strategi 8 : Mengembangkan manajemen mutu pelayanan, memantapkan sistim regulasi kesehatan dan pengembangkan sistim jaminan pembiayaan kesehatan
Kebijakan :
a. Menerapkan sistim manajemen mutu pada semua tingkat pelayanan
b. Mengembangkan kebijakan di bidang kesehatan
c. Menerapkan dan menyusun regulasi bidang kesehatan
d. Mengembangkan sistim jaminan pelayanan kes bagi seluruh masyarakat
e. Mengoptimalkan sistim informasi di semua tingkat pelayanan
f. Meningkatkan kerja sama dengan dunia pendidikan, antar wilayah dan pihak swasta.
D. Rencana Program dan Kegiatan
1. Program pelayanan medis ( Yanmedis)
Kegiatan :
a. Pengadaan obat dan perbekalan kesehatan b. Pengelolaan obat dan perbekalan kesehatan c. Pelayanan kesehatan I ndera dan jiwa
(21)
e. Pelayanan Laboratorium di UPTD Labkes
f. Pemantauan dan pembinaan peredaran obat, makanan dan bahan
berbahaya
g. Perijinan dan pemantauan pelayanan kesehatan swasta
h. Pengadaan, peningkatan dan perbaikan sarana dan prasarana pelayanan kesehatan rujukan
i. Pengadaan, peningkatan dan perbaikan sarana dan prasarana Kesehatan dasar (Puskesmas,Pustu dan UPTD lainnya)
j. Penyediaan fasilitas peralatan kesehatan dan pemantauan kesehatan penderita akibat dampak asap rokok
2. Program Pemberantasan penyakit dan penyehatan lingkungan
Kegiatan :
a. Pencegahan dan penanggulangan penyakit menular langsung
b. Pencegahan dan penanggulangan penyakit menular melalui binatang c. I mmunisasi bagi bayi, balita, anak sekolah dan bumil
d. Surveylains epidemiologi dan penanggulangan wabah e. Penyehatan lingkungan
f. Pengembangan kawasan sehat
3. Program Pelayanan kesehatan masyarakat ( Yankesmas)
Kegiatan :
a. Pelayanan kesehatan ibu dan bayi b. Pelayanan kesehatan keluarga
c. Pemberdayaan UKBM (Upaya Kesehatan Bersumber Masyarakat ) d. Peningkatan perilaku Hidup bersih dan sehat (PHBS)
e. Penanggulangan kekurangan energi protein (KEP), Anemia Gizi Besi, Gangguan akibat kurang yodium (GAKY), kurang vitamin A
4. Program Pengembangan kesehatan
Kegiatan :
a. Peningkatan manajemen mutu pelayanan kesehatan b. Pengembangan sistim informasi kesehatan
(22)
Profil Kesehatan Kabupaten Kulon Progo tahun 2013
| 16
Kegiatan :a. Penyediaan Jasa Surat Menyurat
b. Penyediaan Jasa Komunikasi, Sumber Daya Air dan Listrik
c. Penyediaan Jasa pemeliharaan dan perizinan kendaraan
dinas/ operasional
d. Penyediaan Jasa Administrasi Keuangan e. Penyediaan Jasa kebersihan kantor f. Penyediaan Alat Tulis Kantor
g. Penyediaan Barang Cetakan dan Penggandaan
h. Penyediaan Komponen I nstalasi Listrik/ Penerangan Bangunan Kantor i. Penyediaan Peralatan dan Perlengkapan Kantor
j. Penyediaan bahan bacaan dan peraturan perundang-undangan k. Penyediaan Makanan dan Minuman
l. Rapat-rapat Koordinasi dan Konsultasi Keluar Daerah m. Penyediaan Koordinasi dan Konsultasi Dalam Daerah n. Penyediaan Jasa Tenaga Pegawai Tidak Tetap
6. Program Peningkatan Sarana dan Prasarana Aparatur
a. Pengadaan Peralatan Gedung Kantor b. Pemeliharaan Rutin/ Berkala gedung kantor
c. Pemeliharaan Rutin/ Berkala Kendaraan Dinas/ Operasional d. Pemeliharaan Rutin/ Berkala Perlengkapan Gedung Kantor e. Pemeliharaan Rutin/ Berkala Peralatan Gedung Kantor f. Pemeliharaan Rutin/ rumah dinas
g. Pemeliharaan Rutin/ Berkala ALKES h. Rehabilitasi sedang/ berat gedung kantor
7. Program Peningkatan Kapasitas Sumber Daya Aparatur
a. Pengembangan manajemen SDM kesehatan b..Penilaian kinerja jabatan fungsional
c. Pendidikan dan pelatihan non formal
8. Program Peningkatan Pengembangan Sistem Pelaporan Capaian
Kinerja dan Keuangan
a. Penyusunan Laporan Capaian Kinerja dan I khtisar Kinerja SKPD b. Penyusunan Pelaporan Keuangan
(23)
9.
Program Penyusunan Dokumen Perencanaan SKPD
a. Penyusunan Rencana kerja SKPD
b. Penyusunan Renstra SKPD 2016 – 2020
10.
Program Pengaw asan dan Pengendalian Program
a. Monitoring, Evaluasi, Pengendalian dan Pelaksanaan Program dan Kegiatan
b. Pengendalian pencapaian SPM dan MDG’s
E. Penggabungan Nama Program
Khusus untuk
Tahun peralihan
yaitu Tahun 2012, beberapa nama Program digabung yaitu dari 12 Program (2012) menjadi 4 Program, yaitu :1.
Program pelayanan ( Yanmedis)
, merupakan penggabungan dari: Program Obat dan perbekalan kesehatan, Program upaya Kesehatan, Program pengawasan dan pengendalian kesehatan makanan, Program standarisasi pelayanan kesehatan, Program pengadaan, peningkatan dan perbaikan saranan prasarana Puskesmas / puskesmas pembantu dan jaringannya.
2.
Program
Pemberantasan
penyakit
dan
penyehatan
lingkungan,
merupakan penggabungan dari : ProgramPengembangan lingkungan sehat, Program pencegahan dan penanggulangan penyakit menular dan Program peningkatan pelayanan kesehatan anak.
3.
Program Pelayanan kesehatan masyarakat ( Yankesmas) ,
merupakan penggabungan dari : Program Peningkatan pelayanan kesehatan anak, Program peningkatan pelayanan kesehatan lansia, Program keselamatan ibu melahirkan dan bayi, Program perbaikan gizi masyarakat, Program Promosi kesehatan dan pemberdayaan masyarakat
(24)
Profil Kesehatan Kabupaten Kulon Progo tahun 2013
| 18
manajemen kesehatan dan Program peningkatan kapasitas sumber daya aparatur
F. Penggabungan/ Pemindahan nama Kegiatan
Beberapa Nama kegiatan yang telah dilakukan penggabungan, adalah :
1.
Kegiatan Pengaw asan obat , makanan dan bahan berbahaya
merupakan penggabungan dari kegiatan pemantauan dan pengawasan OMKABA dengan kegiatan Sertifikasi I ndustri Makanan Rumah Tangga.
2.
Kegiatan Perijinan dan pemantauan pelayanan kesehatan
sw asta
: merupakan penggabungan dari : kegiatan PerijinanSarana Kesehatan Swasta dan Distribusi Pelayanan Obat dengan kegiatan Pemantauan Pelayanan Kesehatan Swasta.
3.
Kegiatan Pelayanan kesehatan jiw a dan mata
, merupakanpenggabungan kegiatan pelayanan kesehatan jiwa dan pelayanan kesehatan mata
4.
Kegiatan
Pencegahan
dan
penanggulangan
penyakit
menular langsung
, merupakan penggabungan antara kegiatanPelayanan Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit Menular Diare, TB Paru, kusta dan I SPA
5.
Kegiatan
Pencegahan
dan
penanggulangan
penyakit
menular melalui binatang
merupakan penggabungan antarakegiatan Pencegahan dan penanggulangan penyakit menular DBD, Malaria dan Zoonosis (flu burung) dan leptospirosis.
6.
Kegiatan
Penyehatan
sanitasi
lingkungan
merupakan
penggabungan antara
kegiatan
merupakan penggabungan antara : Pengawasan Kualitas Air dan kegiatan Monitoring dan Evaluasi bantuan Jambanisasi.7.
Kegiatan Surveylains epidemiologi dan penanggulangan
w abah
merupakan penggabungan antara kegiatan PengawasanKesehatan Haji, Pelayanan Pencegahan dan Penaggulangan Penyakit Menular HI V/ AI DS, Pelayanan Pencegahan dan Penaggulangan
(25)
Penyakit Tidak Menular dan kegiatan Peningkatan Surveylans Epidemiologi dan Penanggulangan Wabah.
8.
Kegiatan I mmunisasi bagi bayi, balita, anak sekolah
merupakan penggabungan antara kegiatan I munisasi bagi Anak Balita dan kegiatan Penanggulangan Penyakit yang Dapat Dicegah Dengan I munisasi (PD3I )
9.
Kegiatan
Pengembangan
kaw asan
sehat merupakanpenggabungan antara kegiatan Pengembangan Kawasan Sehat, Pengawasan Kualitas Lingkungan dan Pengendalian Dampak/ Pencemaran (Pengelolaan Limbah)
10.
Kegiatan
Pelayanan
Kesehatan
Keluarga
merupakanpenggabungan antara kegiatan Pelayanan Kesehat an Anak Pra Sekolah, Anak Sekolah/ Remaja dan Pelayanan Kesehatan Usia lanjut.
11.
Kegiatan Penanggulangan kekurangan energi protein( KEP)
Anemia Gizi Besi,
Gangguan akibat kurang yodium (GAKY), kurangvitamin merupakan penggabungan antara kegiatan Penanggulangan kekurangan energi protein(KEP) Anemia Gizi Besi, Gangguan akibat kurang yodium (GAKY), kurang vitamin dan kegiatan Pemberian Tambahan Makanan dan Vitamin pada Balita, Bumil dan Bufas.
12.
Kegiatan Pemberdayaan UKBM
(Upaya Kesehatan bersumbermasyarakat) merupakan penggabungan antara kegiatan Pengembangan Desa Siaga Aktif dengan kegiatan Pemberdayaan UKBM
13.
Kegiatan Penilaian Kinerja Jabatan fungsional , Penilaian
kinerja dokter dan paramedik,
semula masuk dalam ProgramStandarisasi pelayanan kesehatan dialihkan ke Program Peningkatan kapasitas sumber daya aparatur
(26)
Profil Kesehatan Kabupaten Kulon Progo tahun 2013
| 20
BAB I V
PENCAPAI AN PROGRAM KESEHATAN
A. DERAJAT KESEHATAN
1. Angka kematian
a. Angka Kematian Bayi ( AKB)
Angka kematian bayi (AKB) di Kabupaten Kulon Progo dari tahun 2004 sampai tahun 2007 cenderung mengalami kenaikan dari tahun 2004 sebanyak 7,15 / 1.000kelahiran hidup menjadi 19,6 / 1.000 kelahiran hidup
di tahun 2007 dan mengalami trend penurunan sampai tahun 2012 menjadi 12,1 / 1.000kelahiran hidup (Lihat lampiran Tabel 7).
Sumber : Data terolah
Penyebab utama kematian bayi karena Asfiksia dan BBLR seperti pada tabel dibwah ini
Tabel 4.1 .
5 Penyebab Kematian Bayi Terbanyak di Kab.Kulon Progo tahun 2012
NO PENYEBAB Persen
1 Asfiksia 20,29%
2 BBLR (Berat Badan Lahir Rendah) 14,49%
3 Kelainan bawaan 11,59%
4 Sepsis 5,80%
5 Diare 4,35%
Sumber : Seksi Kesehatan Keluarga
Grafik 4.1
ANGKA KEMATI AN BAYI (AKB) KABUPATEN KULON PROGO TAHUN 2003 - 2012
12,06 7,15 11,8 14,26 19,6 12,8 15,9
9,8 12,8 12,1
0 5 10 15 20 25 A K B p e r 1 0 0 0 k e la h ir a n h id u p Tahun
(27)
Koka p 1
Girim ulyo 2
Koka p 2
Ka liba w ang
Pengasih 1
Galur 1 Se ntolo 1
Se ntolo 2 Girim ulyo 1
Galur 2 Wa tes
Lendah 1 Lendah 2 Na nggulan
Pengasih 2 Sa m iga luh 1 Sa m iga luh 2
Panj ata n 1
Panj ata n 2 Te mon 2 Te mon 1
Adapun penyebaran kematian bayi dapat dilihat pada gambar dibawah :
b. Angka Kematian Anak Balita
Angka kematian anak balita menggambarkan tingkat permasalahan kesehatan anak dan faktor-faktor lain yang berpengaruih terhadap kesehatan anak balita seperti gizi, penyakit infeksi, dan kecelakaan. Jumlah kematian anak balita tahun 2012 sesuai dengan hasil pelaporan adalah 15 jiwa. (Lihat lampiran Tabel 7)
c. Angka Kematian I bu Maternal ( AKI )
Angka kematian ibu dalam kurun waktu 10 tahun terakhir terlihat menurun tajam di tahun 2004 dari di atas 200 menjadi di bawah 200. Untuk angka kematian ibu di tahun 2012 adalah terendah dalam kurun waktu 10 tahun yaitu 52,6/ 100.000 kelahiran hidup (KH). Untuk kasus kematian ibu pada tahun 2003 sebanyak 12 orang, tahun 2004 sebanyak 4 orang, tahun 2005 sebanyak 5 orang, tahun 2006 sebanyak 6 orang, tahun 2007 sebanyak 6 orang, tahun 2008 sebanyak 4 orang, tahun 2009 sebanyak 10 orang, tahun 2010 sebanyak 4 orang, tahun 2011 sebanyak 6 orang dan tahun 2012 sebanyak 3 orang..(Lihat Lampiran Tabel 8)
2012
PETA PENYEBARAN KASUS KEMATI AN BAYI
DI WI LAYAH PUSKESMAS KABUPATEN KULON PROGO TAHUN 2011 DAN 2012
2011
Kok ap 1
Girimulyo 2
Kok ap 2
Kalibaw ang
Penga sih 1
Galur 1 Sentolo 1 Girimulyo 1 Sentolo 2 Galur 2 Wa tes Lendah 1 Lendah 2 Nan ggu lan Sam igaluh 1
Penga sih 2 Sam igaluh 2
Pa njat an 1
Pa njat an 2 Te mon 2
Te mon 1
Kematian Bayi 0 1 2 3 4 5 6 8 10
(28)
Profil Kesehatan Kab
Berdasarkan g wilayah puske dengan tahun terdapat kasus 2011 ANGKA 227 0 50 100 150 200 250 2003 A K I p e r 1 0 0 .0 0 0 k e la h ir a n h id u p
DI WI LAY
Kokap 1 G Kokap 2 Pen Pengasih Samigalu Panjatan Temon 2 Temon 1
abupaten Kulon Progo tahun 2013
Kokap 1 Girim Kokap 2 Pengasih Gir Wa N Pengasih 2 Sami Samigaluh 2 Panjatan 2 Temon 2 Temon 1
gambar diatas tahun 2012 dari 3 kematian skesmas Kalibawang, Kokap I dan Pengasih 2. J un 2011 di wilayah puskesmas Kalibawan sus kematian ibu.
1
2012
Grafik 4.2
KA KEMATI AN I BU (AKI ) KABUPATEN KULON P TAHUN 2003 - 2012
227,1
76 95,17 100 110
72,23 167,34
73,8
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Tahun
PETA PENYEBARAN KASUS KEMATI AN I BU AYAH PUSKESMAS KABUPATEN KULON PROGO TAHUN 2011
Girimulyo 2 Kalibawang engasih 1 Galur 1 Sentolo 1 Girimulyo 1 Sentolo 2 Galur 2 Wates Lendah 1 Lendah 2 Nanggulan Samigaluh 1 sih 2 aluh 2 Panjatan 1 an 2
Jumlah Kematian I bu. 0 1 2
| 22
imulyo 2 Kalibawang sih 1 Galur 1 Sentolo 1 Sentolo 2 irimulyo 1 Galur 2 atesLendah 1 Lendah 2 Nanggulan
migaluh 1 2
Panjatan 1
ian ibu terdapat di . Jika dibandingkan ang tiap tahunnya
PROGO
105,2 52,6
2010 2011 2012
(29)
3. Status Gizi
a. Status gizi Balita
Dari hasil penimbangan di posyandu diperoleh hasil balita yang ditimbang sebanyak 78,1% , balita yang naik berat badannya sebanyak 60,9% dan jumlah anak balita bawah garis merah (BGM) sebanyak 0,8% .(Lihat lampiran Tabel 44).
Kecamatan bebas rawan gizi adalah kecamatan dengan angka KEP (Kurang Energi Protein) total balita dibawah 15% . Tahun 2012 semua kecamatan bebas rawan gizi.
Hasil pemantauan status gizi (PSG) dengan indikator BB/ U pada tahun 2012 jumlah balita yang diukur sebanyak 21.965 orang. Adapun hasilnya adalah sebagian besar balita yang diukur status gizinya mempunyai status gizi baik (87,7% ).seperti terlihat pada grafik di bawah ini:
b. Bayi dengan Berat badan Lahir Rendah ( BBLR < 2500 gram)
Bayi dengan BBLR di Kabupaten Kulon Progo tahun 2012 sebanyak 317 bayi dari 5.678 kelahiran atau sebesar 5,6% . (Lihat lampiran Tabel 26).
4. Usia Harapan Hidup
Grafik 4.3
Persent ase St at us Gizi balit a di kabupat en Kulonprogo Tahun 2001- 2012
0 20 40 60 80 100
%
Gizi buruk 1 1,4 1,08 1,29 1,13 1,24 1,07 1 0,96 0,88 0,89 0,81 Gizi kurang 20 18,7 13,4 13,7 11,6 11,7 10,9 10,6 10,2 10,5 10,6 9,92 Gizi baik 78,7 79,2 84,6 84,1 86,3 86 87 87,4 87,8 87,6 87,6 87,7 Gizi lebih 0,38 0,61 0,98 0,97 0,95 1,12 0,36 0,48 1,03 1,09 1,07 1,63 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
Grafik 4.3
Persent ase St at us Gizi balit a di kabupat en Kulonprogo Tahun 2001- 2012
0 20 40 60 80 100
%
Gizi buruk 1 1,4 1,08 1,29 1,13 1,24 1,07 1 0,96 0,88 0,89 0,81 Gizi kurang 20 18,7 13,4 13,7 11,6 11,7 10,9 10,6 10,2 10,5 10,6 9,92 Gizi baik 78,7 79,2 84,6 84,1 86,3 86 87 87,4 87,8 87,6 87,6 87,7 Gizi lebih 0,38 0,61 0,98 0,97 0,95 1,12 0,36 0,48 1,03 1,09 1,07 1,63 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
(30)
Profil Kesehatan Kabupaten Kulon Progo tahun 2013
| 24
B. PERI LAKU SEHAT
Komponen perilaku dan lingkungan sehat merupakan garapan utama promosi kesehatan. Promosi kesehatan adalah proses memandirikan
masyarakat agar dapat memelihara, meningkatkan dan melindungi
kesehatannya (WHO).
1. Perilaku Hidup Bersih Dan Sehat ( PHBS)
Hasil Review PHBS tatanan rumah tangga tahun 2012 diperoleh hasil 27,0% yang telah melaksanakan PHBS dari 78.896 rumah tangga yang dipantau. (Lihat Lampiran Tabel 61)
2. Pembiayaan Kesehatan masyarakat
Diakui bahwa untuk melakukan perawatan kesehatan atau pengobatan diperlukan biaya yang tidak sedikit. Oleh karena itu perilaku untuk menjaga kesehatan, masyarakat melalui kegiatan baik secara perorangan maupun kolektif telah melakukan penggalangan dana melalui JPKM maupun jaminan pembiayaan yang lain. Berdasarkan data tahun 2012, semua penduduk Kabupaten Kulon Progo telah mempunyai jaminan pemeliharaan kesehatan yang terdiri peserta Asuransi Kesehatan Sosial (PT Askes), Jaminan Sosial Tenaga Kerja (Jamsostek), Jaminan Kesehatan Masyarakat (Jamkesmas), Jaminan Kesehatan Sosial (Jamkesos) Propinsi DI Y, Jaminan Kesehatan Daerah (Jamkesda) Kabupaten Kulon Progo dan asuransi lainnya (ASABRI , Asuransi Komersial). (Lihat lampiran Tabel 55)
3. Upaya Kesehatan Bersumber Masyarakat ( UKBM)
Peran serta masyarakat di bidang kesehatan sangat besar, wujud nyata bentuk keperansertaan masyarakat antara lain muncul dan berkembangnya upaya kesehatan bersumberdaya masyarakat (UKBM) salah satunya adalah Posyandu.
Tahun 2012 jumlah posyandu seluruhnya sebanyak 962 posyandu. Adapun jumlah posyandu yang telah mencapai strata Posyandu purnama sebanyak 410 (42,62% ) dan posyandu mandiri sebanyak 404 (42,00% ). (Lihat lampiran Tabel 72).
Jika di bandingkan dengan tahun lalu ada kenaikan jumlah posyandu dengan strata mandiri seperti terlihat pada garafik di bawah ini :
(31)
C. PELAYANAN KESEHATAN 1. Sarana Kesehatan
a. Rumah Sakit
Rumah sakit yang ada di Kabupaten Kulon Progo sebanyak 8 buah yaitu 1 rumah sakit umum pemerintah (RSUD Wates) dan 5 Rumah Sakit Umum swasta (RSU Kharisma Paramedika, RSU Boro, RSU PKU Muhammadiyah Nanggulan, RSU PKU Muhammadiyah Wates dan Rizki Amalia Temon,) serta 2 Rumah sakit Khusus yaitu RSK Rizki Amalia Lendah dan RSK Pura Raharja (Lihat lampiran Tabel 70).
b. Puskesmas
Tahun 2011 jumlah Puskesmas sebanyak 21 Puskesmas yang terdiri 5 Puskesmas dengan tempat tidur yaitu Puskesmas Sentolo I , Temon I , Galur I I , Samigaluh I I dan Girimulyo I I dan 2 puskesmas dilengkapi dengan rumah bersalin yaitu Puskesmas Lendah I dan Panjatan. Jumlah Puskesmas Pembantu yang ada sebanyak 63 buah yang tersebar di seluruh Kabupaten Kulon Progo. Jumlah tempat tidur sebanyak 101 buah (Lihat lampiran Tabel 70).
c. Tenaga kesehatan praktek sw asta 1) Dokter umum praktek sw asta
2008 2009 2010 2011 2012
Purnama 188 330 315 409 401
Mandiri 277 258 355 338 404
0 50 100 150 200 250 300 350 400 450
K
u
n
ju
n
g
a
n
Tahun
Grafik 4.4. KEMANDI RI AN POSYANDU STRATA PURNAMA DAN MANDI RI DI KABUPATEN KULON PROGO TAHUN 2008 S.D 2012
(32)
Profil Kesehatan Kabupaten Kulon Progo tahun 2013
| 26
2) Dokter spesialis praktek sw asta
Jumlah dokter spesialis yang berpraktek dan telah berijin berjumlah 29 orang. Sedangkan rasio tenaga dokter spesialis terhadap penduduk adalah 1 dokter spesialis : 16.434 penduduk.
3) Dokter gigi praktek sw asta
Jumlah dokter gigi yang berpraktek dan telah berijin berjumlah 20 orang. Sedangkan rasio tenaga dokter gigi terhadap penduduk adalah 1 dokter gigi : 23.830 penduduk.
4) Bidan praktek sw asta
Jumlah bidan yang berpraktek dan telah berijin berjumlah 101 orang. Sedangkan rasio tenaga bidan terhadap penduduk adalah 1 dokter : 4.719 penduduk.
5) Fisioterapi praktek sw asta
Jumlah tenaga fisioterapi yang berpraktek dan berijin berjumlah 9 orang. Sedangkan rasio tenaga fisioterapi terhadap penduduk adalah 1 tenaga fisioterapi : 52.955 penduduk.
6) Peraw at praktek sw asta
Jumlah tenaga perawat yang telah berijin untuk praktek perawat berjumlah 12 orang. Sedangkan rasio tenaga perawat praktek terhadap penduduk adalah 1 tenaga perawat : 39.717 penduduk.
d. Apotik
Jumlah apotik yang ada di kabupaten Kulon Progo sesuai data tahun 2012 sebanyak 25 buah. Rasio apotik terhadap penduduk sebesar 1 apotik : 19.604 penduduk. (Lihat Lampiran Tabel 70)
e. Balai Pengobatan ( BP) dan Rumah Bersalin ( RB)
Di Kabupaten Kulon Progo terdapat 7 Balai Pengobatan (BP) dan 5 rumah bersalin (RB) yang terdiri 6 BP dan RB dengan lokasi yang sama tetapi melayani Pengobatan dan persalinan. Rasio BP dan RB terhadap penduduk sebesar 1 BP/ RB : 60.086 penduduk. (Lihat Lampiran Tabel 70)
(33)
f. Sarana pelayanan kesehatan yang mempunyai kemampuan Laboratorium kesehatan dan memiliki 4 spesialis dasar
Di Kabupaten Kulon Progo terdapat 29 sarana yang mempunyai kemampuan laboratorium kesehatan dasar yang terdiri dari 8 rumah sakit dan 21 puskesmas. Sedangkan rumah sakit yang memiliki 4 spseialis dasar terdapat 5 RS. (Lihat Lampiran Tabel 71)
2. Pelayanan Kesehatan dasar a. Kunjungan Puskesmas
Jumlah kunjungan di Puskesmas pada tahun 2012 sebanyak 586.823 orang yang terdiri dari 582.499 orang kunjungan rawat jalan dan 4.324 orang kunjungan rawat inap. Adapun jumlah rata-rata kunjungan per hari di Puskesmas pada tahun 2012 sebanyak 112 kunjungan/ Puskesmas/ hari (asumsi hari kerja 250 hari) (Lihat Lampiran Tabel 58)
b. Pelayanan Antenatal
Pelayanan antenatal adalah pelayanan oleh tenaga professional
2008 2009 2010 2011 2012
Raw at I nap 2.297 3.118 4.116 4.320 4.324 Raw at Jalan 499.629 543.071 578.312 573.297 582.499 Total Kunjungan 501.923 546.189 582.428 577.617 586.823
0 100.000 200.000 300.000 400.000 500.000 600.000 700.000
K
u
n
ju
n
g
a
n
Tahun
Grafik 4.5. KUNJUNGAN PUSKESMAS DI KABUPATEN KULON PROGO TAHUN 2008 S.D 2012
(34)
Profil Kesehatan Kabupaten Kulon Progo tahun 2013
| 28
ukur tinggi badan, ukur tekanan darah, pemberian immunisasi TT, ukur tinggi fundus uteri, dan pemberian tablet besi minimal 90 tablet selama masa kehamilan.Cakupan persalinan yang ditolong oleh tenaga kesehatan sebanyak 99,8% . Cakupan K1 dan K4 dapat dipantau melalui pelayanan kunjungan baru ibu hamil (K1) untuk mengukur akses dan pelayanan ibu hamil sesuai standar untuk melihat kualitas. Cakupan K1 tahun 2012 sebesar 100% , sedangkan cakupan K4 mencapai 93,2% . (Lihat lampiran Tabel 28).
Dari peta diatas terlihat bahwa Puskesmas Panjatan 1, Panjatan 2 dan Temon 1 selama 2 tahun belum mencapai target
c. Cakupan Pemeriksaan Neonatal ( bayi kurang dari 1 bulan)
Cakupan kunjungan Neonatal (KN) adalah persentase neonatal (bayi kurang dari satu bulan) yang memperoleh pelayanan kesehatan minimal dua kali dari tenaga kesehatan, satu kali pada umur 0 – 7 hari dan satu kali pada umur 8 – 28 hari, hal ini untuk melihat jangkauan dan kualitas pelayanan kesehatan neonatal. Cakupan neonatal pada tahun 2012 di Kabupaten Kulon Progo untuk KN1 sebesar 99,5% . Sedangkan KN 3 (lengkap) sebesar 96,4% (Lihat lampiran Tabel 36)
PETA PENCAPAI AN TARGET CAKUPAN K4
DI WI LAYAH PUSKESMAS KABUPATEN KULON PROGO TAHUN 2011 DAN 2012
Kokap 1 Girimulyo 2 Kokap 2 Kalibaw ang Pengasih 1 Galur 1 Sent olo 1 Girimulyo 1
Sent olo 2
Galur 2 Wates Lendah 1 Lendah 2 Nanggulan Samigaluh 1 Pengasih 2 Samigaluh 2 Panjatan 1 Panjatan 2 Temon 2 Temon 1
Kokap 1 Girimulyo 2 Kokap 2 Kalibawang Pengasih 1 Galur 1 Sentolo 1 Sentolo 2 Girimulyo 1 Galur 2 Wates
Lendah 1 Lendah 2 Nanggulan Pengasih 2 Samigaluh 1 Samigaluh 2 Panjatan 1 Panjatan 2 Temon 2 Temon 1
CAKUPAN K4 DIB AW AH TARG ET DIATAS TARGET
(35)
d. Pelayanan Gizi
Pelayanan gizi diberikan kepada sasaran rawan kesehatan khususnya ibu hamil dan balita. Sedangkan program yang dilaksanakan adalah Penangulangan kekurangan energi protein (KEP), Pemberian Vitamin A, penanggulangan gangguan akibat kekurangan iodium (GAKI ) dan penanggulangan anemia gizi besi.
Pelayanan gizi pada ibu hamil salah satunya adalah pemberian tablet besi. Pemberian tablet besi pada ibu hamil dapat dibedakan menjadi Fe1 yaitu yang mendapat 30 tablet atau 1 bungkus dan Fe3 yaitu yang mendapat 90 tablet atau 3 bungkus selama masa kehamilan. Hasil cakupan Fe1 dan Fe3 sebesar 98,71 % dan 91,86% . (Lihat lampiran Tabel 30)
Pelayanan gizi pada balita dengan pemberian Vitamin A yang diberikan setiap bulan Februari dan Agustus. Adapun hasil cakupan pemberian kapsul vitamin A bayi adalah sebesar 100% dan untuk anak balita sebesar 100% sedangkan untuk ibu nifas cakupannya sebesar 98,9% . (Lihat lampiran Tabel 32)
Dalam rangka menanggulangi KEP diberikan pemberian Makanan Pendamping Air Susu I bu (MP ASI ) dengan sasaran semua bayi berumur 6 – 23 bulan. (Lihat lampiran Tabel 42)
Pemantauan terhadap pelaksanaan ASI Ekslusive diperoleh hasil cakupannya sebesar 58,0% . (Lihat lampiran Tabel 41) Adapun kriteria ASI ekslusive adalah bayi yang tidak diberi makan selain ASI sampai dengan umur 6 bulan.
e. Keluarga Berencana ( KB)
Jumlah peserta KB baru sebanyak 5.390 akseptor (8,1% ) dengan metode kontrasepsi yang terbanyak adalah suntik (46,4% ). Sedangkan peserta KB Aktif sebanyak 51.207 akseptor (76,9% ) dengan metode kontrasepsi yang terbanyak adalah suntik (41,6% ). Adapun metode kontrasepsi yang tidak dipilih adalah obat vagina (Lihat lampiran Tabel 33,34,35)
(36)
Profil Kesehatan Kabupaten Kulon Progo tahun 2013
| 30
menurunkan angka kesakitan dan kematian bayi akibat penyakit -penyakit yang dapat dicegah dengan immunisasi.Jumlah bayi sebanyak 5.647 bayi. Cakupan imunisasi BCG sebesar 98,6% , DPT+ HB1 (Combo) sebesar 97,6% , Polio 3 sebesar 97,3% , Campak mencapai 97,0% , DPT+ HB3 (Combo) sebesar 97,4% . Sedangkan angka DO Rate sebesar 0,7 % . (Lihat lampiran Tabel 39, 40)
Tahun 2012 semua desa yang telah mencapai Universal Child I munization (UCI ). (Lihat lampiran Tabel 38)
Sedangkan imunisasi yang diberikan kepada ibu hamil yaitu TT1 sampai TT5 serta TT2+ cakupannya adalah TT1 sebesar 0,2 % dan TT2 sebesar 0,8% , TT3 sebesar 19,5% , TT4 sebesar 22,6% , TT5 sebesar 15,9% dan TT2+ sebesar 0 % (Lihat lampiran Tabel 29)
g. Pemberantasan penyakit 1) Penyakit Diare
Penyakit diare sampai saat ini masih menjadi masalah kesehatan masyarakat, walaupun secara umum angka kesakitan masih fluktuatif. Diare pada balita merupakan hal yang sangat berbahaya karena bisa mengakibatkan kematian. Adapun hasil penemuan penderita diare adalah sebanyak 10.335 kasus dengan 100% kasus ditangani. (Lihat lampiran Tabel 16)
2) Demam Berdarah
Demam berdarah di Kabupaten Kulon Progo tahun 2012 terdapat 50 kasus tanpa kematian. Puskesmas yang paling banyak kasusnya adalah di wilayah puskesmas Sentolo 1 sebanyak 9 kasus (Lihat lampiran Tabel 23)
Sampai dengan tahun 2012 terdapat daerah endemis sebanyak 19 desa, daerah sporadis sebanyak 64 desa, daerah potensial/ bebas sebanyak 5. Ada penurunan desa endemis dan kenaikan desa sopradis serta desa bebas dari tahun sebelumnya.
(37)
Kecam
Kabupa fogging
5 17
46 61 37
10
2003 2004
Grafik 4.6. PERKEMBANGAN DESA DEMAM BERDARAH KABUPATEN KULON PROGO TAHUN 2003-2012
PETA
2011
Desa yang paling banyak kasusnya adala matan Sentolo dengan kasus sebanyak 5 kasu
Dalam rangka menanggulangi kasus Dem paten Kulon Progo telah dilaksanakan up ing resting dan PSN dengan melibatkan
17 6 8
5 18
28 37 43
61
67 65 63 56
53 49 42
10 15 15 20 14 7 2 3
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Grafik 4.6. PERKEMBANGAN DESA DEMAM BERDARAH KABUPATEN KULON PROGO TAHUN 2003-2012
Endemis Sporadis Bebas
TA STATUS DESA DBD KABUPATEN KULON PROGO TAHUN 2011 DAN 2012
2012
St atus Desa Bebas Sporadis Endemis
alah Desa Sentolo, sus.
emam Berdarah di upaya antara lain n lintas sektoral.
43 19 42
63
3 6
2011 2012
Grafik 4.6. PERKEMBANGAN DESA DEMAM BERDARAH KABUPATEN KULON PROGO TAHUN 2003-2012
(38)
Profil Kesehatan Kabupaten Kulon Progo tahun 2013
| 32
Jika di analisa perkembangan kasus berdasarkan waktu maka dapat dilihat bahwa kenaikan terjadi pada akhir tahun seperti terlihat pada grafik di bawah ini :0 1 0 2 0 3 0 4 0 5 0 6 0 7 0 8 0 9 0
bulan
k
a
s
u
s
2005 1 3 4 2 0 1 0 4 5 2 0 1
2006 24 17 2 10 7 7 1 1 0 0 2 0
2007 7 9 18 5 1 3 5 3 4 7 11 13
2008 13 13 21 19 17 24 2 0 3 10 22 13
2009 31 27 11 30 12 31 25 17 22 15 25 46 2010 52 56 77 57 50 37 20 19 27 11 31 35
2011 22 14 14 23 13 9 8 4 3 6 2 8
2012 9 5 1 9 4 3 4 2 2 5 1 5
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Grafik 4.7 JUMLAH KASUS DBD BERDASARKAN BULAN DI KABUPATEN
KULON PROGO TAHUN 2005 S.D 2012
2011
2012
PETA PENCAPAI AN TARGET ANGKA BEBAS JENTI K DI WI LAYAH PUSKESMAS KABUPATEN KULON PROGO
TAHUN 2011 DAN 2012
An gka Bebas Jentik
Angka Bebas Jentik < 75 % 76% - 80% 80% - 85% 86% - 90% 91% - 95% > 95%
(39)
3) HI V AI DS
Penyakit HI V AI DS merupakan penyakit yang sangat perlu diwaspadai karena mempunyai fenomena gunung es. Yaitu kasus yang ditemukan sedikit tetapi kenyataanya lebih banyak jumlah yang menderita. Dari hasil survey yang dilakukan diperoleh hasil positif HI V sebanyak 6 orang dan kasus AI DS 3 orang. (Lihat lampiran Tabel 14)
4) Tuberkulosis
Penyakit TB Paru di kabupaten Kulon Progo masih menjadi masalah kesehatan karena :
1) Menyerang pada semua kelompok
2) Prosentase kasus tertinggi pada kelompok umur produktif
3) Penemuan penderita TB dengan Basil Tahan Asam (BTA) masih rendah
Tahun 2012 dari data puskesmas ditemukan 110 kasus baru dan 8 kasus lama dengan prevelansi sebesar 24,76 per 100.000 penduduk. (Lihat lampiran Tabel 10)
Sedangkan pencapaian indikator program TB diperoleh hasil case detection rate 24,26 % . Kesembuhan 88,24% dan success rate 77,35% (berdasarkan 85 penderita yang diobati tahun 2011 sebanyak 755 orang sembuh) (Lihat lampiran Tabel 11 dan 12)
5) AFP ( Acute Flacide Paralisis)
Penyakit AFP merupakan penyakit yang tidak mematikan tetapi bisa menimbulkan kecacatan. Merupakan indikator adanya virus folio liar. Pada tahun 2012 ditemukan 5 kasus AFP (Lihat lamp. Tabel 9)
6) Malaria
Kasus malaria di Kabupaten Kulon Progo dari tahun 2000 sampai dengan 2008 mengalami penurunan sedangkan pada tahun 2009 sampai 2011 terjadi jumlah kasus yang fluktuatif dimana di
(40)
Profil Kesehatan Kabupaten Kulon Progo tahun 2013
| 34
Penyebaran 237 kasus malaria dengan jumlah terbanyak berada di wilayah Puskesmas Kokap 2 dengan 86 kasus. (Lihat lampiran Tabel 24) Sedangkan desa dengan kasus tertinggi di wilayah Desa Hargotirto dengan jumlah 80 kasus , seperti terlihat pada peta di bawah ini :PETA PENYEBARAN KASUS MALARI A DI KABUPATEN KULON PROGO TAHUN 2011 DAN 2012
NGARGOSARI GERBOSARI PURW OSARI
HARGOW I LI S HARGOTI RTO
KARANGSARI HARGOREJO
JATI MULYO KEBONHARJO
GI RI PURW O
SI DOMULYO W I JI MULYO
KALI AGUNG PENGASI H HARGOMULYO
KALI REJO
PALI HAN
GI RI PENI PANJATAN JATI REJO BROSOT KRANGGAN
R
Kasus Malaria 0 1 2 3 4 7 9 23 73 JATI MULYO PURWOSARI BANJAR SARI KALI REJO HARGOREJO SI DOMULYO HARGOTI RTO TUKSONO KEDUNGSARI SI DOREJO WATES KALI AGUNG BANYUROTO KARANGWUNI PAGERHARJO SENDANGSARI DEMANGREJO PENDOWOREJO TRI HARJO KEBONHARJOGI RI PURWO
HARGOWI LI S
HARGOMULYO MARGOSARI PENGASI H KARANGSARI Kasus Malaria 0 1 2 3 4 6 7 9 27 66 80
2011
2012
3 8 .1 5 7 3 7 .1 6 3 2 8 .2 6 7 3 .5 4 9 5 3 4 2 4 8 1 6 0 9 4 7 3 9 3 32 157
2 3 7 0 5000 10000 15000 20000 25000 30000 35000 40000 45000 2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7 2 0 0 8 2 0 0 9 2 0 1 0 2 0 1 1 2 0 1 2 t ahun k a s u s
Grafik 4.8 KASUS MALARI A DI KABUPATEN KULON PROGO TAHUN 2000 S.D 2012
(41)
Dari gambar diatas di desa Hargotirto, Kalirejo dan Jatimulyo ada kenaikan kasus yang lumayan tinggi jika dibandingkan dengan tahun sebelumnya. Kenaikan kasus terbanyak terdapat di Desa Kalirejo.
Kasus malaria tertinggi terjadi pada kelompok umur produktif yaitu > 15 tahun, sedangkan terendah pada kelompok umur 5-9 tahun. Jenis parasit terbanyak ditemukan jenis Falciparum.
Tahun 2012 Annual Parasite I ncident (API ) sebesar 0,50/00.
Sedangkan status desa malaria 2 desa HCI yaitu Desa Hargotirto, 3 desa MCI dan 20 desa LCI serta 63 desa bebas malaria.
Adapun penyebarannya dapat dilihat pada peta di bawah ini :
h. Pelayanan kesehatan keluarga miskin
Pelayanan kesehatan pada masyarakat miskin merupakan
JATI MULYO PURWOSARI BANJAR SARI KALI REJO HARGOREJO SI DOMULYO HARGOTI RTO TUKSONO KEDUNGSARI SI DOREJO WATES KALI AGUNG BANYUROTO KARANGWUNI PAGERHARJO SENDANGSARI DEMANGREJO PENDOWOREJO TRI HARJO KEBONHARJO
GI RI PURWO
HARGOWI LI S
HARGOMULYO MARGOSARI PENGASI H KARANGSARI NGARGOSARI GERBOSARI PURWOSARI
HARGOWI LI S HARGOTI RTO
KARANGSARI HARGOREJO
JATI MULYO KEBONHARJO
GI RI PURWO
SI DOMULYO WI JI MULYO
KALI AGUNG PENGASI H
HARGOMULYO KALI REJO
PALI HAN
GI RI PENI
PANJATAN JATI REJO BROSOT KRANGGAN Status Desa Bebas LCI MCI
PETA STATUS DESA MALARI A DI KABUPATEN KULON PROGO TAHUN 2011 DAN 2012
(42)
Profil Kesehatan Kabupaten Kulon Progo tahun 2013
| 36
Bapel Jaminan Kesehatan Sosial (Jamkesos) Propinsi D.I Yogyakarta dan Jamkesda Kabupaten Kulon Progo. Semua warga miskin dan hampir miskin sudah tercakup dalam Jamkesmas, Jamkesos dan Jamkesda. Sedangkan kunjungan rawat jalan masyarakat miskin ke puskesmas sebanyak 219.372 kunjungan (154.6% ). Sedangkan untuk kunjungan rawat inap ke puskesmas sebanyak 1.249 jiwa (0.88% ). (Lihat lampiran Tabel 55, 56, 57)i. Pelayanan Kesehatan Kerja pada pekerja formal
Pelayanan kesehatan kerja pada pekerja formal merupakan keharusan bagi unit usaha/ perusahaan yang memliki tenaga kerja. Salah satunya dengan mengikuti asuransi. Hal ini berguna untuk melindungi para pekerja dari kecelakaan kerja dan pekerja dapat terjamin kesehatan dan keselamatannya selama bekerja maupun setelah pulang dari kerja.
Adapun sasaran pekerja formal pada tahun 2012 yang telah menjadi peserta PT Askes yaitu Pegawai Negeri Sipil sebanyak 44.719 peserta. (Lihat lampiran Tabel 55)
2. Pelayanan Kesehatan Rujukan a. Kunjungan
Jumlah kunjungan rumah sakit baik rumah sakit umum maupun rumah sakit khusus sebanyak 315.242 orang. Kunjungan tertinggi berasal dari RSUD Wates sebanyak 148.149 orang, sedangkan yang paling rendah dari RSU PKU Muhammadiyah Wates sebanyak 2.239 orang. Adapaun Kunjungan rawat jalan seluruhnya sebanyak 286.003 orang. Kunjungan tertinggi berasal dari RSUD Wates sebanyak
127.740 orang, sedangkan yang paling rendah dari RSU PKU
Muhammadiyah Wates sebanyak 2.056 orang. Sedangkan kunjungan rawat inap seluruhnya sebanyak 29.239 orang. Kunjungan tertinggi berasal dari RSUD Wates sebanyak 20.409 orang, sedangkan yang paling rendah dari RSU PKU Muhammadiyah Wates sebanyak 183 orang. (Lihat lampiran Tabel 58)
(43)
b. BOR ( bed operation rate = angka penggunaan tempat tidur)
BOR salah satu indikator rawat inap rumah sakit yang menunjukan seberapa banyak tempat tidur yang digunakan. Jumlah pemanfaatan tempat tidur di RSUD Wates sebesar 79,9% dari 207 tempat tidur yang ada, RSU Boro sebesar 9,7% dari 50 tempat tidur yang ada, RSU PKU Muh Nanggulan sebesar 20,9% dari 29 tempat tidur yang ada, RSU Rizki Amalia Temon sebesar 20,9% dari 52 tempat tidur yang ada, RSU Kharisma Paramedika sebesar 40,7% dari 52 tempat tidur yang ada, RSK Rizki Amalia Lendah sebesar 39,3% dari 50 tempat tidur yang ada, RSK Pura Raharja Medika sebesar 66,4% dari 25 tempat tidur yang ada dan RSU PKU Muh Wates sebesar 3,2% dari 31 tempat tidur yang ada (Lihat lampiran Tabel 60)
Angka BOR yang rendah di rumah sakit menunjukan kurangnya pemanfaatan fasilitas perawatan rumah sakit oleh masyarakat.
c. ALOS ( Avarage Length Of Stay)
Grafik 4.9 KUNJUNGAN PASI EN RUMAH SAKI T DI KABUPATEN KULON PROGO TAHUN 201 2
0 2 0 .0 0 0 4 0 .0 0 0 6 0 .0 0 0 8 0 .0 0 0 1 0 0 .0 0 0 1 2 0 .0 0 0 1 4 0 .0 0 0
RSUD Wat es Pura Raharja Rizki A Lendah
Rizki A Tem on
PKU Nanggulan
Kharism a RSU Boro PKU Wat es Raw at Jalan Raw at I nap
(44)
Profil Kesehatan Kabupaten Kulon Progo tahun 2013
| 38
Medika dan RSU Kharisma Paramedika selama 4 hari, RSUD Wates, RSU Rizki Amalia Temon selama 3 hari, RSU PKU Muh Wates dan RSU PKU Muh Nanggulan adalah selama 2 hari. LOS ideal 3- 12 hari. (Lihat lampiran Tabel 60)d. TOI ( Turn Over I nterval)
TOI untuk RSUD Wates selama 1 hari, RSK Pura Raharja Medika selama 2 hari, RSK Rizki Amalia Lendah dan RSU Kharisma Paramedika selama 6 hari, RSU PKU Muh Nanggulan selama 7 hari, RSU Rizki Amalia Temon selama 11 hari dan RSU Boro selama 34 hari. (Lihat lampiran Tabel 60). TOI idealnya 1 – 3 hari, TOI yang tinggi berarti kunjungan rawat inap oleh masyarakat masih kurang.
e. GDR ( Gross Grade Rate)
GDR untuk melihat rate dari jumlah pasien yang meninggal dibandingkan pasien yang keluar. GDR untuk RSUD Wates adalah sebesar 22 permil, RSU Boro sebesar 20 permil; RSU Rizki Amalia Temon sebesar 30 permil; RSK Pura Raharja Medika sebesar 23 permil; RSU PKU Muh Nanggulan sebesar 15 permil; RSK Rizki Amalia Lendah adalah sebesar 17 permil dan RSU Kharisma Paramedika adalah sebesar 14 permil. I dealnya kurang dari 45 permil (Lihat lampiran Tabel 59)
f. NDR ( Netto Grade Rate)
NDR untuk melihat rate dari jumlah pasien yang meninggal setelah dirawat lebih dari 1 hari dibandingkan pasien yang keluar. NDR
untuk RSUD Wates adalah sebesar 13 permil, RSU Kharisma
Paramedika adalah sebesar 8 permil¸ RSK Rizki Amalia Lendah adalah sebesar 6 permil, RSU Boro adalah sebesar 10 permil, RSK Pura Raharja Medika sebesar 14 permil, RSU Rizki Amalia Temon sebesar 16 permil dan RSU PKU Muh Nanggulan sebesar 3 permil. I dealnya kurang dari 25 permil (Lihat lampiran Tabel 59)
(45)
D. LI NGKUNGAN SEHAT
1. Penyediaan Air Bersih
Pada tahun 2012 dari 118.177 KK yang ada diperiksa sebanyak 23,5% . Jenis sarana/ sumber air minum yang banyak digunakan adalah sumur gali lubang (SGL) sebanyak 66,4% . (Lihat lampiran Tabel 64)
2. Rumah Sehat dan Sanitasi Dasar
Dari 42.488 rumah yang diperiksa sebanyak 61,5.% adalah rumah sehat (Lihat lampiran Tabel 62)
Dari 32.616 KK yang diperiksa yang memiliki jamban sebanyak 93,2% dan yang sehat sebanyak 86,9% . Yang memiliki tempat sampah sebanyak 92,4% dan yang sehat sebanyak 94,1% . (Lihat lampiran Tabel 66)
3. Pemantauan Tempat-Tempat Umum dan Pengelolaan Makanan
Tempat-tempat umum dan Pengolahan Makanan (TUPM) yang ada di Kabupaten Kulon Progo pada tahun 2012 sebanyak 42,37% diperiksa dan 66,67% nya termasuk tempat-tempat umum sehat. (Lihat lampiran Tabel 67)
Hotel yang ada di Kabupaten Kulon Progo sebanyak 4 buah semuanya memenuhi syarat kesehatan. Jumlah pasar yang ada sebanyak 59 pasar. Dari jumlah tersebut yang diperiksa sebanyak 52 dan 50,00% nya memenuhi syarat kesehatan. (Lihat lampiran Tabel 67)
Rumah makan/ restoran yang diperiksa sebanyak 235 dan 77,54% nya memenuhi syarat kesehatan. (Lihat lampiran Tabel 67)
4. I nstitusi Dibina
Sarana kesehatan yang ada sebanyak 161 buah dan yang dibina sebanyak 77,6% . Sarana pendidikan yang dibina sebanyak 82,4% , sarana badah yang dibina sebanyak 48,9% dan sarana perkantoran yang dibina sebanyak 56,8% . (Lihat lampiran Tabel 68)
E. Sumber Daya
1. Tenaga Kesehatan
(46)
Profil Kesehatan Kabupaten Kulon Progo tahun 2013
| 40
kesehatan di Kabupaten Kulon Progo tahun 2012 sebanyak 1.306 orang yang tersebar disarana kesehatan kesehatan baik pemerintah maupun swasta. Distribusi ketenagaan berdasarkan sarana pelayanan kesehatan sebagai berikut :1. Dinas kesehatan = 66 orang
2. Puskesmas = 545 orang
3. Rumah Sakit/ BP/ RB = 637 orang
4. Apotek/ laboratorium/ optik = 58 orang
Sedangkan jumlah tenaga kesehatan menurut kualifikasinya serta rasio terhadap penduduk adalah seperti tabel 4.2
Tabel 4.2. Jumlah Tenaga kesehatan menurut kualifikasi dan ratio penduduk Di Sarana Pelayanan Kesehatan Kabupaten Kulon Progo tahun 2012
KUALI FI KASI JUMLAH RASI O THD
100.000 PENDUDUK
Dokter spesialis 45 9,4
Dokter umum 133 27,9
Dokter gigi 30 6,3
Apoteker 46 9,7
Kesehatan masyarakat 44 18,7
Perawat 431 90,4
Perawat Gigi 33 6,9
Bidan 231 48,5
Gizi 37 7,8
Sanitasi 33 14,1
Teknisi medis 77 16,2
Fisioterapis 9 1,9
Keterangan : Tenaga diatas hanya tenaga di sarana pelayanan kesehatan tidak termasuk Dinas kesehatan
Untuk mengetahui lebih jelas tentang ketenagaan kesehatan di Kabupaten Kulon Progo dapat di lihat pada lampiran Tabel 75 s.d Tabel 78.
(47)
2. Anggaran
Pelaksanaan pembangunan kesehatan diwujudkan dengan adanya program-program atau proyeksi sektor kesehatan dan program bantuan pembangunan kesehatan. Jumlah anggaran kesehatan dari semua anggaran sebesar Rp 46.414.048.146,-. Adapun prosentase APBD kesehatan terhadap total APBD kabupaten sebesar 5,51% . Angka ini masih kurang dari standar yaitu sebesar 15 % . Sedangkan anggaran kesehatan per kapita sebesar Rp 97.385,-. (Lihat lampiran Tabel 79).
(48)
Profil Kesehatan Kabupaten Kulon Progo tahun 2013
| 42
BAB V KESI MPULAN
Keberhasilan dan kekurangberhasilan pembangunan kesehatan
mempunyai posisi sebagai kontributor sebanding bidang-bidang lain. Sedangkan untuk menilai keberhasilan pembangunan kesehatan yang dilakukan oleh jajaran kesehatan lebih banyak tercermin dari beberapa indikator sensitif tiap-tiap program dan kegiatan. Dalam pencapaiannya tidak ditentukan oleh urusan kesehatan semata, misalnya proporsi persalinan oleh tenaga kesehatan yang juga dipengaruhi oleh keadaan sosial ekonomi dan budaya, menyangkut perilaku dan pemberdayaan.
Beberapa hal yang perlu disampaikan bahwa dalam mengatasi masalah kesehatan tidak hanya ditentukan oleh sektor kesehatan semata. Berdasar teori Bloom, derajat kesehatan tidak hanya dipengaruhi oleh mutu pelayanan
kesehatan, namun juga faktor perilaku, lingkungan, dan faktor
keturunan/ kependudukan. Beberapa determinan itu sendiri juga dipengaruhi oleh banyak faktor. Upaya pencarian dan pemanfaatan fasilitas kesehatan juga sangat dipengaruh keadaan lingkungan dan perilaku. Perilaku juga dipengaruhi oleh keadaan sosial, lingkungan fisik, ekonomi sosial dan budaya setempat.
Beberapa masalah kesehatan yang masih membebani Kabupaten Kulonprogo antara lain:
1. Masih ada kasus kematian bayi dan kematian ibu walaupun mengalami penurunan di bandingkan tahun lalu
2. Penyakit menular DBD meningkat tanpa kematian
3. Penyakit Malaria, tahun ini mengalami peningkatan maka kewaspadaan harus ditingkatkan.
4. Kunjungan penyakit tidak menular cukup tinggi
5. Terjadinnya masalah gizi ganda yaitu meningkatnya kasus gizi lebih dan masih tingginya kasus gizi buruk
(49)
(1)
(2)
TABEL 76
KABUPATEN/KOTA : KULON PROGO TAHUN : 2012
TENAGA KEFARMASIAN TENAGA GIZI
APOTEKER DAN SARJANA FARMASI
a
D-III FARMASI DAN
ASS APOTEKER D-IV/SARJANA GIZI
a DI DAN D-III GIZI
L P L + P L P L + P L P L + P L P L+P L P L+P L P L+P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 Temon 1 0 0 0 1 0 1 1 0 1 0 0 0 1 1 2 1 1 2
2 Temon 2 0 0 0 1 0 1 1 0 1 1 0 1 1 0 1 2 0 2
3 Wates 0 0 0 0 2 2 0 2 2 0 0 0 0 1 1 0 1 1
4 Panjatan 1 0 0 0 0 1 1 0 1 1 0 0 0 1 0 1 1 0 1
5 Panjatan 2 0 0 0 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 1 1 0 1 1
6 Galur 1 0 0 0 0 1 1 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 1 1
7 Galur 2 0 0 0 0 2 2 0 2 2 0 0 0 0 2 2 0 2 2
8 Lendah 1 0 0 0 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 1 1 0 1 1
9 Lendah 2 0 0 0 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 1 1 0 1 1
10 Sentolo 1 0 0 0 0 2 2 0 2 2 0 1 1 0 1 1 0 2 2
11 Sentolo 2 0 0 0 0 1 1 0 1 1 1 0 1 0 0 0 1 0 1
12 Pengasih 1 0 0 0 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 1 1 0 1 1
13 Pengasih 2 0 0 0 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 2 2 0 2 2
14 Kokap 1 0 0 0 0 1 1 0 1 1 0 0 0 1 1 2 1 1 2
15 Kokap 2 0 0 0 1 0 1 1 0 1 1 0 1 0 0 0 1 0 1
16 Girimulyo 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 1
17 Girimulyo 2 0 0 0 0 1 1 0 1 1 1 0 1 0 0 0 1 0 1
JUMLAH TENAGA KEFARMASIAN DAN GIZI DI SARANA KESEHATAN
NO UNIT KERJA JUMLAH JUMLAH
17 Girimulyo 2 0 0 0 0 1 1 0 1 1 1 0 1 0 0 0 1 0 1
18 Nanggulan 0 0 0 0 1 1 0 1 1 0 0 0 1 0 1 1 0 1
19 Kalibawang 0 0 0 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
20 Samigaluh 1 0 0 0 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 1 1 0 1 1
21 Samigaluh 2 0 0 0 0 1 1 0 1 1 0 0 0 0 1 1 0 1 1
SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) - - - 3 20 23 3 20 23 4 2 6 6 14 20 10 16 26
1 RSUD Wates 1 3 4 4 17 21 5 20 25 0 1 1 1 4 5 1 5 6
2 RSU St Yusuf Boro 0 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 RSU PKU Muh Nanggulan 0 2 2 0 0 0 0 2 2 0 1 1 0 0 0 0 1 1
4 RSU PKU Muh Wates 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 RSU Rizki Amalia Temon 0 1 1 0 3 3 0 4 4 0 1 1 0 1 1 0 2 2
6 RSU Kharisma Paramedika 0 1 1 0 2 2 0 3 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 RSK Rizki Amalia Lendah 0 1 1 0 4 4 0 5 5 0 0 0 0 1 1 0 1 1
8 RSU Pura Raharja 0 2 2 0 1 1 0 3 3 0 0 0 0 1 1 0 1 1
1 10 11 4 28 32 5 38 43 0 3 3 1 7 8 1 10 11
1 BP/RB Citra Paramedika 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 KURB Siti Chodijah 1 0 1 0 1 1 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 BP/RB PKU Muh Galur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 BP/RB Maranatha Nanggulan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 BP/RB Permata Hijau 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 RB Karya Mulia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Klinik Asy Syifa Paramedika Lendah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SUB JUMLAH III (BP/RB) 1 0 1 0 1 1 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAIN 4 30 34 1 20 21 5 50 55 0 0 0 0 0 0 0 0 0
RASIO TERHADAP 100.000 PDDK 9,65 16,16 5,96 45,07 25,81 4,69 10,75 7,76
INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
DINAS KESEHATAN KAB/KOTA 0 1 1 0 2 2 0 0 3 0 1 1 0 3 3 0 4 4
SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT)
DINAS KESEHATAN KAB/KOTA 0 1 1 0 2 2 0 0 3 0 1 1 0 3 3 0 4 4
JUMLAH (KAB/KOTA) 6 41 47 8 71 79 14 109 126 4 6 10 7 24 31 11 30 41
Sumber: Sub Bagian Kepegawaian dan RL 4 Keterangan :a termasuk S2 dan S3
(3)
TABEL 77
KABUPATEN/KOTA : KULON PROGO TAHUN : 2012
TENAGA KESMAS TENAGA
SANITASI
L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
1 Temon 1 2 1 3 - 2 1 3 1 - 1
2 Temon 2 - 2 2 - - 2 2 - 1 1
3 Wates 1 2 3 - 1 2 3 1 1 2
4 Panjatan 1 1 2 3 - 1 2 3 - -
-5 Panjatan 2 - 1 1 - - 1 1 - 2 2
6 Galur 1 - - - 1 1
7 Galur 2 - 2 2 - - 2 2 2 - 2
8 Lendah 1 1 - 1 - 1 - 1 2 - 2
9 Lendah 2 - - - 1 1 2
10 Sentolo 1 2 3 5 - 2 3 5 - -
-11 Sentolo 2 - - - 1 - 1
12 Pengasih 1 1 - 1 - 1 - 1 1 1 2
13 Pengasih 2 1 - 1 - 1 - 1 - -
-14 Kokap 1 1 3 4 - 1 3 4 - -
-15 Kokap 2 - - - 3 1 4
16 Girimulyo 1 - 1 1 - - 1 1 1 1 2
JUMLAH TENAGA KESEHATAN MASYARAKAT DAN SANITASI DI SARANA KESEHATAN
NO UNIT KERJA SARJANA KESMASa D-III KESMASb JUMLAH
16 Girimulyo 1 - 1 1 - - 1 1 1 1 2
17 Girimulyo 2 - 1 1 - - 1 1 1 1 2
18 Nanggulan 3 1 4 - 3 1 4 - -
-19 Kalibawang 1 3 4 - 1 3 4 1 1 2
20 Samigaluh 1 - 1 1 - - 1 1 - 1 1
21 Samigaluh 2 - 2 2 - - 2 2 - -
-SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) 14 25 39 - - - 14 25 39 15 12 27
1 RSUD Wates 2 3 5 2 3 5 5 - 5
2 RSU St Yusuf Boro - - - -
-3 RSU PKU Muh Nanggulan - - - - 1 1
4 RSU PKU Muh Wates - - - -
-5 RSU Rizki Amalia Temon - - -
-6 RSU Kharisma Paramedika - - - -
-7 RSK Rizki Amalia Lendah - - -
-8 RSU Pura Raharja - - - -
-SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT) 2 3 5 - - - 2 3 5 5 1 6
1 BP/RB Citra Paramedika 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 KURB Siti Chodijah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 BP/RB PKU Muh Galur 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 BP/RB Maranatha Nanggulan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 BP/RB Permata Hijau 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 RB Karya Mulia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Klinik Asy Syifa Paramedika Lendah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
SUB JUMLAH III (BP/RB) - - -
-SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAIN - - -
-RASIO TERHADAP 100.000 PDDK 6,8 11,9 18,7 8,5 5,5 14,1
INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT - - -
-DINAS KESEHATAN KAB/KOTA 13 22 35 - 13 22 35 4 7 11
DINAS KESEHATAN KAB/KOTA 13 22 35 - 13 22 35 4 7 11
JUMLAH (KAB/KOTA) 29 50 79 - - - 29 50 79 24 20 44
Sumber: Sub Bagian Kepegawaian dan RL 4 Keterangan:a termasuk S2 dan S3
(4)
(5)
TABEL 78
KABUPATEN/KOTA : KULON PROGO TAHUN : 2012
ANALIS LAB. TEM & P.RONTG P.ANESTESI
L P L + P L P L + P L P L + P L P L + P L P L + P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
1 Temon 1 0 1 1 1 0 1 0 0 0 1 1 2 0 0 0
2 Temon 2 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
3 Wates 1 1 2 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 0 0
4 Panjatan 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
5 Panjatan 2 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
6 Galur 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
7 Galur 2 0 1 1 1 0 1 0 0 0 1 1 2 0 0 0
8 Lendah 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
9 Lendah 2 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
10 Sentolo 1 0 2 2 0 1 1 0 0 0 0 3 3 0 0 0
11 Sentolo 2 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
12 Pengasih 1 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
13 Pengasih 2 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
14 Kokap 1 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0
15 Kokap 2 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
16 Girimulyo 1 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0
17 Girimulyo 2 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
JUMLAH TENAGA TEKNISI MEDIS DAN FISIOTERAPIS DI SARANA KESEHATAN
TENAGA TEKNISI MEDIS
FISIOTERAPIS JUMLAH
NO UNIT KERJA
17 Girimulyo 2 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0
18 Nanggulan 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0
19 Kalibawang 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
20 Samigaluh 1 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0
21 Samigaluh 2 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0
SUB JUMLAH I (PUSKESMAS) 1 26 27 2 1 3 0 0 0 3 27 30 0 0 0
1 RSUD Wates 4 9 13 3 4 7 0 0 0 7 13 20 1 2 3
2 RSU St Yusuf Boro 0 0 0 1 0 1 0 0 0 1 0 1 0 0 0
3 RSU PKU Muh Nanggulan 0 2 2 1 0 1 0 0 0 1 2 3 0 0 0
4 RSU PKU Muh Wates 1 1 2 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 2 2
5 RSU Rizki Amalia Temon 0 3 3 2 0 2 0 0 0 2 3 5 0 0 0
6 RSU Kharisma Paramedika 1 1 2 1 1 2 0 0 0 2 2 4 0 2 2
7 RSK Rizki Amalia Lendah 1 2 3 1 0 1 0 0 0 2 2 4 0 0 0
8 RSU Pura Raharja 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 2 2 1 0 1
SUB JUMLAH II (RUMAH SAKIT) 7 20 27 9 5 14 0 0 0 16 25 41 2 6 8
1 BP/RB Citra Paramedika 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 KURB Siti Chodijah 2 0 2 0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 0 0
3 BP/RB PKU Muh Galur 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1
4 BP/RB Maranatha Nanggulan 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 BP/RB Permata Hijau 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 RB Karya Mulia 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 Klinik Asy Syifa Paramedika Lendah 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 1 3 0 0 0 0 0 0 2 1 3 0 1 1
SARANA PELAYANAN KESEHATAN LAIN 0 2 2 1 0 1 0 0 0 1 2 3 0 0 0
RASIO TERHADAP 100.000 PDDK 9,4 23,4 16,2 0,9 3,0 1,9
INSTITUSI DIKNAKES/DIKLAT 0 0 0 0 0
DINAS KESEHATAN KAB/KOTA 2 1 3 0 0 2 1 3 0
JUMLAH (KAB/KOTA) 12 50 62 12 6 18 0 0 0 24 56 80 2 7 9
SUB JUMLAH III (BP/RB)
DINAS KESEHATAN KAB/KOTA 2 1 3 0 0 2 1 3 0
JUMLAH (KAB/KOTA) 12 50 62 12 6 18 0 0 0 24 56 80 2 7 9
(6)
TABEL 79
KABUPATEN/KOTA : KULON PROGO
TAHUN : 2012
ALOKASI ANGGARAN KESEHATAN
Rupiah
%
1 2 3 4