Formulir Persetujuan Menjadi Responden Judul penelitian : Tingkat Kepuasan Pasien Terhadap Pelayanan Kesehatan di

  

Formulir Persetujuan Menjadi Responden

Judul penelitian : Tingkat Kepuasan Pasien Terhadap Pelayanan Kesehatan di

Puskesmas Huta Rakyat Kecamatan Sidikalang Kabupaten Dairi

  Peneliti : Dame Tika O. Purba Saya adalah mahasiswa Program Studi Sarjana Keperawatan Fakultas Ilmu Keperawatan Universitas Sumatra Utara. Penelitian ini merupakan salah satu kegiatan

dalam menyelesaikan tugas akhir di Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera

Utara. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui tingkat kepuasan pasien terhadap

pelayanan kesehatan di Puskesmas Huta Rakyat Kecamatan Sidikalang Kabupaten

Dairi.

  Untuk keperluan tersebut saya mengharapkan kesediaan saudara untuk

menjadi responden dalam penelitian ini. Selanjutnya saya memohon kesediaan

saudara untuk mengisi lembar kuesioner dengan jujur apa adanya. Peneliti menjamin

identitas dan kerahasiaan jawaban yang saudara berikan dan hanya untuk kepentingan

penelitian. Saudara bebas untuk menanyakan apapun tentang penelitian ini.

  Partisipasi saudara dalam penelitian ini bersifat sukarela sehingga bebas

untuk mengundurkan diri setiap saat tanpa ada sanksi apapun. Jika saudara tidak

bersedia menjadi responden, maka peneliti akan menghargai dan tidak akan memaksa

saudara. Sebagai tanda kesediaan saudara, dimohon untuk menandatangani lembar

persetujuan ini.

  Medan, Peneliti Responden Dame Tika O. Purba

  Kuesioner

TINGKAT KEPUASAN PASIEN TERHADAP PELAYANAN KESEHATAN DI

PUSKESMAS HUTA RAKYAT

  1. Inisial :

  2. Jenis Kelamin : Laki – Laki / Perempuan

  3. Usia :

  4. Pendidikan Terakhir :

  a. SD / sederajat

  c. SLTA / sederajat

  e. Sarjana

  b. SLTP / sederajat

  d. Diploma (D1-D3)

5. Pekerjaan :

  a. Pegawai Negeri

  c. Wiraswasta e.Lainnya

  b. Pegawai Swasta

  d. Pelajar

6. Pendapatan / bulan :

  a. < Rp. 500.000

  c. Rp. 1.000.000 s/d 1.500.000

  b. Rp. 500.000 s/d 1.000.000 d. Rp. 1.500.000 s/d 2.000.000

  e. > Rp. 2.000.000

7. Jumlah Kunjungan ke puskesmas:

  a. 1x

  c. 3x

  e. rutin

  b. 2x

  d. >3x

DAFTAR PERTANYAAN

  Petunjuk Pengisian : Isilah jawaban Bapak / Ibu / Sdr / I atas pertanyaan yang ada dengan cara memberikan tanda ” √” pada kolom yang telah tersedia sesuai keadaan yang anda alami. Keterangan Pengisian : B : Baik CB : Cukup Baik TB : Tidak Baik No Responsiveness/Cepat Tanggap B CB TB

  1 Petugas kesehatan bersedia menanggapi keluhan pasien

2 Petugas kesehatan tanggap melayani pasien

  3 Petugas kesehatan menerima dan melayani dengan baik

  4 Petugas kesehatan melakukan tindakan secara cepat dan tepat

  5 Petugas kesehatan melakukan tindakan sesuai prosedur Reliability/Keandalan

  6 Petugas kesehatan memberikan pelayanan yang akurat kepada pasien

  7 Petugas kesehatan memberikan informasi kepada pasien sebelum pelayanan diberikan

  8 Petugas kesehatan menjelaskan tindakan yang akan dilakukan

  9 Petugas kesehatan melayani dengan ramah saat melakukan pengobatan

  10 Petugas kesehatan dalam memberikan pelayanan sesuai dengan jadwal yang telah ditetapkan

  Assurance/Kepastian

  11 Pasien merasa aman dan nyaman saat melakukan pengobatan di Puskesmas

  12 Petugas kesehatan bersifat cekatan dan menghargai pasien

  13 Petugas kesehatan berpengalaman dan terlatih dalam melakukan pengobatan

  14 Petugas Kesehatan mampu mengatasi keluhan pasien

  15 Petugas kesehatan mempunyai catatan medis pasien Empathy/Empati

  16 Petugas kesehatan memberikan pelayanan tanpa membeda-bedakan status sosial pasien

  17 Petugas kesehatan memberikan pelayanan yang sesuai dengan kebutuhan pasien

  18 Petugas kesehatan selalu memberikan perhatian terhadap keluhan pasien

  19 Petugas kesehatan memberikan waktu pelayanan yang cukup kepada pasien

  20 Petugas kesehatan dalam melayani bersikap sopan dan ramah Tangible/Nyata

  21 Puskesmas Huta Rakyat dalam kondisi yang baik atau masih layak

  22 Peralatan yang dipakai Puskesmas mendukung dalam melakukan pemeriksaan

  23 Ruang tunggu yang nyaman dan memadai disediakan oleh Puskesmas

  24 Petugas kesehatan berpenampilan rapi dan bersih

  25 Setiap ruangan di Puskesmas terjaga kebersihannya

  Uji Reliabilitas Instrumen Case Processing Summary N % Cases Valid

  20 P11 2.60 .503

  20 P23 2.60 .598

  20 P22 2.70 .470

  20 P21 2.55 .605

  20 P20 2.75 .444

  20 P19 2.75 .550

  20 P18 2.65 .489

  20 P17 2.75 .444

  20 P16 2.80 .410

  20 P15 2.65 .587

  20 P14 2.65 .489

  20 P13 2.55 .510

  20 P12 2.75 .444

  20 P10 2.80 .410

  20 100.0 Excluded a .0 Total 20 100.0

  20 P9 2.50 .607

  20 P8 2.55 .510

  20 P7 2.55 .605

  20 P6 2.70 .470

  20 P5 2.65 .587

  20 P4 2.55 .510

  20 P3 2.70 .571

  20 P2 2.65 .489

  25 Item Statistics Mean Std. Deviation N P1 2.60 .503

  Based on Standardized Items N of Items .880 .884

  Reliability Statistics Cronbach's Alpha Cronbach's Alpha

  a. Listwise deletion based on all variables in the procedure.

  20 P24 2.80 .410

  20 P25 2.65 .489

  20 Summary Item Statistics Mean Minimum Maximum Range Maximum / Minimum Variance N of Items

  Item Means 2.658 2.500 2.800 .300 1.120 .008

  25 Item Variances .262 .168 .368 .200 2.188 .004

  25 Inter-Item Covariances .060 -.113 .276 .389 -2.442 .006

  25 Item-Total Statistics Scale Mean if Item Deleted Scale Variance if

  Item Deleted

Corrected Item-

Total Correlation

Squared Multiple

  Correlation Cronbach's Alpha if Item Deleted P1

  63.85 39.503 .413 . .877 P2 63.80 39.747 .386 . .878 P3 63.75 39.566 .344 . .879 P4 63.90 40.095 .311 . .880 P5 63.80 40.063 .263 . .882 P6 63.75 39.461 .454 . .876 P7 63.90 39.253 .363 . .879 P8 63.90 38.832 .515 . .874 P9 63.95 39.945 .268 . .882 P10 63.65 39.818 .459 . .876 P11 63.85 38.661 .552 . .873 P12 63.70 39.695 .442 . .876 P13 63.90 39.358 .429 . .876 P14 63.80 39.221 .474 . .875 P15 63.80 37.221 .670 . .869 P16 63.65 39.082 .607 . .873 P17 63.70 38.432 .678 . .871 P18 63.80 39.011 .510 . .874 P19 63.70 38.221 .565 . .873 P20 63.70 39.168 .539 . .874 P21 63.90 37.568 .598 . .871 P22 63.75 39.461 .454 . .876 P23 63.85 39.187 .377 . .878 P24 63.65 40.766 .273 . .880 P25 63.80 39.642 .403 . .877

  Scale Statistics

  Mean Variance Std. Deviation N of Items 66.45 42.366 6.509

  25 Tabel Distribusi Frekuensi Data Demografi

  JenisKelamin

  Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent

  Valid Perempuan

  43

  63.2

  63.2

  63.2 Laki-laki

  25

  36.8 36.8 100.0 Total 68 100.0 100.0

  Usia

  Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent

  Valid < 20 tahun

  2

  2.9

  2.9

  2.9 21 s/d 30 tahun

  8

  11.8

  11.8

  14.7 31 s/d 40 tahun

  17

  25.0

  25.0

  39.7 41 s/d 50 tahun

  22

  32.4

  32.4

  72.1 > 50 tahun

  19

  27.9 27.9 100.0 Total 68 100.0 100.0

  PendidikanTerakhir

  Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent

  Valid SD

  4

  5.9

  5.9

  5.9 SMP

  13

  19.1

  19.1

  25.0 SMA

  27

  39.7

  39.7

  64.7 Diploma (D1-D3)

  1

  1.5

  1.5

  66.2 Sarjana

  23

  33.8 33.8 100.0 Total 68 100.0 100.0

  Pekerjaan

  Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent

  Valid Pegawai Negeri

  18

  26.5

  26.5

  26.5 Wiraswasta

  25

  36.8

  36.8

  63.2 Pelajar

  4

  5.9

  5.9

  69.1 Lainnya

  21

  30.9 30.9 100.0 Total 68 100.0 100.0

  Pendapatan per bulan

  Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent

  Valid < Rp 500.000

  5

  7.4

  7.4

  7.4 Rp 500.000 - 1.000.000

  6

  8.8

  8.8

  16.2 Rp. 1.000.000 - 1.500.000

  6

  8.8

  8.8

  25.0 Rp. 1.500.000 - 2.000.000

  17

  25.0

  25.0

  50.0 > Rp. 2.000.000

  34

  50.0 50.0 100.0 Total 68 100.0 100.0

  Jumlah kunjungan ke puskesmas

  16

  5

  92.6 rutin

  16.2

  16.2

  11

  76.5 > 3x

  23.5

  23.5

  52.9 3x

  Frequency Percent Valid Percent Cumulative

  27.9

  27.9

  19

  25.0 2x

  25.0

  25.0

  17

  Percent Valid 1x

  7.4 7.4 100.0 Total 68 100.0 100.0

  Tabel Distribusi Kepuasan Pasien Responsiveness

  15

  Frequency Percent Valid Percent Cumulative

  Empathy

  20.6 20.6 100.0 Total 68 100.0 100.0

  14

  79.4 Cukup Puas

  79.4

  79.4

  54

  Percent Valid Puas

  Frequency Percent Valid Percent Cumulative

  Assurance

  22.1 22.1 100.0 Total 68 100.0 100.0

  77.9 Cukup Puas

  Frequency Percent Valid Percent Cumulative

  77.9

  77.9

  53

  Percent Valid Puas

  Frequency Percent Valid Percent Cumulative

  Reliability

  20.6 20.6 100.0 Total 68 100.0 100.0

  14

  79.4 Cukup Puas

  79.4

  79.4

  54

  Percent Valid Puas

  Percent Valid Puas

  53

  17

  13

  80.9 Cukup Puas

  80.9

  80.9

  55

  Percent Valid Puas

  Frequency Percent Valid Percent Cumulative

  TingkatKepuasan

  25.0 25.0 100.0 Total 68 100.0 100.0

  75.0 Cukup Puas

  77.9

  75.0

  75.0

  51

  Percent Valid Puas

  Frequency Percent Valid Percent Cumulative

  Tangible

  22.1 22.1 100.0 Total 68 100.0 100.0

  15

  77.9 Cukup Puas

  77.9

  19.1 19.1 100.0 Total 68 100.0 100.0

  ANGGARAN DANA PENELITIAN 1. Persiapan Proposal Fotocopy literature Rp 50.000,- Buku pustaka Rp 100.000,- Biaya browsing dari internet Rp 100.000,- Fotocopy dan print proposal Rp 200.000,- Sidang proposal Rp 150.000,-

  2. Pengumpulan Data Penggandaan kuesioner Rp 100.000,- Biaya penelitian Rp 400.000,-

  3. Penyusunan Skripsi Biaya kertas dan tinta print Rp 200.000,- Jilid skripsi Rp 100.000,- Sidang skripsi Rp 200.000,-

  4. Biaya tak terduga Rp 100.000,- Jumlah Rp1.700.000,-

  Daftar Riwayat Hidup Nama : Dame Tika O. Purba Tempat Tanggal Lahir: Sidikalang, 23 Oktober 1992 Jenis Kelamin : Perempuan Agama : Kristen Protestan Alamat : Jalan Djamin Ginting, Gg. Kamboja no.12 Padang Bulan, Medan No. HP : 085297153799 Email : tikapurba23@gmail.com Riwayat Pendidikan :

  1. TK Kemala Bayangkhari : 1997-1998

  2. SD St. Yosef Sidikalang : 1998-2004

  3. SMP Negeri 1 Sidikalang : 2004-2007

  4. SMA Negeri 1 Sidikalang : 2007-2010

  5. Universitas Sumatera Utara : 2010-sekarang