Formulir Persetujuan Menjadi Responden Judul penelitian : Tingkat Kepuasan Pasien Terhadap Pelayanan Kesehatan di
Formulir Persetujuan Menjadi Responden
Judul penelitian : Tingkat Kepuasan Pasien Terhadap Pelayanan Kesehatan di
Puskesmas Huta Rakyat Kecamatan Sidikalang Kabupaten DairiPeneliti : Dame Tika O. Purba Saya adalah mahasiswa Program Studi Sarjana Keperawatan Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Sumatra Utara. Penelitian ini merupakan salah satu kegiatan
dalam menyelesaikan tugas akhir di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera
Utara. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui tingkat kepuasan pasien terhadap
pelayanan kesehatan di Puskesmas Huta Rakyat Kecamatan Sidikalang Kabupaten
Dairi.Untuk keperluan tersebut saya mengharapkan kesediaan saudara untuk
menjadi responden dalam penelitian ini. Selanjutnya saya memohon kesediaan
saudara untuk mengisi lembar kuesioner dengan jujur apa adanya. Peneliti menjamin
identitas dan kerahasiaan jawaban yang saudara berikan dan hanya untuk kepentingan
penelitian. Saudara bebas untuk menanyakan apapun tentang penelitian ini.Partisipasi saudara dalam penelitian ini bersifat sukarela sehingga bebas
untuk mengundurkan diri setiap saat tanpa ada sanksi apapun. Jika saudara tidak
bersedia menjadi responden, maka peneliti akan menghargai dan tidak akan memaksa
saudara. Sebagai tanda kesediaan saudara, dimohon untuk menandatangani lembar
persetujuan ini.Medan, Peneliti Responden Dame Tika O. Purba
Kuesioner
TINGKAT KEPUASAN PASIEN TERHADAP PELAYANAN KESEHATAN DI
PUSKESMAS HUTA RAKYAT
1. Inisial :
2. Jenis Kelamin : Laki – Laki / Perempuan
3. Usia :
4. Pendidikan Terakhir :
a. SD / sederajat
c. SLTA / sederajat
e. Sarjana
b. SLTP / sederajat
d. Diploma (D1-D3)
5. Pekerjaan :
a. Pegawai Negeri
c. Wiraswasta e.Lainnya
b. Pegawai Swasta
d. Pelajar
6. Pendapatan / bulan :
a. < Rp. 500.000
c. Rp. 1.000.000 s/d 1.500.000
b. Rp. 500.000 s/d 1.000.000 d. Rp. 1.500.000 s/d 2.000.000
e. > Rp. 2.000.000
7. Jumlah Kunjungan ke puskesmas:
a. 1x
c. 3x
e. rutin
b. 2x
d. >3x
DAFTAR PERTANYAAN
Petunjuk Pengisian : Isilah jawaban Bapak / Ibu / Sdr / I atas pertanyaan yang ada dengan cara memberikan tanda ” √” pada kolom yang telah tersedia sesuai keadaan yang anda alami. Keterangan Pengisian : B : Baik CB : Cukup Baik TB : Tidak Baik No Responsiveness/Cepat Tanggap B CB TB
1 Petugas kesehatan bersedia menanggapi keluhan pasien
2 Petugas kesehatan tanggap melayani pasien
3 Petugas kesehatan menerima dan melayani dengan baik
4 Petugas kesehatan melakukan tindakan secara cepat dan tepat
5 Petugas kesehatan melakukan tindakan sesuai prosedur Reliability/Keandalan
6 Petugas kesehatan memberikan pelayanan yang akurat kepada pasien
7 Petugas kesehatan memberikan informasi kepada pasien sebelum pelayanan diberikan
8 Petugas kesehatan menjelaskan tindakan yang akan dilakukan
9 Petugas kesehatan melayani dengan ramah saat melakukan pengobatan
10 Petugas kesehatan dalam memberikan pelayanan sesuai dengan jadwal yang telah ditetapkan
Assurance/Kepastian
11 Pasien merasa aman dan nyaman saat melakukan pengobatan di Puskesmas
12 Petugas kesehatan bersifat cekatan dan menghargai pasien
13 Petugas kesehatan berpengalaman dan terlatih dalam melakukan pengobatan
14 Petugas Kesehatan mampu mengatasi keluhan pasien
15 Petugas kesehatan mempunyai catatan medis pasien Empathy/Empati
16 Petugas kesehatan memberikan pelayanan tanpa membeda-bedakan status sosial pasien
17 Petugas kesehatan memberikan pelayanan yang sesuai dengan kebutuhan pasien
18 Petugas kesehatan selalu memberikan perhatian terhadap keluhan pasien
19 Petugas kesehatan memberikan waktu pelayanan yang cukup kepada pasien
20 Petugas kesehatan dalam melayani bersikap sopan dan ramah Tangible/Nyata
21 Puskesmas Huta Rakyat dalam kondisi yang baik atau masih layak
22 Peralatan yang dipakai Puskesmas mendukung dalam melakukan pemeriksaan
23 Ruang tunggu yang nyaman dan memadai disediakan oleh Puskesmas
24 Petugas kesehatan berpenampilan rapi dan bersih
25 Setiap ruangan di Puskesmas terjaga kebersihannya
Uji Reliabilitas Instrumen Case Processing Summary N % Cases Valid
20 P11 2.60 .503
20 P23 2.60 .598
20 P22 2.70 .470
20 P21 2.55 .605
20 P20 2.75 .444
20 P19 2.75 .550
20 P18 2.65 .489
20 P17 2.75 .444
20 P16 2.80 .410
20 P15 2.65 .587
20 P14 2.65 .489
20 P13 2.55 .510
20 P12 2.75 .444
20 P10 2.80 .410
20 100.0 Excluded a .0 Total 20 100.0
20 P9 2.50 .607
20 P8 2.55 .510
20 P7 2.55 .605
20 P6 2.70 .470
20 P5 2.65 .587
20 P4 2.55 .510
20 P3 2.70 .571
20 P2 2.65 .489
25 Item Statistics Mean Std. Deviation N P1 2.60 .503
Based on Standardized Items N of Items .880 .884
Reliability Statistics Cronbach's Alpha Cronbach's Alpha
a. Listwise deletion based on all variables in the procedure.
20 P24 2.80 .410
20 P25 2.65 .489
20 Summary Item Statistics Mean Minimum Maximum Range Maximum / Minimum Variance N of Items
Item Means 2.658 2.500 2.800 .300 1.120 .008
25 Item Variances .262 .168 .368 .200 2.188 .004
25 Inter-Item Covariances .060 -.113 .276 .389 -2.442 .006
25 Item-Total Statistics Scale Mean if Item Deleted Scale Variance if
Item Deleted
Corrected Item-
Total Correlation
Squared MultipleCorrelation Cronbach's Alpha if Item Deleted P1
63.85 39.503 .413 . .877 P2 63.80 39.747 .386 . .878 P3 63.75 39.566 .344 . .879 P4 63.90 40.095 .311 . .880 P5 63.80 40.063 .263 . .882 P6 63.75 39.461 .454 . .876 P7 63.90 39.253 .363 . .879 P8 63.90 38.832 .515 . .874 P9 63.95 39.945 .268 . .882 P10 63.65 39.818 .459 . .876 P11 63.85 38.661 .552 . .873 P12 63.70 39.695 .442 . .876 P13 63.90 39.358 .429 . .876 P14 63.80 39.221 .474 . .875 P15 63.80 37.221 .670 . .869 P16 63.65 39.082 .607 . .873 P17 63.70 38.432 .678 . .871 P18 63.80 39.011 .510 . .874 P19 63.70 38.221 .565 . .873 P20 63.70 39.168 .539 . .874 P21 63.90 37.568 .598 . .871 P22 63.75 39.461 .454 . .876 P23 63.85 39.187 .377 . .878 P24 63.65 40.766 .273 . .880 P25 63.80 39.642 .403 . .877
Scale Statistics
Mean Variance Std. Deviation N of Items 66.45 42.366 6.509
25 Tabel Distribusi Frekuensi Data Demografi
JenisKelamin
Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Perempuan
43
63.2
63.2
63.2 Laki-laki
25
36.8 36.8 100.0 Total 68 100.0 100.0
Usia
Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid < 20 tahun
2
2.9
2.9
2.9 21 s/d 30 tahun
8
11.8
11.8
14.7 31 s/d 40 tahun
17
25.0
25.0
39.7 41 s/d 50 tahun
22
32.4
32.4
72.1 > 50 tahun
19
27.9 27.9 100.0 Total 68 100.0 100.0
PendidikanTerakhir
Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid SD
4
5.9
5.9
5.9 SMP
13
19.1
19.1
25.0 SMA
27
39.7
39.7
64.7 Diploma (D1-D3)
1
1.5
1.5
66.2 Sarjana
23
33.8 33.8 100.0 Total 68 100.0 100.0
Pekerjaan
Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid Pegawai Negeri
18
26.5
26.5
26.5 Wiraswasta
25
36.8
36.8
63.2 Pelajar
4
5.9
5.9
69.1 Lainnya
21
30.9 30.9 100.0 Total 68 100.0 100.0
Pendapatan per bulan
Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent
Valid < Rp 500.000
5
7.4
7.4
7.4 Rp 500.000 - 1.000.000
6
8.8
8.8
16.2 Rp. 1.000.000 - 1.500.000
6
8.8
8.8
25.0 Rp. 1.500.000 - 2.000.000
17
25.0
25.0
50.0 > Rp. 2.000.000
34
50.0 50.0 100.0 Total 68 100.0 100.0
Jumlah kunjungan ke puskesmas
16
5
92.6 rutin
16.2
16.2
11
76.5 > 3x
23.5
23.5
52.9 3x
Frequency Percent Valid Percent Cumulative
27.9
27.9
19
25.0 2x
25.0
25.0
17
Percent Valid 1x
7.4 7.4 100.0 Total 68 100.0 100.0
Tabel Distribusi Kepuasan Pasien Responsiveness
15
Frequency Percent Valid Percent Cumulative
Empathy
20.6 20.6 100.0 Total 68 100.0 100.0
14
79.4 Cukup Puas
79.4
79.4
54
Percent Valid Puas
Frequency Percent Valid Percent Cumulative
Assurance
22.1 22.1 100.0 Total 68 100.0 100.0
77.9 Cukup Puas
Frequency Percent Valid Percent Cumulative
77.9
77.9
53
Percent Valid Puas
Frequency Percent Valid Percent Cumulative
Reliability
20.6 20.6 100.0 Total 68 100.0 100.0
14
79.4 Cukup Puas
79.4
79.4
54
Percent Valid Puas
Percent Valid Puas
53
17
13
80.9 Cukup Puas
80.9
80.9
55
Percent Valid Puas
Frequency Percent Valid Percent Cumulative
TingkatKepuasan
25.0 25.0 100.0 Total 68 100.0 100.0
75.0 Cukup Puas
77.9
75.0
75.0
51
Percent Valid Puas
Frequency Percent Valid Percent Cumulative
Tangible
22.1 22.1 100.0 Total 68 100.0 100.0
15
77.9 Cukup Puas
77.9
19.1 19.1 100.0 Total 68 100.0 100.0
ANGGARAN DANA PENELITIAN 1. Persiapan Proposal Fotocopy literature Rp 50.000,- Buku pustaka Rp 100.000,- Biaya browsing dari internet Rp 100.000,- Fotocopy dan print proposal Rp 200.000,- Sidang proposal Rp 150.000,-
2. Pengumpulan Data Penggandaan kuesioner Rp 100.000,- Biaya penelitian Rp 400.000,-
3. Penyusunan Skripsi Biaya kertas dan tinta print Rp 200.000,- Jilid skripsi Rp 100.000,- Sidang skripsi Rp 200.000,-
4. Biaya tak terduga Rp 100.000,- Jumlah Rp1.700.000,-
Daftar Riwayat Hidup Nama : Dame Tika O. Purba Tempat Tanggal Lahir: Sidikalang, 23 Oktober 1992 Jenis Kelamin : Perempuan Agama : Kristen Protestan Alamat : Jalan Djamin Ginting, Gg. Kamboja no.12 Padang Bulan, Medan No. HP : 085297153799 Email : tikapurba23@gmail.com Riwayat Pendidikan :
1. TK Kemala Bayangkhari : 1997-1998
2. SD St. Yosef Sidikalang : 1998-2004
3. SMP Negeri 1 Sidikalang : 2004-2007
4. SMA Negeri 1 Sidikalang : 2007-2010
5. Universitas Sumatera Utara : 2010-sekarang